中國大百科全書
[拼音]:yiyong gaofenzi cailiao
[英文]:medical polymeric material
用以製造人體內臟、體外器官、藥物劑型及醫療器械的聚合物材料。20年來,用於這方面的高分子材料有聚氯乙烯、天然橡膠、聚乙烯、聚醯胺、聚丙烯、聚苯乙烯、矽橡膠、聚酯、聚四氟乙烯、聚甲基丙烯酸甲酯和聚氨酯等。
基本要求
醫用高分子材料多用於人體,直接關係到人的生命和健康,一般對其效能的要求是:
(1)安全性:必須無毒或副作用極少。這就要求聚合物純度高,生產環境非常清潔,聚合助劑的殘留少,雜質含量為 ppm級,確保無病、無毒傳播條件。
(2)物理、化學和機械效能:需滿足醫用所需設計和功能的要求。如硬度、彈性、機械強度、疲勞強度、蠕變、磨耗、吸水性、溶出性、耐酶性和體內老化性等。以心臟瓣膜為例,最好能使用25萬小時,要求耐疲勞強度特別好。此外,還要求便於滅菌消毒,能耐受溼熱消毒(120~140°C)、乾熱消毒(160~190°C)、輻射消毒或化學處理消毒,而不降低材料的效能。要求加工效能好,可加工成所需各種形狀,而不損傷其固有效能。
(3)適應性:包括與醫療用品中其他材料的適應性,材料與人體各種組織的適應性。材料植入人體後,要求長時期對體液無影響;與血液相容性好,對血液成分無損害,不凝血,不溶血,不形成血栓;無異物反應,在人體內不損傷組織,不致癌致畸,不會導致炎症壞死、組織增生等。
(4)特殊功能:不同的應用領域,要求材料分別具有一定的特殊功能。例如:具有分離透析機能的人工腎用過濾膜、人工肺用氣體交換膜,以及人造血液用吸脫氣體的物質等,都要求有各自特殊的分離透過機能。在大多數情況下,現有高分子材料的表面化學組成與結構很難滿足上述要求,通常要採用表面改性處理,如接枝共聚,以改進其抗凝血性等效能。
製品種類
主要有人造臟器、醫療器械和藥物劑型三種類型。
人造臟器
包括內臟和體外裝置。
(1)內臟:有代用血管、人工心臟、人工心臟瓣膜、心臟修復、人工食道、人工膽管、人工尿道、人工腹膜、疝補強材料、人工骨和人工關節、人工血漿、人工腱、人工面板、整容材料及心臟起搏器等。
(2)體外器官和裝置:有人工心肺機、人工肺、人工腎、人工肝、人工脾、麻痺肢刺激器、電子假肢、假齒、假眼、假髮、假耳、假手、假足等。
醫療器械
(1)一般醫療及看護用具,如眼帶、洗腸器、注射針、聽診器、直腸鏡、點眼器、腹帶和連結管等;
(2)麻醉及手術室用具,如吸引器、縫線、咽頭鏡、血管注射用具等;
(3)檢查及檢查室用具,如採血管、採血瓶、心電圖用的電極、試驗管、培養皿等。
藥物劑型
(1)藥物的助劑:高分子材料本身是惰性的,不參與藥的作用,只起增稠、表面活性、崩解、粘合、賦形、潤滑和包裝等作用,或在人體內起“藥庫”作用,使藥物緩慢放出而延長藥物作用時間。
(2)聚合物藥物:將低分子藥物,以惰性水溶性聚合物作分子載體,把具有藥性的低分子化合物,通過共價鍵或離子鍵與載體的側基連線,製成聚合物藥物。
發展趨勢
(1)研究開發滿足生物相容性和血液相容性材料,以聚烯烴、聚矽氧烷、氟碳聚合物和聚氨酯為重點;
(2)開發控制藥物釋放、人工臟器、醫療器械和控制生育所用材料。
(3)發展小型化、便攜帶、內埋化等型別的人工器官裝置。
參考書目
渥美和彥など著:《醫用高分子》,共立出版株式會社,東京,1978。