壞死
[拼音]：huangheban
[英文]：chloasma
出現在人體面部的黃褐色斑。病變表面光滑、大小不等、境界清晰、邊緣常不整齊，對稱分佈於頰、額、眉、鼻等處，形如蝴蝶或地圖。多見於青壯年，女性多於男性，尤以妊娠期婦女及肝病患者為多，故又有肝斑、妊娠斑之稱。但亦見於未婚男女。
黃褐斑的發生，多為情志不暢，氣滯血瘀，絡脈受阻，氣血不能上榮於面而致；或勞倦思慮傷脾，脾虛不能化生精微，蘊溼化熱生痰而致；或腎水不足，陰虛火旺，衝任失養而致。
常見證型有：
（1）氣滯血瘀。胸脅脹滿、刺痛或頭痛，女性月經不調、痛經、經期乳脹、腹脹。舌有瘀斑、脈弦澀。治宜活血化瘀、疏肝理氣，常用桃紅四物湯合四逆散加減。瘀滯甚者加大黃蟲丸。
（2）溼熱。面色黃晦、脘悶納脹、小便短黃、大便幹溏不定、舌紅，苔黃膩、脈濡數，宜清熱利溼，常用胃苓湯，兼服清解片。
（3）肝脾不和。脅痛、食少、食後腹脹、心煩易怒、舌淡、苔薄、脈弦弱，宜調和肝脾，常用逍遙散加減。
（4）脾虛。乏力、食少、便溏、腹脹、腹中常有振水聲、舌淡、脈弱。治宜健脾利溼，常用苓桂術甘湯加味。
（5）陰虛火旺。頭暈耳鳴、腰膝痠軟、五心煩熱、性情急躁，女性病人月經紊亂、舌紅、脈細數。治宜滋陰降火，常用知柏地黃丸或滋陰補腎片。外用方常用玉容散(《外科證治全書》)。耳針：肝、脾、腎、內分泌、皮質下、交感、神門，每次2～3穴，留針或埋針。
陽光可加深黃褐斑，故應避免陽光直接曝晒。不宜濫用外用藥及化妝品。妊娠婦女在分娩後一般可自行消退，不必服藥。如因長期服避孕藥引起者，應停用，改用其他避孕方法。有菸酒嗜好者，宜戒菸戒酒。因肝病、結核、腫瘤等疾病引起者應積極治療原發病。保持心情愉快，切忌憂思惱怒。