胃鏡室護士年終總結範文
胃鏡室護士年終總結範文
年終歲尾,各單位都要搞年終工作總結,也都要寫年終工作總結,這是一項必不可少的工作環節。下面是胃鏡室護士年終總結範文,歡迎參考閱讀!
胃鏡室護士年終總結範文篇1
一、胃鏡室工作制度
1.嚴格執行衛生部制定的《內鏡清洗消毒技術操作規範》。
2.室內工作人員應換鞋,穿戴工作衣、帽,操作者要戴手套,應一人一換。
3.進入內鏡室護士應嚴格執行操作規程,認真做好查對制度。
4.內鏡室護士協助醫生做好內鏡檢查及治療的一切準備工作,並在檢查中密切觀察病人的情況,遵醫囑及時處理,並詳細填好記錄及登記。
5.檢查前認真瞭解病史及檢查要求,嚴格掌握檢查適應症和禁忌症。
6.病人做內鏡前應做好相關檢查,若為傳染性疾病病員應安排最後檢查。
7.非本室人員禁止入內,保持室內肅靜和整潔。
8.凡HBV、HCV病人或病原攜帶者及結核陽性者要安排最後檢查,檢查完畢後嚴格消毒所有使用過的器械和用具。
9.內鏡設有專人負責保管,內鏡置清潔的專用櫃儲存。專用櫃每天清洗、擦拭、紫外線消毒,各種器械保持備用狀態,保證病人安全。
10.室內一切物品按要求定點放置,標籤清楚,無菌物品有無菌日期。
11.工作人員在清洗內鏡及附件時應,穿防護衣、戴防護面罩、戴手套,加強自身防護。
12.內鏡室護士做好標本管理工作。認真執行查對制度。
13.內鏡室系精密儀器,使用前後要先熟悉內窺操作規程後,才能使用。
14.各項操作按消毒隔離要求執行,防止交叉感染。
二、內鏡室儀器保養制度
內鏡是一類精密、貴重的光學和電子儀器,使用過程中必須嚴格遵守操作規程,切實執行其保養維護制度,具體做到嚴、查、細、淨、衝、存。
1、嚴:即嚴格的管理制度。建立儀器的操作規程,建立儀器的使用維修登記檔案,並由專人負責;禁止不熟悉儀器效能者使用儀器。
2、查:即術前要對電路各部分及儀器各部件集資細緻檢查,看電路、導線接觸是否良好,電壓是否合乎要求,儀器各部件效能是否正常,內鏡是否有滲漏現象。使用中要嚴格按儀器操作規程使用;使用後要依次關掉各電源開關,最後要加蓋儀器防塵罩。
3、細:即細緻。在進行安裝、操作、洗滌內鏡時須輕拿、輕放、輕取輕操作;洗滌內鏡時要穩當,切勿讓內鏡碰撞與過度扭曲,以免損壞內鏡。
4、淨:即潔淨。內鏡及其附件要嚴格按2004版清洗消毒規範要求清洗消毒或滅菌儲存。
5、衝:即沖洗。內鏡及附件在“淨”的基礎上,為了防止氣水堵塞,要儘可能多衝洗送氣、送水管道。對做完胃瀦留、腸道清潔不良、消化道出血、活檢患者、內鏡檢診時間較長者勿必徹底進行沖洗。對做完一般病人也要儘可能多衝洗,最多3—5個病人要衝洗一次。
6、存:即儲存。內鏡使用後要規範儲存。要求當天使用後,內鏡均要在徹底清潔、消毒、乾燥、保養(測漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按扭上油等)後儲存於專用內鏡櫃(懸掛、穩妥),並定時開啟紫外線消毒。
三、內鏡護士工作職責及要求
一、職責
在科室主任的領導下協助醫生作好檢查、內鏡治療的術前準備、術中配合、術後的清洗消毒、消毒滅菌效果監測、資料登記等工作。
二、要求
1、提前準備好醫生檢診所需用品,如彎盤、口圈、幹紗布、酒精紗布、注射用水、活檢鉗等;調配、檢測消毒液濃度,確保達到消毒要求。
2、正確連線電路,規範清洗消毒內鏡,安裝內鏡,開機備用。
3、接檢查申請單時,核對病人姓名、檢查或治療目的;瞭解患者是否做好了術前準備;初步瞭解其有無禁忌症;根據診療目的備好所用器材,若為內鏡治療病人應準備好相應器材,如息肉摘除須準備圈套器、高頻電等;做好心理護理,消除病人緊張情緒。
4、協助病人擺好體位,胃鏡一般採用左側臥位,兩腿自然彎曲,取下假牙妥善保管。進鏡時囑病人全身放鬆,插入後若有噁心,囑其做深呼吸。腸鏡一般採用左側緊屈大腿側臥位進鏡,必要時變換體位。
5、術中既要協助醫生做好護鏡、扶鏡、送鏡、退鏡及活檢等工作;又要注意患者的不良,胃鏡檢查時特別要注意患者嗆咳與誤吸;腸鏡檢查時要特別注意心血管不良反應。
6、完成一例檢查或治療後,按順序關閉主機→冷光源,分離聯結器與注水瓶、吸引管,取下內鏡,按“內鏡清洗,消毒規範2004”進行清洗、消毒與登記,以備下一病人檢查。
