地塞米松的不良反應
塞米鬆是一種有效的抗炎、抗過敏藥物,主要作為危重疾病的急救用藥和各類炎症的治療,對面板過敏症效果較好,可是你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
地塞米松引起水鈉瀦留的不良反應較少,但較大量服用,易引起糖尿、類庫欣綜合徵症狀及精神症狀。此外,地塞米松對下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的抑制較強。靜脈注射地塞米松磷酸磷酸鈉可引起肛門生殖區的感覺異常和激惹。地塞米松的緩釋微粒***眼科用藥***偶可出現可逆性眼壓升高。其餘參見氫化可的鬆的相關內容。
地塞米松的注意事項
1、藥物對兒童的影響,地塞米松為長效製劑,一般不用於兒童需長期使用激素者。
2、由於地塞米松瀦鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。
3、長期大量使用可有皮質醇增多增多症表現,必須觀察血糖、血壓及有無精神症狀。
4、地塞米松久服可使結核活動及潰瘍病穿孔出血。腸吻合術後儘量不用。
地塞米松的適應症
同潑尼鬆龍,主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用於某些腎上腺皮質疾病的診斷-地塞米松抑制試驗。該品還可用於預防新生兒呼吸窘迫綜合症、降低顱內高壓以及柯興綜合症的診斷與病因鑑別診斷。由於該品瀦鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸鈉還可用於肌內注射或關節腔、軟組織等損傷部位內注射。
地塞米松的藥理作用
地塞米松是一種人工合成的長效糖皮質激素。是潑尼鬆龍的氟化衍生物。其抗炎、抗毒和抗過敏作用比潑尼鬆更為顯著。地塞米松0.75mg的抗炎活性相當於氫化可的鬆20mg。但其水鈉瀦留作用和促進排鉀作用較輕微,對垂體-腎上腺皮質的抑制作用較強,在皮質類固醇激素外用製劑中,地塞米松與氫化可的鬆同屬低效類。
地塞米松的藥代動力學
地塞米松易自消化道吸收,也可經皮吸收,肌內注射地塞米松磷酸磷酸鈉或醋酸地塞米地塞米松後分別於1h和8h後達到血濃度峰值。血漿蛋白結合率低於其他皮質激素類藥物,約為77%,易於透過胎盤而幾乎未滅活。地塞米松生物半衰期約190min,組織半衰期約為3天,65%以上的藥物在24h內從尿液中排出,主要為非活性代謝產物。
地塞米松的藥物相互作用
1、制酸藥可降低地塞米松的吸收。
2、氯魯米特能抑制腎上腺皮質功能,加速地塞米松的代謝,使其半衰期縮短2倍。
3、其他相互作用參見氫化可的鬆的相關內容。
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