2022關於門診的實習總結範文(精選10篇)
2022關於門診的實習總結範文(精選10篇)
時間稍縱即逝,充滿意義的實習生活結束了,這次實習讓你有什麼心得呢?是時候回頭總結這段時間的實習生活,寫一份實習總結了。那麼好的實習總結是什麼樣的呢?下面是小編幫大家整理的2022關於門診的實習總結範文,僅供參考,大家一起來看看吧。
門診的實習總結 篇1
門診的學習超於理論,完全突出了實踐的重要性。抽血工作是門診工作的重要組成部分。結合理論動手操作,熟悉瞭解抽血的整個流程。抽血時扎止血帶的部位,消毒的範圍,進針的角度,這些課本知識結合操作及無菌概念的強化都是本次門診實習的豐收果實。
由於來門診之前曾在住院部裡工作大約2個月的時間,幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那麼生疏。能在門很工作中發揮些作用,也就沒有當初剛進科裡給人幫倒忙,亂填麻煩的想法。自信心也一天一天增長,工作也一天一天順利。
抽血室工作時要做到速度快,每天要給很多遠道來醫院就診的病人採集檢驗標本一輔助醫生作出診斷。所以快裡出質量也就成為抽血室工作中的一大原則。做事雖然要快,但求有條不紊。因病人短暫的在院時間不允許你出一次錯誤,抽錯一管血,漏抽一管血就因找不到病人便無挽救機會。
進行抽血十不僅要穩,準,恨,也要手眼並用,在眼睛無法識別血管所在之處時,手觸控便是唯一的解決方法。科室裡操作物件大部分都是顯而易見的患者,在這我能靠手觸控到進針的血管併成功穿刺,那種成就感是我來門診實習感觸最深的。當然抽血中不免會碰到失敗的時候:沒見回血,血管刺穿而滲血。除了要給患者扎一針之外,還要安撫他們的心情,避免與他們發生爭執。起先遇見這種情況時我無言以對,也許是因為當時嚇懵了,真的是缺乏經驗。從老師解決問題的方式中我學到如何有效的面對這種情況的再次發生。實習中不僅能掌握技能知識也能掌握如何看待人情世故。
出門診外,急診工作也是這次轉科實習的另一部分,接待那些不在門診正常工作時間範圍內接受治療和檢查或不方便住院每天臨時接受治療的患者,給他們建立一個方便而快捷的治療視窗。皮下,肌肉,靜脈注射是急診工作中常見的三大操作,每次操作前必須對前來接受治療的患者進行資訊登記:姓名,藥名,劑量和注射方法。
在普通病房見不到的就是急診急救,在毫不知患者任何情況下對其進行檢查評估,採取第一部治療。快速瞭解患者的基礎情況:姓名,生命體徵,全身皮膚情況,有無水腫等,並通知醫生治療。
雖然在這次實習期間沒有遇見危重患者搶救情況,但老師也向我們講解了各種搶救裝置的使用方法和所有儀器使用的注意事項。當然,沒有親自看見這些儀器的使用也算是唯一的遺憾了。
與工作之外的就是平常的紀律問題,自身行為問題和老師相處問題,每次都做到比老師早上班,在老師來之前把所有的物品都交接好,治療物品準備好。工作時間打起精神,專心操作,不馬虎,不大意。心裡深知護理治療是一項嚴謹的工作,不能出差錯,隨時保持警惕。平時多與老師交流,不懂一定要及時向老師諮詢,禁擅自主張帶來一切不必要的麻煩。
門診實習的結束意味著我這一階段的學習告一段落,也意味著即將迎來新一輪的學習。此次學習給我帶來無窮的財富,為我的人生寶藏再添一金。
門診的實習總結 篇2
本人透過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,
多次參加護理人員學習,透過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,透過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
透過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
門診的實習總結 篇3
一、西醫排頭陣,中醫靠邊站。
以前看書經常看到有人提過這這種情況,但體會不深,現在深深體會到問題的嚴重性。
到醫院的第一天,老師就問我會不會看化驗單,我說不會,他就不太高興了。他說,現在無論在哪裡做醫生,你都要懂西醫,會開西藥,穩住病人,這是最基本的。至於中醫該怎樣,針灸該怎樣,那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以後的事。你的中醫如何厲害,針術如何了得,那只是提高你的知名度的東西。
我明白他的意思。在他看來,無論大病小病,都必須先上西藥,實在不行了,再考慮用中醫。換言之,中醫就是不行!
