醫院值班室衛生管理制度（精選15篇）
醫院值班室衛生管理制度
一、管理制度主要特徵
1.權威性。
管理制度由具有權威的管理部門制定，在其適用範圍內具有強制約束力，一旦形成，不得隨意修改和違犯;
2.完整性。
一個組織的管理制度，必須包含所有執行事項，不能有所遺漏，如發現或新的執行事項產生，應相應的制定管理制度，確保所有事項“有法可依”；
3.排它性。
某種管理原則或管理方法一旦形成制度，與之相牴觸的其他做法均不能實行; 特定範圍內的普遍適用性。各種管理制度都有自己特定的適用範圍，在這個範圍內，所有同類事情，均需按此制度辦理;
4.可執行性。
組織所設定的管理制度，必須是可執行的，不能偏離組織本身事務，成為一紙空文；
5.相對穩定性。
管理制度一旦制定，在一般時間內不能輕易變更，否則無法保證其權威性。這種穩定性是相對的，當現行制度不符合變化了的實際情況時，又需要及時修訂。
6.社會屬性。
因而，社會主義的管理制度總是為維護全體勞動者的利益而制定的。
7.公平公正性。
管理制度在組織力對每一個角色都是平等的，任何人不得在管理制度之外。
二、醫院值班室衛生管理制度（精選15篇）
在社會發展不斷提速的今天，我們都跟制度有著直接或間接的聯絡，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。制度到底怎麼擬定才合適呢？下面是小編整理的醫院值班室衛生管理制度（精選15篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
醫院值班室衛生管理制度1
1、《公共場所衛生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。
2、成立衛生管理組織，設立衛生管理人員，健全衛生管理制度，建立衛生資料檔案。
3、保持室內外環境整潔衛生，室內無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應採用溼式清掃，每天不少於兩次。加強自然通風，機械通風設施保持正常使用，空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經常檢查設施使用情況。
4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。
5、室內禁止吸菸，並有明顯的禁菸標誌。
6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、並保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關衛生要求。
醫院值班室衛生管理制度2
1、醫院候診室必須領取“公共場所衛生許可證”，“公共場所衛生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。並按國家規定定期到衛生監督部門複核。逾期3個月未複核，原“衛生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可專案必須報衛生監督部門稽核，驗收合格並取得衛生許可後方能開業。
3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合GB9671－1996《醫院候診室衛生標準》的要求。
4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織，配備專職或兼職衛生管理人員，應建立和健全衛生檔案。應協助、支援和接受衛生監督機構的監督、監測。
5、從業人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗，並按國家規定進行復檢和複訓。
6、室內禁止吸菸，並有明顯的禁菸標誌。
7、應採用溼式清掃，每天不少於兩次。
8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
10、應保持室內環境清潔。
11、衛生間內應保持清潔衛生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
醫院值班室衛生管理制度3
一、目的：
規範本醫院的環境衛生管理工作，創造一個良好的經營環境，防止藥品汙染變質，保證所經營藥品的質量。
二、依據：
《藥品經營質量管理規範》
三、適用範圍：
本醫院環境衛生質量管理。
四、責任：
辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內容：
1、營業場所的環境衛生管理：
1.1、營業場所應寬敞明亮、整潔衛生；
1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁菸標誌的場所嚴禁吸菸；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。
2、倉庫的環境衛生管理：
2.1、辦公生活區應與儲存作業區保持一定距離，或採取必要的隔離措施，不能對儲存作業區造成不良影響或汙染，以確保藥品的質量；
2.2、庫區地面平整，無積水和雜草，無汙染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環境綠化工作；
2.3、庫房區牆壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結構嚴密，並採取防蟲、防鼠、防塵和防止其他汙染的設施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間牆壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環境衛生和藥品衛生。
2.5、驗收養護室應整潔明亮，配備有溫溼度監測調控裝置，符合藥品驗收的衛生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質量養護檢查用工具必須符合衛生要求。
3、各單位的衛生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。
醫院值班室衛生管理制度4
1、衛生院感染管理制度
一、為認真貫徹<中華人民共和國傳染病防治法>、<醫院感染管理辦法>、<消毒技術規範>、<消毒管理辦法>有關規定，我院成立醫院感染管理小組，全面
二、建立健全我院感染工作，以住院病人和院內工作人員為監測物件，統計醫院感染髮病率;嚴格執行醫院感染監控實施
三、分析
四、加強醫院感染管理的宣傳教育，提高醫護人員的監控水平。
五、協調全院各科室的院內感染監控工作，
六、加強醫務人員的醫療護理實踐管理，預防醫務人員的感染，加強職業防護教育，提高防護意識，做好自我防護。
七、出現醫院感染流行或暴發趨勢時，採取相應的控制措施積極控制。
2、醫院感染培訓制度
一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓計劃。
二、全院醫務人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動;
