2016初級護師高頻點必背知識點婦產科護理

　　初級護師考試設定為“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”、“專業實踐能力”等4個科目。以下小編蒐集整合了：關於婦產科護理的2016初級護師高頻點必背的知識點，歡迎參考閱讀!

　　2016初級護師高頻點必背知識點 ***婦產科護理*** 如下：

　　1.女性青春期開始的重要標誌是月經初潮。青春期是指從月經初潮到生殖器官發育成熟的時期。

　　2.卵巢是婦女性腺器官，具有生殖和內分泌功能，產生卵子和激素。

　　3.雌激素促進乳腺管的增生，而孕激素則在已有雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡發育。

　　4.成年婦女的子宮長約7～8cm，重約50g，容積約5ml。

　　5.宮頸宮體相連處稱為峽部。子宮峽部長約lcm。

　　6.骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又有髂骨、坐骨和恥骨融合而成。

　　7.中骨盆平面橫徑是指坐骨棘間徑，平均值是lOcm。

　　8.卵巢的週期性變化中卵泡期一般為l0～14天。

　　排卵多發生在下次月經來潮前14日左右，排卵後7～8日黃體成熟、9～10日黃體開始萎縮，黃體期一般為14日。

　　9.卵巢表面無覆膜。

　　10.正常骨盆的形態是骨盆的***平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個不同平面的三角形。

　　11.骨盆的兩對重要韌帶：骶結節韌帶和骶棘韌帶.骶棘韌頻寬度即坐骨切跡寬度，是判斷中骨盆是否狹窄的重要標誌。

　　12.排卵一般在下次月經來潮之前l4日左右。

　　13.月經週期的調節主要通過下丘腦、垂體和卵巢的激素作用。

　　14.下丘腦性調節激素主要包括促性腺激素釋放激素和生乳素抑制激素，垂體相關的調節激素包括促卵泡素和促黃體生成素.雌激素和孕激素屬於卵巢分泌的激素。

　　15.女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢。

　　16.子宮藉助於4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支託作用，來維持正常的位置。

　　17.圓韌帶有維持子宮前傾位的作用。

　　18.闊韌帶維持子宮在盆腔的正中位置。

　　19.主韌帶是固定子宮頸正常位置的重要組織。

　　20.子宮骶骨韌帶間接保持子宮於前傾的位置。

　　21.與女性生殖器官相鄰的器官有膀胱、尿道、輸尿管、直腸、闌尾。

　　22.受精卵著床後的子宮內膜稱蛻膜。

　　23.血容量於妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周時達高峰,約增加35%，維持此水平至分娩。

　　24.卵子從卵巢排出後，正常受精部位在輸卵管壺腹部。

　　25.底蛻膜是與囊胚及滋養層接觸的蛻膜。

　　26.包蛻膜是覆蓋在胚泡上面的蛻膜。

　　27.真蛻膜是除底蛻膜、包蛻膜以外的覆蓋子宮腔表面的蛻膜。

　　28.孕早期可以確診早孕的是B超顯示胎心。

　　29.臍帶內有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動脈。

　　30.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關係稱胎產式，兩軸平行者稱縱產式，兩軸垂直者稱橫產式。

　　31.最先進入骨盆***的胎兒部分稱為胎先露，縱產式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等，橫產式有肩先露。

　　32.目前我國圍產期的時間規定是孕滿28周至出生後7天。

　　33.一般初孕婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第18周。

　　34.超聲檢查最早在5周可見到有節律的胎心搏動和胎動。

　　35.胎盤在妊娠6周開始，妊娠l2周基本形成。

　　36.停經是妊娠最早的臨床表現，但不是確診的依據。

　　37.胎動計數是孕婦自我監護胎兒宮內情況的一種重要手段，監測胎動可判斷胎兒在宮內的狀態。

　　38.我國推薦的產前檢查應於確診早孕開始第一次檢查，自妊娠20周開始規律產檢，妊娠28周前每4周檢查一次，妊娠28周後每2周檢查一次，妊娠36周起每週檢查一次。鞏屬高危妊娠者，酌情增加檢查次數。