當然,事實並非中醫不行,而是他的中醫不行——他壓根就沒學好中醫,甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思,只是在陳述一個事實。因為有一次查完房,開好了醫囑,醫生們都沒事了,就坐在辦公室裡邊看報紙邊閒聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說:“你們現在醫學課程都是怎麼安排呀?我們當年中西醫的比例是7:3”我們的組長說大概是五五吧。我說:“哪裡,幾乎已經是4:6了!”我的口氣有點重,本來是想發發牢騷的——我們現在中醫四大經典都已經淪為選修課了,因為選的人少,有些課甚至開不起來。孰料某老師介面道:“這還差不多!應該多學點西醫,才能跟臨床相銜接。我們當年就是學的西醫太少了,中醫也沒學懂。”又有老師道:“中醫就是有點玄,不好懂。”主任說:“學中醫啊,講究悟性。像咱都不是那個料。”
主任平時好開玩笑,但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥為主。一科之主任尚且如此,其他人還用說嗎?
二、西醫抓襟見肘,中醫束之高閣
不可否認,許多方面西醫有其長處,西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是,西醫的發展有限,極多西藥在愈病的同時其副作用亦“蔚為壯觀”。比如降脂藥阿託伐他汀常可以導致頭暈、視力模糊;鎮靜藥艾司常讓病人口乾、嗜睡、乏力;腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和睏倦感。在我所在的神經內科病區裡,因為都是西藥治療為主,中風(腦梗死、腦出血)病人因為用阿託伐他汀、長春西汀等藥,腰腿乏力會長期無法好轉,經常可見頭暈等;如果病人合併焦慮症的,便用艾司和(或)阿普,隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂,甚至抑鬱症;帕金森病人因為長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。
每個病治到一定階段,症狀已經很難再有改善,西醫西藥沒有辦法了,這時“中醫師”們才會想起可以用湯藥。可是因為本來就學的不怎麼透徹,又極少運用,臨時開中藥也就成了瞎胡鬧——一點都不講究辨證論治,又不識變方加減,只是套用成方。像腦病科,凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的,方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然,效果並不理想,於是又得出結論——中醫就是不行。於是更加不用中醫中藥了!
三、擺脫惡性迴圈,揚我中醫
我們是中醫院,就應該以中醫中藥為主。當然這就要求我們中醫師有紮實的基本功和極強的臨證能力,要求我們中醫師有敢於面對和解決急症、重症的自信和膽量。
這又要溯源於中醫的教育現狀了。教育是人才的基石。中醫教育如果出了問題,人才培養或者說培養出來的人才也必然會有問題。教育的話題歷來就是比較大的話題,不好討論。但有一點是誰都很容易理解的,就是,如果中醫教育的主修課程不是中醫而是西醫,那培養出來的人才還能叫中醫麼?許多中醫院校的課程設定中,中西醫比例是5:5,甚至是4:6的,也就是說大學四年(除去一年的實習時間)的理論學習有至少一半的時間是學西醫的。這樣的後果是,少數只鍾情於中醫的人因為排斥心理,西醫課程都學的不好;有一半的人偏向於轉學西醫(既“科學”,又賺錢);剩下的一大批人便成了“中西醫結合”——中醫學了點皮毛,西醫也懂那麼一點點。我曾N次聽到有同學抱怨說,都快五年了,他卻感覺自己中醫還沒入門!這樣的教育現狀,實在令人憂心,別說培養什麼中醫大師、一代大家,只怕中醫將後繼無人矣!中醫的教育有其自身規律要求,需要重視經典,重視對前人的繼承,重視對基礎理論的掌握。誠如國醫大師鄧鐵濤所言:“只有繼承好了,才能談創新和發展。拋開前人的理論、經驗而一味求新,只能是無根之木、無源之水。”還好已經有不少有識之士提出注重經典,並做了一些教育改革。作為一箇中醫者,我希望中醫教育改革往更有利於中醫的發展的方向前進!
