闌尾炎的症狀及治療

  闌尾炎是常見的胃腸疾病,為了更積極地防治闌尾炎,我們需要知道引起闌尾炎的原因和闌尾炎的主要症狀。接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  闌尾炎的症狀

  1.急性闌尾炎

  急性闌尾炎居外科各種急腹症的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、噁心、嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區***麥氏點***壓痛。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。

  2.慢性闌尾炎

  慢性闌尾炎是指闌尾急性炎症消退後遺留的闌尾慢性炎症病變,諸如管壁纖維結締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲,與周圍組織粘連等。患者既往有急性闌尾炎發作病史,經常有有下腹疼痛,部分患者僅有隱痛或不適感。

  闌尾炎的治療

  1.急性單純性闌尾炎:首次發病時,症狀體徵較輕,發病緩慢,經用抗感染治療可治癒,一般不需手術,經治療後效果不理想,病情加重,可行闌尾切除術。

  2.急性化膿性或壞疽性闌尾炎:發病急,有明顯的轉移性右下腹痛並且比較劇烈,右下 腹部壓痛、反跳痛,腹肌緊張嚴重,伴有寒顫高熱39℃以上,白細胞計數15*109以上,中性白細胞0.90***90%***以上的病人,應及早施行手術。

  3.急性闌尾炎穿孔併發瀰漫性腹膜炎:當疼痛和體徵明顯,觸痛及腹肌緊張範圍廣,體溫39.5℃左右,白細胞計數2萬以上,中性白細胞0.95***95%***時,應立即手術,切除闌尾。積極抗感染治療。

  4.闌尾周圍膿腫或侷限性腹膜炎:發病後48小時以上,右下腹可觸及包塊,有侷限性腹膜炎,中毒症狀不明顯,估計切除闌尾的可能性不大,採用內科療法,如禁食、輸液、抗 生素加滅滴靈靜脈輸注,促使侷限性炎症吸收消散。待3個月後施行手術,切除闌尾,以防 復發。若內科治療過程中,患者腹痛加重,體溫升高,腹部包塊增大,須行膿腫切開引流。

  5.慢性闌尾炎急性發作,症狀體徵典型,而且以往有過類似發作史,應做闌尾切除術。

  闌尾炎患者的飲食

  1、病人在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不習慣甜食而厭食,甚至出現噁心、嘔吐;此時若能適當選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養又能增進食慾,病人也許很快康復。

  2、手術後10天內不要吃牛奶和雞蛋等高蛋白的食物,不能吃含有大量粗纖維的食物,比如韭菜、綠葉類蔬菜。還要含糖高的東西也不要吃。

  3、手術後10天后多進食一些粗纖維食品,幫助胃腸蠕動以及大便暢通。要注意各種營養的平衡搭配,維生素的補充需要跟上,多吃一些蔬菜類食物對恢復有助益,尤其是綠葉類蔬菜。注意的是,食鹽要少放。對手術後臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進胃腸活動,保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。

  4、恢復期不宜飲用濃咖啡和濃茶等,油炸食品儘量少吃。刺激性食物如韭菜、蔥蒜等禁食。過甜以及過於生冷的食品應儘量少吃。

  5、術後注意增加蛋白的攝入,比如雞、魚、相關豆製品等。魚湯有助於傷口的癒合。多吃蔬菜水果,忌食辛辣,適當做些活動,增加腸胃蠕動的同時,防止腸壁粘連一起。