幼兒園兩人合夥協議書範本(通用5篇)

幼兒園兩人合夥協議書範本

  一、合夥協議法律性質

  合夥協議就是設立合夥組織必備的法律檔案,是明確合夥人各項權利和義務的基礎性法律檔案,同時也是設立合夥組織必須上報主管部門的必備法律檔案。

  合夥協議作為一種共同的民事法律行為,要取得法律的確認和保護,從而對合夥協議的當事人具有法律上的約束力,就必須具備法定的如下要件:

  (1)合夥協議的當事人具有相應的訂立合夥協議的民事行為能力;

  (2)合夥協議的意思表示必須真實;

  (3)合夥協議不違反社會公共利益。

  二、幼兒園兩人合夥協議書範本(通用5篇)

  在充滿活力,日益開放的今天,協議書與我們的生活息息相關,簽訂簽訂協議書是最有效的法律依據之一。那麼寫協議書真的很難嗎?下面是小編為大家整理的幼兒園兩人合夥協議書範本(通用5篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  幼兒園兩人合夥協議書1

  甲方:____________________________

  乙方:____________________________

  經友好協商,甲、乙雙方就共同建立“_______幼兒園”,合作舉辦_____________________培訓等相關事宜達成以下協議。

  第一章 總則

  一、合作宗旨

  以互惠、互信、互利為原則,發揮各自的資源優勢進行強強聯合,實現社會和經濟利益的共贏,進一步提升各自的社會影響力和品牌,共同為開發繼續教育和終生教育市場而努力。

  二、合作範圍

  雙方同意共同成立“_______幼兒園”,以聯合宣傳、共同招生、合作舉辦_______教育專案為龍頭,帶動其它非學歷教育培訓專案,開發全方位的中、高階非學歷培訓專案、資格認證培訓專案,以及國內及國際緊缺人才培訓專案。

  三、合作期限

  本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效,有效期_______年。協議到期前三個月,如雙方一致認為可以繼續合作,可正式續簽協議。

  四、辦公地點

  “_______幼兒園”設在對外經濟貿易大學校內。

  五、資金來源

  本專案的前期宣傳推廣、專案籌備、招生諮詢、教材及教學資料、教師課酬、教學及教務裝置和設施等資金投入及各項費用的支出均由乙方負責。

  六、學習費用

  專科層次:每人每個專業每期(兩年)人民幣¥_______元;

  本科層次:每人每個專業每期(兩年)人民幣¥_______元。

  學習費用(不含教材費、輔導資料費)報到註冊時可分學年繳納。

  七、利益分配

  1、 甲方按所收學員學費總額的_______%提取;

  2、 甲方負責支付向相關業務主管部門繳納管理費;

  3、 乙方按所收學員學費總額的_______%提取。

  第二章 專案實施

  一、專案實施

  1、本合作辦學協議經對外經濟貿易大學批准後立即生效,並在15天內成立“_______幼兒園”。

  2、_______年_______月開始,(合作協議正式簽署後)在國內主要媒體展開宣傳推廣,同時進行專案介紹,專案諮詢等活動,時間約為1—3個月。上述活動將由乙方牽頭,甲乙雙方共同完成。

  3、宣傳推廣工作展開後,可開始招生報名工作。具體招生報名的有關工作將由乙方負責。

  4、全部教學工作將於_______年_______月_______日正式開始。

  第三章 雙方職責

  一、甲方責任

  1、負責專案開辦的相關立項和報批手續,及時傳達國家和對外經濟貿易大學有關繼續教育的方針、政策;

  2、負責審定專案策劃、推廣、招生諮詢、招生簡章的內容和文字;

  3、負責提供辦學所需的基本條件(包括社會力量辦學許可證、正式收費收據、中心公章等),免費提供_______間辦公室;

  4、負責制定教學大綱、教學計劃,選定教材和輔導資料,並對教學計劃的實施進行全程監控;

  5、負責收取學員的學費,並開據正式票據;

  6、負責在協議規定的時間內將乙方應分成的學費部分劃撥到乙方指定的銀行帳號。為確保學員的合法權益,劃撥將以分二次完成,第一次,乙方應得學員所交學費的_______%在學員完成交費後的20個工作日內劃撥;第二次,乙方應得學員所交學費的_______%在第二學年開學後的50個工作日內劃撥;