人才是中醫事業發展的基石。有一大批志於中醫事業的人才,中醫才能發展。
一旦有了人才,我們就要讓其發揮作用。也就是說作為一箇中醫,我們就要運用中醫。所以無論是中醫診所還是中醫院,中藥要隨時可以配備,隨時可以急煎,有醫院製劑,成藥等等,以應付急危重症。這不是說要抵制西醫,更不是無視現代科技成果,而是尋求中醫的進步,讓中醫在當代環境下遵從自身發展規律來發展自己。
不過光有人才還不夠,還要有讓人才施展才華的環境和條件。為什麼許多學中醫的會轉西醫?為什麼許多中醫師不願用中醫中藥而喜歡用西藥?因為用西藥獲利大,經濟效益好。在市場經濟的大環境下,沒有人不想多掙點錢,沒有醫院不想獲取更大利潤。而西醫西藥正是這種大環境下的產物。西醫講究精細,用某個藥必須有哪幾個指標都很明確,每個病人必須做這個那個檢查,必須什麼都查個清楚才能用藥,好像這樣就能保證藥到病除。可惜經常事與願違,有些病根本就查不出來什麼;查清楚的,很多又沒有辦法;有辦法的,不是開刀切這割那就是用價格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當明顯的毒副作用。看看這個過程,我們就會發現,首先各項檢查就是一宗大生意了;然後動手術的話——手術費有多高大家都知道的;再就是上西藥了,西藥再便宜,也要比中草藥貴的。反觀中醫,中醫歷來以“驗、便、廉”著稱,本來就沒有注重經濟效益的傳統——她更注重的是療效!中醫也沒有強調藉助器械做什麼檢查的傳統,望聞問切四診都主要依靠醫生對病人面對面、手把手的操作,所以沒有什麼檢查費收入;中醫不主張輕易動刀,崇尚內治法,加之大多數中草藥價格便宜,經濟收入自然無法與西醫相提並論。今年有代表指出:“……醫生勞務技術價值長期偏低,醫生不能透過“陽光收入”實現自我價值。由於勞務技術定價遠遠低於成本,違背了價值規律,導致很多醫生開“大處方”,從藥品回扣中進行補償。”西醫尚且如此,中醫更不待言。中醫師的勞務、技術價值一直嚴重偏低,不但與其他行業相比基本工資收入偏低,也與西醫師的基本收入偏低。西醫還可以從處方用藥上刮油水,真正的中醫卻無法這樣也不忍心這樣做!許多學中醫的人會被告誡“中醫不賺錢,西醫賺錢——還是轉西醫吧”!就是在這種一切都追求經濟增長的大浪潮下,西醫正在以強大的攻勢同化中醫。
因為不賺錢,很多療效極佳的簡易方藥都在慢慢被人遺棄;因為不賺錢,中醫會慢慢沒有人願意使用;因為不賺錢,中醫會慢慢沒有人願意學……這是一個惡性迴圈。要擺脫這個惡性迴圈,政府、醫院、教育機構和中醫師個人都要努力。政府應該發揮導向作用,加大醫療衛生事業的投入,提高醫生尤其是中醫師的經濟待遇,不能一切以經濟利益為目的,讓醫院成為只追求經濟效益的企業——試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎?醫院和教育機構是改革和發展中醫的切入點,中醫現代化不應該是一個口號,更不應該是偷天換日以中醫西化取代中醫的現代化,需要探索自己的發展道路,在繼承的基礎上進行創新。廣大中醫師是繼承和發展中醫的主體,要勇於承擔責任,自強不息。
門診的實習總結 篇4
又是一個科室實習生活結束時,又要開始對這四周的實習生活做個總結了。
內分泌科,沒下科室前,對這個科室的認識還真是不深,就以為是簡單的糖尿病,每天給病號測測血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學習了這麼長時間,才感覺到,自己對內分泌科的認識很膚淺。
有了前兩個科室的經驗,我們已經對基礎的護理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液??當然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那麼簡單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待幹後再用一次性的針扎一下,出血後快速用血糖儀測量,然後準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測四次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有睡前的血糖。
另外老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準備:確定吃飯時間,肯定在30-45分鐘內吃飯。準備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/50、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃後,如牛奶狀,但若出現下列情況不應使用:輕輕搖晃後瓶底有沉澱物。輕搖後,在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉澱或懸浮。有一層冰霜樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側、腹部、大腿外側、臂部以2平方釐米為一個注射區,而每一個注射部位可分為若干個注射區。每次注射,部位都應輪換,而不應在一個注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則:選左右對稱的部位注射,並左右對稱輪換注射。待輪完,換另外左右對稱的部位;如先選左右上臂,並左右對稱輪換注射。等輪完後,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內注射區的輪換要有規律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實習時間裡,我的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收穫將為我今後工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責,在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。
門診的實習總結 篇5
在實習的旅途中,我來到了我的第四個站——消化內科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實證明我的預想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹慎,對於查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己,不能因為忙碌而出任何差錯事故。
