社群衛生服務工作人員工作計劃範文
工作計劃書是一個單位或團體在一定時期內的工作計劃。下面是小編為您精心整理的。
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xx年,我中心將根據省衛生廳婦社處已下達的工作計劃要點和科教處《關於加強衛生人才隊伍建設的意見》,結合轄區居民的需求和本中心的工作實際,認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下:
一、主要工作任務
依照健康教育工作規範要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。
特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治專案傳播材料的播放工作。
根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防範教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網路資訊建設,促進健康教育網路資訊規範化。加強健康教育檔案規範化管理。
二、主要工作措施
***一***、健全組織機構,完善健教工作網路
完善的健康教育網路是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,我們將結合本社群實際情況調整充實健康教育志願者隊伍,加強健康教育志願者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
***二***、加大經費投入
計劃購置新的照相機、電腦、印表機等裝置,印製健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
***三***、計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少於12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座後接受諮詢、發放相關健康教育材料,儘可能將健康知識傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康諮詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康諮詢活動,並根據主題發放宣傳資料。
我中心將根據市衛生局要求,結合轄區居民的需求和本中心的工作實際,認真制定切實可行的工作計劃和實施方案。重點工作如下:
一、強化社群衛生服務品牌意識
1、積極加強社群衛生服務人才培養,
2、做好示範中心的建立工作,響應政府醫改的號召,在原有基礎上更上一層樓。
3、根據國家基本公共衛生服務規範,對於《規範》內的9個類別,嚴格按照要求規範管理。
二、貫徹落實社群衛生服務方針政策
貫徹落實上級衛生主管部門有關社群衛生服務的方針政策,吃透上級下達的每一份檔案精神,認真規劃實施。繼續加強婦幼保健和健康教育工作,促進落實基本公共衛生服務逐步均等化的各項措施。
三、完善組織管理提升服務能力
進一步完善社群衛生服務中心的組織管理和制度建設,提升服務能力。今年將繼續為轄區常住人口建立統一、規範的居民健康檔案,重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規範化管理,發揮健康檔案的實質性作用。在更新轄區居民健康檔案的基礎上,建檔覆蓋率計劃達到80%。同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫院、雙向轉診、分級負責”的管理模式。
四、努力提高社群衛生服務隊伍水平
1、加強社群衛生服務人員培訓,未經培訓的人員繼續參加市級衛生行政部門認可的全科醫師和社群護士崗位培訓和各項社群衛生服務技能培訓。
2、繼續開展全科團隊培訓工作,堅持每週四下午組織中心人員學習有關全科醫學和社群衛生服務方面的新理念和新技能。
五、完善社群衛生服務的主要功能
***一***、認真落實預防保健制度
1、掌握轄區居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險因素,認真制定社群健康促進規劃及實施計劃,在街道辦事處的積極配合下,每月至少舉辦一次健康教育講座,根據“衛生宣傳日”和突發性公共衛生事件確定宣傳主題,提供有針對性的科學健康資訊。
