偏頭痛出現的徵兆有哪些

　　偏頭痛是大家都比較熟悉的一種頭部疾病，這個病發作起來真的是非常痛苦的，只有患上過這個疾病的人才會知曉其中的痛苦。以下是小編為你整理有關於偏頭痛有哪些徵兆，希望能幫到你。

　　徵兆表現

　　偏頭痛出現的前兆***一***不伴先兆的偏頭疼***普遍型偏頭疼***最為常見。發作性中度到重度搏動性頭痛，伴噁心、嘔吐或畏光。體力活動使頭痛加劇。發作開始時僅為輕到中度的鈍痛或不適感，幾分鐘到幾小時後達到嚴重的搏動性痛或跳痛。約2/3為一側性頭痛，也可為雙側頭痛，有時疼痛放射至上頸部及肩部。

　　頭痛持續4～72小時，睡眠後常見緩解。發作間有明確的正常間隙期。若90%的發作與月經週期密切相關稱月經期偏頭疼。至少出現上述發作5次，除外顱內外各種器質性疾病後方可作出診斷。

　　偏頭痛出現的前兆***二***伴有先兆的偏頭疼***典型偏頭疼***可分為先兆和頭疼兩期：

　　1、先兆期視覺症狀最常見，如畏光，眼前閃光、火花，或複雜視幻覺，繼而出現視野缺損、暗點、偏盲或短暫失明。少數病人可出現偏身麻木、輕度偏癱或言語障礙。先兆大多持續5～20分鐘。

　　2、頭疼期常在先兆開始消退時出現。疼痛多始於一側眶上、眶後部或額顳區，逐漸加重而擴充套件至半側頭部，甚至整個頭部及頸部。頭痛為搏動性，呈跳痛或鑽鑿樣，程度逐漸加重發展成持續性劇痛。常伴噁心、嘔吐、畏光、畏聲。有的病人面部潮紅，大量出汗眼結膜充血;有的病人面色蒼白，精神萎靡，厭食。

　　偏頭痛出現的前兆***三***眼肌麻痺型偏頭疼極少見。起病年齡大多在30歲以下。有固定於一側的頭痛發作史，在一次較劇烈頭痛***眼眶或眶後痛***發作後，出現同側的眼肌麻痺，以上臉下垂最多見。麻痺持續數日或數週後恢復。開始幾次發病麻痺完全恢復，但多次發作後可遺留部分眼肌麻痺而不恢復。神經影像不宋體排除顱內器質性病損。

　　治療方法

　　***1***輕中度頭痛單用NSAIs可有效，如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類製劑如哌替啶對確診偏頭痛急性發作亦有效，因其具有成癮性，不推薦常規用藥，但對於有麥角類製劑或曲普坦類應用禁忌的病例，如合併有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛，則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發作。妊娠期偏頭痛只能用阿片類如哌替啶治療，其他藥物會增加胎兒畸形風險或妊娠併發症。

　　***2***中重度頭痛可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以儘快改善症狀，部分患者雖有嚴重頭痛但以往發作對NSAIDs反應良好者，仍可選用NSAIDs。

　　***3***伴隨症狀噁心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨症狀，也是藥物常見的不良反應。因此合用止吐劑***如甲氧氯普胺即胃復安肌內注射***是必要的，對於嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮䓬類藥物以促使患者鎮靜和入睡。