　　39.胎心聽診應該在胎兒背部稍靠上方聽的最清楚。

　　40.骶恥外徑測量的是第五腰椎棘突下凹陷至恥骨，聯合上緣中點距離，正常值為l8～20cm。

　　41.髂棘間徑測量的是兩側髂前上棘外緣間的距離，可間接推測骨盆***橫徑的長度。

　　42.胎兒先露部的指示點與母體骨盆前、後、左、右、橫的關係，稱為胎方位。

　　43.新生兒娩出後應首先清理呼吸道。

　　44.新生兒Apgar評分的五項依據是心率、呼吸、肌張力、面板顏色、喉反射。

　　45.軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的彎曲管道，子宮下段由子宮峽部發展而成。

　　46.臨產後的主要產力是子宮收縮力。

　　47.新生兒出生後應在30分鐘之內進行早吸吮、早接觸、早開奶。

　　48.胎頭雙頂徑進入骨盆人口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱為銜接***入盆***。

　　49.枕左前位胎頭人盆銜接時的徑線是枕額徑。

　　50.臨產觀察先露下降程度的標誌是坐骨棘水平。

　　51.子宮收縮具有節律性、對稱性和極性以及縮復作用的特點。

　　52.節律性是指子宮收縮由弱變強，持續一段時間後由強變弱，直至消失，子宮肌肉恢復鬆弛，間歇一段時間後開始下一次宮縮的現象。

　　53.極性是指子宮收縮以子宮底部為最強最持久，向下則逐漸減弱的特點。

　　54.縮復作用是指子宮收縮時子宮體部肌纖維縮短變寬，間歇時肌纖維雖有鬆弛，但不能完全恢復到原來強度的現象。

　　55.第一產程又稱宮頸擴張期。從開始出現間歇5～6分鐘的規律宮縮到宮口全開。

　　56.第一產程初產婦約需ll～12小時，經產婦約需6～8小時。

　　57.產褥早期因子官收縮引起下腹部陣痛，又稱產後痛。

　　58.會陰有側切傷口的產婦，宜取健側臥位。

　　59.新生兒在出生後2～3天出現生理性黃疸.持續4～10天后自然消退。

　　60.產後當日，官底在臍平或臍下一橫指，產後第一天，由於宮頸外口升至坐骨棘水平使宮底上升至平臍，以後每日下降l～2cm***一橫指***，至產後l0日降入骨盆腔內，在恥骨聯合上方捫不到宮底。

　　61.產後2小時重點評估子宮收縮情況、宮底高度、膀胱的充盈度、陰道流血量等。

　　62.胎盤附著面的子宮內膜完全修復需到產後6周。

　　63.一般情況下產婦在產後6周內應該禁止性生活。

　　64.會陰傷口部位有硬結髮生時用95%乙醇或50%硫酸鎂溼熱敷。

　　65.如會陰切口處疼痛劇烈或有肝門墜脹感應懷疑陰部傷口血腫。

　　66.新生兒的吸吮動作可以刺激、反射性促進乳汁分泌。

　　67.產後1周子宮頸外形及子宮頸內口完全恢復至非孕狀態。

　　68.產後4周時子宮頸完全恢復到正常狀態。

　　69.新生兒出生時呼吸頻率約為30～40次/分。

　　70.新生兒出生後體重下降，能恢復到出生時體重的時間是7～l0天。

　　71.新生兒出生後48～72小時出現黃疸，稱為生理性黃疸。

　　72.正常新生兒臍帶脫落的時間，發生於出生後4～7天。

　　73.生理性黃疽消退的時間為嬰兒出生後7～10天。

　　74.胎兒窘迫的主要表現為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞汙染或羊水過少，嚴重者胎心消失。

