狂犬病是什麼原因造成的
狂犬病病毒***Rabies virus,縮寫RABV***,一種核糖核酸病毒,為麗沙病毒屬,是狂犬病的致病因子。完整的狂犬病病毒呈子彈形,長度大約為200奈米左右,直徑為70奈米左右。整個病毒由最外層的脂質雙分子層外膜、結構蛋白外殼和負載遺傳資訊的RNA分子構成。目前普遍認為狂犬病病毒有四個不同的血清型。狂犬病病毒對不利環境的抵抗力非常弱,在表面活性劑、消毒劑如甲醛、昇汞、碘酒還有酸鹼環境下會很快失去活性,並且對熱和紫外線極其敏感。
狂犬病是由狂犬病病毒***Rabies Virus***引起的人獸共患病,目前世界上尚無法醫治,一旦發病則100%死亡。
據統計,狂犬病病例每年約4萬人,主要集中在亞洲,全球狂犬病死亡人數印度第一,中國第二。在發展中國家,主要傳染源為家犬家貓。
狂犬病的感染過程
1. 感染:在自然感染中,人被唾液中攜帶狂犬病病毒的動物咬傷後,病毒便由傷口進入機體,一般在傷口處不增殖,即使在區域性橫紋肌細胞內有增殖,數量也極其有限。
2. 潛伏:一般在創口或創口周圍潛伏20~60天甚至更長時間。如果在此期間接種疫苗,可以有效地產生中和性抗體,迅速清除狂犬病病毒,預防狂犬病的發病。1984年動物實驗顯示,病毒與神經肌肉結合部的特異性受體結合,沿著神經軸快速向心傳播。執行速度為3.0mm/小時。
3. 臨床症狀:一般認為神經節是病毒增殖的重要場所,這時出現早期炎症反應。病毒自脊髓執行到腦內的速度是非常快的,僅需數小時,當病毒到達腦內便大量增殖,並迅速擴散到全腦。患者開始出現臨床症狀。患者的症狀與病毒侵害腦內神經細胞的部位是相聯絡的。***比如病毒感染大腦皮層邊緣時,病人出現感覺過度敏感,異常的攻擊行為等。如感染迷走神經、舌咽神經和舌下神經時則表現為呼吸和吞嚥痙攣,臨床上出現呼吸、吞嚥困難,恐懼等症狀。比如感染支配心臟的神經節時,病人可能突然死亡。***
4. 患者出現臨床症狀前3~7天,少數14天,甚至29天,唾液內即會有狂犬病病毒,其病毒含量僅次於大腦。
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