2、社群常住人口的預防保健主要指標處於良好水平。
***1***、法定傳染病報告率100%;
***2***、7歲以下兒童保健管理率逐年上升;
***3***、孕產婦保健管理率逐年上升;
***4***、35歲以上患者首診測血壓比例不低於90%;
***5***、60週歲以上的老年人高血壓規範化管理不低於85%,並建立專項健康管理檔案。
***二***、為居民提供方便、快捷、高質量的醫療服務。
1、全科醫生熟練掌握相關基本理論和基本技能知識,正確處理社群常見健康問題。
2、及時提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛生服務。對特殊人群實行動態服務。
3、繼續開展中成藥、鍼灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、薰洗、穴位注射中醫藥服務。
***三***、提高康復和計劃生育技術服務
1、繼續開展計劃生育技術指導、避孕藥具發放和諮詢點服務。幫助重點物件落實避孕措施,開展避孕知識宣教,提高群眾對避孕節育措施知曉率。
2、充分利用康復站資源,由專業技術人員指導康復病人做康復鍛鍊。
***四***、提高應對突發公共衛生事件的處理能力。
1、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》,及時制定突發公共衛生事件應急預案。
2、認真配合上級有關部門開展艾滋病和結核病的防治工作。進一步加強手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
3、完善院感管理制度,加強消毒處理和質量監控等工作嚴格執行《醫用垃圾處理辦法》,醫用廢物處理率100%。
六、嚴格社群衛生服務監督管理
1、定期迎接衛生行政部門對中心的監督檢查,並認真整改檢查中存在的問題。
2、認真接受衛生行政部門對社群衛生服務人員進行的醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規的培訓和醫德教育。
3、認真研究防範和處理醫療事故的預案,加強醫療質量管理和醫療事故防範。
七、開展健康管理工作
隨著不良的生活方式導致的疾病不斷上升,醫療費用不堪重負,給家庭和社會帶來沉重的負擔。實現戰略前移,動員由醫院診治的病人康復後回到社群,對其的整體健康和疾病進行有效的管理,是我們社群衛生服務工作者的一項重要任務之一。
新的一年,我們將嘗試啟動健康管理工作,解放思想,大膽創新,計劃運作健康教育和慢性病管理試點工作,組織本院舉辦防病治病知識講座,同時,以展板等形式廣泛開展健康教育,以兒童、青少年、老年人、慢性病、知識分子等高危人群為重點宣教人群。旨在提升轄區人群的總體健康水平。
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在即將過去的20XX年裡我社群衛生工作,以營造整潔優美的市容環境為目標,發動組織居民群眾和社群多方力量,在社群內大力開展愛國衛生運動,全面整治環境,消除“四害”,清理亂張貼,加強環保工作,建立綠色社群,開展全方位、多形式的宣傳活動,不斷提高居民的健康意識和文明意識,工作取得了一定的成效,為了鞏固所取得的成績,落實環境衛生長效管理機制,社群制定了20XX年社群衛生各項工作計劃如下:
一、全面加強社群衛生長效管理,促進環境衛生整體水平不斷提高
1、加強對社群居民小區環境衛生的監督檢查,組織發動廣大群眾做好鞏固和發展建立成果的工作。持之以恆的開展週末衛生勞動活動,集中清理亂堆放和清除衛生死角,通過街道幹部、社群工作人員週末衛生勞動帶動轄區單位、群眾共同參與建立國家文明衛生城區工作中來。
2、繼續開展整治亂張貼、非法小廣告“牛皮癬”活動,採取包乾包段和集中行動的方法,對轄區內所有樓院、小街巷等處的亂張貼進行清理整治。建立長效機制,要求社群保潔員在保潔時,發現一處清除一處,並定期檢查。加強宣傳,鼓勵居民向社群、城管舉報亂張貼者等。努力為廣大居民群眾營造一個文明整潔的生活環境,將“治癬”工作推向深入。
3、組織開展愛國衛生月活動。4月份是全國第XX個愛國衛生月,社群將積極配合鞏固各項創衛成果、改善人居環境、提高衛生意識,組織全市開展愛國衛生運動,預防各類傳染病的暴發流行,搞好食品衛生、飲水衛生,衛生大清掃和除“四害”活動,防止蟲媒傳播疾病,提高人民群眾的健康意識。