三、不定期對全院醫務人員、行管人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫院感染知識的培訓活動。
四、感染管理專職人員必須加強醫院感染的業務學習。
五、臨床科室不定期進行醫院感染知識的業務學習，時間不少於1學時，根據各科室的醫院感染髮生情況和特點，提出有針對性的可行的措施，降低本科室的醫院感染髮病率。
六、感染管理小組每月對全院醫院感染知識的掌握及執行情況進行檢查考核。及時發現問題，針對薄弱環節再進行有針對性的培訓。
3、醫院感染病例監測、報告制度
一、各臨床科室必須對住院病人開展醫院感染病例感染監測。
二、明確診斷後，由經治醫生於24小時內報告醫院感染管理小組，同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫院感染疾病名稱，並且認真填報“醫院感染病例報告卡”。
四、感染管理小組於每月30日後到各臨床科室收集情況並簽收。
五、確診為傳染病的醫院感染病例，尚需按<中華人民共和國傳染病防治法>的有關規定進行報告。
4、洗手製度
一、全院醫護人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”清潔洗手:
(一)直接接觸病人前後，接觸不同病人之間，從同一病人身體的汙染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前後;
(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸病人的血液、體液、分泌物、排洩物、傷口敷料之後;
(三)進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品之前，處理汙染物品之後;
(四)當醫護人員的手有可見的汙染物或者被病人的血液、體液汙染後。
二、醫護人員洗手時應當徹底清洗容易汙染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節等，洗乾淨的手不得配戴飾物。
三、醫護人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂乾燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
5、門診、急診消毒隔離制度
1、所有診室必須設定流動水洗手裝置。
2、各診室應定時通風，診療桌、診療椅、診療床等每天清潔，被血液、體液汙染後應及時進行擦拭消毒處理。
3、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫生用75%酒精進行擦拭消毒;血壓計袖帶每週由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。
4、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內使用。做到一人一用一消毒或滅菌，並且清潔儲存。
5、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣溼化瓶、等要一人一用一消毒，用後立即用消毒液浸泡消毒，並乾燥儲存。溼化瓶應每日更換溼化液。
6、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每週更換二次，容器每週滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二週;無菌包有效期不得超過7天;取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應與容器配套，手持部分應在罐外，浸泡液的高度為無菌鉗軸節以上2-3cm處，浸泡液每日新增，每週更換2次，容器每週滅菌2次;開啟的無菌敷料罐等應每日更換。
7、所有工作人員在接診過程中必須嚴格執行無菌操作規程並做好自我防護。每次診療操作前後必須認真洗手、戴口罩。
8、傳染病門診(肝炎、腸道門診等)應按<中華人民共和國傳染病防治法>的規定，做到診室、人員、時間、器械固定;腸道門診應設立專用坐便器。
9、急診留觀病人發生醫院感染時，應按要求於24小時內報醫院感染管理小組。
10、診療過程中產生的醫療廢物的處理按<嶽西縣醫療廢物管理辦法>規定收集、轉運和最終處置，禁止與生活垃圾混放。
6、注射室消毒隔離制度
一、佈局合理，清潔區、汙染區分割槽明確，標誌清楚，設定流動水洗手裝置或手消毒液，每次注射前後應洗手或消毒手一次。
二、注射室工作人員必須嚴格執行無菌操作規程，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊並且必須戴口罩。
三、注射時必須一人一針一管一用(包括皮試)，用後必須按相關規定將注射針頭放入銳器盒內，同時注意搞好個人職業防護，防止被針頭刺傷。
四、室內用迴圈風紫外線空氣消毒機消毒室內空氣每日三次，每次30分鐘以上;自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內空氣新鮮。每月定期做空氣細菌培養，細菌總數不得超過500cfu/m3、
五、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每週更換二次，容器每週滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應每日更換。
六、治療室使用的持物鉗或持物鑷應與容器配套。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每週壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。
七、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須註明啟用時間，超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、病房消毒隔離制度
一、病人的安置應實施標準預防的原則，根據疾病的傳播途徑採取相應的隔離措施;對已確診的傳染病人應立即轉科或轉院隔離治療，在未轉之前，必須採取相應的隔離治療措施。
二、傳染病人應在指定的範圍內活動，不準亂串病室及外出。
三、凡遇有厭氧菌等特殊感染的病人，應嚴密隔離，用過的房間要消毒，用過的敷料要燒燬，對其被褥、衣服必須消毒;醫護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，並每出入一次必須換衣、帽、鞋並及時消毒處理。
四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準帶有血、尿、便痕跡，做到隨髒隨換。禁止在病房、走道上清點衣被。
五、病室內要保持環境整潔，空氣新鮮無異味，經常通風換氣，消除汙染。每日用紫外線進行空氣消毒1次，每次1小時;地面應溼式清掃，遇汙染時即刻用消毒液拖地消毒。