7、完成全天檢查治療後按順序關閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離聯結器與注水瓶、吸引管,取下內鏡按“內鏡清洗、消毒規範”進行終末清洗、消毒;並將各種器械物品歸位整理,內鏡要穩妥懸掛儲存於專用內鏡櫃內;內鏡櫃每週消毒一次。
8、診療結束後,整理申請單和報告單,按要求登記檢查結果及統計相關報表(如日、月、季、年工作量等)。
四、內鏡室護士每日工作流程
1、著裝整齊,持牌上崗,上班要提前相當時間做好檢查前的相關準備如儀器的準備,一次性用品及清洗消毒等準備。
2、按秩序安排患者檢查,接患者申請單時,先要詢問患者是否做好了術前準備如胃鏡的空腹或腸鏡檢查的清腸是否願用術前藥物如胃鏡膠等;並做好籤署患者知情同意書等相應準備。
3、協助病人擺好體位,寬衣解帶,胃鏡時取左側臥位躺於診查床上,頭部與戶成一水平線,頭下墊一治療巾,嘴對彎盤,下肢屈曲,張嘴咬住牙墊,做深呼吸的動作。腸鏡時按相應的體位及相關配合。
4、術中協助醫師插鏡,取活檢、息肉摘除及各種內鏡治療;隨時注意觀察患者情況,發現異常及時報告,協助醫師處理病人。
5、完成一例檢查或治療後按順序關閉主機→冷光源,分離聯結器與注水瓶、吸引管,取下內鏡,按“內鏡清洗,消毒規範”進行清洗、消毒。
6、收集病理標本並及時送檢。
7、完成全天檢查治療後按順序關閉主機→電視顯示屏→冷光源→吸引器;分離聯結器與注水瓶、吸引管,取下內鏡按“內鏡清洗、消毒規範”進行終末清洗、消毒。
8、把消毒好的內鏡穩妥的懸掛放在儲鏡櫃內,整理用物,關水閘。儲鏡櫃應每週消毒一次。
9、關閉電腦、印表機、顯示屏,切斷電源、開紫外線消毒內鏡室1小時、門窗安全上鎖。
10、相應資料的登記歸檔。
五、內鏡室清洗消毒滅菌制度
1、內鏡室內要合理分割槽:應分為清潔區、檢查區、清洗消毒區等;不同部位內鏡診療應分室進行,不同部位內鏡的清洗與消毒裝置應分開並分室進行。
2、使用合格消毒液與消毒器械,並應按規範使用、檢測與登記。
3、嚴格遵守內鏡及附件的清洗消毒與滅菌原則。對穿破粘膜的內鏡附件如活檢鉗等須滅菌;對進入人體消化道的胃腸鏡要高水平消毒。
4、嚴格按內鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點進行。如當天工作前對要使用的內鏡再次消毒;每檢診一位病人要按規範(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、沖洗、乾燥)程式清洗消毒。當日不再繼續使用的內鏡行終末消毒。內鏡附件如活檢鉗等在按規範清洗、乾燥的基礎上行滅菌處理。
5、規範清洗、消毒及使用內鏡診療相關用品:治療單、檢查床單、枕套、口圈、彎盤、活檢鉗、內鏡注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗紗布、吸引瓶與吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽、內鏡貯存櫃。
6、工作人員在操作、消毒內鏡時應做好個人防護。
六、內鏡的清洗與消毒規程
每次鏡檢結束後立即用溼紗布擦去外表汙物,並反覆送氣送水(10秒以上),然後取下內鏡送清洗消毒室清洗與消毒。
清洗消毒的步驟、方法及要點:
一、水洗:用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部;用清潔毛刷清刷各按鈕及活檢通道與導光軟管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反覆抽吸。內鏡附件用後先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內面和關節處,洗後擦乾。
二、酶洗:將水洗後且擦乾的內鏡與附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡時間見說明書),用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢與吸引管道。
三、清洗:將酶洗後的內鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及汙物,然後用50ml注射器衝幹各管道水分,以免稀消毒劑。