消化內科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急症,病人入院後,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監測生命體徵,急查血生化,血常規血型,凝血功能。根據情況吸氧,止血補液治療,然後根據血常規,血生化結果再調整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應儘早應用,並儘量避免使用解痙藥物。透過兩次的教學查房,對於便秘和結腸癌的護理,瞭解得更多,也學到很多的相關知識。
隨著實習的程序,醫院的環境已經熟悉,學習也漸漸進入正軌,在各個科室的實習中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫院實習期間最主要的是病人入院後,能夠根據病史資料初步想到是哪一個系統的疾病,之後再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑑別,最後給出治療原則。這些是實習的主要內容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護理操作技能的能力,再次多發現問題,不懂的就問,科室裡的每個醫務工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態度下,並鼓勵我們每項操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛鍊操作的機會和能力。
在實習過程中,每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛鍊我慢慢長大;“吃虧”讓我學到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天>收穫充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的,儘管在沒有臨床實習之前也有所感悟,但真正進入病房之後,感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎,也很雜亂,病房裡也很少有人能理解我們的工作。第二收穫是正確的認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
作為一名醫生,不僅要學會基礎的扎針技術,也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。醫生這個職業很平凡卻很偉大,一個好的醫生要具備良好的道德素質和職業素質,還要耐心,細心,膽大。醫生受到尊重的同時,也會時常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。科主任經常教導我們,我們醫生也算是服務行業,就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。
總的來說,我的實習過程還是順利的。透過社會實踐的磨練,我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識,它讓你開闊視野、瞭解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認識了很多朋友。在今後的生活中,我會朝著自己的目標,不斷努力學習,為自己的理想而奮鬥!
門診的實習總結 篇6
不管是哪裡,都有小門診,因為你一個小感冒就往大醫院跑,至於麼,所以一些小病小傷小痛都會去門診看看,因為在哪裡沒有那麼多的麻煩手續,要省錢節約時間好多,在哪裡看病打針的都是附近的人,認識的還可以拉拉家常,聊聊天,在門診實習的這段時間裡,讓我學到了很多的東西,將學到的知識更好的實踐到工作當中,提高了動手能力、溝通等能力。為以後的工作打好基礎。
有人說小的地方學不到什麼東西,也有人說大地方學不到什麼東西。而我就在糾結之中,到底是去小門診還是去大醫院實習呢?考慮了幾天,我決定就去家附近的門診實習,並不是大門診學不到東西,其實這應該是看個人原因了,肯動手認真學,那就學到東西,不動手不認真學的,不管去哪裡都學不到東西,在小門診,雖然沒有那麼多的條條框框,但是一個有素質有修養的人是知道應該怎麼做的,在小門診學到的東西比較全面,在哪裡什麼病人都有,在大醫院的話什麼都應該分的明明白白。所以我就去了小門診當實習護士。
來到這裡已經有半個月了,還記得剛開始時,我給病人打針很緊張,害的自己有好幾次打錯了,從左手換到右手,又從右手換到左手,然後別人就不讓我打了,在其他同事前輩的指導下,我也掌握了打針包紮的要領,每天有不同的病人帶著不同的病症前來看病,而我每天跟在其他前輩的身後,為他們打打下手,幫幫忙,有什麼不懂的就虛心向前輩請教,他們也會很高興為我解答。在這半個月我學到了很多的東西。不懂就問,懂也要虛心接受老師教的新知識,並且能夠和書本知識相聯絡起來,能夠做到靈活慣用。做事要勤,不能老師讓你做什麼才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少說多做,上班的時候不能做太多私事,比如可以不接的.電話儘量不在工作的時候接聽。睡眠要有保證,如果今天晚上上夜班,那麼白天休息的時間最好能睡上一覺,上班的時候才能精神抖擻,發揮最佳狀態。不遲到不早退,一般情況不請假。定時做筆記。整理筆記。
我在輸液室實習期間,嚴格遵守輸液室的各項規章制度,嚴格無菌操作,尊敬老師。在老師的精心帶教下,熟悉和掌握了各種輸液的操作規程和技巧,學會了什麼樣的輸液,什麼病的輸液方法等。在實習期間,我積極主動,不遲到,不早退。遵守換藥室和注射間的各項規章制度,嚴格無菌操作,尊敬老師。在老師的精心帶教下,熟悉和掌握了各種傷口包紮、換藥、拆線的操作流程和技巧。熟悉了門診的佈局和就醫流程及抽血流程和操作。在注射間和換藥室我也學會了怎麼樣和病人及家屬溝通,掌握了一定的溝通技巧。