六、病床每天溼式清掃一次，一床一套;床頭櫃等物體表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用後消毒，有汙染的物體表面隨時消毒。
七、治療室、病房、廁所等的拖帕，應標識清楚，分開清洗，懸掛晾乾，每週用消毒液浸泡消毒處理。
八、血壓計袖帶應每週清洗，特殊汙染後隨時消毒。聽診器保持清潔，接觸病人後及時消毒。
九、彎盤、治療碗用後及放入消毒液進行預處理浸泡消毒後，送消毒供應室滅菌後再用;體溫計用後放入消毒液內浸泡消毒，清水沖洗後晾乾備用。
十、患者出院、轉科或死亡後，必須進行床單元的終末消毒，其它物品按病室消毒隔離措施執行。
8、治療室消毒隔離制度
一、治療室佈局合理進入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應洗手、戴口罩。
二、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴格分開放置。使用無菌物品時，應嚴格執行無菌操作原則。
三、室內每日用紫外線空氣消毒機消毒室內空氣每日1次，每次30分鐘以上;自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內空氣新鮮。
四、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須註明啟用時間，超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
五、各種治療注射應一人一針一管一用(含皮試);用後針頭立即放入銳器盒內，針管及一次性輸液器應專用容器內，其它醫療垃圾嚴格按<嶽西縣醫療廢物管理辦法>進行分類收集，凡不能回收的垃圾由後勤部統一進行處理。
六、體溫表應在消毒液中浸泡後沖洗甩幹備用。
七、取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應與容器配套。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每週更換二次;無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每週壓力蒸氣滅菌2次。
9、手術室消毒隔離制度
一、嚴格劃分潔淨區與非潔淨區，二者之間需設定緩衝區。
二、凡進入手術室的.工作人員必須按規定統一穿手術專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣，並換鞋或穿鞋套。
三、無菌手術應放在汙染手術前做。
四、感染手術一律謝絕參觀。
五、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。巡迴護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。
六、接送病人的手術平車必須注意及時換輪或消毒，並保持清潔，平車上的鋪單應一人一換。
七、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每週更換二次，容器每週滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二週;無菌包有效期不得超過7天;開啟的無菌敷料罐等應每日更換。
八、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配製及使用方法，並可根據其效能定期檢測。
九、無菌物品的存放應嚴格按照<消毒技術規範>執行。
十、手術室清潔用具必須嚴格分割槽使用，不得混用。
十一、用紫外線殺菌燈消毒時，應有消毒時間、操作人員
十二、手術室工作人員必須按照廣泛預防措施作好個人防護。
十三、所有手術後的垃圾，必須按照<嶽西縣醫療廢物管理辦法>規定收集、轉運和最終處置，禁止與生活垃圾混放，避免迴流社會。
10、換藥室消毒隔離制度
一、換藥前必須按要求認真洗手、戴口罩和帽子。
二、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放，每週更換2次，容器每週滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應每日更換並滅菌;置於無菌儲槽內的滅菌物品(棉球、紗布等)一經開啟，使用時間最長不得超過24小時。
三、保持室內清潔，室內物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面溼式清掃，有專用拖把及抹布，用後消毒。每日紫外線照射消毒。
四、室內禁止放其它無關物品。
五、無菌傷口與汙染傷口必須分割槽換藥。
六、感染性敷料等汙物應放入黃色垃圾袋內，每日作為醫療垃圾及時清運。
醫院值班室衛生管理制度5
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環境，塑造良好的企業形象，規範辦公環境衛生及安全管理流程，特制定本規定。
二、適用範圍
本規定適用於醫院所有辦公區域的環境衛生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫生、護士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車班值班室及車輛等。
三、辦公區域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內時必須將辦公室門敞開辦公（開空調時也要留有縫隙，不得將門緊閉）。
2、保持地面乾淨清潔、無汙物、汙水、浮土，無死角。
3、保持門窗乾淨、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持牆壁清潔，表面無灰塵、汙跡；保持掛件、畫框及其他裝飾品表面乾淨整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物，不擺放與工作無關的個人物品。
6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應保證自己工作管轄區域（例如倉庫）內貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內需擺放檔案櫃、辦公桌、電腦等辦公設施的，應規範、合理、整齊並隨時保持清潔。
8、使用檔案櫃、保險櫃等的員工，應保持檔案櫃、保險櫃的外觀乾淨；內部檔案資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊檔案、舊物品等雜物，保持整體美觀。
9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫用電器，使用取暖器、微波爐時必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸菸區外，其他所有區域禁止吸菸，辦公室、車輛內不得有煙味，違者每次罰款100元。
11、下班後先檢查各自辦公區域的門窗是否鎖好，將一切電源切斷後方可離開。
