截癱的原因是什麼
截癱，是指胸腰段脊髓損傷後，受傷平面以下雙側肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的一種病症。下面給大家分析截癱的原因，希望能幫到大家。
截癱的原因
外因：
由於直接操作***如火器、刀刺傷等***和間接操作***脊椎骨折、脫位等***脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關的感覺和知覺、某些器官功能受損***如膀胱失控等***或失去某些活動能力等。
內因：
結核類疾病 一般的患有原有的脊柱結核史或有結核中毒症狀的患者，他們一般的來說病變多發生在胸椎和頸椎。
1、外傷所致截癱：脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經，神經收到損傷，無法正常運作。
2、結核所致截癱：原有脊柱結核史或有結核中毒症狀，病變多發生在胸椎或頸椎。病程緩慢，多表現為痙攣性癱瘓，四肢或雙下肢無力、發硬、發挺，患處可有後凸或側彎畸形，棘突間隙不增寬，X線片示椎體有溶骨性破壞，椎間隙變窄或消失，椎體可有相互嵌入，椎旁有膿腫陰影。血沉增快。
3、腫瘤所致截癱：多見於椎體血管瘤、椎體鉅細胞瘤。①椎體血管瘤：多見於年齡較大的婦女，好發於胸腰段單個或多個椎體。早期症狀為區域性鈍痛或束帶狀疼痛，感覺異常，病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質，間有條狀密度減低區，呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②椎體鉅細胞瘤：多見於中青年，初期區域性有間歇性隱痛，逐漸出現區域性壓痛，活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皁泡狀陰影或溶骨性改變，骨小樑殘缺不全
4、轉移瘤所致截癱：有原發腫瘤治療史***子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等***。截癱症狀逐漸出現，病程緩慢。線片示椎體疏鬆呈前後一致性擠壓，有溶骨或蟲蝕樣破壞，有成骨型斑點和塊狀硬化影，或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。
截癱如何護理
1、保障病人的衛生，應注意保持區域性清潔，經常用溫水擦洗會陰部、肛門周圍及大腿內側面板，可撒佈爽身粉，保持區域性乾燥。要保持床單和衣服乾燥、清潔平整而無褶皺，隨溼隨換，及時更換汙染的衣物，避免排洩物刺激引起的合併症。
2、培養大便習慣，每日定時***如晚8點***促進排便，養成規律大便的習慣;插尿管者應每3―4小時放小便一次，一面膀胱攣縮，尿管應每週更換1次，預防尿路感染。
3、多翻身，定時更換體位，避免身體某一個部位受壓時間過長。日間每2小時翻身1次，夜間每3小時翻身1次。在受傷早期，對胸腰椎骨折病人翻身需要2人，頸椎骨折病人需要3人;在受傷4周後進入截癱晚期，骨折區域性已趨穩定，1名護士可幫助病人翻身。
截癱的治療方法
神經祖細胞三聯修復療法治療是生物醫學新技術，是一種綜合、整體、系統的全新療法，是由神經祖細胞、康復、理療三者聯合的綜合療法，是把來源於專能細胞可以自我複製，仍具有分裂能力，是具有特定結構 、功能的成體細胞，通過實驗室培養擴增到足夠數量和質量採取微創介入、穿刺、區域性動脈注射等方式，快速到達病灶部位，迅速起效使神經祖細胞代替或修復病損的組織細胞，恢復其正常功能，達到治療神經系統疾病的目的。
現代應用鍼灸治療截癱的臨床文章，最早發表於1954年[1]。直到60年代，報道仍很少，且多為脊髓結核所致的截癱病例。從60年代末至70年代中，在我國鍼灸界曾掀起過一個治療外傷性截癱的熱潮，各地都作過一些有益的探索，取得了一些成效，並編撰了《外傷性截癱防治手冊》一書。進入80年代，鍼灸治療截癱的工作繼續開展，無論在取穴、手法及療效評價上，都採取了更為客觀和科學的態度。
目前，一般主張鍼灸之前先要解決脊髓損傷後的再生與恢復的條件，亦即解決必要的通路，早期應積極配合手術和閉合復位。在鍼灸方法上，仍以刺灸法為主，可配合運用芒針、電針、穴位注射等，並內服中、西藥物。現在報道的病例，多數是綜合治療的。不少資料表明，鍼灸等穴位刺激，在一定條件下，對脊髓損傷有一定促進恢復和再生作用，並可在不同程度上恢復其功能障礙。故鍼灸對本病症的臨床價值應予肯定。鍼灸的有效率約在80%，而基本痊癒率則在15～20%左右。
體針加穴位注射
***一***取穴：
主穴：分2組。1、斷面九針穴、伏兔、足三裡、陽陵泉、絕骨、解溪;2、腎俞、次髎、血海、三陰交、髀關。
配穴：調理二便加氣海、中極、秩邊、天樞、上 、中 、下 。
斷面九針穴位置：上穴為損傷平面上一個棘突，下穴為腰椎5***L5***棘突，中穴為上下穴連線之中點，加上、中、下三穴之兩旁夾脊穴，共為九穴。
***二***治法
藥液：紅花注射液、丹蔘注射液、混合注射液***維生素B1100毫克/2毫升加維生素B12100微克/毫升***。