我要做到對病人負責,對自己負責。由於病人多,大家常常不能準時下班。都毫無怨言,仍然認認真真、勤勤懇懇地為病人看病處方。這使我明白作為一個醫生的職業道德和醫生肩上負有的重大責任。這會使我受益一生。透過這段時間的門診實習使我明確了知識上的欠缺。在我今後的學習中要加倍努力,不斷積累完善,不但學習書本上的,在工作實踐中的技術也很重要。在以後的工作學習當中我會繼續努力盡力做到更好。
二門診的一週很快就過去了,這七天裡,我對社群醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。
大概是受小的時候家屬區裡的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保留著做一個社群醫生的小願望。因為我覺得社群醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助於提高患者的就醫依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,並沒有好的依從性,這一點對於中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對於醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關係,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對於這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫術高超的社群醫生是一種解決問題的方法。
在社群門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這裡收穫了很多知識和感動。
二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫院的醫生對於最新的知識有著更深入的瞭解,用藥更有把握,但是社群醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞於他們的。
很遺憾,給我安排入戶的那天並沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入瞭解社群醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社群醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區裡醫務室裡疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫療行為,對於很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上,二門診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社群居民以外的臨近的社群患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間並沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也並不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫院都是人山人海,二門診也不除外。依託著三院的強大的支援,二門診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對於大醫院的專科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見,這點不僅會不利於患者的治療,也不利於全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代,社群醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社群醫院的診療範圍的一個因素吧。
新的醫療改革正在進行,我這短短一週的實習感受使我相信,社群醫院作為醫改的重要環節,會越來越受到重視,獲得越來越多的醫療資源,發揮越來越大的作用。
門診的實習總結 篇7
大學四年最後一個學習階段,我也將要進入實習訓練的尾聲,最後一站來到了物理治療中心。
物理治療中心,是全臺灣第一個開放各科醫師直接照會物理治療師的物理治療單位,能夠來到物理治療中心實習,是一個相當特別的機會,不同於先前前在其他醫院的作業形式,在物理治療中心,可以看到物理治療師所屬的門診區,除了醫師照會的醫囑外,在診間裡,物理治療師可以更自由地發揮獨立評估的專業能力,給予病人最適當的治療,提升物理治療師面對病人的思考能力。
和過去在其他不同的實習單位比較起來,其他的實習單位,多半是在一個大範圍的治療空間裡,給予病人的治療是依據醫生的醫囑,雖也有基本的評估過程,然而因為病人數量較多,必須同時面對很多個病人進行治療,比較沒機會在同一個病人身上非常專注的做治療,特別是在骨科物理治療單位裡,各式病人來來往往,難免出現有如生產線般的治療模式;物理治療中心的門診形式,就和先前所見識到的大不相同,如同一般醫師門診一樣,這裡有一個專屬的治療空間,一次僅允許一位患者近來做治療,從評估到治療都是專注且一對一,不僅提升了治療的品質,也能讓病人有更高的滿意度。
在本單位,我有幸參與了柴惠敏老師每週一於骨科的物理治療門診,觀摩到各種不同骨科種類的病人,包括了下背痛、髕骨軟化症、下肢骨折、關節鏡手術、足部問題...等等,其中自己對於有關足部問題的評估相當感興趣,因為足部問題的分析真的相當的複雜,特別在於足部是身體負責承重的關節,當足部之功能性結構發生問題時,物理治療師必須敏銳地去抽絲剝繭推敲出真正導因,才有可能進一步給予正確的裝具矯正,進而解決病人的問題。
處在工業社會里的現代人,飽受足部問題困擾的民眾大有人在,然而現今坊間對於足部問題的處理方式,僅停留在扁平足病人只要在足弓部位給予支援足弓的錯誤觀念裡,但其實大多數的人都不知道足部問題的種類不僅止於扁平足,就算是扁平足的個案也不都一定適合在足工給予支撐,乃需要專業的評估之後,才能真正有效的解決問題,跟門診的過程中,就不乏遇見一些病人雖是因為足部的問題來求診,但其實過去都已經有在其他地方試著做過處理,也有購買鞋墊,但取出來一看卻會發現是不適合病人本身問題的鞋墊,花了錢卻沒有辦法解決問題,有時還可能會讓不適的情況加劇,從這個問題看來,更凸顯出物理治療師在足部問題專業評估存在的重要性!