四、食堂安全衛生維護
1、嚴禁採購腐爛變質食物，嚴格按食品安全有關法律法規執行。
2、操作間嚴禁非食堂工作人員進入，避免投毒情況發生。
3、食堂餐桌、地面，飯後必須及時進行清掃，保持餐桌、餐椅的乾淨整齊；操作間內排煙罩、灶臺、操作檯等要勤清洗，保持乾淨、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手錶和其他裝飾物，不準留長指甲和塗指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理髮；女員工不準濃妝豔抹和披頭散髮，男員工不準留長髮和鬍鬚。
5、食堂內嚴禁吸菸、吐痰，不得在操作間內高聲喧譁，養成良好的衛生習慣，勤洗手，分發食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具，使用後必須及時清洗乾淨並消毒；庫房保持通風、整潔、乾燥、明亮。
7、下班後先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門是否關閉；關好水龍頭，切斷電源，鎖好門窗後方可離開。
五、車輛安全及衛生維護
1、駕駛員值班和出車期間不準喝酒和酒後駕車，違者扣罰500元，造成後果全部責任由其承擔。
2、駕駛員必須堅守工作崗位，凡未經批准擅自駕車外出每次扣300元，連續或一年內私自用車叄次者，作除名處理，後果自負。夜間用車須登記簽名，次日交班時報院辦備案。
3、駕駛員應根據有關規定及時搞好車輛的清潔、維護、保養，發現故障及時排除，或根據車況定期到指定修理廠對車輛進行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。
六、監督與獎懲
1、醫院安全衛生檢查小組不定期對辦公環境衛生及安全進行檢查，對發現的問題，第一次勸導責任人進行及時整改，第二次要求責令整改並通報批評，第三次對責任人給予經濟處罰。
2、全院員工必須以身作則，接受所有同事及患者的監督，發現有違規定的行為，可向院辦反映與投訴。
醫院值班室衛生管理制度6
消毒隔離制度
1、醫務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應脫去工作服，進行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。
2、診療，護理操作診療、換藥、處置工作前後均應洗手，必要時手消毒，無菌操作時，嚴格遵守無菌操作規程。
3、進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫療器材和物品，應先去汙染，徹底清洗乾淨，再消毒或滅菌;其中，感染症病人用過的醫療器械和物品，應先消毒，徹底清洗乾淨，再消毒或滅菌。
4、各種醫療用具，使用後均須消毒後備用。連續使用的氧氣溼化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產兒暖箱的溼化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，乾燥儲存。溼化液應用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒後再用。
5、患者的安置原則為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
6、病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，地面應溼式清掃，遇汙染時即可消毒。
7、病人衣服、床單、被套、枕套每週更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液汙染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。
8、病床應溼式清掃，一床一套，床頭櫃應一桌一抹布，用後均需消毒。病人出院、轉科或死亡後，床單位必須進行終末消毒處理。
9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應分別設定專用拖布，標記明確，分開涼幹，定期消毒。
10、對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關規定採取相應的消毒隔離和處理措施。
11、傳染病人應在指定的範圍內活動，不準互串病房和隨意外出，到他科診療時，應做好消毒隔離工作。門診病人應在指定地點就診。
12、護理部、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監督、檢查，發現問題及時解決，對重大問題提交院感委員會研究解決。
治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度
1、室內佈局合理，清潔區、汙染區分割槽明確，標誌清楚，有流動水洗手設施。
2、進入室內時應衣帽整潔，帶口罩，操作前洗手，嚴格執行無菌技術操作原則。
3、器械物品放在固定位置，無菌物品按滅菌日期依次防入專櫃，過期重新滅菌。
4、無菌物品必須一人一用一滅菌。
5、各種藥品分類放置，標籤明顯，字跡清楚，抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須註名時間，超過2小時後不得使用。
6、碘酊、碘伏、酒精應密閉儲存，每週更換2次，容器每週滅菌2次。無菌敷料罐應每天更換並滅菌;置與無菌儲槽中的滅菌物品一經開啟，使用時間最長不得超過24小時。
7、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為汙染區，進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。
8、堅持每日清潔、消毒制度。室內每天空氣消毒兩次，有記錄。每做完一項處置，要隨時清理，地面溼式清掃，清潔用具要專用，除工作人員及治療病人外，其他人員不許在室內逗留。
醫院值班室衛生管理制度7
產房消毒隔離制度
1、產房非限制區、半限制區、限制區劃分明確，標誌明顯。
2、所有人員進入產房必須穿工作服，戴工作帽、口罩及換鞋。
3、一般產婦根據標準預防的原則實施消毒隔離，保護產婦和工作人員的安全。
4、對感染症產婦或疑似感染症的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規程護理和助產。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色汙物袋內密閉運送，無害化處理，房間應嚴格進行終末消毒處理。
5、產房所用物品，應按規定定期消毒，每月做細菌監測，保留監測結果。
ICU消毒隔離制度
1、工作人員進入ICU應換專用工作服，換鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。
2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置，診療活動應採取相應的隔離措施，控制交叉感染。
