中藥治療慢性盆腔炎的臨床觀察
慢性盆腔炎是婦女疾病中最為常見、發病率較高的病症之一,多發於中青年婦女,常常困擾婦女的日常生活。選用清熱利溼、活血化瘀、消炎解毒的內服方劑及行氣活血,軟堅散結、溫經止痛的外用藥敷於痛處聯合進行治療,獲得較好的療效,現將臨床觀察報道如下:
1 臨床資料
1.1一般資料 選擇在我院婦科確診為盆腔炎的患者48例,平均年齡為35.6歲。
1.2症狀與體徵 患者均有不同程度的一側或兩側小腹疼痛、墜脹、腰痛,口乾不欲飲、納差,帶下量多色黃質稠或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩、脈滑數。
2 治療處方
2.1口服處方:丹蔘、赤芍、銀花各20g,公英、茯苓、生地各15g,丹皮、木香各12g,桃仁10g,甘草6g,可根據具體病情加味。外用處方:烏頭9g,艾葉40g,雞血藤60g,防風、五加皮各21g,白芷、花椒、羌活、獨活、追地風、伸筋草、透骨草各15g,紅花12g。
2.2用法用量 取口服方劑各味藥物入水煎,每日1劑,分3次溫服。取外用方劑各藥味用紗布包裹隔水蒸至藥物透心,趁熱外敷於腹部,每劑用2天,每天敷3次,7天為1個療程。
3 療效標準及治療結果
3.1療效標準
3.1.1顯效 治療後複查白帶常規無異常,小腹疼痛、墜脹症狀消失。
3.1.2有效 治療後複查白帶常規基本無異常,小腹疼痛、墜脹症狀基本消失。
3.1.3無效 症狀無改善,白帶常規檢查異常。
3.2治療結果 用藥2個療程後顯效27例,有效18例,無效3例,總有效率93.75%。
4 體會
中醫認為盆腔炎傷於風、寒、溼之邪,或飲食七情之變,致脾腎功能失調,氣機阻滯、瘀血、痰飲、溼濁之邪相續而生,積聚胞宮而發病,熱毒溼邪是導致本病之因。口服方中,丹蔘、桃仁活血化瘀,涼血消痛;丹皮、赤芍、生地清熱涼血,活血祛痰止痛;銀花、公英清熱解毒、消癰散結;木香行氣止痛;茯苓利水、滲溼,健脾安神。外用方中,川烏、艾葉、伸筋草、五加皮、透骨草、追地風溫經、散寒止痛、祛風活絡;白芷、羌活、防風祛風散寒止痛,燥溼止帶;雞血藤、紅花活血化瘀、溫經止痛;花椒溫中止痛。本組方藥,內服治療主要是清熱解毒、行氣活血化瘀,軟堅散結為主,配合外敷溫經散寒止痛藥物,通過區域性面板相關穴位直接滲透和吸收,可循經入絡,改善盆腔內血液迴圈,使臟腑氣血暢通,使症狀得以改善。內服和外敷相結合,具有全身用藥和區域性治療相結合的優勢,既能消除炎症,又可以對症減輕疼痛症狀,對治療盆腔炎起到了全方位、有效快捷的治療效果。
1 臨床資料
1.1一般資料 選擇在我院婦科確診為盆腔炎的患者48例,平均年齡為35.6歲。
1.2症狀與體徵 患者均有不同程度的一側或兩側小腹疼痛、墜脹、腰痛,口乾不欲飲、納差,帶下量多色黃質稠或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩、脈滑數。
2 治療處方
2.2用法用量 取口服方劑各味藥物入水煎,每日1劑,分3次溫服。取外用方劑各藥味用紗布包裹隔水蒸至藥物透心,趁熱外敷於腹部,每劑用2天,每天敷3次,7天為1個療程。
3.1療效標準
3.1.1顯效 治療後複查白帶常規無異常,小腹疼痛、墜脹症狀消失。
3.1.2有效 治療後複查白帶常規基本無異常,小腹疼痛、墜脹症狀基本消失。
3.1.3無效 症狀無改善,白帶常規檢查異常。
3.2治療結果 用藥2個療程後顯效27例,有效18例,無效3例,總有效率93.75%。
4 體會
中醫認為盆腔炎傷於風、寒、溼之邪,或飲食七情之變,致脾腎功能失調,氣機阻滯、瘀血、痰飲、溼濁之邪相續而生,積聚胞宮而發病,熱毒溼邪是導致本病之因。口服方中,丹蔘、桃仁活血化瘀,涼血消痛;丹皮、赤芍、生地清熱涼血,活血祛痰止痛;銀花、公英清熱解毒、消癰散結;木香行氣止痛;茯苓利水、滲溼,健脾安神。外用方中,川烏、艾葉、伸筋草、五加皮、透骨草、追地風溫經、散寒止痛、祛風活絡;白芷、羌活、防風祛風散寒止痛,燥溼止帶;雞血藤、紅花活血化瘀、溫經止痛;花椒溫中止痛。本組方藥,內服治療主要是清熱解毒、行氣活血化瘀,軟堅散結為主,配合外敷溫經散寒止痛藥物,通過區域性面板相關穴位直接滲透和吸收,可循經入絡,改善盆腔內血液迴圈,使臟腑氣血暢通,使症狀得以改善。內服和外敷相結合,具有全身用藥和區域性治療相結合的優勢,既能消除炎症,又可以對症減輕疼痛症狀,對治療盆腔炎起到了全方位、有效快捷的治療效果。