4、加大除害防病工作力度,努力擴大“四害”防治覆蓋面,有效降低全轄區“四害”密度。組織開展全轄區除四害統一行動。動員全社會參與,組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制“四害”孳生、活動的高峰季節。同時,加大公共場所的消殺力度,組織義務消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除“四害”工作,嚴格控制“四害”密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區的發生和流行。
5、廣泛開展社群衛生宣傳教育活動,致力提高居民衛生意識和健康素質採取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設立愛國衛生宣傳專欄、派發宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛生工作。完善和豐富愛國衛生內容,及時向上級彙報工作資訊,提供諮詢等服務;積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛生行為。
二、廣泛開展環境保護宣傳,提高居民環保意識
“綠色環保社群”的建立是一項為轄區居民創造舒適人居環境的工作,同時也是一項具體事務性工作,需要轄區單位、社群居民的共同參與,需要全體社群成員的共同維護。為此社群將積極配合區、街環保、衛生、城管部門加強對轄區單位環境保護工作的檢查和督促。為引導廣大社群居民的文明生活方式,社群將組織志願者隊伍,定期開展活動。倡議廣大的社群居民使用環保、無公害的產品,選擇綠色的生活方式,自覺控制生活中的垃圾、噪聲、汙水、油煙的排放。在社群內各小區和宿舍樓道倡導使用節能燈,公共場所使用節能水龍頭等。
三、大力開展社群綠化工作
社群綠化工作是環境保護的重要內容。社群將重視抓好社群綠化工作。與社群各單位和小區物業部門簽訂園林綠化養護管理目標責任書,督促各小區配備專業的園藝技術員,配備有關工具。發動社群居民共同對社群內樹木、花草進行細心的管理,使社群的綠化覆蓋率達30%以上。不斷提升建立“綠色社群”工作的水平。
總之20XX年,我社群環境衛生工作要全面落實貫徹科學發展觀,積極做好愛國衛生工作,不斷提高衛生水平。社群幹部和居民群眾齊抓共管,齊心協力,確保全年環境衛生各項工作任務的圓滿完成。
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今年,我社群的愛衛工作堅持以黨的十x大精神為指導,全面建設社會主義和諧社會為目標,以深化全國衛生城市建立為契機,大力搞好社群環境衛生,提高廣大人民群眾的健康水平和生活環境質量,加快社群的城市化程序,為全面實現小康社會而努力奮鬥,今年愛衛主要開展的工作:
一、加大力度,提高環境衛生質量
以建立衛生城市兩個文明建設為載體,提升全面建設小康社會的必然要求,加大對建立衛生城市的宣傳、發動,投入大量資金,抓好規劃和建設,以建立衛生城市為突破口,狠抓垃圾處理、公廁、市場等衛生設施建設,大搞綠化、美化、亮化、道路硬底和下水道管網化,大力開展各項整治行動,有效地改變社群的容貌。
二、加強除四害工作
鞏固社群滅鼠、滅蠅達標成果。動員社群居民定期開展衛生大掃除和每季度組織兩次滅四害衛生噴射,把蟲害密度控制在國家標準以內。
三、抓好改水改廁
結合人居環境大整治,改造老化的自來水主管道,提高飲用水衛生合格率,同時解決部份居民用水困難的問題。社群公共廁所全部改為水衝式三格化糞便處理達到無害化標準。
四、加強健康教育
20xx年的健康教育,結合開展講文明、講衛生、講科學、樹新風活動為載體,充分利用廣播、牆報、發放宣傳單等形式,大力宣傳創衛、人居環境大整治的有關精神,普及衛生知識,提高居民群眾的健康意識和自我保健能力。
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全年工作的總體思路是:以農村公共衛生工作為主體,轉變服務觀念及服務態度,完善社群衛生服務網路建設;以市場為導向,創新經營思路及經營理念,主動適應醫療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫院綜合實力。