　　75.急性胎兒窘迫多發生在分娩期，主要表現為胎心率加快或減慢，羊水胎糞汙染和胎兒頭皮pH值下降等。

　　76.Apgar評分4～7分的新生兒屬於輕度***青紫***窒息。

　　77.Apgar評分0～3分的新生兒屬於重度***蒼白***窒息。

　　78.重度新生兒窒息的臨床表現有：新生兒面板蒼白;口脣暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規則;心率<80次/分且弱;對外界刺激無反應;喉反射消失;肌張力鬆弛。

　　79.在處理窒息新生兒時，必須在清理呼吸道後，確認呼吸道通暢後進行人工呼吸，同時給氧氣吸人。

　　80.胎兒急性缺氧早期胎動特點是躁動。

　　81.羊水過多是指妊娠的任何時期，羊水量超過2000ml。

　　82.異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。

　　83.異位妊娠中，輸卵管妊娠最為常見，佔異位妊娠的95%左右。

　　84.高危妊娠的概念足妊娠期有個人或社會不良因素及有某種併發症或合併症等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導致難產者。

　　85.過期妊娠的概念是指妊娠達到或超過42週末。

　　86.引起輸卵管妊娠的最常見原因是輸卵管炎。

　　87.妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為早產。

　　88.妊娠28周前結束者稱為流產。

　　89.正常足月產是指妊娠滿37周到不足42周結

　　束者。

　　90.妊娠高血壓綜合徵最基本的病理生理變化是全身小動脈痙攀。

　　91.硫酸鎂是目前治療中、重度妊高徵的首選解痙約物。

　　92.應用硫酸鎂最先出現的中毒表現是膝反射減弱。

　　93.硫酸鎂中毒反應時，可以靜脈推注l0%葡萄糖酸鈣注射液進行解毒。

　　94.子癇發生後，首先應保持病人呼吸道通暢，並立即給氧。

　　95.早期流產是指發生於孕12周以前者。

　　96.晚期流產發生於妊娠l2周以後者。

　　97.對於不全流產孕婦，一經確診，護士需及時做好清除宮內殘留組織的準備。

　　98.胎盤早剝是指正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，多有誘因，突然發生腹部持續性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。

　　99.胎盤早剝主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。

　　100.糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。

　　101.前置胎盤是指孕28周後若胎盤附著於子宮下段，甚至胎盤下緣達到覆蓋宮頸內口處.其位置低於胎兒先露部。

　　102.前置胎盤主要特點是無誘因、無痛性反覆陰道流血。

　　103.完全性前置胎盤：子宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋。

　　104.部分性前置胎盤：子宮頸內口部分為胎盤組織所覆蓋。

　　105.邊緣性前置胎盤：胎盤附著於子宮下段，邊緣不超過子宮頸內口。

　　106.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是B超檢查。

　　107.前置胎盤患者的治療原則是：止血、糾正貧血和預防感染。

　　108.診斷為早產臨產的依據是妊娠晚期子宮收縮規律***20分鐘≥4次***，伴宮頸管消退≥75%以及進行性宮口擴張2cm以上。

　　109.妊娠足月時羊水量少於300ml稱為羊水過少。

　　110.妊娠合併心臟病患者心功能Ⅲ級或以上者不宣哺乳。

　　111.妊娠合併病毒性肝炎，臨近產期有出血傾向可用維生素K。

　　112.妊娠合併重症病毒性肝炎，服用廣譜抗生素的目的是抑制大腸桿菌、減少氨的吸收。

　　113.為了防止合併乙型病毒性肝炎的孕婦發生產後出血，應注意使用催產素加強宮縮，產前考慮使用維生素K，加強凝血功能。

　　114.妊娠32～34周、分娩期及產後的最初3天內，是患有心臟病的孕婦最危險的時期。

　　115.肝炎病人原則上不宜懷孕。

　　116.妊娠期間孕婦容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重。

　　117.對妊娠合併肝炎患者不宜哺乳者，可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝回乳，不宜使用雌激素回乳。

　　118.糖尿病孕婦不宜口服降糖藥物，胰島素是其主要的治療藥物。

　　119.血紅蛋白

　　120.單純扁平骨盆，骨盆外測量小於正常值的徑線是骶恥外徑。