  7、負責審定教材及輔導資料收費標準,委託乙方收取,並負責監督乙方完成教材及輔導資料費的多退少補工作。

  8、負責在審查學員學習達到結業標準後,頒發寫實性畢業證明書及其它相關專業資質證書。

  二、乙方責任

  1、負責辦學資金投入,支付全部辦學費用;

  2、負責提供全部資質檔案及專案相關資料,以便甲方能順利進行專案考察、立項、報批等有關手續;

  3、負責草擬全部宣傳推廣,招生廣告的策劃、設計、文字和內容;

  4、負責租賃設施完善的教室、機房、辦公室,提供必備的辦公裝置和設施;

  5、負責全部日常教學管理具體工作(宣傳推廣、招生廣告、招生諮詢、招生報名、教學組織、教學安排、教材郵寄、學生管理、學員答疑等);

  6、負責對甲方開出其應分學費部分的正式收據;

  7、接受甲方委託,負責按甲方審定的教材及輔導資料收費標準收取學員的上述費用,完成教材及輔導資料費的多退少補工作,並承擔相關責任。

  第四章 本協議的變更、中止、終止及不可抗力

  一、協議的變更

  本協議未盡事宜,或條款有變更,需經甲、乙雙方共同協商,做出書面補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。

  二、協議的中止

  1、本協議執行期間,任何一方如有不規範操作,違背協議約定,在對方提出三次整改要求後仍未改正的情況下,對方有權提出中止本協議。

  2、任何一方提出中止本協議,需提前三個月以書面形式通知對方,並經甲、乙雙方書面同意後中止本協議。但甲、乙雙方應繼續履行各自職責,完成未完成的培訓。

  3、如果本協議中止,甲、乙雙方應積極配合,妥善處理並完成與培訓相關的一切善後事宜,不得侵犯已入學學員的合法權益。

  三、協議的終止和不可抗力

  1、本協議有效期滿時,自動終止。

  2、任何一方提出續簽本協議,需提前三個月以書面形式通知對方,並經甲、乙雙方書面同意後可續簽本協議,但有效期不得超出_______年。

  3、由於政治原因、自然災害、戰爭及其它不可預見因素,和對其發生及後果不能防止或避免的不可抗拒因素影響本協議的履行或不能按預定條件履行的,遇上述不可抗拒因素的一方應立即通知對方,並應在三十日內提供詳情及有效證明檔案。按其對本協議的影響程度,由甲、乙雙方協商決定是否解除本協議,或部分免除協議責任或延期履行本協議。

  4、因不可抗力致使本協議終止時,簽約雙方互不承擔經濟責任。

  5、因不可抗力致使本協議終止時,簽約雙方應共同對參加本專案學習的學員做出妥善安排並將學員的損失降到最低限度。

  第五章 違約責任及爭議解決辦法

  一、違約責任的認定和賠償

  1、簽約的任何方,不能按指定的時間、方式和要求履行本協議約定的已方的責任、義務和承諾,均視為違約行為。

  2、違約方因其違約行為造成本協議目標不能實現或給簽約對方造成經濟損失,均應承擔相應的賠償責任。

  3、違約方因其違約行為或因已方不當行為侵害了學員的合法權益,或社會相關方面合法權益,或違反了國家法律及政府法令,均視為單方面違約,應獨自承擔相應的法律責任。

  4、違約方因其違約行為或因已方不當行為引發與第三方糾紛,致使無責任的簽約方被要求承擔連帶賠償責任時,無責任的簽約方有權要求有違約責任或實施不當行為的簽約方賠償相應的損失。