一、工作重點
***一***繼續推進人事分配製度的改革,引入職工考評末位處理制。
我院人事分配製度改革經過近三年時間的實施,已經取得了一定的成績和經驗,但也還有許多不夠完善的地方,如有的考評標準過於籠統,有的針對性不很強,有的不便操作等。今年對考評方案要進一步修訂,對考評工作中難以操作的條款要進一步細化、量化,要充分利用醫院資訊系統準確統計個人工作量,建立和完善崗位考核制度 ,制定量化的考核要素,使考評標準更科學 、合理。為了促進服務效率和服務質量的提高,加大考評力度,今年在職工年終考評中引入末位處理制。末位處理考評的主要內容有醫德醫風 、工作質量及勞動紀律等方面,對在這些方面年終考評得分低於80分的末位者,醫院將給予停崗、待崗或下崗的處理。分配方案將根據醫院實際情況進行測算調整。
***二***佔領社群衛生服務領域,拓寬醫療市場空間。
要適應醫療市場變化,就要更新傳統觀念,樹立全新理念。按照“衛生工作應以人為本,以健康為中心,而不應以疾病為中心”的思路,我們不僅要佔領患病人群的市場,而且要開發亞健康人群的市場和健康人群的市場,變被動等病人為主動挖病人,充分利用我院的裝置和技術優勢,放大市場資源。醫院今年計劃以防保科為基礎,調整醫院的人力資源,按照個人能力的區別及責任村地理位置和人口結構、數量的區別,將全院職工分成11個社群衛生服務小組,努力完善社群衛生服務,使各項工作量化、細化。
以責任村為中心,以健康促進為目標,向社群人群提供一體化服務,形成社群衛生服務站為醫院發掘病人,住院病人康復期轉至社群衛生服務站的新模式,放大醫療資源。通過社群門診、家庭出診、家庭病床、健康講座、週期性體檢、健康諮詢等多種方式為廣大居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導為代表的“六位一體”的衛生服務模式。
進一步完善社群衛生服務站管理體系,針對社群衛生服務站醫療服務的特點及功能,對轄區內社群衛生服務站人、財、物進行統一管理:一是積極落實雙向轉診制度;二是加強藥品的管理;三是加強主治醫師的管理。從而走出一條既能滿足社群衛生需求,又能節省資源的發展道路。這就要求我們必須全方位提高服務質量,積極開拓新的服務領域,才能吸引群眾,社群服務才能擁有廣闊的市場。
***三***進一步調整醫院收入結構,使醫院經濟發展步入快車道。
我院業務收入結構經過去年的著力調整,醫療性收入已上升到43%,業務總收入的“含金量”大大增加,醫院的可用財力明顯增強,為醫院經濟步入良性發展奠定了基礎。為了使我院收入結構儘快趨於合理,使醫院經濟發展步入快車道,今年仍需繼續調整醫院的收入結構,今年醫療性收入的比例要在去年的基礎上增加3%,全年的業務總收入比去年增加8%,力爭10%。因此,要求全院職工樹立全域性意識,積極工作,努力創收,力爭完成今年醫院下達的經濟指標任務。
***四***繼續實施“科技興院”戰略,不斷提升醫院的綜合實力。
1、突出重點,加強學科建設,逐步使人才結構趨向合理。
抓好學科建設是提高醫療質量的基礎,是醫院發展的重要保證。針對我院目前學科建設不甚規範,專科優勢和特色尚不明顯,人才斷檔現象非常嚴重的情況,從今年起醫院將以當代醫學技術發展方向和科室的實際情況相結合為出發點,對學科進行結構性調整,充分發揮市場的調節作用,對那些市場空間較大發展較好的學科加大扶持力度,在床位、人員和經費上重點投入,突出重點,發展強項,扶持特色。有計劃按學科發展需要選派醫師外出進修深造,特別重視低年資、低職稱有培養前途的青年醫師的發展與培養。今明兩年重點安排中層幹部及業務骨幹外出進修及培訓,依託知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平,使之儘快成為醫院學科領域的權威,並創造條件使一批學科帶頭人和業務骨幹不斷拓展醫療服務領域,逐步形成“人無我有,人有我優,人優我新,人新我精”的新格局,全面提升醫院的綜合實力。
2、開展多種形式的繼續醫學教育,不斷提高醫務人員的業務水平。
①自學:醫學科學的飛速發展要求醫務工作者必須確立終身學習、不斷創新的志向。今年醫院將加大督促醫務人員自學的力度,組織階段性和年終考試考核,其成績列入科室考評。自學內容主要以“三基”的理論和技能為主。②進修:今年將有計劃按學科發展需要派出中、青年醫師外出進修,原則上初次進修在市內教學醫院,再次進修在市外教學醫院進修。③遠端教育:依託現代遠端教育網路,開設高質量的網路課程,每月組織一次集體授課學習,有計劃專題講座。