四、消毒:一般病人用2%鹼式戊醛浸泡10分鐘以上(泡前內鏡要擦乾水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式內鏡操作部必須用清水擦拭後再用75%乙醇消毒)即可;結核桿菌等特殊感染病人使用後的內鏡要浸泡45分鐘以上。當日不再使用的內鏡應延長消毒時間至30分鐘。附件的消毒:活檢鉗等要一用一滅菌(壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上);彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌;非一次性口圈、注水瓶、連線管可用高水平無腐蝕化學消毒劑消毒,消毒後無菌水沖洗乾燥備用;注水瓶用水為無菌水,每天更換。滅菌後的物品按無菌物品儲存。
五、沖洗與乾燥:內鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員更換手套,用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液;然後將內鏡放於沖洗槽,反覆用流水沖洗與抽吸;再用紗布擦乾內鏡外表,抽乾各管道水分,取下清洗時用的各種專用管道及按扭,換上診療用的各種按扭及附件即可用於下一病人。
六、儲存:每日診療結束後行終末消毒(2%戊二醛浸泡30分鐘),最後用75%的酒精對內鏡各管道進行沖洗、乾燥,存貯專用潔淨櫃內(懸掛、穩當);鏡櫃每週消毒一次。
七、其它:吸引瓶及吸引管清洗後,用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,刷洗乾淨,乾燥備用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗後,用500ml/L含氯消毒劑擦拭。每日工作前,必須對當日使用的內鏡再次消毒(2%鹼式戊醛浸泡20分鐘以上)。方可用於病人檢查。
七、內鏡消毒滅菌效果監測及登記制度
1、內鏡室要做好內鏡清洗消毒的登記工作,登記內容包括病人姓名、使用內鏡型號、清洗時間、消毒時間、清洗人等事項。
2、消毒劑嘗試必須每天定時監測並做好記錄。保證消毒效果。
3、消毒後的內鏡應當每季度進行生物學監測並做好記錄。消毒後的內鏡合格標準為細菌總數(20cfu/件,不能檢出致病菌;滅菌後的內鏡合格標準為無菌)。
4、監測方法:
(1)取樣方法:監測取樣部位為內鏡的內腔面。用無菌注射器抽取10ml含相應中和劑的緩衝液,從待檢內鏡活檢口注入,用15ml無菌試管從活檢出口收集,及時送檢,2小時內檢測。
(2)菌落計數:方法略。
胃鏡室護士年終總結範文篇2
緊張而有序的xx年即將過去,在這忙綠的一年裡,在醫院領導的正確領導下,在認真學習和落實科學發展觀精神的指引下,在護理部的具體指導下,在消化內科全體醫護人員的共同努力下,內鏡室的業務收入和業務技術水平實現了大幅度的提升,取得了可喜的成績,現總結如下。
一、 醫德醫風和科室建設方面:
全科人員認真學習鄧小平理論和 “三個代表”重要思想,貫徹落實科學發展觀,堅持以人為本,“以三好一滿意”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務”的理念,自覺遵守院科各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,工作中互相支援,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結,高質量的保證了正常醫療服務的順利進行。按照“三級甲等”醫院的評審標準順利完成了各項臨床醫療和進修教學工作。認真學習崗位職責,認真落實核心制度,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真開展“三基”訓練,較好地完成了院領導交辦的.各項工作任務。
二、 業務技術方面:
消化內科成為醫院重點科室後,我們內鏡室工作人員相互配合、相互協作,在醫院領導的大力支援下,內鏡室的醫療水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫護人員,不怕髒、不怕累,以精湛的技術和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評,得到了院領導和兄弟科室的一致好評。我科在2012年1-11月,實現業務收入XXXXX元,業務收入大幅度提升。認真做好日常工作,共做胃腸鏡檢查XX人次,特別是今年10月份我科引進xx-xx檢查後,3個月內即完成xx萬餘元的業務收入,實現了超聲內鏡檢查開門紅。以上治療專案的實施標誌著我科業務技術水平已處於全區的絕對領先地位。