自己覺得比較可惜的地方是,目前臺大醫院裡面開放給物理治療中心的診間空間有限,無法容納擺放多種儀器(Modality),並且沒有適合的空間擺放專業可升降的治療床,如此會使得物理治療師在評估的方便性也稍被犧牲,在治療計畫上的選擇受到了一些限制,物理治療師的創意與治療藝術比較難發揮的淋漓盡致。然而,我相信物理治療中心的門診是好一個開始,物理治療在臺灣醫療臨床的新模式,更提高病人對於物理治療師專業的尊重與認知,未來還有無限的發展空間,過去如此類的一對一治療模式也不是未曾看見,但都現於自費市場,期盼透過物理治療中心這樣的起頭,未來也能給予其他醫院的物理治療單位一個示範,開啟健保物理治療的另一個新紀元。
門診的實習總結 篇8
在XX社群醫院門診部實習的一週很快就過去了,這七天裡,我對社群醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。
大概是受小的時候家屬區裡的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中儲存著做一個社群醫生的小願看。由於我覺得社群醫生有更多的時間和精力和患者的家庭構成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助於進步患者的就診允從性。門診的患者天天來來往往,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,並沒有好的允從性,這一點對中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關係,但也與醫生由於本身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對這兩點題目,我一直以為,有責任感和醫術高超的社群醫生是一種解決題目的方法。
在社群門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,由於我在這裡收穫了很多知識和感動。
門診部的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上往都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的工夫,卻是患者救治的第一道守護者。固然看每一個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱忱和親切,對患者的教育和指導也要多一些。特別是很多患者已在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加深信,或許大醫院的醫生對最新的知識有著更深進的瞭解,用藥更有掌控,但是社群醫生在患者教育這方面所起的作用是盡不亞於他們的。
很遺憾,給我安排進戶的那天並沒有進戶,所以我失往了一次很好的深進了解社群醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深入的感遭到了社群醫生在患者的基礎保健工作中的不可替換的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區裡醫務室裡疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,進戶這類更加體貼周到的醫療行為,對很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
固然門診部有很多好處,我還是感遭到了一些不能不面對的題目。整體上,門診部還是北醫三院的一部份,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除一萬五千人的社群居民之外的鄰近的社群患者。固然很多患者在家門口就可以看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每一個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很繁忙,每一個病人取得的時間並沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也其實不是特別熟習,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個或許是國內現在醫療條件不均衡下的必定產物,所有好的醫院都是人隱士海,門診部也不除外。依託著三院的強大的支援,門診部的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對大醫院的專科醫生,他們還是少了很多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在醫治上,極可能會有一些與專科醫生不同的醫治意見,這點不但會不利於患者的醫治,也不利於全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依靠的時代,社群醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社群醫院的診療範圍的一個因素吧。
新的醫療改革正在進行,我這短短一週的實習感受使我相信,社群醫院作為醫改的重要環節,會愈來愈遭到重視,取得愈來愈多的醫療資源,發揮愈來愈大的作用。
門診的實習總結 篇9
一年的實習已經結束了,那麼在實習中我獲得了什麼呢?