3、加大“科技興院”投入,進一步完善醫療基礎設施。
為了進一步改善醫療條件,提高醫療質量,今年醫院對各科室的醫療設施進行一次清理。更新那些使用時間較長、效率不高的裝置,同時重點考慮一些能迅速產生效益的專案,依託先進儀器裝置,提升醫院的診治水平。20XX年更換200mAX光機一臺,更換自動生化儀一臺。
***五*** 開展醫療業務協作,擴大醫院市場影響力。
隨著國家對醫療市場的逐步放開,給醫療衛生單位帶來了日益激烈的競爭和前所未有的挑戰,在市場經濟環境下,誰搶先一步,便獲得優先發展的空間。一個醫院在激烈競爭的市場中所佔份額越小,就越容易失去其應有的地位和作用。為了擴大醫院服務的輻射能力和影響力,滿足消費者和醫院發展的雙重需要,用市場的理念經營和管理醫院,實現區域衛生資源的共享,強化職工的服務意識、質量意識及競爭意識,提升醫院的服務水平顯得尤為重要。今年醫院本著優勢互補、資源共享、平等互利的原則,加強與總院的協作,達到共同發展,有效利用區域衛生資源,提高工作效率和兩個效益的目的。這種業務協作的開展,既可加強與總院的溝通聯絡,又能促進我院業務的提高和發展,既可解決我們的技術難題,又可將疑難急重病人送往總院,滿足總院發展的需要。各科室應積極策應醫院的舉措,切實轉變觀念,為病人及各醫療單位提供優質、高效的服務。
***六*** 規範醫療行為,強化醫療環節質量控制,提高醫療質量,杜絕醫療事故發生。
隨著社會對醫療質量要求的不斷提高和醫療法律環境及其法律規則的變化,醫療行為的法律風險愈加突顯出來。預防醫療事故的發生是避免醫療法律風險的重要環節,而規範醫療行為則是預防醫療事故的關鍵。醫療工作中的許多糾紛是由於醫療行為不規範引起的,因此今年醫院必須將規範醫療行為作為醫療質量管理的一項重要工作來抓,完善我院常見病醫療規範,加強對醫療過程中影響醫療質量的關鍵環節的控制與實時監控。重點控制三級醫師查房、三級醫師手術範圍、院內會診和交接班工作及危重病人搶救等內容。
1、突出重點,完善制度。要圍繞醫療質量,根據醫療衛生制度、醫療行為規範和醫療技術規範及其操作規程等,完善有關制度,並編寫出言簡意賅、操作性強的有關條目,促使規章制度真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中,並建立相應的考評體系。
2、落實三級醫師查房制度。三級醫師查房是醫院最基礎、最重要的醫療活動,是病人能否得到及時確診、治療的關鍵,也是上級醫師對下級醫師進行臨床教學的一種重要形式,各級醫師通過這項制度緊密地結合在一起,一級監督一級,一級對一級負責,這樣才能及時發現問題,及時糾正。我院雖然制定了三級醫師查房制度,但在實際執行中還沒有真正到位。為了督查三級醫師查房制度的執行情況,從1月1日起,醫院將實行分管院長業務查房制度,分管院長每週對所分管的臨床科室進行一次業務查房,檢查、考核科室的三級醫師查房情況,規範醫療過程中的不良行為。
3、嚴格執行本院制定的圍手術期管理的有關規定。圍手術期是外科系統住院病人診療活動最重要的時期,也是醫療投入大、診療內容多、醫療質量要求高的關鍵時期。在圍手術期安全管理中要突出過程管理,強化防範措施。
4、加強醫療文書書寫的規範,提高病歷內涵質量。病歷質量是醫療質量和醫療水平的具體體現,也是醫院總體水平的重要方面。今年要把醫療文書書寫作為質量管理的重點,以抓病歷質量帶動醫療、教學工作。認真學習並嚴格執行新病歷書寫規範,規範、統一醫療文書的格式、內容。強化病歷書寫的內涵質量,避免缺項、漏項、語句不通、不規範、字跡潦草、記錄不全、不及時、不準確、病程記錄流於形式等現象,通過病歷書寫的培訓、比賽、檢查、評比等形式進行交流,提高病歷書寫的內涵質量。
***七***充分運用醫院資訊系統,提高醫院管理水平。
計算機管理是醫院管理現代化、規範化的有力手段,是對醫院內部管理的一次變革,具有十分重要的意義。它的運用至少可帶來以下三個方面的好處:一是可以規範醫院的流程,提高醫院各項工作的效率和質量;二是通過計算機管理後,避免了跑、冒、滴、漏現象;三是醫院的醫療資料入網後 ,為下一步決策支援提供了基礎。因此,各科室要密切配合,強化職工個人對系統的熟悉與掌握,儘快提高工作效率,為今後醫院全面實行微機管理打下堅實的基礎。資訊管理員要根據我院實際制定出相關的管理制度及操作規程,確保醫院資訊系統的正常執行。
