賠償和解協議書範本（精選20篇）
關於賠償和解協議書範本
在當下社會，各種協議書頻頻出現，簽訂協議書能夠最大程度的保障自己的合法權利。那麼寫協議書真的很難嗎？以下是小編精心整理的賠償和解協議書範本（精選20篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
賠償和解協議書1
甲方（傷害方）：________
乙方（被傷害方）：________
甲、乙雙方於________年________月________日________時左右，在位於________區，因為瑣事發生爭吵，甲方將乙方打傷。現甲、乙雙方經友好協商自願達成如下和解協議：
一、甲方一次性賠償乙方人民幣________元整（________元），此費用包括醫藥費、誤工費、營養費，交通費等一切費用。
二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責任和民事責任等一切責任。
三、甲方保證被釋放後不再傷害乙方，乙方也不再傷害甲方，否則後果自負。
本協議自簽字之日起生效，一式兩份。
甲方（或甲方代表）簽字：________
乙方（或乙方代表）簽字：________
________年________月________日
賠償和解協議書2
甲方（傷害方）：________
乙方（侵害方）：________
甲乙雙方系親屬關係，因家庭之間矛盾發生糾紛，甲方將乙方致傷現在豐縣人民醫院治療。為平息矛盾，經雙方冷靜理智慎重考慮後，現將乙方的傷害賠償事宜達成如下和解協議：
1、甲方自願承擔乙方的全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養費和日後有可能產生的傷殘費用、後續治療費用、康復費用。本協議簽訂後，甲方一次性支付給乙方人民幣________萬元，並於乙方治療終結後________日內雙方進行結算，多退少補；
2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫藥費用後不再追究甲方的任何責任；
3、如甲方在乙方治療終結後不能補足乙方的損失，乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權；
4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用後，甲乙雙方的爭議全部了結，任何一方均不得再另生事端，否則承擔違約責任，違約金不得低於________萬元；
5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝，否則後果自負；
6、本協議自甲乙雙方簽字之日起成立並生效，任何一方不得反悔；
7、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交公安機關備案。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
賠償和解協議書3
甲方：________身份證號碼：________
乙方：________身份證號碼：________
經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就________年________月________日在三民中心小學操場因意外造成乙方受傷賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下和解協議：
一、甲方願一次性賠償給乙方人民幣__________元。
二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
三、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方：（簽字）________
乙方：（簽字）________
見證人：________
________年________月________日
賠償和解協議書4
甲方：________
乙方：________
20__年__月__日晚上__點，甲方保安因__與乙方發生矛盾，導致甲方保安打傷乙方。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下和解協議：
甲、乙雙方於20__年__月__日__時，在_____（地點）因為_____（事件發生原因），發生口角併發生撕打，撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷，經過雙方平等自願、友好協商，自願擬定如下協議，以完結此次事件：
1、甲方向乙方一次性賠償醫療及其它費用合約人民幣________元整；（完結日期：20__年__月__日）
2、乙方不再追究後續因此發生的問題（以甲方支付費用完結日期起計）；
3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結，不再因此事發生任何糾紛；
4、雙方自願保證後續發生任何問題均不得以此次事件為事由；
5、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方簽字：______________
乙方簽字：______________
______年_____月____日
賠償和解協議書5
甲方：____________身份證號碼：____________
乙方：____________身份證號碼：____________
______年___月___日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害，事後經乙方及其家屬賠禮道歉，雙方就此事達成和解，乙方自願賠償甲方的各項損失。甲方鑑於乙方的悔過表現，對乙方的行為表示諒解，雙方在自願友好的氛圍下達成如下和解協議：
第一條：乙方自願賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經濟損失共計人民幣__________萬元（小寫：__________），該賠償自本協議簽訂之日一次性支付給甲方。
第二條：鑑於乙方事後能夠賠禮道歉並積極賠償甲方的各項損失，屬於有悔過表現，甲方對乙方的行為表示諒解，同意不再追究乙方的刑事責任，並向有司法機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。
第三條：甲方已經收到乙方全部賠償款共計人民幣__________萬元（小寫：__________），甲方自願放棄其他權利，不再追究乙方的民事賠償等責任，雙方就此事一次性結清，再無其他任何經濟糾紛。
第四條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，一份交相關機關留存備案，自雙方簽字後生效。
甲方：_______________乙方：_______________
簽訂日期：__________簽訂日期：___________
賠償和解協議書6
甲方：_______________
乙方：_______________
20xx年3月31日20時許，_______________與_______________等人在_______________一食堂吃飯喝酒，酒後_______________將_______________毆打致傷。_______________在XXX人民醫院住院治療兩個月，後經甲乙雙方協商，現就民事賠償達成如下協議：
