醫保個人工作總結範文
醫保個人工作總結範文
忙碌而又充實的工作已經告一段落了,這段時間裡,相信大家面臨著許多挑戰,也收穫了許多成長,是時候抽出時間寫寫工作總結了。那麼寫工作總結真的很難嗎?以下是小編精心整理的醫保個人工作總結範文,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫保個人工作總結1
醫保稽核股是一個工作非常繁雜、任務比較重的部門。作為稽核股一員肩負著領導助手的重任,不論在稽核報賬還是在處理問題時,都得慎重考慮,做到能獨擋一面,這些都是稽核股人員不可推卸的職責。20xx年以來,在局領導的親切指點和廣大同事的熱心幫助下,我認真貫徹醫療保險有關政策規定,立足崗位,安心做好本質工作,一心一意為參保人員提供優質的服務,牢固樹立了“稽核股無小事”的思想,盡職盡責,努力工作,取得了一定的進步,同時存在一些很明顯的不足之處,現將總結如下:
一、主要表現
(一)認真學習,注重提高。
20xx年以來,我認真學習醫療保險各種政策法規和規章制度,不斷加強醫療保險經辦流程的學習,熟悉工作業務流程,努力增強自身業務能力。在工作之餘,我還閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍,學習關於醫療保險業務的各種檔案,認真做到向書本學習,向領導學習,向同事學習。我深知如不虛心學習,積極求教,實踐經驗的缺乏必將成為制約個工作人能力發展的瓶頸,我覺得,局裡的每位同事都是我的老師,他們中有業務骨幹、有技術尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學習求教把書本經驗轉化為實踐經驗,我自身的素質和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。
(二)腳踏實地,努力工作
稽核股工作的好壞,直接影響和決定了醫保工作的整體。稽核股的工作性質,給股室人員提出了強烈的能力要求和專業素養,我深知工作之難,責任之大。為此,認真制定工作計劃,一是端正工作態度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領導當好參謀員、資訊員、宣傳員和服務員。秉承一貫真誠務實做人的作風,踏實細心的工作態度,以高度的責任感和事業心來為單位服務,希望把自己所學到的書本經驗用在實踐工作中,認真努力做好工作。二是落實工作任務。稽核股對全域性工作的正常運轉起著重要的作用。因此,在工作中,我堅持做到“四個不讓”,即:不讓領導佈置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項在我手中積壓,不讓前來辦事的參保人員在我這裡受到冷落,不讓任何小道訊息從我這裡傳播。努力做到工作不拖沓,認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫保局的一員,是領導身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對上級機關和各級領導做到謙虛謹慎、尊重服從;對同事做到嚴於律己、寬以待人;
對外界做到坦蕩處事、自重自愛,努力做到對上不輕漫,對外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護領導的威信,維護整個機關的形象。
(三)轉變作風,擺正位置。
我始終把耐得平淡、捨得付出、默默無聞作為自己的準則;
始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;
始終把思想作風建設的重點放在嚴謹、細緻、紮實、求實上,腳踏實地埋頭苦幹。稽核股工作最大的規律就是“無規律”,“不由自主”。因此,我正確認識自身的工作和價值,正確處理苦與樂、得與失、個人利益與集體利益的關係,堅持甘於奉獻、誠實敬業,做到領導批評不言悔、取得成績不驕傲,努力保證了稽核工作的高效運轉。在工作中,我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風,認真做好工作。服從領導安排,不計得失、不挑輕重。自工作以來,沒有耽誤過任何領導交辦的任何事情。在生活中,堅持正直、謙虛、樸實的生活作風,擺正自己的位置,尊重領導,團結同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維繫好與領導、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風格,自覺抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問題
20xx年,在領導和同志們的關心支援下,我取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比,與領導的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經驗不夠豐富,畏手畏腳,不夠灑脫自在;
組織協調能力和社交工作能力需要進一步提高;
工作中有時出現求快;
有些工作思想上存在應付現象;
學習掌握新政策、新規定還不夠,對新形勢下的工作需求還有差距;
學習上不夠高標準、嚴要求等。
三、今後打算
(一)繼續嚴格遵守各項醫保政策和稽核股工作職責,嚴守機關秘密,服從單位安排,腳踏實地完成各項任務。
(二)進一步加強理論文化知識和專業技術知識的學習,同時加強政策調研,不斷提高理論水平和辦事的能力。
(三)更要樹立起良好的自身形象,在工作中成為同事的'榜樣,在感情上成為同事信任夥伴。
(四)工作中要學會開動腦筋,主動思考,充分發揮領導的參謀作用,積極為領匯出謀劃策,探索工作的方法和思路。
(五)積極與領導進行交流,出現工作上和思想上的問題及時彙報,也希望領導能夠及時對我工作的不足進行批評指正,使我的工作能夠更加完善。總之,20xx年以來,透過努力學習和不斷摸索,收穫很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今後的工作中要多提高自己的素質與休養,多學習為人處世的哲學,不斷超越現在的自己,爭取更大的進步!