  二、爭議的解決

  1、在履行本協議的過程中,甲、乙雙方欲告之對方的重要事項,以書面確認函的內容為準。

  2、本協議在執行過程中如發生爭議時,由甲、乙雙方協商解決。

  3、不能協商解決的爭議,甲、乙雙方同意選擇設在北京市的中國國際經濟貿易仲裁委員會並適用中華人民共和國法律仲裁解決。

  第六章 其它

  一、如學員提出質疑、投訴或訴訟,甲、乙雙方應根據本協議的規定,各負其責,由簽約負責方負責妥善解決。

  二、本協議經甲、乙雙方法定代表或授權代表(具有法人授權書)簽字蓋章成立,有效期從簽約當日至本協議約定完成期滿時終止。

  三、依照中華人民共和國法律及政府法令、法規規定,本協議在簽署完成後,報經對外經濟貿易大學批准後正式生效。

  四、本協議一式四份,甲、乙雙方各執兩份,具有同等法律效力。

  甲方:_______乙方:_______

  _______年_______月_______日_______年_______月_______日

  幼兒園兩人合夥協議書2

  本著真誠合作,互惠互利,共同發展的原則,經雙方協商一致決定合建併合作開辦幼兒園,為明確雙方的權利和義務及相關利益特制訂本協議:

  第一條:共同投資人的姓名

  姓名:_______(以下簡稱甲方)

  身份證:_______

  姓名:_______(以下簡稱乙方)

  身份證:_______

  第二條:幼兒園建設地址、名稱及合作年限

  地址:_______

  名稱:_______

  合作年限:自_______年_______月_______日起直至雙方合作結束。

  第三條:共同投資人的投資額和投資方式

  共同出資人的出資總額為人民幣_______萬元(_______萬元)。 其中甲方出資_______萬元(_______萬元) ,佔出資總額的50% 。 乙方出資_______萬元(_______萬元), 佔出資總額的50% 。 投資方式均為現金投資。

  第四條:利潤分享和虧損分擔

  1、甲乙雙方按其出資額佔出資總額的比例分享共同投資的利潤,承擔共同投資的虧損及風險。每學期開學兩週內由收款人估算本學期開支,雙方按所佔股份分配利潤,剩餘資金交財務人員作日常運轉用(包括償還相關債務)。遇幼兒園經營中需要資金注入時,由財務人員提前一週通知,雙方按所佔股份在通知後一週內向幼兒園注入資金

  2、甲乙雙方出資購買的土地和建成的房舍及相關財物為雙方的共有財產,由甲乙雙方按其出資比例共有。

  3、若共同投資的資產轉讓後,甲乙雙方有權按其出資比例取得財產。

  4、幼兒園由甲乙雙方共同管理全面事務,共同承擔相關責任。

  第五條:事務執行

  1、甲乙雙方委託受聘園長執行幼兒園的日常事務;委託受聘財務人員管理幼兒園的日常開支。

  2、甲乙雙方有權檢查日常事務的執行情況,共同投資的經營狀況和財務狀況;

  3、幼兒園經營產生的收益歸甲乙雙方,所產生的虧損或者民事責任,由甲乙雙方承擔;

  4、甲乙雙方可以向幼兒園事務提出異議。提出異議時,應暫停該項事務的執行。如果發生爭議,由共同投資人協商後共同決定;

  5、甲乙雙方的下列事務必須經共同投資人另一方同意:

  (1)轉讓個人股份;

  (2)更換相關管理人員和員工。

  (3)調整工資。

  (4)私自借用幼兒園財物。

  (5)甲乙雙方其中一方經辦的非正常性開支(裝置購買設施建設或數額在500元以上)。

  第六條:投資的轉讓及禁止事項

  1、甲乙雙方不得私自轉讓或者處分共同投資的股份;

  2、甲乙雙方依法轉讓其股份,在同等條件下,投資人另一方有優先受讓的權利。

  3、嚴禁挪用幼兒園資金、借貸給他人或作其他盈利活動,利用職務在收支中提取回扣,虛報支出,少報收入,構成貪汙的行為。

  4、嚴禁在幼兒園同一鎮範圍內,不得自營或者與他人合辦同檔次的幼兒園。

  5、嚴禁用幼兒園資產為他人債務提供擔保。

  6、嚴禁借用幼兒園名譽從事個人經營或做有損幼兒園名譽的事情。

  第七條:違約責任

  為保證本協議的實際履行,甲乙雙方承諾在其違約並造成其他共同投資人損失的情況下,以個人財產向其他共同投資人承擔違約責任。違約金為 20萬元

  第八條:其他

  1、本協議未盡事宜可由甲乙雙方協商一致後,另行簽訂補充協議,補充和修改的內容與本合同具有同等效力。

  2、本協議經甲乙雙方簽字蓋章後即生效。本協議一式________份,甲乙雙方各執一份。

  甲方(簽字):_________乙方(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  幼兒園兩人合夥協議書3

