陽痿

[拼音]:yundong chuangshang

[英文]:sport injury

發生於運動過程的損傷。隨著體育運動的發展,從矯形外科學中分出一個學科,稱為運動創傷學,是運動醫學的組成部分,研究體育運動中創傷的防治,並通過創傷發生原因、損傷機理、恢復時間及傷後訓練安排的研究,為改善訓練和提高運動成績提供科學依據。運動創傷學的研究重點是與運動員訓練和運動技術有關的損傷,稱為運動技術病。其中多數是由於訓練不當區域性過勞造成的慢性小損傷,此傷雖小,常嚴重影響訓練,妨礙成績提高並縮短運動壽命。

運動創傷的分類

可按不同方法分類。

按發生原因分類

分為運動本身引起的損傷和非運動本身引起的損傷。

踝關節損傷多見於日常生活和工業生產中,屬非運動損傷,若發生於運動中也可屬運動損傷。

按解剖病理分類

可分為:

(1)肌肉、肌腱和韌帶損傷。慢性損傷包括肌肉筋膜炎、肌腱腱鞘炎、腱和韌帶止點損傷等。發生在腱止點部的微細損傷又稱為“末端病”,如肩袖損傷,膕繩肌的坐骨止點損傷等。其病理改變為腱變性,骨化及止點脣樣增生等。急性損傷有肌肉、肌腱及韌帶斷裂等。

(2)關節軟骨損傷。慢性損傷病理表現為軟骨的退行性變,如髕骨軟骨病、足球踝、投擲肘等。此種軟骨損傷多遺留永久性改變,治療困難,是對健康、運動訓練和運動壽命影響最大的傷。急性損傷可見軟骨骨折等。

(3)骨組織勞損。常見的是應力性或疲勞性骨膜炎和骨折,可發生於脛腓骨、蹠骨、脊椎椎板、髕骨、足舟骨等處,其中脛腓骨最多,蹠骨、椎板次之,此類損傷,經改變訓練,減少或停止區域性負荷後多數可自愈。

(4)骨軟骨炎。多見於兒童和少年。多為慢性損傷,常見的有脊椎椎體骨骺炎、脛骨結節骨軟骨炎、橈骨遠端骨骺炎,肱骨小頭和跟骨骨骺炎等。恥骨炎和某些副骨損傷也可歸入此類。

(5)神經血管損傷。如拳擊者腦軟化症(又稱擊醉)、肩胛上神經麻痺、脛前間隔綜合徵等。急性顱腦損傷也可見到。

(6)胸腹內臟損傷。胸膜、肺損傷可出現血氣胸。肝、脾、腎、十二指腸破裂也偶有發生。

(7)其他。面板、眼、耳、鼻、口腔部位損傷。

此外也有按創傷輕重程度進行分類者。

運動創傷的原因

運動創傷的發生有一定規律性,如鐵餅運動員易患髕骨軟骨病;標槍運動員易患肘關節痛;跳高運動員易患髕尖痛;射擊運動員易患脊柱側彎;體操運動員易患跟腱斷裂等。這種規律性與以下兩個因素有關:運動技術的特殊要求和區域性解剖的弱點。

運動損傷發生的直接原因是:

(1)訓練水平低,身體素質欠佳,專項技術、戰術及道德品質培養差。訓練不夠是致傷的原因之一;

(2)比賽、教學或訓練課組織不當,缺乏醫務監督,不遵守訓練原則,缺乏保護,競賽組織安排不當,場地器材不合要求等;

(3)運動員身體狀態不良,疲勞,病後等;

(4)不良的氣象條件和環境因素,雨後路滑、光線不足、氣溫過高或過低、時差影響、海拔高度改變等;

(5)意外情況。

運動創傷的治療原則

包括:

(1)合理安排傷後訓練,儘可能不完全停止訓練,防止發生“停訓綜合徵”;

(2)使用粘膏支援帶或保護帶,防止再傷和保護已傷關節;

(3)區域性治療,應用按摩、理療、外敷藥物、區域性封閉等,以消腫止痛,加速癒合,消除瘢痕粘連和攣縮;

(4)注意全身治療,改善全身狀態,可內服維生素和強壯劑等。

運動創傷的預防原則

加強訓練工作,遵守訓練原則;加強運動中的保護和幫助;加強醫務監督和運動員自我身體檢查。