首先我瞭解了實習是做什麼的。以為是和在學校一樣,一心等著老師去教這樣的心態是不對的。實習必須自己發揮主觀能動性,自己去學、去揣摩,這樣才學的踏實,老師才會用心去教。在實習過程中切勿拋掉課本,實習不意味著書本學習的終結,相反它是書本學習的另一種形式,是我們檢驗書本知識的重要途徑。只想著一心一意去學帶教老師的技術而忽略了課本,這樣學下來的結果和一個純粹的學徒沒什麼兩樣,只學得皮毛而未得其精髓,這與我們實習的初衷是相違背的。
其次,實習學什麼?因為我們學習專業的特殊性,從踏入門診的那一刻起就意味著我們已經脫離了相對封閉的小環境要投入去一個更大的環境中去。在科室裡,除了與我們一起的同學,還會有其他學校的實習生,還有醫生、護士,當然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨立地去處理同學、同事、師生、醫患之間的關係,將這些關係處理好,我們的專業學習之路才能更加順暢。另外,科室裡每個醫生理論、臨床、操作習慣等都不盡相同,都有各自的特色,我們在實習時有機會就可以多學幾位老師的東西,取長補短才能學的更好。實習要學細節、勤動腦,遇見不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來,下去後先查書,書上沒有的再問老師,這樣印象就會更深刻,學的更紮實。還有就是學接診,這關係到一個很重要的醫患溝通問題,這個問題做好了,後期的臨床工作就好處理的多了。除此之外,還有醫生的氣質培養等等。
除了以上所說的,還有實習臨床操作問題。以前去口腔門診見習過,或者見過別人的操作。到了實習單位剛開始還好一點,可是後來就開始急躁了:這麼簡單的東西為什麼不讓我動手操作(在這裡分配去大醫院的同學可能好點,因為大醫院不愁病號,可能動手操作要早一點、機會要多一點,地方門診可能要晚一點)?不讓動手操作不是意味著我們所學的東西就差,我們的動手能力就不行。這其中就有帶教老師對一個學生職業生涯的考量。剛去一兩個月老師就讓站在一旁觀察,什麼也不做就讓把這最簡單的操作爛熟於心時再去操作,我們才可能不會出錯。臨床出錯對一個長年在臨床的醫生來說是不可避免的,但是對於一個像我們這樣的新手來說,還沒處理幾次患者就出現錯誤是一個很沉重的打擊,這將給我們以後的職業之路蒙上陰影。這是一個很嚴肅的事情,我們得為自己負責。
踏上實習崗位,就應該以一名醫生的道德標準嚴格要求自己,對待患者要像對待自己的親人一樣,這樣才能獲得長足的發展。努力學習,認真工作,我的實習之路雖然辛苦,但是收穫很多。
門診的實習總結 篇10
20xx年8月8日至20xx年12月31日期間,我在徐州醫學院附屬醫院藥劑科、門診藥房、住院藥房和藥品庫房等科室實習實踐。透過這段時間的學習實踐,不但讓我從學習和鞏固在校期間學習的知識,而且更好地在工作中得到了鍛鍊和能力的進步,在工作細節中更深進體會到藥學服務在醫療活動中的作用。現結合自己的實習實踐,下面我就我個人學習工作情況進行總結和談談對醫院藥房工作的體會。
一、個人學習工作情況
在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求束縛自己,基本做到了無過失,積極維護了學院的良好形象。並且理論聯絡實際,不怕出錯、虛心請教,擴大了自己的知識面,豐富了思惟方法,切實體會到了實習的真正意義;不但如此,我們更是積極同帶教老師相配合,儘可能完善平常實習工作,給各帶教老師留下了深進的印象,並透過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由於我的主動積極,勤勞認真和良好的醫患溝通能力,各科室給予的好評。
二、對藥房管理的熟悉
門診藥房擔當著向醫師和病人提供藥學服務、監察不公道用藥、嚴格特殊藥品的使用管理、加強有效期藥品的管理等諸項任務,對藥物治療效果及醫療水平的進步起到一定的作用。門診藥房是醫院藥劑科的重要組成部份之一,負有監視和指導醫生和門診病人安全、有效、公道地使用藥品的責任。
維護病人的健康是調解工作的終究目的。門診藥房不但擔當著門診藥品的領取、調配、發放、保管及藥物諮詢服務,並且隨著藥學科學技術特別是各類邊沿學科逐漸向藥學領域滲透,大量新藥、新技術、新裝置在醫院藥學工作中取得廣泛利用,導致門診藥房工作職能範圍不斷擴大,專業技術性不斷增強,逐漸由藥品服務型向技術服務型轉化,在藥物治療中發揮著日益重要的作用。