3、保持室內清潔衛生，每日用消毒液拖地兩次，對室內空氣應定期進行消毒監測。
4、嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或手消毒，必要時帶手套。
5、注意病人各種留置管路的觀察，區域性護理與消毒，加強醫院感染監測。
6、加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發生菌群失調，加強細菌耐藥性的監測。
7、加強對各種監護儀器裝置，衛生材料及病人用物的消毒與管理。
8、嚴格探視制度，限制探視人數;探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。
9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格消毒隔離措施。
新生兒病房消毒隔離制度
1、工作人員入室前應嚴格洗手，消毒、更衣。患有皮膚化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。
2、室內保持安靜、整潔，工作人員做到四輕，病室應定期通風、換氣、消毒，溼式擦拭物體表面及地面，潔具專用，每月做空氣、物體表面、醫護人員手細菌監測並記錄結果。
3、各種醫療用具用後必須消毒，新生兒用具每日消毒，每月食具細菌監測一次。
4、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手後方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
5、新生兒出院後，其床單元、保溫箱等，應徹底清潔、消毒。
醫院值班室衛生管理制度8
檢驗科消毒隔離制度
1、工作人員上班時間必須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品，用後進行無害化處理。
3、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈採血必須一人一針一管一巾一帶；微量採血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品如棉籤、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟後使用時間不得超過24小時。使用後的廢棄物品應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。
6、報告單應消毒後發放。
7、檢驗人員結束操作後應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。
8、保持室內清潔衛生。每天對空氣，各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免汙染；在進行特殊傳染病檢驗後，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表汙染時，應立即處理，防止擴散，並視汙染情況向上級報告。
洗衣房消毒隔離制度
1、洗滌區、壓熨、摺疊區、清潔衣物存放區佈局合理，潔汙分開，通風良好。物流由汙到潔，順行透過，不得逆流。
2、指定地點收集汙物，避免在病房清點，專車、專線運輸。運送車輛潔汙分開，每日清洗消毒。
3、認真執行衣物清洗的規章制度，分類清洗。被血液、體液汙染的衣物應單獨消毒、清洗。消毒採用含氯消毒劑，消毒時間不少於30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒汙染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病汙染的衣物，封閉運輸，先消毒後清洗。
4、清潔被服專區存放。
5、工作環境保持衛生，每日清潔消毒，每週大掃除。
6、工作人員作好個人防護，每日洗澡更衣，接觸汙物後洗手。
醫院值班室衛生管理制度9
一、醫務人員洗手的方法
採用流動水洗手，使雙手充分浸溼；
取適量肥皂或者皂液，均勻塗抹至整個手掌、手背、手指和指縫；
認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
（1）掌心相對，手指併攏，相互揉搓；
（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；
（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；
（4）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；
（5）彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；
（6）將五個手指尖併攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；
（7）7、必要時增加對手腕的清洗。
掌心對掌心搓揉手指交叉，掌心對手背搓揉手指交叉，掌心對掌心搓揉
雙手互握搓揉手指拇指在掌中搓揉指尖在掌心中搓揉
在流動水下徹底衝淨雙手，擦乾，取適量護手液護膚。
二、醫務人員在下列情況下應當洗手
直接接觸病人前後，接觸不同病人之間，從同一病人身體的汙染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前後；
接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前後，接觸病人的血液、體液、分泌物、排洩物、傷口敷料之後；
穿脫隔離衣前後，摘手套後；
進行無菌操作前後，處理清潔、無菌物品之前，處理汙染物品之後；
手有可見的汙染物或者被病人的血液、體液汙染後。
【注意事項】
1、洗手時應當徹底清洗容易汙染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。
2、洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器後，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接新增到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應保持肥皂乾燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、手洗淨後應用一次性紙巾、乾淨的小毛巾擦乾雙手，或用幹手器乾燥雙手，小毛巾應一用一消毒。
4、手無可見汙染物時，可以使用速幹手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫務人員在下列情況下應當進行手消毒
檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；
出入隔離病房、重症監護病房、燒傷病房、新生兒重症病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前後；
