心臟復甦的正確步驟是什麼
心臟復甦的正確步驟是什麼
胸部按壓法也就是胸外心臟按壓,這是在針對心跳、呼吸驟停的病人所採取的急救措施,那麼胸部按壓法的具體操作和技術要求是怎麼樣的呢?下面和小編一起來看心臟復甦的正確步驟是什麼,希望有所幫助!
胸部按壓法的操作步驟
1、患者體位
患者仰臥於硬板床或地上,如為軟床,身下應放一木板,以保證按壓有效,但不要為了找木板而延誤搶救時間;
2、搶救者體位
搶救者應緊靠患者胸部一側,為保證按壓時力量垂直作用於胸骨,搶救者可根據患者所處位置的高低採用跪式或用腳凳等不同體位;
3、確定按壓部位
正確的按壓部位是胸骨中、下1/3。具體定位方法是,搶救者以左手示指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側肋弓交點處,即胸骨下切跡,然後將示指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,示指上方的胸骨正中部即為按壓區,將另一手的掌根緊挨示指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放於另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可採用兩手手指交叉抬手指。
搶救者雙肘關節伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓,下壓深度為4~5釐米,按壓頻率為80~100次/分鐘,按壓與放鬆時間大致相等。
對兒童進行閉胸心臟按壓時,按壓部位與按壓頻率與成人相同,但按壓深度為3釐米,動作要平穩,不可用力過猛。
正確有效的按壓技術要求是:
1、搶救者的上半身前傾,兩肩要位於雙手的正上方,兩臂伸直,兩肘關節不可彎曲。利用上半身的體重和肩、臂部肌肉的力量,垂直向下按壓,不可偏向一側或左右搖擺;
2、按壓應平穩,用力要均勻,有規律地按壓,不能間斷;
3、每次按壓後,要全部放鬆,使胸部恢復正常位,務使胸骨不受任何壓力。放鬆時注意定位的手掌根部不要離開胸骨定位點。判斷按壓是否有效,如有兩名搶救者,在一人按壓時,另一人應能觸及頸動脈或股動脈搏動。
急救措施後的注意事項
a、為了安全起見,如無必要,不得移動傷病員。應使其處在最適合於其身體狀況或受傷情況的位置。不要讓他起身或走動。
b、要避免對傷病員進行不必要的外科處理及干擾。
c、設法用毛毯或被子蓋住傷病員,避免受凍。如果天氣寒冷或潮溼,要在傷病員身下墊些衣物或毛毯,並多蓋一些。
d、確定傷害或突然生病的原因。主要問題得到控制以後再作如下處理:
找出確切的原因是什麼,可以問傷病員,也可以問傷病時周圍看到的人;
尋找病員的醫療卡片,以便及時瞭解突發病因;
傷病很嚴重時,要設法儘早通知傷病者的家屬。
e、只能根據事故或突發病的`種類及當時情況的需要,按順序檢查傷病者。你要幹什麼應有根據。
鬆開緊身衣服。但如果脊骨受傷,則不得牽拉傷病者的腰帶。
為了更確切地檢查傷害情況,如有必要,可拆開或脫下衣物。衣物可剪開或從衣縫撕開,但必須極其小心,否則會加重傷情。如果沒有用以保護的合適的遮蓋物,不要過度暴露傷病者身體。
注意傷病者的外觀情況,包括皮膚變色,並檢查可以提供受傷或突然生病的所有症狀。如果傷病者皮膚黑,就要根據粘膜或唇、嘴以及眼皮表面顏色的變化來判斷。
檢查傷病者的脈搏。如果腕部不能檢查到,那麼檢查在脖子旁邊的頸部大動脈。
檢視傷病者是否甦醒、昏睡或無知覺。他回答提問了嗎?
如果傷病者無知覺,要尋找頭部受傷的痕跡。對於有知覺的人,尋找其面部或身體一側的麻痺情況。瞭解傷病者最近是否痙攣過(如果曾痙攣過,他就會咬自己的舌頭)。
檢視傷病者的眼睛並檢查其瞳孔尺寸。
檢查傷病者的軀幹和四肢的受傷部位是否可以張開和收起來,或者檢查其是否骨折。
檢查傷病者脖子前部,瞭解其是否做過喉頭切除手術。當進行其他方面的急救時,不要阻塞做過喉頭切除手術患者的空氣吸人口,否則就可能引起窒息而死亡。
如果懷疑是中毒,檢查傷病者嘴是否有汙跡及發黑,並檢查周圍的中毒源,如藥丸、藥瓶、家用化學劑或農藥等。
f、執行指定的急救方案:
按規定使用急救藥物;
根據受傷及突發病的性質、當時情況的需要及人員和材料是否便利,安排急救措施;
在患者可以轉到能勝任的急救者(如一名外科醫生、一個醫療隊、一個衛生所)處以前,或者患者可以自己照顧自己以前,要對患者負責;
儘量避免大幅度挪動病人,或者使用一次性滑移墊。
不要企圖做出任何種類的診斷或與旁觀者或報告者討論患者情況。
所有上述內容,作為一名急救工人,你應該知道你的能力和水平有限,並且必須要盡一切努力,在你進行儘可能好的急救護理中,避免患者進一步受傷害。
心臟病復發如何急救
首先,識別身體預警訊號,包括以下7種:
1.胸悶、胸部擠壓痛、壓迫感;
2.長時間的上腹痛(心梗卻表現為上腹痛,是容易被忽略的);
3.可放射至頸部、肩部、手臂、牙齒痛(口腔科醫生經常是“受害者”);
4.氣短、呼吸困難(不要認為是自身勞累);
5.頭暈、昏厥(突如其來的類似症狀,也要警惕);
6.冷汗(皮膚溼冷,經常見到的心梗典型表現);
7.噁心嘔吐(無來由的消化道症狀,卻可能是心梗的預兆)。
心臟病發作,其胸痛症狀持續往往超過15分鐘,但部分患者可能沒有以上症狀,部分患者在發作前數小時、數天可能有相關征兆。
其次,迅速實施應對措施。
1.撥打120或當地急救服務電話;
2.如果不能得到急救服務,則讓你的鄰居或朋友駕車送你去醫院。自駕去醫院是最無奈之舉,除非別無選擇,因為這種情況下駕車會將你和他人置於危險境地;
3.如果沒有阿司匹林過敏史或近期胃腸道出血等其他禁忌,可咀嚼併吞服300毫克阿司匹林。最好是先尋求急救醫療救助,如詢問排程人員是否可服用阿司匹林;
4.如果你考慮是心臟病發作,並且你的醫生既往已經為你處方硝酸甘油片,請遵囑服用。不要服用他人的硝酸甘油製劑,這可能會有一定風險;
5.對無反應且無呼吸者給予CPR;
若遇到患者心臟病發作,並失去反應且無呼吸,你應先呼叫120急救電話,並在排程員指導下給予心肺復甦(從胸外按壓開始,胸外按壓與人工呼吸比為30:2)。如果你沒有接受過心肺復甦培訓,可以單純給予患者胸外按壓(每分鐘100-120次),省略人工呼吸步驟,直到急救人員到達。
最後,提醒所有醫生,所有為生活奔忙的中年人,放慢你的腳步,聆聽你身體發出的聲音,那些長期磨損而發出噪音的部件,需要你的養護。
所有人,應該意識到學習急救相關知識的重要性,進一步洞察危及生命的時刻。多一點了解,就多一份生命保障。