***八***全面推行院務公開制度,自覺接受社會對醫療服務的監督。
為進一步增強醫療服務工作透明度,讓患者和群眾享有醫療知情權和監督權,根據上級有關檔案精神要求,醫院從1月起推行院務向社會公開制度,把群眾最關心、最敏感的院務向社會公開,自覺接受社會對醫療服務的監督,進一步密切醫患關係,促進醫療衛生事業的改革與發展。
***九***進一步加強醫院行風建設,樹立良好社會形象。
醫院行風的好壞直接關係到醫院的興衰,要堅持糾建並舉、標本兼治的方針,加強醫德醫風建設,進一步改善服務態度,鞏固優化發展環境和行風評議的成果。繼續開展建立群眾滿意衛生單位活動,在全院推行“親情服務”。今年醫院將“親情服務”開展的情況列入科室考評內容,希望各科室結合去年醫院下發的檔案要求,切實將此項工作當作轉變作風、改進服務的一項重要工作抓緊抓實抓好。
***十***繼續抓好職工的普法教育工作,努力提高職工的法律意識和法制觀念,確保無違法案件的發生。加強法制學習,要求做到人人“知法、懂法、守法”,杜絕“回扣”事件發生。以黨支部為主體加強思想政治工作,著力構建和諧的幹群關係、同事關係、醫患關係。
二、其它工作任務
***一***加強應急機制建設,增強應對突發公共衛生事件的能力,完善應對突發重大公共衛生事件工作的預案和醫療救治體系的建設。建立一支“拉得出、打得響”的醫療急救小組,以適應偏遠山區和旅遊景點救護需要。
***二***進一步完善疫情資訊報告制度和預防控制措施,加強醫院感染管理系統的軟體建設,強化感染知識及防護技能的訓練,提高醫護人員的自我防護能力。抓好院內感染管理,降低院內感染率,減少漏報率。
***三***繼續做好衛生監督及疾病控制工作。醫院與防保科簽定目標責任制;建立獎罰制度,做好重點疾病如非典及高致病性禽流感防治工作,堅持以防為主,認真落實各項防治措施,加強疫情監測,嚴防疫情反覆。
***四***強化領導,落實責任,認真做好綜合治理的各項工作。
***五***貫徹執行好計劃生育政策,杜絕違反計劃生育政策的人和事,做好全院幹部職工的環孕檢造冊登記工作,積極配合政府做好計劃生育技術服務工作。
***六***進一步規範後勤保障體系,降低醫院執行成本。
***七***完成上級機關佈置的指令性工作任務。
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一、規範社群衛生服務機構設定與管理
1、健全社群衛生服務機構網路
綜合考慮區域內衛生計生資源、服務半徑、服務人口以及城鎮化、老齡化、人口流動遷移等因素,制定科學、合理的社群衛生服務機構設定規劃,按照規劃逐步健全社群衛生服務網路。在城市新建居住區或舊城改造過程中,要按有關要求同步規劃建設社群衛生服務機構,鼓勵與區域內養老機構聯合建設。對流動人口密集地區,應當根據服務人口數量和服務半徑等情況,適當增設社群衛生服務機構。對人口規模較大的縣和縣級市政府所在地,應當根據需要設定社群衛生服務機構或對現有衛生資源進行結構和功能改造,發展社群衛生服務。在推進農村社群建設過程中,應當因地制宜地同步完善農村社群衛生服務機構。城鎮化程序中,村委會改居委會後,各地可根據實際情況,按有關標準將原村衛生室改造為社群衛生服務站或撤銷村衛生室。
2、充分發揮社會力量辦醫的積極作用
城市社群衛生服務網路的主體是社群衛生服務中心和社群衛生服務站,診所、門診部、醫務室等其他承擔初級診療任務的基層醫療衛生機構是社群衛生服務網路的重要組成部分。各地應當積極創造條件,鼓勵社會力量舉辦基層醫療衛生機構,滿足居民多樣化的健康服務需求。鼓勵各地積極探索通過政府購買服務的方式,對社會力量舉辦的基層醫療衛生機構提供的基本醫療衛生服務予以補助。
3、規範全科醫生執業註冊
在社群衛生服務機構從事全科醫療***含中醫***工作的臨床醫師,通過全科醫師規範化培訓或取得全科醫學專業中高階技術職務任職資格的,註冊為全科醫學專業;通過省級衛生計生行政部門和中醫藥管理部門認可的全科醫師轉崗培訓和崗位培訓,其執業範圍註冊為全科醫學,同時可加註相應類別的其他專業。各地要在2016年6月底前完成現有符合條件人員的註冊變更工作,具體註冊辦法由省級衛生計生行政部門、中醫藥管理部門制定。
4、改善社群衛生服務環境