接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物汙染的物品後；
雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人汙物之後；
需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫務人員手消毒的方法
取適量的速幹手消毒劑於掌心；
嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；
揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部乾燥，使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1、手被感染性物質汙染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人汙染物之後，應當先用流動水衝淨，然後使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前後應當洗手。一次性無菌手套不得重複使用。
五、醫務人員手衛生標準
不同環境下工作的醫務人員，手衛生應達到如下要求：
1、ⅰ類和ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應≤。ⅰ類和ⅱ類區域包括層流潔淨手術室、層流潔淨病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔淨區、燒傷病房、重症監護病房等。
2、ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應≤。ⅲ類區域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應≤。ⅳ類區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區域工作的醫務人員的手，均不得檢出致病微生物。
六、手衛生設施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施，手術室、產房、重症監護室等重點部門應當採用非手觸式水龍頭開關。
2、用於洗手的肥皂或者皂液應當置於潔淨的容器內，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持乾燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂乾燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手後的幹手物品或者設施應當避免造成二次汙染。可使用一次性紙巾、乾淨的小毛巾擦乾雙手，或用幹手器乾燥雙手。小毛巾應一用一消毒。
醫院值班室衛生管理制度10
感染性疾病科消毒隔離制度
1、醫務人員上班時間根據工作流程穿戴隔離衣、防護用品，只能在限定的區域操作，不能隨意違規走動。
2、診查不同病種的病人間應嚴格洗手或手消毒，必要時帶手套。
3、不同感染症病人應分開安置，掛隔離標誌，特殊感染病人單獨安置，教育病人在限定的區域內活動，不互串病房，食品、物品不混用。
4、病人用過的醫療器械及用品要先消毒，後清洗，再根據要求消毒或滅菌。
5、每日按常規做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作，病人出院後嚴格終末消毒。
6、病人的排洩物、分泌物、病房汙水經消毒後排放，固體汙物防入雙層感染性汙物袋，封閉後送焚燒爐焚燒。
7、嚴格探視陪伴制度，減少探視、陪伴人員，並做好安全教育和防護措施。
手術室消毒隔離制度
1、手術室分汙染區、清潔區、無菌區，各區域間標誌明確，符合功能流程。
2、進入手術室要換工作衣，戴帽子、口罩、換鞋，外出時必須更換外出衣及外出鞋。
3、手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選乾熱滅菌;不耐熱物品如：各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。
4、麻醉用具應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一人一用一消毒;嚴格遵守一次性醫療用品的管理規定。
5、洗手刷應一用一滅菌。
6、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。
7、嚴格執行衛生、消毒制度，必須溼式清潔，每週固定衛生日。
8、嚴格控制參觀人員，手術間儘量減少流動人員，減少手術間開關門的次數。
9、隔離病人手術通知單上註明感染情況，嚴格隔離管理，術後器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術間嚴格終末消毒。
10、手術廢棄物品放入黃色垃圾袋內，封閉運送，無害化處理。
供應室消毒隔離制度
1、佈局合理，汙染區、清潔區、無菌區三區劃分清楚，路線及人流、物流由汙到潔，強制透過，不得逆行。
2、根據各房間的功能、大小等特點，選用有效的消毒方法，確定消毒時間，同時要做好消毒效果的監測。
3、無菌區工作人員應嚴格遵守無菌規則，室內門窗及無菌櫃要潔淨無塵，每天上班後用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然後空氣消毒，定期做空氣培養，記錄監測結果。
4、滅菌合格物品應有明顯的滅菌標誌和日期，專室專櫃存放，在有效期內使用。一次性使用無菌醫療用品，拆除外包裝後，方可移入無菌物品存放間。
5、下收下送車輛，潔汙分開，每日清洗消毒，分割槽存放。
6、洗滌間工作完畢後，將洗滌池內外刷洗乾淨，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內外，地面及近地牆面。
7、各區域清潔用具應區分，用後消毒處理後備用。
醫院值班室衛生管理制度11
導管室消毒隔離制度
在執行手術室消毒隔離制度的基礎上，做好以下工作：
1.如果導管為一次性使用無菌醫療用品，不得重複使用。
2.國家藥品監督管理部門審批的產品，說明書未界定一次性使用的導管，應按去汙染、清洗、滅菌的程式進行處理
3.傳染病人用過的導管不得重複使用。
門、急診消毒隔離制度
門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術室應執行相關部分的消毒隔離制度外，做好以下幾方面：
1.建立預檢分診制度，發現傳染病人或疑似傳染病人，應到指定隔離診室疹治，並及時消毒。
2.建立健全日常清潔、消毒制度，病人嘔吐物、排洩物要及時消毒處理。
3.醫務人員的手要隨時流水清洗和消毒。
4.急症搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液汙染時應及時消毒處理。
