咳嗽帶血絲是什麼原因

　　剛剛過去的2016年3月24日是第21個“世界防治結核病日”，今年我國的宣傳主題是“社會共同努力，消除結核危害”。在環境汙染以及現代諸多不良生活方式影響下，很多人都會出現咳嗽症狀。

　　肺結核是一種嚴重危害人們健康的慢性呼吸道傳染病，只要早期發現，正規治療，是完全可以治癒的;若不及時、規範、徹底治療，最終導致復發、惡化、產生耐藥，形成難治性肺結核，形成慢性傳染源，危害家庭、社會，最終因反覆發作引發多種併發症而死亡。

　　國家對肺結核的治療是免費的：診斷時免費的痰塗片檢查和拍胸片，以及病人在治療過程當中為其提供免費的一線抗結核藥品。在治療過程中，還會提供定期的隨訪查痰以及服藥管理。

　　結核病俗稱“肺癆”，它是由結核桿菌侵入人體後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響，人體許多器官、系統均可患結核病，其中以肺結核最為常見。肺結核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的，肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧譁、使帶有結核菌飛沫***醫學上稱微滴核***噴出體外，健康人吸入後而被感染。

　　現代醫學認為，結核桿菌侵入人體後是否發病，不僅取決於細菌的量和毒力，更主要取決於人體對結核桿菌的抵抗力***免疫力***，在機體抵抗力***免疫力***低下的情況下，入侵的結核菌不能被機體防禦系統消滅而不斷繁殖，引起結核病。

　　結核病的症狀

　　★全身結核病中毒症狀有低熱、盜汗、疲勞、食慾不振、體重減輕、女性月經不調。

　　★肺結核的區域性症狀如：咳嗽、胸痛、氣短、咯血。

　　★其他肺外結核依其侵犯器官、系統的不同而各有不同的區域性症狀，個別病人無任何症狀、偶爾體檢時才發現。

　　***1***肺結核是一種慢性呼吸道傳染病;

　　***2***咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應當懷疑得了結核病;

　　***3***得了結核病，應當到縣***區***級結防機構接受檢查和治療;

　　***4***在縣***區***級結防機構檢查和治療肺結核，可享受國家免費政策;

　　***5***只要堅持正規治療，絕大多數肺結核患者是可以治癒的;

　　***6***學生出現肺結核可疑症狀或被診斷為肺結核後，應當主動向學校報告，不隱瞞病情、不帶病上課;

　　如何預防結核病?

　　1、房間要定時開窗通風，保持室內空氣新鮮.據統計，每十分鐘通風換氣一次，4～5次後可以吹掉空氣中99%的結核桿菌。

　　2、培養良好的衛生習慣，洗漱用具專人專用,勤洗手，勤換衣，定期消毒等。

　　3、咳嗽、打噴嚏時應用紙巾捂住口鼻，痰要用紙包好焚燒，不要隨地吐痰。避免結核病菌通過飛沫傳染其他人。

　　4、加強體育鍛煉，生活要有規律，注意飲食營養和睡眠充足，保持健康心理，增強機體抵抗力，儘量減少發病機會。

　　但有這樣一群人，久咳不愈，慢性咳嗽變為刺激性乾咳，或出現痰中帶血，或反覆出現肺某一部位的炎症，常用的治療方法也不見起效。對此，復旦大學附屬中山醫院呼吸科教授、復旦大學附屬中山醫院徐匯醫院副院長王葆青主任醫師表示，這些人尤其是中年以上，有長期吸菸史或家族中有惡性腫瘤病人時，應積極檢查，以除外肺癌的可能。

　　今年47歲的李先生常年抽菸，近半年一直咳嗽個不停，拍了常規胸部X線片子也沒有查出問題，但咳嗽總是不見好。王葆青教授接診後，發現患者多次就診均有肺部固定部位的侷限性哮鳴音，通過肺部低劑量CT篩查，在李先生的左側肺部發現了結節影，最終檢查確診為早期肺癌。由於發現及時，手術治療到位，在切除腫塊後，李先生的肺癌已經痊癒。

　　瞭解，由於肺癌早期症狀並不明顯，因此多數患者往往一時大意，忽視了身體發出的“求救”小訊號，被診斷出肺癌時往往已是中晚期。就診時，常已有呼吸困難，疼痛，以及明顯食慾下降，消瘦等。

　　“肺癌治療雖然有很多辦法，比如手術、化療、放療、靶向……但是晚期肺癌治療效果和人們的期望值相差很遠，因此早期發現是提高治癒率的關鍵!”

　　除此之外，還有哪些訊號提示我們去查查是否患上肺癌?

　　出現關節腫脹、疼痛、疲乏、肌肉無力、面板黝黑、男性乳腺增生也可能是肺癌給人們發出的預警訊號之一。

　　據介紹，部分肺癌在發展過程中，由於腫瘤細胞在增殖分化過程中異常分泌一些激素樣物質，可導致上述這些不適。其中刺激骨關節增生會造成“肺性肥大性骨關節病”。關節腫痛通常以大關節最為明顯，或持續固定於某關節，有的還可伴有發熱。往往手術切除肺癌或病情得到控制後，這些症狀尤其是關節腫痛會在短期內消失;但當病情復發或進展時，關節腫痛可能再次出現。

　　小編建議：

　　除了改變不良生活方式，減少或避免吸入廚房油煙等含致癌物質的空氣和粉塵，選用環保型裝修材料外，對高危人群定期進行腫瘤篩查也很有必要。特別對於55歲以上的老人、吸菸人群、會接觸到瀝青、石棉等材料的肺癌高危職業以及有家族腫瘤病史或患有肺部慢性疾病人群來說，應當定期進行肺部低劑量CT檢查。

　　但是，他也指出，目前不少市民對於腫瘤篩查存在一定誤區，認為癌症的篩查可以由普通健康體檢來代替。王葆青強調：“癌症篩查是指在無症狀的人群中針對特定的腫瘤應用有效方法進行篩查，以發現早期病人，而一般的普通健康體檢並不包含針對某一特定癌症的專項檢查如胸部低劑量螺旋CT檢查，所以，一般健康體檢並不能取代肺癌篩查。”