社群衛生服務機構要為服務物件創造良好的就診環境,規範科室佈局,明確功能分割槽,保證服務環境和設施乾淨、整潔、舒適、溫馨,體現人文關懷。預防接種、兒童保健、健康教育和中醫藥服務區域應當突出特色,營造適宜服務氛圍;掛號、分診、藥房等服務區域鼓勵實行開放式視窗服務。鼓勵使用自助掛號、電子叫號、化驗結果自助列印、健康自測等設施裝置,改善居民就診體驗。規範使用社群衛生服務機構標識,統一社群衛生服務機構視覺識別系統,統一工作服裝、銘牌、出診包等,機構內部各種標識須清晰易辨識。保護就診患者隱私權,有條件的應當做到一醫一診室。完善機構無障礙設施,創造無煙機構環境,做到社群衛生服務機構內全面禁止吸菸。
二、加強社群基本醫療和公共衛生服務能力建設
1、提升社群醫療服務能力
社群衛生服務機構應當重點加強全科醫學及中醫科室建設,提高常見病、多發病和慢性病的診治能力。可根據群眾需求,發展康復、口腔、婦科***婦女保健***、兒科***兒童保健***、精神***心理***等專業科室。綜合考慮服務需求、老齡化程序、雙向轉診需要和機構基礎條件等因素,以市轄區為單位統籌規劃社群衛生服務機構病床規模,合理設定每個社群衛生服務機構床位數,提高床位使用效率。社群衛生服務機構病床以護理、康復為主,有條件的可設定臨終關懷、老年養護病床。鄉鎮衛生院轉型為社群衛生服務中心的,其住院床位和內設科室可根據實際需要予以保留或調整。根據分級診療工作需要,按照有關規定和要求配備所需藥品品種,滿足患者用藥需求。
2、加強與公立醫院上下聯動
支援社群衛生服務機構與公立醫院之間建立固定協作關係,探索推動醫療聯合體建設。協作醫院應當為社群衛生服務機構預留一定比例的門診號源,開通轉診綠色通道,優先安排轉診患者就診。鼓勵公立醫院醫生到社群衛生服務機構多點執業,通過坐診、帶教、查房等多種方式,提升社群衛生服務能力。以高血壓、糖尿病、結核病等疾病為切入點,搭建全科醫生與公立醫院專科醫生聯絡溝通平臺,加強分工協作,上下聯動,探索社群首診和雙向轉診制度。逐步建立公立醫院出院患者跟蹤服務制度,為下轉患者提供連續性服務。推進遠端醫療系統建設,開展遠端會診、醫學影像、心電診斷等遠端醫療服務。充分利用公立醫院等資源,發展集中檢驗,推動檢查檢驗互認,減少重複就醫。
3、落實社群公共衛生服務
充分利用居民健康檔案、衛生統計資料、專項調查等資訊,定期開展社群衛生診斷,明確轄區居民基本健康問題,制訂人群健康干預計劃。實施好國家基本公共衛生服務專案,不斷擴大受益人群覆蓋面。嚴格執行各項公共衛生服務規範和技術規範,按照服務流程為特定人群提供相關基本公共衛生服務,提高居民的獲得感。加強社群衛生服務機構與專業公共衛生機構的分工協作,合理設定公共衛生服務崗位,進一步整合基本醫療和公共衛生服務,推動防治結合。在穩步提高公共衛生服務數量的同時,注重加強對公共衛生服務質量的監測和管理,關注健康管理效果。
4、大力發展中醫藥服務
在基本醫療和公共衛生服務以及慢性病康復中,充分利用中醫藥資源,發揮中醫藥的優勢和作用。有條件的社群衛生服務中心集中設定中醫藥綜合服務區。加強合理應用中成藥的宣傳和培訓,推廣鍼灸、推拿、拔罐、中醫燻蒸等適宜技術。積極開展中醫“治未病”服務,為社群居民提供中醫健康諮詢、健康狀態辨識評估及干預服務,大力推廣普及中醫藥健康理念和知識。
5、加強社群衛生人才隊伍建設
合理配置社群衛生服務機構人員崗位結構,加強以全科醫生、社群護士為重點的社群衛生人員隊伍建設。繼續加大對全科醫生規範化培訓的支援力度,積極採取措施,鼓勵醫學畢業生參加全科醫生規範化培訓。大力推進全科醫生轉崗培訓,充實全科醫生隊伍。以提高實用技能為重點,加強社群衛生在崗人員培訓和繼續醫學教育,社群衛生技術人員每5年累計參加技術培訓時間不少於3個月。各地要定期開展社群衛生服務機構管理人員培訓,培養一批懂業務、會管理、群眾滿意的管理人員。
三、轉變服務模式,大力推進基層簽約服務
1、加強簽約醫生團隊建設
簽約醫生團隊由二級以上醫院醫師與基層醫療衛生機構的醫務人員組成。根據轄區服務半徑和服務人口,合理劃分團隊責任區域,實行網格化管理。簽約醫生團隊應當掌握轄區居民主要健康問題,開展健康教育和健康促進、危險因素干預和疾病防治,實現綜合、連續、有效的健康管理服務。到2020年,力爭實現讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫生,每個居民有一份電子化的健康檔案。
2、大力推行基層簽約服務