在庫房實習期間,讓我進一步瞭解藥品購進、存貯、挑唆使用等環節。保管好藥品是使用好藥品的條件。藥品較其他商品有其特殊性,保管方面遠較其他商品複雜,除要到達防火、防潮、避光、透風、保質等一般要求外,還要遵守藥品各自特殊保管要求。藥品的保管最重視分類保管的原則,有嚴格細緻的分類,才能保管好,而且為使用提供方便。分類一般以用處、功能、理化性質、劑量劑型、價格等來分,但要避免“交叉”分類。對我來講,感受最深進的是對藥品有效期的管理。盡人皆知,藥品是特殊商品,有效期是其重要的特性之一,使用超過有效期的藥品從法律角度講是違法藥品管理法,從社會危害來講,可能導致患者治療無效乃至中毒的危險。
讓我印象更深進的是藥品效期管理。在我實習庫房,效期藥品由指定專人負責,按規定的蘊躲條件保管,做到計劃請領,以免積存和缺貨。對效期藥品必須定期盤點,查清效期藥品的質量、數目並制定了效期一覽表,建立效期藥品標示牌。發放和使用效期藥品應把握“近期先用”、“先進先出”的原則,同種藥兩種效期應分別放置。效期不足3個月的藥品,應立即與藥庫及有關使用科室聯絡,儘快使用或處理,避免過期失效而造成損失。
在製劑室實習期間,我最深有體會的是,在配藥程序中正如我們在學校學習的程序一樣,衛生要求非常嚴格。由於我們配置的藥品,直接面向患者,所以我們要細中求細。嚴格依照藥品配置的規定進行配置。而且每道程式都不能逾越。而且生產車間的衛生潔淨度要求非常高,每次我們生產完一種藥品以後,都要及時的用酒精和消毒液清算車間。最後再把生產完的藥品送到門診和病區藥房。
三、藥房工作的幾點體會
我國的《藥品管理法》第二十七條規定:醫療機構藥劑職員調配處方,必須經過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍忌諱或超劑量的處方,應當謝盡調配;必要時,經處方醫生更正或重新簽字方可調配。
通過幾個月的學習實踐,從大的方面來講,讓我對上述的法條更深進的理解和熟悉,讓我在學校期間學習到的知識進一步鞏固和進步。從細節上來講,透過對老師們的核對處方等具體平常工作,學習到了如何才能保障藥品安全,也熟悉了藥房工作重要性,根據實習經歷,我總結藥房工作的三個主要特點,規範性、專業性和服務性。
(一)規範性。藥房工作期間,讓我體會到科室工作規章制度必要性和重要性。藥品的使用直接關係到人身安全,假如使用不慎,也會產生很大的社會影響。所以對藥房工作,不但要加強責任性,更重要的是根據法律法規制定各項規章、制度,並嚴格按程式執行。只有這樣,才能保障工作中不出紕漏,下降發放藥品出現事故風險的機率。
(二)專業性。透過實踐熟悉,藥房老師們稽核處方責任重大,我以為他們提供的藥學服務以病人為本,向臨床延伸,確保患者用藥安全。隨著社會發展,專業藥學服務越來越在醫療活動中佔據重要地位,醫院藥學逐漸從多年來的單一供給服務型模式中擺脫出來,向科技服務型擴大。面臨新的挑戰及難得的機遇,很多新情況.新題目.新政策需要藥師以新的理念進行認真思考和研究。積極展開醫院藥學服務,保證醫療質量,更好地為患者服務。與此同時,認真落實藥物諮詢服務,公道用藥.確保惠者用藥安全有效隨著人們醫院藥學服務意識的增強,藥學資訊服務已成為醫院藥學服務工作的重要內容之一,而它的產生也是醫院藥學發展的必定趨勢和醫院藥學現代化的重要標誌。藥學資訊服務的展開對增進醫院安全、公道、經濟地使用藥物具有積極作用,不但有益於病人取得最好治療效果,同時有益於藥師進步本身素質和地位。
(三)服務性。醫院提供醫療服務,作為醫院的藥房,一樣也為患者提供各種服務。藥房為患者提供發藥服務、提供諮詢服務等等。更加重要的是,藥房作為醫院的視窗,更加直接面對患者,是以患者為中心的服務宗旨的重要體現之一。
四、小結
透過在徐州醫學院附屬醫院的實習鍛鍊,讓我感覺有點書到用時方恨少,但是在老師的指導下,從陌生到熟練,從不懂到明白,取得了很多知識,不單單是書本的知識,還有更重要的學會了如何往工作,用何種心態往工作,如何處理自己的缺點和不足。固然天天累點、忙點,或許課堂與實踐差距很大,但我從未中斷過學習,看到自己進步和成熟,我想在這幾個月的時間裡,還是很收穫的。