幽門梗阻的症狀

　　幽門梗阻是一種人體的消化道疾病，當幽門管發生潰瘍之後，內部發生了水腫、充血情況，從而致使了幽門梗阻的發生。下面小編帶你瞭解，希望對你有幫助!

　　上腹飽脹及深重感。

　　嘔吐宿食,不含膽汁。

　　上腹部可見胃型及蠕動波,有振水音。

　　慢性病人可有營養不良,消瘦,貧血,面板乾燥鬆馳等。

　　幽門梗阻的治療原則

　　禁食,胃腸減壓。

　　輸液,輸血。

　　糾正水電解質和酸鹼平衡失調。

　　術前三天等滲鹽水洗胃以減輕胃水腫。

　　手術治療:術式有胃大部切除術,適用於胃酸高,潰瘍痛明顯的青年人。

　　胃酸較低且年老體弱不能耐受胃大部切除者,可作單純胃空腸吻合術。

　　幽門梗阻的治療

　　內科治療:矯正失水與電解質紊亂是治療幽門梗阻的首要問題,因為丟失胃酸多,存在不同程度的鹼中毒。因此入院後可以先給生理鹽水,待尿量增加,便需加入氯化鉀溶液。低鉀性鹼中毒嚴重者甚至每天應補充氯化鉀。水分的補充則用5%～10%葡萄糖溶液。每天輸入液體量,除按血生化測定結果輸入適量的電解質溶液外,不足水分以葡萄糖液補充。其次,使擴張的胃經持續減壓得到復原。炎症水腫消失使胃壁肌層的張力得以恢復。如梗阻為幽門痙攣或黏膜水腫所致,則於梗阻消除後,按潰瘍病調節飲食和相應的藥物。

　　外科治療:經短期內科治療無效,說明瘢痕攣縮為引起幽門梗阻的主要因素。或經檢查診斷為胃潰瘍,尤其是有惡變可疑者,於非手術療法使炎症水腫消失後,應擇期行手術治療。既往所採用的單純引流術,如幽門成形術或胃空腸吻合術,不能解決潰瘍病的問題。

　　幽門梗阻的發病原因

　　幽門梗阻可因潰瘍的區域性炎症水腫或幽門括約肌痙攣所引起,亦可由於潰瘍在修復過程中形成的瘢痕所致。這兩種因素可同時存在,但多以某一種因素為主。梗阻一旦發生,則食物及胃液發生瀦留,不能通過幽門進入小腸,甚至發生嘔吐,不但影響正常食物的消化和吸收,且可造成大量水與電解質的異常丟失,從而引起全身與區域性一系列病理生理改變。

　　幽門梗阻常為逐漸形成,即由部分梗阻逐漸加重至完全梗阻。在梗阻初期,為了使食糜能排入十二指腸,胃蠕動增強,胃壁肌層呈代償性肥厚,但胃無明顯擴大。隨著梗阻不斷加重,胃雖有強烈的蠕動。亦難克服幽門的阻力,胃乃逐漸擴張,蠕動減弱,胃壁鬆弛,胃發生瀦留,呈袋狀擴張。