肺膿腫的病因以及治療方法
肺膿腫是一種肺內化膿性和有空洞形成的病變,它對人體健康產生了極大的影響,那麼導致他的原因是什麼呢?如何治療肺膿腫?接下來小編帶大家瞭解一下吧。
肺膿腫的病因
肺膿腫發生的因素為細菌感染、支氣管堵塞,加上全身抵抗力降低。原發性膿腫是因為吸入致病菌或肺炎引起,繼發性膿腫是在已有病變如梗阻的基礎上,由肺外播散、支氣管擴張和或免疫抑制狀態引起。
肺膿腫的治療
上呼吸道、口腔的感染灶必須加以根治。口腔手術時,應將分泌物儘量吸出。昏迷或全身麻醉患者,應加強護理,預防肺部感染。早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵。
治療原則為抗炎和引流
1.抗生素。治療急性肺膿腫的感染細菌包括絕大多數的厭氧菌都對青黴素敏感,療效較佳,故最常用。劑量根據病情,一般急性肺膿腫經青黴素治療均可獲痊癒。脆性類桿菌對青黴素不敏感,可用林可黴素肌內注射;病情嚴重者可用靜脈滴注。或氯林可黴素口服。或甲硝唑口服。嗜肺軍團桿菌所致的肺膿腫,紅黴素治療有良效。在全身用藥的基礎上,加用區域性治療,如環甲膜穿刺、鼻導管氣管內或纖維支氣管鏡滴藥,常用青黴素,滴藥後按膿腫部位採取適當體位,靜臥1小時。血源性肺膿腫為膿毒血癥的併發症,應按膿毒血癥治療。
2.痰液引流。祛痰藥口服,可使痰液易咳出。痰濃稠者,可用氣道溼化如蒸氣吸入、超聲霧化吸入等以利痰液的引流。患者一般情況較好,發熱不高者,體位引流可助膿液的排出。使膿腫部位處於高位,在患部輕拍,有明顯痰液阻塞徵象,可經纖維支氣管鏡沖洗並吸引。
3.外科治療。支氣管阻塞疑為支氣管癌者;慢性肺膿腫經內科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或併發支氣管擴張、膿胸、支氣管胸膜瘻;大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療。
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