5.急診搶救器材應在消毒、滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
輸血科消毒隔離制度
1、佈局合理，區域劃分明確，應有清潔區、半汙染區和汙染區。血液儲存、發放處、成份室、採血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室應設在汙染區，辦公室設在半汙染區。
2、管理要求：
1)進入輸血科的血液及試劑必須有國家衛生行政部門和國家藥品監督管理部門頒發的許可證。
2)必須嚴格按衛生部頒發的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規範》規定的程式進行管理和操作。
3)儲血冰箱應每週進行清潔和消毒，防止汙染。每月對冰箱的內壁進行生物學監測，不得檢出致病性微生物和黴菌。
5)工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套後洗手。一旦發生體表汙染或銳器刺傷，應及時處理。
6)廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液汙染物必須分類收集後集中處理。
醫院值班室衛生管理制度12
清潔範圍以及注意事項：
1.目的：保持整個醫院清潔、優美、舒適的工作環境，輔助控制病源傳播速度工作，為患者提供良好的醫療環境。
2.各清潔組負責醫院環境的清潔工作，每個醫院員工有義務保持環境的清潔。醫院職工工作的內容主要包括;
2.1清除肉眼可見的積灰、斑點、汙垢、油漬、垃圾等，用消毒劑對部分所清潔的物品進行消毒。
2.2在清潔工作的同時，發現室內建築、設施有所損壞，應及時報告有關人員。
2.3根據不同要求，處理生活垃圾、汙染垃圾及其它垃圾。
3.清潔組與其他有關部門的職責分工：
3.1各清潔組負責清潔屬於自己的衛生區域。
3.2醫療儀器由使用人員及專屬科室人員負責清潔保養。
3.3消防器材由經過消防培訓的人員負責檢查、清潔。
3.4運送病人的工具(含救護車)由司機負責清洗。
3.5各醫療科室的專業用具由供應室負責清洗消毒。
4.清潔工作注意事項：
4.1各衛生區的地面清潔。
4.2清潔員在工作時不要將工具任意堆放，以至影響其他人員工作或引起道路堵塞。
4.3清潔員在工作中不得任意撥去任何醫療器械或辦公室的電源插頭。
4.4清潔辦公室、會議室及病房時，應先敲門明確是否有人，儘量在不使用的情況下清掃;如有人正在使用，應先徵得同意後再行清掃。
4.5更換窗簾、沙發套時，儘量注意不要將灰塵揚起;
4.6清潔員工作時，不要動用桌上的檔案及醫療用品。
4.7各種清潔劑、消毒劑必須妥善保管。
4.8清潔工作完畢，應及時鎖門。
4.9清潔工具須保持乾淨，每天清洗。醫療用房使用的工具須每天消毒。
5.各部門負責人需和清潔組共同承擔起監督本部門環境衛生的責任，包括：
5.1將觀察到的問題和關注的事項反饋給清潔人員。
5.2進一步檢查清潔方面存在的問題是否得到改善或糾正。
1、負責本作業區域的各項保潔工作，達到質量合格，符合貫標標準;
2、按時巡視，對不合格項及時處理;
3、努力鑽研業務，愛護車輛，熟練掌握操作技術;
4、增強安全意識，嚴格執行各項操作規程，杜絕冒險蠻幹，確保不發生任何裝置及人身安全事故;
5、服從調動聽從指揮，自覺遵守醫院的各項規章制度;
6、注意儀容儀表、禮貌用語，做到愛崗敬業、盡職盡責;
7、配合其他員工做好公共設施的清掃保潔工作;
8、按時、按質、按量全面完成上級領導交辦的各項臨時性任務。
各清潔組崗位職責
一.門診清潔人員崗位職責
工作概要：專人負責門診、輔助科室的清潔衛生，創造一個良好的就診，檢查環境。工作職責：
1.負責各科室地面清潔情況。
2.做好桌椅、電腦及其他電器、儀器的表面清潔工作。
3.打掃門診樓梯、走廊、扶手及門窗、牆面的衛生。
4.及時消除病人的嘔吐物、分泌物等。
5.及時清理各診室的汙物、垃圾。
二.小手術室清潔人員崗位職責
工作概要：及時全面地做好小手術室區域的清潔衛生，為急診醫療提供一個整潔的環境。工作職責：
1.每日定時打掃小手術室地面衛生。
2.用消毒水及時清潔急診區域的地面、牆面的血跡和嘔吐液等。
3.保持醫療輔助儀器的外表清潔。
4.加強對急診醫療器械的重點消毒。
5.及時更換小手術室的垃圾袋及一次性床單。
6.完成臨時指派和各項任務。
三病區保潔員崗位職責
工作概要：專門負責病區及醫護人員的辦公室，為病房提供一個舒適整潔的環境。
工作職責：
1.清潔病房內床、桌、椅、櫃、燈、裝置帶及門、窗、牆、地。
2.做好“二盆”(洗臉盆、坐便盆)的清潔衛生。
3.保持病區走廊、門、窗、牆面、地面、扶攔及樓梯和示意牌等潔淨。
4.保持護士站的桌、椅、水池及周邊環境的整潔。
5.負責醫生辦公室、值班室和治療室的門窗、桌椅和牆面、地面和衛生間的清潔。
6.對垃圾桶裡的垃圾進行分類管理及銷燬。
四.手術室保潔員崗位職責
工作概要：專門負責手術區域的清潔衛生，提供一個良好的手術環境。
工作職責
1.嚴格按照手術科室規定操作，上班前必須更換手術室工作衣、褲、帽、口罩和手套。
2.認真做好手術檯、桌椅、牆面、地面和器械櫃外等清潔消毒工作。
3.充分做好術前準備室和術後復甦室的床、桌、椅、櫃和玻璃門窗的清潔消毒工作。
4.保持手術室、更衣室等處的清潔衛生。
5.及時處理手術室的垃圾，並按規定裝入相應顏色的垃圾袋。
6.統一堆放穿過的手術衣、褲，並集中裝入指定布袋內。
7.保持走廊地面、牆面、門窗等處的清潔。
8.嚴禁帶戒指、手錶等裝飾品操作，以防交叉感染。
醫院值班室衛生管理制度13
為全院職工及患者創造一個優雅、舒適、安靜、祥和的工作環境，讓醫護人員舒心，病人放心，溫馨的場所。對院內各辦公場所、門廳、走廊、衛生間、病房等區域衛生，特作如下管理制度，望全院職工人人遵守，努力做好。
一、各科室衛生管理
1、院內各辦公室、值班室、各類工作間，需要職工自己打掃，整理的區域，都有職工負責清理打掃。
2、門窗完好，損壞及時維修，紗窗齊全，窗明几亮。室內無灰塵、汙漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛生死角。
3、室內無蚊、蠅、鼠害，無與工作無關物品，辦公用品乾淨整齊，牆壁無亂掛物品，室內衛生無死角。
4、桌面保持整潔衛生，無與工作無關物品。風扇、照明裝置等無灰塵。門窗玻璃明亮，無汙點、浮塵。
5、室內美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準亂貼亂掛(醫院有統一規定的除外)。
6、多人辦公室、值班室，應有衛生值日表，區域劃分明確，責任到人，張貼上牆。
二、科室以外區域清潔工分工明確，責任到人，所有工作區域的衛生由本部門負責，公共區域衛生安排如下：
1、門診部
導醫組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區域的花、窗戶玻璃等；收費室：一樓診斷室衛生及所屬區域的花、窗戶玻璃等；中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區域的花、窗戶玻璃等；西藥房：三樓窗戶玻璃；門診護理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區域的花、窗戶玻璃等；綜合辦公室：三樓樓道及所屬區域的花。