三、 業務學習和科研教學方面:
我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續教育及會議,在科內定期進行專業知識學習,每位工作人員輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業水平及素質,掌握國內及國際先進理論及技術,為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。我科一直擔任進修人員專業進修學習,因專業性強,進修人員時間短,我科仍以極大的熱情、最優秀的人員配置,努力做好進修教學工作,我們初步總結出:以基礎知識為主,內容扼要,重點突出,真抓實幹的帶教經驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎上,切實完成好每位進修人員的進修學習任務。
四、存在的不足:
雖然我們取得了一定的成績,但還存在著一些不足,尚需進一步改進,如:
(1)醫療質量尚有制度執行力度不夠,雖然制定了一些制度,但落實中還存在欠缺。
(2)創新意識不夠,全科工作中新技術未有效挖掘,新業務開展不足。
(3)學習氛圍不濃。全年雖有明確的業務學習等規劃及制度,但執行中因各種原因不夠完全、徹底開展,發表論文不多。
五、今後工作的打算:
在今後工作中,我科全體醫護人員充滿新的希望,繼續爭取新的突破,業務量、業務水平,經濟效益、社會效益將邁上新的臺階,在新的一年爭取業務量有新的突破,力爭有1-2項新技術開展,並取得初步經驗,為以後的工作奠定基礎。
回首過去,在院領導的支援、關懷下我們取得了一定成績,得到領導的肯定,是收穫的一年,在此我謹代表內鏡室表示衷心的感謝!繼往開來的20xx年,是充滿殷切希翼的一年,我科全體醫護人員也將在新的一年中,再接再厲,從德、能、勤、績等方面進一步嚴格要求自己。我們也深知今後所面臨的困難和壓力,機遇和挑戰,但我們也有百倍的信心以自尊、自省、自警、自勵的精神,紮紮實實工作,加快內鏡室的建設步伐,使業務水平、工作業績邁上新的臺階,同時發揚優良作風,塑造良好醫德、醫風,搞好醫患、醫護關係,以嶄新的精神面貌和良好的業績回報患者,回報各位領導,回報醫院,貢獻我們的力量。
內鏡室護士工作職責
1. 在門診護士長的領導下,醫師的指導下進行工作。
2. 認真執行醫院和本科室的各項規章制度和技術操作常規,嚴格查對制度,嚴防差錯發生。
3. 做好開診前的準備工作,保持內鏡室整潔、安靜。熱情接待病人,維護就診秩序。向病人交待檢查前和檢查中的注意事項,同時做好心理護理等健康宣教工作,解除思想顧慮,使病人愉快地接受檢查。
4. 經常觀察候診病人的病情變化,對病情較重者予以提前就診,對年老體弱和遠道來的病人給予關照。
5. 預約時瞭解病史及必要的化驗檢查結果,並登記檢查日期。
6. 對傳染性疾病者、特殊感染者或非特異性結腸炎病人應安排在最後檢查,並使用專用內窺鏡。
7. 嚴格執行消毒隔離制度,內窺鏡每次用後應消毒去汙、清潔,經高效消毒劑消毒後備用。腫瘤病人使用的毛刷宜用酒精消毒。
8. 檢查時應注意保護病人的隱私權。檢查時發現可疑病灶不要議論,以免引起病人心裡緊張。
9. 檢查時注意觀察病情變化及有無併發症的發生,隨時做好應急準備,配合搶救。
10. 檢查後要向病人及家屬交待注意事項,如有不適隨時就診,對疑有併發症者,要留院觀察。
11. 鏡檢所取病理組織應妥善保管,送檢時必須認真核對,並與病理科有簽收記錄。
12. 每天檢測並記錄浸泡內窺鏡消毒液的有效濃度。
13. 護士應掌握好急救用品的作用、劑量,熟悉儀器的效能、操作規程及診查常規,必要時協助醫師做好各項檢查。內窺鏡應專人保管,定期保養(一般兩週檢查一次)。對精密儀器(如冷光源、電子鏡顯示系統等)應嚴加愛護,嚴防碰撞或劇烈震動,並定期通電,以防受潮短路。各種內窺鏡應建立登記卡。
14. 每日填寫工作日誌,登記檢查結果報告。鏡檢報告單發放前須核對。
15. 負責本科室的物品領取和保管工作。
16. 負責工作量統計。