二甲雙胍片的副作用

　　二甲雙胍片適用於單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺醯脲類或胰島素合用，那你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　部分病人口服本品後有胃腸道不適，如噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便祕、腹漲、消化不良、胃灼熱，以及頭暈、頭痛、流感樣症狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。

　　減輕二甲雙胍片副作用的方法

　　1、胃腸道副作用

　　胃腸道副作用是服用鹽酸二甲雙胍最常見的副作用了,可能大家在使用鹽酸二甲雙胍時會出現腹瀉、噁心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等,這些都是胃腸道副作用。降低胃腸道副作用可由以下幾方面著手:服用鹽酸二甲雙胍時遵從“小劑量開始,逐漸加量”的用藥原則,二甲雙胍的最小有效劑量為500mg/日,理想劑量為2000mg/日,在500-2000mg之間則呈劑量-療效依賴性;餐後或餐中服藥可減少胃部不適反應的發生;及時調整劑型,如果患者不能耐受二甲雙胍普通片,可改用緩釋片或腸溶片,緩釋片因單位時間內釋放的藥量減少,故胃腸道反應較少。

　　2、乳酸酸中毒

　　這個是比較少見的,發生率很低,但死亡率很高。這種副作用大多發生在伴有嚴重肝腎功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者,所以大家應對自身身體情況比較瞭解,如果有肝腎以及心肺方面疾病的患者應慎用。服用本品時,定期檢查腎功能,可以減少乳酸酸中毒的發生。

　　3、低血糖

　　鹽酸二甲雙胍低血糖的發生時比較少見的,但當進食過少,或大運動量後沒有補充足夠的熱量,與其他降糖藥聯合使用***例如磺脲類藥物和胰島素***,飲酒等情況下就會出現低血糖,所以應注重飲食控制與運動規律。我曾經有次因胃口不好,所以吃的比較少,結果服用二甲雙胍後出現頭暈、冒汗等症狀,所以服藥期間要注意飲食跟身體鍛鍊方面。

　　二甲雙胍片的禁忌症

　　2型糖尿伴有酮症酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重感染和外傷、重大手術、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者，以及對本品過敏者禁用。

　　【禁忌】

　　下列情況禁用：

　　1. 2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及腎功能不全***血清肌酐超過1.5mg/dl***、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。

　　2. 糖尿病合併嚴重的慢性併發症***如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變***。

　　3. 進行放射性造影檢查時。

　　【注意事項】

　　1. 在使用二甲雙胍的病人中，二甲雙胍的累積有可能導致發生乳酸性中毒。由於這是一種罕見而嚴重的代謝性併發症，一旦發生，會導致生命危險，因此對服用本品的患者，應進行腎功能監測同時給藥應以最低有效用量為標準，從而顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。在沒有明確是否為乳酸性酸中毒之前，應暫停服用本品。乳酸性酸中毒為臨床急症，應立即住院治療。

　　2. 本品禁止嚼碎口服，應整片吞服，並在進食時或餐後服用。

　　3. 1型糖尿病不應單獨應用本品***可與胰島素合用***。

　　4. 用藥期間須經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。

　　5. 本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調整劑量。

　　6. 本品與磺醯脲類藥物合用時，可引起低血糖，應監測患者血糖情況。

　　7. 本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導致乳酸性酸中毒發生，因此，服用本品時應儘量避免飲酒。