2、住院部
何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶玻璃等；徐金翠：會議室、樓梯及所屬區域的花、扶手、牆面等；
楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶玻璃等；
餐廳按時開關(由楊麗和當天值班的人負責)：
早上：7：30開9：00關10：30開13：30關
下午：17：00開19：00關
3、門診及住院部公共衛生間按排班值日表。
三、清潔工責任區具體要求
1、大門明亮無灰塵，各科室門窗清潔，明亮無灰塵。
2、地面清潔無汙染物、垃圾、菸頭、紙屑等，窗臺乾淨無雜物、垃圾、菸頭、紙屑等，窗臺乾淨無雜物。暖氣管道，水管無灰塵汙物。
3、廢紙簍、痰盂乾淨無汙漬，清理及時。
4、洗手盆無汙垢、菜渣、水漬，鏡面光亮無水漬汙物。
5、拖布池無積水、汙物、水垢、內外乾淨，拖把擺放整齊，各類花草鮮豔，無灰塵。
6、樓梯，扶手光亮無灰塵。
7、牆壁、牆轉無蜘蛛網，無灰塵，無亂貼亂掛。
8、室內設施各角，面無灰塵、汙漬，無衛生死角。
9、衛生間清潔無殘留大、小便，無水垢、尿漬，無異味。
10、室內無蚊、蠅。
醫院值班室衛生管理制度14
血液淨化室消毒隔離制度
1.對血液透析機定期消毒，嚴格監測；一次性透析器不得重複使用。
2.工作人員定期體檢，操作時必須注意消毒隔離。加強個人防護。
3.進入血液淨化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。
4.應對病人常規進行血液淨化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。
5.傳染病患者血液淨化在隔離淨化間內進行，固定床位專機透析，採取相應的隔離、消毒措施。急症病人應專機透析。
6.加強透析液製備輸入過程的質量監測。
7.對透析中出現發熱反應的病人，及時進行血培養，查詢感染源，採取控制措施。
8.每月必須對入、出透析器的透析液進行監測，當疑有透析液汙染或有嚴重感染病例時，應增加取樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，並及時進行監測。
口腔科消毒隔離制度
1.診療區域內應當保證環境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔、消毒每日定時通風或者進行空氣淨化；對可能造成汙染的診療環境表面及時進行清潔，消毒處理。每週對環境進行一次徹底的清潔、消毒。
2.進入病人的口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
3.對每位病人操作前後，必須洗手或手消毒，操作時必須帶口罩、帽子，必要時配戴防護鏡。
4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用後均應滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用後均應消毒。
5.凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。
6.用後的敷料等感染性廢物應及時清理、密閉、焚燒。
內窺鏡室消毒隔離制度
1.內窺鏡室診查區、洗滌消毒區、清潔區劃分明確，保持室內清潔，操作結束後嚴格進行消毒處理。
2.不同部位的內鏡的診療工作應當分室進行；不同部位內鏡的清洗消毒工作的裝置應當分開。
3.工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。
4.內鏡及附件的數量應當與醫院規模和接診病人數相適應，以保證所用器械在使用前能達到相應的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。
5.進入人體無菌組織或器官的內窺鏡及附件，如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌；消化道內窺鏡、陰道鏡等必須消毒；活檢鉗應滅菌處理。
6.用後的內窺鏡及附件應立即用流動水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留組織，瀝乾水分後再進行消毒。
7.浸泡內窺鏡的消毒液選擇應符合要求，浸泡完全，時間符合要求。
8.每日監測使用中消毒劑的有效濃度，記錄儲存，低於有效濃度立即更換。
醫院值班室衛生管理制度15
一、醫院提倡愛清潔、講衛生、講社會公德，全院員工應自覺維護醫院環境和室內衛生。
二、醫院轄區內禁止下列行為：
1、隨地吐痰、亂扔汙物、拋棄廢物和亂潑汙水。
2、在工作室記憶體放個人生活物品或食品。
3、在樓道記憶體放腳踏車、物品等。
4、亂貼標語、宣傳廣告。
5、診療區域內吸菸。
6、醫療廢物不按規定收集存放。
7、各部門按要求做好院內控煙工作。
三、環境衛生、室內衛生責任分工
1、醫院轄區內的環境衛生、樓道、會議室、衛生間、病房的清掃保潔工作由衛生員負責。
2、各科室室內衛生由各科室人員負責。
3、預防保健科負責組織相關人員，定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛生和安全進行檢查，並公佈檢查結果，檢查結果將作為科室或個人績效考核的參考因素之一。
四、責任要求
1、衛生員按時清掃承擔的衛生區段,每日至少清掃兩次，每週大清掃一次，並把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產日清，無積存。清掃工具有序存放在規定地點。
2、衛生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內部的乾淨整潔，屋內物品放置整齊，適時保持通風，保證空氣清新。
4、醫護人員定期向病員宣傳講解衛生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫院各科室應認真執行衛生清掃活動，並服從衛生檢查人員的指導意見。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門窗和牆面每月至少清潔一次。
6、醫療廢物管理按《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關規定執行。
五、全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每週對各科室環境衛生保潔檢查不少於一次，並將檢查結果報院務會。
六、對維護醫院環境衛生表現突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規定的科室和個人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協議的衛生員，按照衛生保潔檢查結果，予以扣罰工資或辭退。