  合夥人:_____________________(以下簡稱甲方)

  地址:________________________

  身份證號:____________________

  聯絡方式:____________________

  合夥人:_____________________(以下簡稱乙方)

  地址:________________________

  身份證號:____________________

  聯絡方式:____________________

  甲乙雙方本著真誠合作、平等互利的原則,經協商一致,依照《中華人民共和國合同法》和其他相關法律法規以及本協議條款,訂立本合同。

  第一章 幼兒園名稱、地址及合作年限

  一、幼兒園名稱:___________________

  二、幼兒園地址:___________________

  三、合作年限:

  合作年限_____年,自________年____月____日起開始合作至有關國家政策調整要求停轉辦學或轉制,除非屆滿之前出現合作人一致決定解散為止。

  第二章 合作方式

  一、合作出資:

  ________出資________人民幣,土地________平方米,建築面積為________平方米的場地使用權、辦學許可證以及包括辦學條件(設施裝置投入等)作為幼兒園的經營場所,____方佔幼兒園的股權比例為______。

  二、_____方負責該幼兒園一切日常管理工作,負責該園學生的安全和隊伍建設、校園文化建設、保育教育、科研、師資培訓、後勤工作等。認真履行職責,圓滿完成相關工作任務。_____方佔幼兒園的股權比例為______。

  第三章 利潤分配分擔方法

  一、幼兒園教職工工資在幼兒園收費中支出,以生養園,不夠支出部分由_______方自行承擔。

  二、幼兒園利潤分配按照股份比例進行。

  第四章 會計及賬冊保管

  一、幼兒園按照通行的會計方法或法律規定的會計方法進行記錄、核算、存檔。

  二、每學期的會計報表及賬冊應置於幼兒園財務部供股東查閱,股東有權瞭解幼兒園財務狀況並提出意見及建議。

  第五章 幼兒園事務

  一、股東會是幼兒園最高的權力機構,主要行使以下權利職責:

  1、有權瞭解幼兒園狀況,並提出合理化意見和決策。

  2、對幼兒園合併、分立、變更、解散和清算等事項做出決議。

  3、審批幼兒園的財務預算、決策、利潤、分配和彌補方案。

  4、從園長至全體員工均執行合同聘任制,由__________方全面管理。

  二、股東會成員、園長的報酬和費用補償

  1、園長月薪_____元,財務_____元。

  2、正常加班每工作日_____元,一般加班不給補貼。

  3、外出開會學習必須事先上報批准方可有效實報。

  第六章 禁止事項

  一、在合作期限內不得退回投資額,另一方同意的.除外。

  二、挪用、借貸幼兒園資金等其它盈利活動,利用職務從收支中提取回扣,虛報支出,少報投入,貪汙、侵佔幼兒園資金等行為。

  三、在本幼兒園同一地區內,不得自營或與他人合辦同檔次的幼兒園。

  第七章 解散與清算

  一、幼兒園因下列情形解散:

  1、本協議約定辦園期限已滿。

  2、投資人退出或死亡。

  3、因國家政府變化不讓辦園或其它不可抗拒的因素。

  4、經甲乙雙方一致同意。

  二、幼兒園解散後,依國家有關法律、法規對幼兒園進行清算。

  第八章 違約責任

  一、雙方合作期間,單方提出解除合作關係,應向對方賠償違約金_____元。

  二、單方違反本協議的任意一條,處違約金______元,並賠償由此造成的損失。

  三、雙方因履行本協議發生爭議經協商無果,可以向_______人民法院起訴。

  第九章 附則

  一、經雙方協商,可以修改本協議或對未盡事宜進行補充,修改內容為本協議相沖突的,以補充、修改後的內容為準,幼兒園章程有規定,按章程規定執行。

  二、本協議一式_____份,雙方各_____份,具有同等法律效力。

  三、本協議雙方簽名後生效。

  四、以上協議雙方已認真審閱,並經雙方一致認可透過。

  合夥人甲:________________ 合夥人乙:________________

  _______年_____月_____日 _______年_____月_____日

  幼兒園兩人合夥協議書4

  本著真誠合作,互惠互利,共同發展的原則,經雙方協商一致決定合作開辦幼兒園,為明確雙方的權利和義務特制訂本合同:

