膝蓋疼原因

　　生長痛多發生在學齡期前後的小兒生長髮育快的春夏季，主要與這一時期兒童活動量相對增多，長骨生長較快，區域性肌肉筋腱生長髮育不協調有關。生長痛主要表現為肢體的疼痛，以兩下肢大腿部位多見。特點是一般較輕，多為雙側性，疼痛持續時間較長，有時可達數月或更久，疼痛時間多發生在下午和晚間，經一夜休息就會消失。生長痛是一種生理性疼痛，是暫時的，過一個時期就會好的，不必治療。下面是我們來了解下膝蓋疼的原因。

　　由於生長痛是小兒生長髮育過程中出現的一種生理現象，有些家長往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛當成生長痛，以至耽誤了這類疾病的治療。疼痛與生長痛類似的疾病有以下幾則：

　　1***膝蓋疼的發病原因

　　1.一過性髖關節骨膜炎

　　它的症狀是突發性腿痛，晨起後突然不會走路、不能站立、孩子沒有明確的外傷史，有時還有發燒等症狀，醫生檢查能發現髖關節活動受限，X線檢查髖關節正常，少數患兒髖關節腫脹。此病經熱敷，臥床休息1--2周，口服牛磺酸、維生素B1治療。

　　2.骨關節化腕性炎症

　　如有關節紅腫、發熱，可作血常規化驗幫助確診。

　　3.骨腫瘤

　　症狀為骨關節持續疼痛，伴跛行，腫脹。下肢關節扣擊有痛感，應做進一步檢查確診。

　　4.風溼性或類風溼性關節炎

　　症狀為四肢關節遊走性疼痛，查血沉、抗鏈“O”，類風溼因子等可確診。

　　5.小兒腿痛還要注意是否X型腿或O型腿

　　如果患兒雙膝外翻***X型腿***或膝內翻***O型腿***均可因畸形造成疲勞性腿痛，X型腿或O型腿應及時矯正。

　　6.結核性髖關節炎

　　此病多見於學齡前小兒，發病較緩慢，以單側多見。疾病早期患側肢體痠痛，因此小兒在走路時步態發生改變，以後疼痛逐漸加重，尤其是夜間睡眠時被痛醒，此為本病的主要特徵。

　　7.股骨頭壞死

　　此症起病緩慢，疼痛較經，逐漸出現跛行，發病前數週常有過外傷，髖關節X線正位片可顯示患則股骨頭變小，此症需及時治療，延誤可造成髖關節脫位後致殘。

　　8.骨軟骨炎

　　這是一種無菌性區域性缺血營養障礙性骨軟骨壞死性疾病，好發於小兒大腿根部。此病的發病以男孩為多見，考慮與活動過度致區域性損傷有關。多數病兒為單側性病變，疼痛呈逐漸進行性加重，病側肢體外展活動受限，活動後可使疼痛加重，常呈跛行。

　　2***疼痛及時處理

　　另外，化膿性關節炎也好發於幼兒的髖、膝關節等部位，患者多有關節腫脹、劇痛、活動障礙等症狀;骨軟骨瘤亦多見於兒童，好發於四肢長骨的幹骺附近;骨肉瘤也好發於青少年，疼痛為主要症狀，區域性可出現腫脹;急性白血病是兒童易患的嚴重疾病，患者常出現骨關節腫脹和壓痛，另外還有損傷、先天性疾患、姿勢性缺陷等多種疾病都可以引起與生長痛相似的疼痛症狀。不過，這些疾病引起的病性疼痛，都與生長痛的特點相反，活動時疼痛加重，甚至活動受限，但休息時疼痛減輕，應注意區別對待。家長若不能辨明孩子出現的莫名疼痛，應帶孩子及早去醫院檢查診。