每次主穴兩組分別取2～5穴。配穴據症取2～3穴。主穴第一組為毫針刺，第二組為穴位注射。血用穴則可針刺與穴注交替。毫針刺法：要求深刺，針深1～3寸，用較大幅度提插捻轉，中強刺激強度，使背部穴針感傳向麻痺平面以下，腿部穴儘量激發針感。血用穴可用中弱刺激，但要求任脈穴針感傳至陰部，秩邊斜向內刺，使針感傳至小腹，天樞穴傳至腹股溝。針刺每日1次，每次留針1小時。
穴位注射法：上述藥液任選1種，亦可交替選用。上下各取1～2穴，用5號齒科針頭，深刺並作反覆提插後，以較快速度推入藥液，每穴1～2毫升。隔日1次，穴位交替輪用。
體針10次為一療程，穴位注射5次為一療程，隔3～5天后繼續下一療程。
***三***療效評價
療效評判標準：基本痊癒：能獨立行走，近似隨意膀胱;顯效：扶拐行走，反射性膀胱;有效：拄拐代償行走，膀胱括約肌功能部分恢復。
共治療578例，基本痊癒55例***9.5%***;顯效及有效439例***76.0%***，無效84例***14.5%***，總有效率為85.5%[2～4]。
體針
***一***取穴
主穴：損傷平面上***1～2個棘突***和下***1～2個棘突***的督脈穴和夾脊穴，膈俞。
配穴：分4組。1、關元、中極、天樞;2、秩邊、殷門、委中、崑崙;3、髀關、伏兔、足三裡、衝陽;4、環跳、陽陵泉、絕骨、丘墟。
***二***治法
主穴每次均取，配穴第一組每次取2～3穴，餘每次取一組。督脈穴刺法：左手食指和中指固定所要針刺穴位的上、下兩個棘突點間的面板，右手持針，針尖垂直刺入，緩慢均勻提插，以測知針尖所遇之阻力，並體會指下感覺。如因骨折或脫位使棘突間發生改變時，可按照損傷平面上下選取督脈穴的原則，加用其他督脈穴。進針深度一般為1.5～2.5寸，當手下感到彈性阻力***為刺中黃韌帶***，區域性脹、重、酸感時，仍可繼續針刺。一旦指下有空虛感，且病人自覺針感向雙側下肢或會陰部放射，則不得深刺，稍將針外提。施平補平瀉手法。配穴，應儘量使之得氣，施平補平瀉手法。留針20～40分鐘。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。
***三***療效評價
共治623例，用類似上述標準評定，基本痊癒106例***17.1%***，顯效165例***26.5%***;有效260例***41.8%***，無效91例***14.6%***，總有效率為85.4%[5～7]。
電針
***一***取穴
主穴：扶突***臂從神經***、曲池***撓神經***、衝門***股神經***、陽陵泉***腓總神經***、腰俞***馬尾神經***、阿是穴。
配穴：中極、關元、會陰。
阿是穴位置：脊柱正中線，損傷平面兩端棘突間。
***二***治法
本法主要是通過刺激神經幹的方法進行治療。針刺時務求刺中神經幹。主穴可根據癱瘓部位選取，阿是穴每次均取。大小便障礙者加取2～3個配穴。具體刺法如下：扶突穴針刺2～3釐米，使上肢有觸電感，由池深刺3～4釐米，使前臂有觸電感。以上兩穴為上肢亦癱瘓者選用。下肢截癱用下述穴：衝門，刺入2～3釐米，肌四頭肌出現收縮;陽陵泉進針2～3釐米，小腿外側有觸電感;腰俞，針尖向上，在骶椎與尾椎間向上深刺入6～8釐米，針感放射至會陰;阿是穴由上、下棘突間刺入，深約4～6釐米，法同體針部分所述。配穴，任脈穴針感向會陰放射，天樞穴傳至腹股溝。然後均通以電針，電針時，正脈衝不小於25V，負脈衝不小於45V，用連續脈衝波，每次通電5～10分鐘，每日2次***背部和腹部穴各1次***，每週12次，3個月為一療程。
***三***療效評價
療效評判標準：基愈：能單獨行走，肌力恢復在Ⅳ級以上，生活自理，大小便基本自控;顯效：治療前臥床或靠輪椅，治療後能扶單拐或雙柺行走1千米以上，肌力Ⅱ級或Ⅲ級，大小便控制1～2分鐘;有效肌力提高1～2級，運動、感覺、大便均有好轉;無效：治療前後無變化。
共治療71例，結果痊癒7例***9.9%***，顯效19例***268.%***，有效36例***50.7%***，無效9例***12.7%***，總有效率為87.3%[8]。
綜合法
***一***取穴
主穴：分2組。1、百會、前頂、夾脊***從受傷脊柱上2椎體至第5骶椎，旁開2寸***、環跳、腎俞、承扶、殷門、承山、崑崙;2、百會、前頂、肩 、曲池、外關、合谷、大腸俞、陽陵泉、足三裡、三陰交、太沖、八風。
配穴：小便失禁加關元、氣海、八髎，大便失禁加天樞、支溝。
***二***治法
以電針為主，每次取主穴一組，據症加配穴，分別在頭部、四肢、背部穴通連續波，頻率60～80次/分，刺激量以可耐受為度。留針30分鐘。灸法：電針腹部時取關元、氣海;針背部時取腎俞、大腸俞。在電針留針時用灸盒施灸30分鐘，以區域性潮紅為度。穴位注射：腰及下肢穴，每次取3～4穴，交替應用。藥物為維生素B1、B12以及硝酸一葉荻鹼，每穴0.5毫升。以上方法均每日1次，10次為一療程，療程間隔2～3日。
***三***療效評價
共治37例，基愈5例，有效28例，無效4例，有效率為89.2%。