新生兒溼肺要怎麼護理
任何疾病都需要精心的護理,對於小寶寶來說尤為重要,新生兒溼肺的護理上,應密切觀察,早期發現,並注意與呼吸窘迫綜合徵及吸入性肺炎鑑別。那麼呢?一起來看看吧。
新生兒溼肺如何護理
1、保溫:保持適宜的溫度和溼度,室溫在24-26℃, 溼度以55%為宜。早產兒和體溫不升者,可置於遠紅外輻射保暖臺上進行處理或置暖箱中,使新生兒面板溫度達36.5℃。
2、餵養應以少量多次為主,每次不能喂得過飽,以防嘔吐和誤吸;人工餵養時,奶嘴孔宜小,以防發生嗆咳。病情嚴重者可用鼻飼管餵養或靜脈補液,必要時少量多次輸血漿,應用靜脈營養液。
3、置患兒於頭高側臥位,以減輕呼吸困難及紫紺。經常更換體位,使呼吸道分泌物易於排出,治療護理應集中進行,保持患兒安靜,以免患兒哭鬧加重心臟負擔。
4、保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物。分泌物黏稠不易吸出者,可先行霧化吸入,每次15-20分鐘,在霧化液中加入糜蛋白酶、地塞米松及相應的抗生素,對消炎、止咳化痰、溼潤氣道有較好的效果,霧化吸入後拍背吸痰,吸痰時要先吸口腔內分泌物,再吸引鼻腔內分泌物,以免患兒在喘息和哭鬧時將分泌物,再吸引鼻腔內分泌物,以免患兒在喘息和哭鬧時將分泌物吸入肺部,吸痰時要注意觀察分泌物的量、黏稠度以及顏色、面色及吸痰前後呼吸音的變化。
5、密切觀察病情變化:
①若出現煩躁不安,心率120次/分以上,心音較弱,氣喘、紫紺加重,肝臟在短時間內增大,雙下肢水腫等,要及時通知醫師,按醫囑及時準確應用強心劑及利尿劑;②若突然出現呼吸不規律、呼吸暫停或紫紺加重,可能為呼;③如喘憋加重並有反覆窒息情況,需設吸道梗阻,應及時吸痰專人護理,並做好搶救準備。
新生兒溼肺有什麼症狀
患兒大都為足月嬰,多數在出生後6小時內即出現呼吸加速***>60次/分***,輕症較多,症狀僅持續12~24小時,重症較少見,可拖延到2~5天,表現為哭聲低弱,青紫,輕度呻吟,鼻扇,三凹徵,呼吸急速***可超過每分鐘100次***,肺部陽性體徵不多,聽診可有呼吸音減低和粗溼羅音,PaO2略下降,個別病例可見嘔吐,PaCO2上升及酸中毒均不常見,患兒一般情況較好,能哭,亦能吮奶。
新生兒溼肺的主要原因是胎兒因剖宮產胸廓不受擠壓,或轉運功能障礙,則肺內液體瀦留,淋巴管和靜脈內液體淤積,肺葉間和胸腔也可有少量積液而影響呼吸。因此,產婦勿用過量的鎮靜藥物。應限制不必要的剖宮產。需要時可及時作體位引流。