貝特類降脂藥物
是一種很常見的藥物,你又對它瞭解過多少呢?下面小編為大家整理了的相關內容,希望對大家有用。
目前調整血脂的藥物很多,主要有:
1. 非諾貝特:常用劑量為每次口服0.1克,每天三次。
2.立平之:為特殊工藝製成的微粒化非諾貝特。常用劑量為每次口服0.2克,每天一次。
3.吉非貝齊:又名諾衡、康利脂。常用劑量為每次口服0.6克,每天二次。
4.苯扎貝特:又名必降脂、阿貝他,常用劑量為每次口服0.2克,每天三次。此外,還有其長效的緩釋製劑必降脂緩釋片,又名脂康平,常用劑量為每次口服0.4克,每天一次。
5. 氯貝特:又名安妥明、冠心平。是臨床上應用最早的一種,因為副作用較多現已少用。 貝特類最常見的不良反應為胃腸道不適,多為輕微的噁心、腹瀉和腹脹等,通常持續時間短暫,不需停藥。另外,偶見面板瘙癢、蕁麻疹、皮疹、脫髮、頭痛、失眠和性慾減退等。這些反應一般也很輕,多見於服藥之初的幾個周之內,不需停藥也可自行消失。個別症狀明顯者應減少劑量或停藥。 長期服用貝特類時,就應該警惕藥物引起的肝、腎功能損害了。所以,原本就有肝臟和腎臟毛病的患者應當慎用這些藥物。還有個別患者服藥後可能發生藥物性橫紋肌溶解症,表現為肌肉疼痛、無力,有時還有肌肉抽搐。這時測定血中肌酶含量,往往明顯升高。如果患者同時服用了貝特類與他汀類這兩種調脂藥物,發生肝腎損害和橫紋肌溶解症的危險便會明顯增加。因此,服藥期間患者應定期查肝、腎功能和血清中的肌酶含量。以便醫生根據化驗結果及時調整藥物劑量,避免不良反應。
另外,貝特類可使膽結石的發生率升高,可能與此類藥物使膽固醇排入膽汁的量增多,促進膽結石形成有關,故已有膽結石或膽囊炎等膽道疾病的患者應謹慎用藥。貝特類對胚胎有一定毒性,可使胚胎生長延遲,所以孕婦、哺乳期婦女最好不服用,育齡期婦女和兒童一般也不宜用此類藥物。個別病人服藥後白細胞、紅細胞和嗜酸粒細胞可能減少,定期檢查血常規有助於早期發現這些異常改變。
的注意
***1***貝特類的主要作用是降低甘油三酯。所以,對於嚴重高甘油三酯血癥患者是首選的降脂藥物。
***2***貝特類的副作用少見,但少數病人的肝功能可發生損害,極少數可引起肌肉病變,表現為肌肉疼痛、肌肉抽搐、乏力等。因此,長期服用治療時,應定期複查肝功能及肌酶***CK***水平,如有明顯異常,應及時減低服藥劑量或停藥。
***3***另外,此類藥有增強抗凝劑***如肝素、低分子肝素或華法令等***藥效及升高血糖的作用,若同時服抗凝藥或降糖藥時,應注意調整藥物的劑量。