咯血搶救流程

　　大咯血可引起窒息或失血性休克，甚至死亡。患者可有肺結核、支氣管擴張、肺癌、二尖瓣狹窄、血液病等病史。喉癢、咳嗽、咯鮮紅色血，可混有痰液及泡沫，呈鹼性反應。患側可聞呼吸音減弱及溼性羅音。大咯血可發生窒息、休克等。須除外嘔血及鼻、咽、口腔出血。下面就由小編為大家介紹下關於方面的知識，希望可以幫到大家哦。

　　救治原則

　　迅速止血，確保呼吸道通暢，防止窒息與休克，治療原發病。

　　1.絕對臥床，患側在下方，大咯血時迅速體位引流，清除口鼻腔內血塊。必要時行氣管內插管，吸出血塊。確保呼吸道通暢，防止窒息。

　　2.吸氧。

　　3.煩躁、恐懼者可應用***10mg肌注。但呼吸抑制、神志障礙者禁用。

　　4.劇咳者應用可待因30mg肌注。但窒息者禁用。

　　5.迅速應用止血藥物 可選用：

　　***1***腦垂體後葉素5～10u加入液體40m1中，於10～20分鐘靜脈推注完畢;如靜注後仍反覆咯血，可應用腦垂體後葉素10u加入液體500m1靜脈點滴。本藥為中等量及大咯血的首選藥物，它可降低肺動脈與肺靜脈的壓力，減少肺內血流量，有利於止血。但對高血壓、冠心病、肺心病、心力衰竭患者及孕婦禁用。

　　***2***普魯卡因50～100mg加入液體40mL中，於10～20分鐘靜脈注射完或是300mg加入液體500m1中靜脈點滴。本藥可降低肺迴圈壓力，有利於止血，適用於反覆大咯血及中等量咯血，

　　***3***止血芳酸0.6g加人液體500ml中靜脈滴注。

　　***4***6一氨基己酸6g加入液體500ml中靜脈滴注。

　　轉送注意事項

　　1.無活動性大咯血。

　　2.保持呼吸道通暢、防止窒息。

　　3.吸氧。

　　4.保持靜脈通道通暢。

　　5.必要時心電監測。

　　6.途中嚴密觀察神志、呼吸、心率、血壓及咯血等病情變化。