什麼是與拉唑類相關的藥物
有很多的人都會被胃酸煩惱，過多或者過少都不好，而治療胃酸的藥物有拉唑類藥物，你知道拉唑類藥物的具體有哪些作用嗎?下面是小編為你整理的拉唑類藥物是什麼的相關內容，希望對你有用!
拉唑類藥物是什麼
胃酸是一把雙刃劍，當它缺乏或分泌過少時，可引起腹脹、腹瀉等消化不良症狀;分泌過多時胃酸又會侵襲胃和十二指腸黏膜導致消化性潰瘍，甚至胃腸道出血等併發症。“拉唑類”藥物***也稱質子泵抑制劑***，是一類新型強效抑酸藥，通過阻斷胃壁細胞上的質子泵而抑制胃酸分泌，廣泛應用於消化性潰瘍、胃食管反流病等與胃酸過多相關疾病的治療，還可與抗菌藥物聯合應用於幽門螺桿菌的根除治療。為控制胃食管反流病和卓-艾綜合徵的臨床症狀，有些患者需要長期服用此類藥物維持治療。
作用機理：不可逆質子泵抑制劑，減少胃酸分泌。在胃壁細胞的酸性環境下被啟用為環次磺胺，再特異性地與質子泵***即HtK+-ATP酶***上的巰基以共價鍵結合，使其喪失泌酸功能。
拉唑類藥物比較
臨床常用拉唑類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑。根據藥物的不同特點可以把拉唑類藥物分為兩代：第一代包括奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑。這些藥物都存在難以克服的共同缺點：
***1***起效慢，需多次用藥後***即幾天後***才能取得最大治療效果;
***2***服藥及進食時間對藥物療效可能有影響;
***3***藥效不夠強;
***4***與其他藥物存在相互作用從而影響療效;
***5***不能24小時穩定抑酸，具有明顯的夜間酸突破現象，即夜間會有一段時間不能穩定抑酸，藥物療效降低，延長潰瘍癒合及根治時間，且可能引起病情反覆發作;
***6***個體差異大，不同人群代謝此類藥物的酶代謝系統有差別，因此不同人群服用此類藥物療效差別較大。
第二代如雷貝拉唑、埃索美拉唑等則有共同的優點，起效更快，抑酸效果更好，沒有明顯的夜間酸突破現象，能24小時持續抑酸，個體差異少，與其他藥物相互作用少，但是費用相對較高。
拉唑類藥物適應症
酸相關性疾病：包括十二指腸潰瘍、胃潰瘍、返流性食管炎和卓-艾綜合症，特別是用於潰瘍伴出血、嘔吐或不能進食以及頑固性潰瘍和急性胰腺炎。還可用於預防大手術或嚴重外傷引起的應激性潰瘍。
【用量用法】 靜脈滴注，每次40mg，每日1-2次。使用前，將10ml0.9%氯化鈉注射液注入凍乾粉小瓶內,將溶解後藥液加入0.9%氯化鈉注射液100ml中靜滴，要求15-60分鐘內滴完。在溶解和稀釋後必須在4小時內用完，禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。
【禁忌】 對本品過敏者、哺乳期婦女及孕婦禁用。
拉唑類藥物簡介
胃酸是一把雙刃劍，當它缺乏或分泌過少時，可引起腹脹、腹瀉等消化不良症狀;分泌過多時胃酸又會侵襲胃和十二指腸黏膜導致消化性潰瘍，甚至胃腸道出血等併發症。
“拉唑類”藥物***也稱質子泵抑制劑***，是一類新型強效抑酸藥，通過阻斷胃壁細胞上的質子泵而抑制胃酸分泌，廣泛應用於消化性潰瘍、胃食管反流病等與胃酸過多相關疾病的治療，還可與抗菌藥物聯合應用於幽門螺桿菌的根除治療。為控制胃食管反流病和卓-艾綜合徵的臨床症狀，有些患者需要長期服用此類藥物維持治療。
拉唑類藥物的更新換代
第一代代表藥奧美拉唑，起效速度快，持續時間長，療程短，潰瘍癒合的時間比替丁類快。不良反應較少，偶見頭痛、腹瀉、便祕、腹痛等。
第二代代表藥蘭索拉唑，抑酸、細胞保護和促進潰瘍癒合效果優於奧美拉唑。
第三代代表藥泮托拉唑和雷貝拉唑。泮托拉唑有不良反應率低、療效好等特點。可長期或短期治療與胃酸相關性疾病。雷貝拉唑的起效時間快於前面三種藥***即奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑***，效果也更持久。一般每天服1次即可。治療反流性食管炎效果好。
拉唑類藥物服用中注意事項
1.關於聯合應用：拉唑類和替丁類不能聯合使用：雖然同為抑酸藥，但兩者的作用機制是不同，兩者若聯合使用，藥物之間有拮抗作用，降低藥效。抑酸藥也不能與抗酸藥同時服用，因為抗酸藥會減少抑酸藥的吸收。治療幽門螺桿菌時，通常採用替丁類或拉唑類聯合使用抗生素，常見的有阿莫西林、甲硝唑等。例如三聯療法：奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑***或替硝唑***;雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑***或替硝唑***等，或四聯療法：枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林 +甲硝唑+奧美拉唑。若使用某種拉唑類藥物抑酸效果不理想，可考慮同時服用兩種拉唑類藥。
2.關於連續服用：替丁類一般連續服用不超過12周，但服藥期間也不能突然停藥，否則胃酸分泌會很快恢復原來水平。因此，目前普遍主張採用遞減法停藥，如先由每天2次改為每天1次，1周後再改為隔日1次，逐漸停藥。拉唑類連續服藥時間沒有限制。拉唑類停藥後胃酸分泌恢復很慢，停止服藥後，藥物作用仍可維持數天。如奧美拉唑停藥後2天后，胃酸分泌才能恢復到治療前水平;而雷貝拉唑作用持續時間更長，停藥後3天胃酸分泌功能仍不能恢復。
3.關於服用時間：替丁類藥物宜在餐後和夜間睡前。其抑制基礎胃酸和夜間胃酸的分泌較強，空腹服藥效果不好。拉唑類藥物可在起床後、早餐前半小時服。胃內食物充盈時，可減少拉唑藥物的吸收。
此外，不論是抗酸藥還是抑酸藥，若需要與胃黏膜保護劑同服，需錯開1小時左右。因為胃黏膜保護劑類藥物需要在酸性環境下形成保護膜。