醫保個人工作總結2
這一年,對於我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛鍊的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫保中心工作和學習,差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關係,作為我個人,不僅非常願意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。
在新的環境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:儘量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現問題多反饋。
到醫保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的稽核。從4月1日截止目前,我的工作稽核情況如下:稽核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,稽核涉及金額約3543萬元,稽核單張票據總共約46萬張,最高單日稽核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的稽核,有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行稽核或幫助複審組對已審票據進行復審的抽查工作。
在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程式也有了更多的瞭解。稽核工作中,因為票據是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫療機構來說,稽核及發現問題也是隨機的,在稽核的同時,我非常注意稽核中出現的各種情況,並著重積累相關的臨床知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療專案、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題,進行及時的總結、彙報工作。我院涉及的問題有超限級的診療專案、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心組務會和小教員會後,針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的資訊,我都會及時反饋,並堅持每週四回單位向各部門主管醫保工作的領導進行了書面的工作彙報,無論颳風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
針對我院門診票據個別月份出現大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷而引起病人與我院發生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心稽核組長及中心網路工程師等相關人員,總結了原因,並且及時與我院醫保辦專管上傳的人員進行聯絡、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,儘量避免因現在的費用不上傳、退單,而變成持卡後因無上傳資訊而造成的拒付。不管是拒付醫院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫生的屢次失誤造成的拒付,有時我也會及時與相關科室聯絡或打電話提醒告知相關醫生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發生重複原因的拒付,由此也得到了醫生們的感激。甲流嚴重期,中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片複方,週四,我也及時將此訊息通知各位領導,對此醫保主任也及時下達檔案給相關科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用週四回院的方便條件,幫助科裡及醫保辦帶送一些重要的申報材料或檔案,積極地幫助同事聯絡申報材料的經辦人,協調、接收相關的傳真資料等。
八個月的時間,從最初的摸索、學習、到工作中發現問題、及時反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫保的相關政策,充分利用好這段工作的實踐和經歷,更好的將理論和實踐相結合,今年我還利用休息時間,參加了勞動和社會保障專業的學習班,希望透過系統地對社會五險的學習,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關的政策,翻閱了大量的資料,分析產生拒付的原因,針對定點醫療機構如何預防拒付的問題,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩餘三個月的工作和學習中,我會更加努力的學習相關政策,配合醫保中心將高峰期的工作完成好,將醫院和科室交給我的任務完成好,希望早點回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去。
醫保個人工作總結3
一、努力學習,提高素質,為做好本職工作打下基礎。
一個人不論幹什麼工作,處在什麼位置,都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習,提高自身的政治、業務素質,才能做好工作。幾年來,我始終堅持學習黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去,先後參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年幹部培訓班”,並取得了優異的成績,還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛鍊,撰寫了萬餘字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》,得到各級領導的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業證書並被評為“優秀學生”。
在不斷提高自身政治思想素質的同時,我還抓緊時間學習業務知識,提高自己的業務水平,我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度,閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍,增強自身業務能力,熟練掌握工作業務流程每個環節,經過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識,積累了一定的工作經驗,政治業務素質得到了全面提高。
二、愛崗敬業,紮實工作,全心全意為參保職工提供服務。
從事醫療保險工作期間,我積極參與了醫保中心的籌建工作,參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套檔案的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫療保險的擴面和基金徵繳工作。一是做好調查研究和基礎資料採集工作,上門宣傳醫保政策法規,動員參保;二是發放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續;三是接待來信來訪,提供諮詢服務;四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯絡,開展基金徵繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對徵繳資料。目前,我縣參保人數已達1xxxx餘人,大大超過了上級下達的擴面任務,每年的基金徵繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領導和同事的好評。
三、培養情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫保工作者形象。
在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發揮黨員先鋒模範帶頭作用,一貫保持著共產黨員應有的道德品質和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學習、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質,踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉變工作作風,內強素質,外樹形象,在廣大參保職工和社會各介面前樹立了良好的醫保形象,同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織,與時俱進、開拓創新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學習中也存在著一些缺點和錯誤,如工作中有時出現求快失穩,學習上不夠高標準、嚴要求等問題,取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比,與領導的要求相比,都還存在著一定的差距。今後,我將進一步加強學習,提高工作能力和水平,努力爭取工作學習更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實的基礎。