  第一條:共同投資人的姓名

  姓名_________以下簡稱甲方

  姓名_________以下簡稱乙方

  第二條:幼兒園地址、名稱及合作年限

  地址:

  名稱:

  合作年限:_________年;自_________年____月____日至_________年____月____日

  第三條:共同投資人的投資額和投資方式

  共同出資人的出資額為人民幣__萬元,其中甲方出資__ _元,佔出資總額的_____%;乙方出資__元,佔出資總額的___%。

  第四條:利潤分享和虧損分擔

  共同投資人按其出資額佔出資總額的比例分享共同投資的利潤,分擔共同投資的虧損及風險。按每月結算一次,分配利潤。

  共同投資人的出資形成的股份及其孳生物為共同投資人的共有財產,由共同投資人按其出資比例共有。

  若共同投資的股份轉讓後,各共同投資人有權按其出資比例取得財產。

  幼兒園由乙方管理全面事務,包括教學、後勤等工作。乙方按月領取崗位費

  第五條:事務執行

  1、共同投資人甲方委託乙方代表全體共同投資人執行共同投資的日常事務;

  2、甲方有權檢查日常事務的執行情況,乙方有義務向甲方報告共同投資的經營狀況和財務狀況;

  3、乙方執行共同投資事務所產生的收益歸共同投資人,所產生的虧損或者民事責任,由共同投資人承擔;

  4、甲方可以對乙方執行共同投資事務提出異議。提出異議時,應暫停該項事務的執行。如果發生爭議,由共同投資人共同決定;

  5、共同投資的下列事務必須經共同投資人同意:

  (1)轉讓股份;

  (2)更換事務執行人。

  第六條:投資的轉讓及禁止事項

  1、共同投資人不得私自轉讓或者處分共同投資的股份;

  2、共同投資人依法轉讓其出資額的,在同等條件下,其他共同投資人有優先受讓的權利。

  3、嚴禁挪用幼兒園資金、借貸給他人或作其他盈利活動,利用職務收支中提取回扣,虛報支出,少報收入,構成貪汙的行為。

  4、嚴禁在幼兒園同一鎮範圍內,不得自營或者與他人合同辦同檔次的幼兒園。

  5、嚴禁用幼兒園資產為他人債務提供擔保。

  第七條:幼兒園的解散和清算

  1、幼兒園因下列情形解散:

  ①本協議約定辦園期屆滿。

  ②股東人退股或其餘股東人不願意繼續辦園的。

  ③因國家政策變化不讓辦園或其他不可抗拒的因素。

  ④經全體股東一致同意解散合作。

  2、幼兒園解散後,依國家有關法律法規對幼兒園清算。

  第八條:違約責任

  為保證本協議的實際履行,各位共同投資人承諾在其違約並造成其他共同投資人損失的情況下,以個人財產向其他共同投資人承擔違約責任。違約金為

  第九條:其他

  1、本協議未盡事宜由共同投資人協商一致後,另行簽訂補充協議。補充和修改的內容與本合同具有同等效力。

  2、本協議經全體共同投資人簽字蓋章後即生效。本協議一式_________份,共同投資人各執一份。

  甲方(簽字):_________乙方(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  幼兒園兩人合夥協議書5

  合 夥 人: ___________________(簡稱甲方) 性別:________ 身份證號:________________________________

  合 夥 人: ___________________(簡稱乙方) 性別:________ 身份證號:________________________________

  第一條 合夥宗旨

  本著真誠合作,互惠互利,共同發展的原則,經協商一致決定合作承辦幼兒園,特制訂本合同。

  第二條 合夥經營專案

  幼兒園名稱:___________________________________

  幼兒園場地址:___________________________________

  第三條 合夥期限

  合夥期限以甲方與簽訂的經營權承包協議為準。

  第四條 出資額、方式、期限(後附已投入資金明細表)

  1、甲方以____________方式出資,計人民幣____________元,佔______股份; 乙方以____________方式出資,計人民幣____________元,佔______股份。

  2、甲乙雙方的出資,於_____________________________ 以前交齊,逾期不交或未交齊的,應對應交未交金額數計付銀行利息並賠償由此造成的損失。

