牙齦癌的原因
牙齦癌牙齦癌多為高分化的鱗狀細胞癌,以潰瘍型為最多見。那麼,是什麼??下面就由小編告訴大家吧!
口腔癌的原因至今尚未完全認識,但目前比較一致的看法是,多數口腔癌的發生與環境因素有關,一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質都可成為致癌因素,例如舌及頰粘膜癌可發生於殘根、銳利的牙尖、不良修復體等的長期、經常刺激的部位。另外,內在因素如神經精神因素、內分泌因素、機體的免疫狀態以及遺傳因素等都發現與口腔癌的發生有關,口腔癌發病前通常都有一癌前病變階段,如口腔粘膜白斑,創傷性潰瘍,乳突狀瘤等。
牙齦癌如何鑑別?
牙齦癌的診斷並不困難,活檢確診也很方便。早期的牙齦癌,特別是侷限在牙齦緣或牙間乳頭部時很易誤診為牙齦炎或牙周炎;其次,早期特別是彌散性牙齦邊緣的潰瘍病損伴有疼痛時還可誤診為牙齦結核。臨床上在診斷上述疾病時應警惕牙齦癌的可能性。
晚期牙齦癌應與原發性上頜竇癌及下頜骨中心央性癌相鑑別,因其在處理及預後估計上都不相同。
上頜竇癌:早期不易發現,但以後可能出現鼻塞、鼻出血及一側鼻分泌物增多等症狀。如向下發展,可使上牙鬆動和疼痛;向上發展,則可使眼球突出,有時發生上脣麻木感;向後方發展,可導致張口困難。
牙齦癌怎樣治療?
1.手術治療:是當前最有效的根治性治療方法,對口腔頜面部的任何部位癌瘤均可獲得很好的效果,常同時施行患側頸淋巴清掃術。
2.放射治療:可作為綜合治療方法在術前和術後應用,可有效提高術後5年生存率。
3.化學治療:對牙齦癌雖有一定效果,但單用效果不佳,應作為綜合治療手段之一,在手術前後使用,提高治療效果,也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段,對減輕癌性疼痛,延長生存期有一定效果。
4.免疫療法:作為綜合治療手段之一已被證實可有效提高治療效果,可在手術治療前後配合應用。
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥如複方新諾明或主要作用於革蘭氏陽性菌的藥物如紅酶素、青酶素等;手術範圍較大,同時植骨或同時作較雜復修復者則一般採用聯合用藥,較常用為:作用於革蘭氏陽性菌的藥物如青酶素+作用於革蘭氏陰性菌的藥物如慶大酶素+作用於厭氧菌的藥物如滅滴靈;手術前後感染嚴重或術創大,修復方式複雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。 化學藥物治療可於術前或術後配合應用,因其副作用較為嚴重,應在醫師指導下對血象等嚴密觀察下應用。
治癒標準:
1.治癒:治療後,原發瘤及轉移源已徹底切除或消失,創面已基本修復。
2.好轉:治療後,腫瘤縮小,症狀減輕。
3.未愈:治療後,腫瘤無縮小,症狀無改善。