引起肝硬化的自身因素是什麼
肝硬化是肝病中的一種。?接下來小編為你分享一下引起肝硬化的相關自身因素,一起來看看吧!
引起肝硬化的自身因素
1、營養障礙
慢性炎症性腸病是誘發肝硬化的原因之一,長期性食物中缺乏蛋白質、維生素、抗脂肪肝物質等,可導致肝硬化病人的吸收不良和營養失調、肝細胞脂肪變性和壞死、還有下降肝對其他致原因素的抵抗力等。
2、代謝障礙
因為遺傳或先天性酶缺,致其代謝產物沉積於肝,引起肝硬化患者的肝細胞壞死和結締性組織增生,如肝豆狀核變性***銅沉積***、血色病***鐵質沉著***a1-抗胰蛋白酶缺乏症和半乳糖血症。為此,這也是誘發肝硬化的原因的重要因素。
3、酒精中毒
長期大量飲酒***每日攝入乙醇80g達10年之上面***時,乙醇及其中間代謝產物***乙醛***的毒性作用,引起酒精性肝炎,繼而發展肝硬化。
4、病毒性肝炎
常常為乙型、丙型、和丁型病毒重疊感染,平常經過慢性肝炎階段演變而來,甲型和戊型病毒性肝炎不發展為肝硬化。這些都是屬於肝硬化的原因。
肝硬化晚期會出現的併發症
1、上消化道出血
肝硬化門脈高壓症致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護理的關鍵是積極預防消化道出血。
預防措施:①對有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點是加強飲食管理,以軟食為主,囑其進食時應細嚼慢嚥,避免進食過硬、帶剌、粗糙食物,不食用多纖維、油炸、油膩等食物。
②嚴密觀察有無出血徵象:如噁心、嘔吐、腹脹、食慾不振、嘔血、黑便等。
③對大便潛血陽性患者應給予清淡、無剌激性流食。
2、肝性腦病
肝性腦病是肝硬化併發症常見的死因。肝硬化護理的關鍵是降低血氨濃度。
預防措施:①熱量每日供給5。02~6。69Cal,維持正氮平衡,避免體內蛋白質分解。
②蛋白質:肝硬化晚期,因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調等因素,患者常表現為食慾下降、腹脹、噁心等,故應給予適量蛋白質、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐,保證營養均衡攝入。
③肝功能顯著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者,應限制或禁食蛋白質。
④病情觀察:觀察和記錄患者情況、生命體徵、監測血氨,密切觀察有無性格改變或行為異常等。
⑤血氨偏高者及早使用降氨藥物。
⑥保持大便通暢,減少腸內毒物的吸收。
3、感染
由於患者抵抗力低下和門靜脈側支迴圈的建立,增加了細菌進入人體的機會,常併發肺炎、膽道感染和革蘭氏陰性菌敗血症、自發性腹膜炎等。
預防措施:①合理進食,增加營養。
②進行適宜的鍛鍊,增強體質。
③指導患者進行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物,以防引起肺部感染。
4、肝腎綜合徵
由於大量腹水、有效迴圈血量不足等因素,可發生功能性腎衰竭。護理的關鍵是防止水電解質和酸鹼平衡紊亂。
肝硬化晚期肝昏迷飲食主要是控制蛋白質的攝入,減少體內氨的產生,減輕肝昏迷的症狀。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原則。即高碳水化物,高維生素;低脂肪,低蛋白,低鹽飲食。
預防措施:①肝硬化晚期肝昏迷飲食要熱量充足,每日熱能不少於1600千卡,肝硬化晚期能進食者給予高碳水化物飲食,選用精細糧食和含纖維少的水果,葡萄糖,果醬,果汁等。
②肝硬化晚期肝昏迷要嚴格控制蛋白質攝入,特別是產氨多的肉類和蛋類,乳類等,完全昏迷者應禁用。肝硬化晚期病情好轉每日限15~20克,未昏迷肝硬化晚期者每2~4天增加10~20克,不超過30克。可選用產氨少的植物性蛋白質,如豆漿,豆腐等,病情好轉且穩定時可選少量動物性蛋白質。