  3、本合夥出資共計人民幣____________元。合夥期間各合夥人的出資為共有財產,不得隨意請求分割,合夥終止後,各合夥人的出資仍為個人所有,至時予以返還。

  第五條 盈餘分配與債務承擔

  1、幼兒園利潤分配、虧損分擔均按照股份比例進行。

  2、按學期進行利潤換算和分配,每學期稅後利潤的______雙方分配;______用於資金積累及幼兒園發展或提高福利待遇。

  3、每學期結束後次月由幼兒園會計提供財務決算明細報表,經甲乙雙方確認後進行分配。

  第六條 入夥、退夥、出資轉讓、財產繼承

  1、入夥:

  ①需承認本合同;

  ②需經全體合夥人同意;

  ③執行合同規定的權利義務。

  2、退夥:

  ①需有正當理由方可退夥;

  ②不得在合夥不利時退夥;

  ③退夥需提前________月告知其他合夥人並經全體合夥人同意;

  ④退夥後以退夥時的財產狀況進行結算,不論何種方式出資,均以金錢結算;

  ⑤未經合同人同意而自行退夥給合夥造成損失的,應進行賠償。

  3、出資的轉讓:

  ①允許合夥人轉讓自己的出資。轉讓時合夥人有優先受讓權,如轉讓合夥人以外的第三人,第三人按入夥對待,否則以退夥對待轉讓人。

  ②當合夥協議(甲方與 簽訂的經營權承包協議)承辦經營期限屆滿,並與 無法續簽,或甲乙雙方不願繼續經營的,經雙方一致同意決定轉讓,轉讓收益按股份比例分配。

  4、財產的繼承:甲乙雙方在幼兒園的財產份額有繼承權,甲乙雙方指定的繼承人經雙方同意,從繼承之日起,即取得的該幼兒園合夥人資格。繼承人不願意成為合夥人的,幼兒園應退還其依法繼承的財產份額。

  第七條 合夥人的權利義務

  1、甲方負責:

  ①幼兒園的招生、保教

  ②以幼兒園名義對外訂立合同;

  ③對幼兒園進行日常管理。

  2、乙方負責

  ①代表幼兒園處理對外事務,疏通各部門的關係;

  ②瞭解辦園狀況,並提出合理化意見和決策;

  ③檢查合夥帳冊及經營情況;

  ④共同決定合夥重大事項。

  3、甲乙雙方共同商議決定園長、財務人員的任免及園長工資待遇。

  4、甲乙雙方共同承擔幼兒園的債權債務及安全責任。

  第八條 財務管理

  1、幼兒園按照通行的會計方法或法律規定的會計方法進行記錄、換算、存檔。

  2、每月由財務向甲、乙雙方報送幼兒園財務報表嗎,每學期末向甲、乙雙方報告本學期財務狀況。會計報表和賬冊應置於幼兒園財務部,供合夥人查閱,每位合夥人均有權瞭解幼兒園財務狀況,並提出意見及建議。

  3、幼兒園內外非固定單項開支2000元以上的,必須經甲、乙雙方批准方可實施,

  第九條 合夥的終止及終止後的事項

  1、合夥因以下事由之一得終止:

  ①合夥期屆滿;

  ②全體合夥人同意終止合夥關係;

  ③合夥事業完成或不能完成;

  ④合夥事業違反法律被撤銷;

  ⑤法院根據有關當事人請求判決解散。

  2、合夥終止後的事項:

  ①即行推舉清算人,並邀請____________中間人(或公證員)參與清算;

  ②清算後如有盈餘,則按收取債權、清償債務、返還出資、按比例分配剩餘財產的順序進行。固定資產和不可分物,可作價賣給合夥人或第三人,其價款參與分配;

  ③清算後如有虧損,不論合夥人出資多少,先以合夥共同財產償還,合夥財產不足清償的部分,由合夥人按股份比例承擔。

  第十條 糾紛的解決

  合夥人之間如發生糾紛,應共同協商,本著有利於合夥事業發展的原則予以解決。如協商不成,可以訴諸法院。

  第十條 本合同如有未盡事宜,應由合夥人集體討論補充或修改。補充和修改的內容與本合同具有同等效力。

  第十一條 本合同正本一式____份,合夥人各執一份。

  合夥人:(簽字)____________合夥人:(簽字)____________

  _____年_____月_____日_____年 _____月 _____日

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