推進簽約醫生團隊與居民或家庭簽訂服務協議,建立契約式服務關係。在簽約服務起始階段,應當以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人等長期利用社群衛生服務的人群為重點,逐步擴充套件到普通人群。在推進簽約服務的過程中,要注重簽約服務效果,明確簽約服務內容和簽約條件,確定雙方應當承擔的責任、權利、義務等事項,努力讓居民通過簽約服務能夠獲得更加便利的醫療衛生服務,引導居民主動簽約。探索提供差異性服務、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務形式,滿足居民多層次服務需求。完善簽約服務激勵約束機制,簽約服務費用主要由醫保基金、簽約居民付費和基本公共衛生服務經費等渠道解決。
3、開展便民服務
社群衛生服務機構要合理安排就診時間,有條件的社群衛生服務機構應當適當延長就診時間和週末、節假日開診,實行錯時服務,滿足工作人群就診需求。鼓勵各地以慢性病患者管理、預防接種、兒童保健、孕產婦保健等相關服務物件為重點,逐步開展分時段預約診療服務。對重點人群開展定期隨訪,對有需要的病人進行上門訪視。大力發展社群護理,鼓勵開展居家護理服務。
4、做好流動人口社群衛生服務
各地要將農民工及其隨遷家屬納入社群衛生服務機構服務範圍,根據實際服務人口合理配置衛生技術人員,方便流動人群就近獲得醫療衛生服務。流動人口按有關規定與居住地戶籍人口同等享受免費基本公共衛生服務。要深入流動人口集中區域,採取宣講、壁報、發放材料、新媒體等多種形式開展宣傳,使其瞭解國家基本公共衛生服務專案的服務物件、內容、流程等。針對流動人口的特點,應當重點加強健康教育、傳染病防控、預防接種、孕產婦保健等公共衛生服務。
5、延伸社群衛生服務功能
根據社群人群基本醫療衛生需求,不斷完善社群衛生服務內容,豐富服務形式,拓展服務專案。鼓勵社群衛生服務機構與養老服務機構開展多種形式的合作,加強與相關部門配合,協同推進醫養結合服務模式。鼓勵社群衛生服務機構面向服務區域內的機關單位、學校、寫字樓等功能社群人群,開展有針對性的基本醫療衛生服務。引導社群居民參與社群衛生服務,通過開展慢性病患者俱樂部或互助小組、培訓家庭保健員等形式,不斷提高居民自我健康管理意識。
四、加強社群衛生服務保障與監督管理
1、加強醫療質量安全保障
嚴格執行醫療質量管理的有關法律法規、規章制度及診療規範,加強醫療質量控制。加強一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等索證和驗證工作。對口腔科、消毒供應室、治療室、換藥室和清創室等重點部門醫療器械和環境要嚴格執行清理、消毒和滅菌。加強院內感染控制,嚴格執行消毒滅菌操作規範,按要求處理醫療廢物,實行登記管理制度,保證醫療安全。嚴格遵守抗菌藥物、激素的使用原則及聯合應用抗菌藥物指徵。合理選用給藥途徑,嚴控抗菌藥物、激素、靜脈用藥的使用比例,保證用藥與診斷相符。完善醫療風險分擔機制,鼓勵社群衛生服務機構參加醫療責任保險。
2、加強資訊科技支撐
推進使用居民就醫“一卡通”,用活用好電子健康檔案。以小區為單位,統籌社群衛生服務機構資訊管理系統建設,進一步整合婦幼保健、計劃生育、預防接種、傳染病報告、嚴重精神障礙等各相關業務系統,避免資料重複錄入。推動社群衛生資訊平臺與社群公共服務綜合資訊平臺有效對接,促進社群衛生服務與其他社群公共服務、便民利民服務、志願互助服務有機融合和系統整合。不斷完善社群衛生服務資訊管理系統功能,逐步實現預約、掛號、診療、轉診、公共衛生服務以及收費、醫保結算、檢驗和藥品管理等應用功能,加強機構內部資訊整合共享,逐步通過資訊系統實現服務數量和質量動態監管。加強區域衛生資訊平臺建設,推動各社群衛生服務機構與區域內其他醫療衛生機構之間資訊互聯互通、資源共享。充分利用移動網際網路、智慧客戶端、即時通訊等現代資訊科技,加強醫患互動,改善居民感受,提高服務效能。
3、加強政策支援和績效考核
各級衛生計生行政部門、中醫藥管理部門要推動落實社群衛生服務機構建設、財政補助、人事分配等相關保障政策,充分調動社群醫務人員的積極性。進一步加強對社群衛生服務機構的監督管理,建立健全各項管理制度,加強社群衛生服務機構文化和醫德醫風建設。各地要不斷完善績效考核制度,將提升服務質量有關內容納入社群衛生服務機構考核重點內容,推動社群衛生服務機構持續改善服務,提高居民信任度和利用率。