小兒支氣管炎如何護理
小兒支氣管炎可能是由細菌感染所致,也可能是由於流感等病症所導致的併發症。那麼,呢?下面小編就為大家詳細的介紹小兒支氣管炎的相關內容。
小兒支氣管炎護理方法
1、保暖。溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管黏膜區域性的抵抗力,加重支氣管炎病情。因此,家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物,尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5℃以上。
2、多喂水。小兒支氣管炎時有不同程度的發熱,水分蒸發較大,應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主,以增加體內水分,滿足機體需要。
3、營養充分。寶寶患支氣管炎時營養物質消耗較大,加上發熱及細菌毒素能夠影響腸胃功能,容易導致消化吸收不良。家長要採取少量多餐的方法,給寶寶選擇清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食,如稀飯、煮得很爛的麵條、雞蛋羹、新鮮的蔬菜汁和水果汁等。
4、退熱。寶寶患支氣管炎時多為中低熱,如果體溫在38.5℃以下,一般無需給予退熱藥,主要針對病因治療,從根本上解決問題。如果寶寶有發燒現象,家長應定時為寶寶測量體溫。當體溫高於39.5℃,可使用頭部冷敷或溫水擦浴的方式物理降溫。但是幼兒不宜採用此方法,必要時應用藥物降溫。
5、保持家庭良好環境。患兒所處居室要溫暖,通風和採光良好,並且空氣中要有一定溼度,防止過分乾燥。室內要避免煙霧和灰塵的刺激,也不要孩子接觸表面為油漆的物品。寶寶所用的被子、枕頭要輕軟,不用動物羽毛及毛毯,不要在寶寶的房間放置花盆,家裡也不要使用煤爐。
小兒支氣管炎的治療
一、控制感染
急性支氣管炎如為細菌感染,可選用下列抗菌藥物:複方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青黴素3-5萬U/ mg/日分2次肌注,麥地黴素、紅黴素30-50mg/kg/日分3-4次口服。
如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。
二、對症治療
1、止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈***2-4歲1-2片,5-8歲2-3片***。。頻繁乾咳影響睡眠及休息,可服少量鎮咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次,每日2-3次,應注意避免用藥過量及時間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
2、解痙
氨茶鹼:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘靈:6歲以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑***0.5%1撳=0.1 mg***1-2撳/次每日2-3次。
喘鳴嚴重時可加用強地鬆1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯鬆氣霧劑,區域性用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次1-2撳***50μg-100μg***/次,每日2-4次。
三、中藥治療
1、止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥製劑,也能在一定程度上減輕症狀。
2、外貼藥:很多嬰幼兒患病後,長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。
四、推拿治療
通過中醫推拿手法,對有支氣管炎症狀的患兒進行穴位的按摩和推拿,疏通氣息,以達到治療效果。目前比較知名的小兒推拿診所有上海康堯小兒推拿、青島小兒推拿、北京玉明小兒推拿。
五、穴位注射療法
1、甘草注射液
新疆產甘草,經過煎煮,酒精脫蛋白,製成50%甘草注射液,裝瓶密封高壓滅菌備用。
方法:常用穴位為肺俞、中府、孔最、豐隆、定喘。隔日一次,每次選用單側或雙側3-4個穴位。每穴注射0.5毫升,每次用藥量約3毫升左右。10次為一療程。治療同時可配耳針***選穴:肺、定喘、腎上腺***。
材料來源:解放軍總字二一八部隊。
注:1、對鎮咳、祛痰,療效顯著。
2、注射後區域性脹疼感明顯,數小時內即自行消失。高血壓和孕婦慎用。
小兒支氣管炎的飲食療法
1、山藥粥:若寶寶晝夜咳嗽不停,進食較少,面色萎黃,可用山藥100克加水熬煮,煮熟加糖適量給孩子服用。
2、百合粥:鮮百合20克,糯米50克,共煮粥,冰糖調服。有健脾補肺、止咳定喘之效。
3、杏仁粥:杏仁20枚去皮尖,粳米50克,共煮粥服。
4、梨粥:鴨梨1個去核切片,取杏仁9克、冰糖15克水煎服。也可將鴨梨與粳米同熬成粥,可清心潤肺、止咳除煩。
5、山杏湯:山藥200克煮熟搗為泥狀,粟米250克炒熟研粉,杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用開水沖泡粟米杏仁粉10克,兌入山藥泥適量。可益氣補虛、溫中潤肺,用於小兒久咳不愈或反覆發作。
小兒支氣管炎的危害
小兒氣管炎在小兒時期很常見,大都繼發於上呼吸道感染之後。眾所周知,小兒較成人機體免疫力弱,如果不及時治療,可導致小兒氣管炎的症狀反覆發作,不僅影響小兒的正常學習和生活,同時還會出現多種小兒氣管炎的併發症,嚴重威脅孩子的健康。那麼,小兒支氣管炎的危害有哪些呢?
1、支氣管擴張
當小兒支氣管炎治療不恰當時,可轉變為慢性支氣管化膿性炎症,破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴張,管壁組織被破壞,使支氣管喪失原有的自然防禦能力,也降低了咳嗽效率和排痰功能,為進一步感染提供了條件。時間久了,兒童支氣管炎的危害的惡性迴圈進一步擴大,病情加重,難以治癒。
2、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病
如果小兒支氣管炎不能徹底治癒,反覆發作,兒童支氣管炎的危害之一就會轉變成慢性支氣管炎,再進一步就會發展成肺氣腫、肺心病。患兒可反覆發病,長期間斷咳嗽、咯痰、喘息。
3、支氣管肺炎
患兒可出現高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭,甚至出現肺不張、肺氣腫、膿胸、膿氣胸、肺膿腫、心包炎、敗血症等併發症,可危及生命。
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