世界上最長時間的手術

　　這幾天，無論是微博還是微信，都在傳頌一條頗為“正能量”的新聞。那就是，福建醫科大學附屬協和醫院的醫生們，耗時32小時為一位患者進行了顱內手術。整整32個小時，醫生累趴在地，手術時間也重新整理了醫院記錄。但是今天小編給大家帶來的是世界上手術時間最長的手術。

　　歷史上手術時間最長的手術——一次持續“整整96個小時”的手術。

　　這臺持續了96個小時的手術，發生在1951年的芝加哥，從2月4日一直進行到2月8日。接受手術的病人名叫Gertrude Levandowski，她因為卵巢囊腫入住芝加哥一所醫院。

　　早期的卵巢囊腫，患者通常無特別症狀，她也沒有在意。等她的體重飆升到500多斤，出現心臟不適症狀後才前往醫院就診。

　　很顯然，醫生們決定將卵巢囊腫切除。不過，由於囊腫巨大，要做的第一步是將囊腫內液體引流完畢，然後才能將其切除。

　　按照網路對其的報道看來，醫生在引流過程中，每分鐘的引流速度較慢，這佔據了手術的大部分時間。最終，醫生一共引流了90餘千克的液體，隨後順利切除囊腫。

　　等她順利出院時，她的體重剩下不足300斤，那些消逝的體重就是引流液、囊腫及多餘組織等。

　　理論上，卵巢囊腫的手術難度並不算高，但侷限於當時的手術條件或理念，比如每分鐘引流液體120滴，勢必大幅降低了手術效率。

　　人們往往容易記住第一，難以記住第二。據說，史上第二長的手術發生在印度，是為一位多肢的幼兒進行手術，據說手術持續了快40個小時。很顯然，高難度的整形外科手術，必然耗費大量的時間與精力。

　　此番，福建醫科大學的醫生們所創造的32小時手術，一方面說明了手術的難度，體現了外科醫生、麻醉醫生及手術室護士的配合協作。不過，此類長時間的手術的確已不多見。

　　一般而言，手術時間越長意味著手術難度越大，比如心臟大血管手術，一般耗時5-8小時;部分脊柱手術，也可達到10個小時。此外，術中發生意外事件或不可預料情況，往往對手術進度產生重大影響，從而延長手術時間。比如，有些手術主要操作步驟可能2小時完成，後續止血與直視觀察時間則可能長達3小時以上。

　　腦外科手術，通常都是“奧特曼”***噢!特慢***。原因在於顱內手術的每一步都是精細操作，大多需要在顯微鏡下小心翼翼、聚精會神。

　　要將與血管粘連的腫瘤切除乾淨，又儘可能減少對周圍密如蜘蛛網的神經、血管的損傷，可真需要“金剛鑽”。正所謂“差之毫釐，失之千里”。因此，腦外科手術動輒四五個小時，甚至十幾個小時。

　　毫無疑問的是，手術時間越長，對麻醉醫生的考驗越大。麻醉醫生需要儘可能維護患者的內環境穩定，密切監測患者生理指標，維持麻醉深度，觀察出入量等，使患者能平穩度過這段時間。在福建的這例手術裡，就有前後六位麻醉醫生的協作。