足跟痛

[拼音]：chanruqi weisheng

[英文]：health care during puerpurium

從胎盤娩出到生殖器官恢復原狀的一段時間(約6～8周)，稱為產褥期。產褥期內母體各系統的解剖和生理改變很大。子宮內尚有巨大創面，乳房分泌功能旺盛，機體抵抗力低，易發生感染。在產褥期產婦應該很好休息。醫務人員應仔細觀察產褥期的改變，進行衛生指導，並及時發現和處理異常情況。

活動和休息

因分娩時用力，產後疲憊思睡，故產後24小時內應臥床休息，之後宜在室內活動。早期活動可促進惡露暢流，有利於子宮復原和大小便暢通，並可防止盆腔或下腔靜脈血栓形成。可做健身體操，包括抬腿運動、仰臥起坐以增強腹直肌張力，縮肛運動以鍛鍊盆底肌肉。保證充分的休息和睡眠，不能進行體力勞動以避免子宮脫垂。

飲食

產後第一天吃清淡易消化的食物，以後飲食以富於營養、保持足夠熱量為原則，不應偏食，哺乳母親更應多吃高蛋白質和湯汁的食物，並適當補充維生素和鐵劑。

大小便

產後尿量增多，應儘早自解小便以免脹大的膀胱妨礙子宮收縮，鼓勵和幫助產褥婦下床排尿。若產程過長，可留置尿管1～2天，並給予抗生素預防感染。產後因臥床休息，腸蠕動減弱加以會陰部傷口疼痛，故常有便祕，若產後兩天無大便可服緩瀉藥或用開塞露，或肥皂水灌腸。

外陰

每日可用溫開水、1:5000高錳酸鉀溶液或1:2000新潔爾滅溶液沖洗會陰部2～3次。平時儘量保持會陰部清潔乾燥。區域性紅外線照射可促進會陰部清潔乾燥、傷口癒合，減輕會陰部疼痛。一般可在產後4～5天拆除會陰部縫線，切口感染者應提前拆線引流或行擴創處理。

觀察子宮復原情況

每日同一時期測宮底高度，觀察子宮復原情況、惡露量、顏色及氣味。惡露有腐臭氣味時，應予抗生素治療。

乳房的護理

產後 8～12小時開始哺乳。乳頭乳暈若有垢痂，用肥皂水及清水洗淨，以後每次哺乳前均用溫毛巾擦洗乳頭和乳房。乳汁過多嬰兒不能吸空時，應將餘乳擠出，以促進乳房充分分泌乳汁。產後3天乳房開始分泌乳汁，此時乳汁分泌尚少，外流不暢，靜脈充盈和間質水腫，乳房出現脹滿、硬腫和疼痛，產後7天乳汁暢流後硬腫多能消退。預防和治療乳房脹痛的方法為產後儘早提前哺乳，嬰兒吸吮能力不足時，可藉助吸奶器吸引。正確處理乳汁淤積很重要，否則誘發乳腺感染。