1、由_______________一次性賠償_______________醫療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計壹拾捌萬伍仟元（185000.00）。
2、付款方式：_______________許建峰住院期間，_______________已付兩萬伍仟元，下欠十六萬元於和解時當即一次付清。
3、鑑於甲乙雙方是親戚關係，_______________對_______________表示諒解並不追究其他任何責任。
以上和解協議是雙方的真實意思表示，任何一方不得反悔。本和解協議於20xx年6月1日生效。
甲方簽字：_______________
乙方簽字：_______________
和解參與人簽字：_______________
時間：_______________
賠償和解協議書7
甲方：_______，男，漢族，_______年___月___日出生，住_____________________。
乙方：_______，男，漢族，_______年___月___號出生，住_____________________。
甲乙雙方就甲方受傷一事，雙方本著自願、公平、友好的原則，達成如下和解協議：
一、甲方的______年___月___日在工地因受傷遭受的損失，經雙方核算，共計______元______元整，該損失包括醫療費、傷殘賠償金、誤工費等費用。
二、乙方自願向甲方支付______元，其中______年___月___日日付款______元，______年___月___日付款______元，______年___月___日付款______元，______年___月______日付款______元。
三、乙方向甲方支付賠償款後，甲乙雙方不得再有任何糾紛，甲方不得再找乙方提出賠償。
四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有相同的法律效力。
五、本協議自甲乙雙方簽字或按捺手印後即生效，雙方不得反悔。
甲方：____________乙方：____________
______年___月___日______年___月___日
賠償和解協議書8
甲方：（單位）_______，簽約人：_______
乙方：_______，身份證號：_______住址：_______
前言：乙方在_______年_______月_______日到甲方處從事普工工作。在_______年_______月_______日，乙方在工作過程中發生工傷事故，造成其右眼受傷，現已醫療終結出院。現甲、乙雙方在自願、誠信和互諒互讓的基礎上，就乙方工傷事故及其相關的問題處理，達成如下的和解協議：
一、乙方單方自願提出解除勞動關係，乙方以後發生的一切事情與甲方無關，乙方自願放棄要求甲方支付經濟補償金及其他的民事權利。
二、乙方在簽訂本協議書之前在醫院產生的醫療期間發生的所有費用（包括醫療費、醫藥費、護理費等）由甲方支付的，乙方確認甲方已付清上述費用。乙方確認自本協議書籤訂之日起，有關後續的複診費、醫療費由乙方自行承擔，與甲方無關。
三、乙方確認在簽訂本協議書之前，甲方已經全部付清乙方因該事故的交通費、伙食費、住宿費、護理費和醫療期間的工資。
四、甲、乙雙方一致確認乙方的月平均工資為人民幣2000元。
五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金（具體包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金）合計人民幣伍萬元正（￥50000元正），該款項於雙方簽訂本協議書時以現金的方式付給乙方，收款時應開具收據給甲方以資憑證。
六、甲方要求乙方作傷殘鑑定，但乙方明確不願意到東莞市勞動能力鑑定委員會作傷殘鑑定。
七、乙方清楚可以到東莞市勞動能力鑑定委員會作傷殘鑑定。
甲方：____________乙方：____________
簽訂日期：________簽訂日期：_______
賠償和解協議書9
甲方：_______
乙方：_______
刑事案件發生的原因。
本著公平公正的原則，經甲乙雙方協商一致，自願達成如下和解條款：
1、乙方願意一次性賠償甲方經濟損失費_______元（該費用包括但不限於甲方人員花費的醫療費、誤工費及財物損失等），此款可由乙方人員親友代為賠償，其中賠償甲方_______元。
2、乙方應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。乙方在付清上述賠償款項後，甲乙雙方因本案所產生的債權、債務關係全部終止，甲方同意不再追究本案乙方的民事責任。
3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經濟損失表示諒解，不再追究乙方人員的刑事責任，並要求司法機關對乙方人員從寬處理或者不追究刑事責任。
4、本協議經甲乙雙方人員簽字後即對簽字人員產生法律效力。
5、本協議一式十份，甲乙雙方人員各執一份，一份交司法機關。
甲方：_______
乙方：_______
日期：_______
賠償和解協議書10
甲方：________
乙方：________
對於_______年_______月_______日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下和解協議：
一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣（包括已經支付的_______元）
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩餘的_______元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協議自雙方當事人簽字後生效。
八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方（簽字）_______乙方（簽字）_______
______年____月____日______年____月____日
賠償和解協議書11
甲方：_______
乙方：_______
根據《刑事訴訟法》等法律的相關規定，現就甲方乙方的犯罪行為，達成如下和解協議，以供雙方共同信守。
一、因甲方的j行為給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣___元（大寫：人民幣伍萬元整）。
二、乙方在收到上述賠償款後，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。
三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄後，不得對乙方及其家屬進行打擊報復，否則乙方將採取法律手段維護自身的權益。
四、甲方應於本協議簽訂時，即向乙方支付人民幣___萬元，逾期未支付的，此協議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。
甲方（簽字）_______乙方（簽字）_______
______年____月____日______年____月____日
賠償和解協議書12
甲方：_______
乙方：_______
甲方_______年_______月_______日傍晚駕駛奇瑞QQ小型轎車行駛到馬跑街處與乙方相撞，乙方受傷送至鳳城市中心醫院，經檢查無大礙，經雙方協商，達成和解協議如下：
一、乙方出院後甲方一次性補償給乙方損害撫慰金等各項經濟補償共計人民幣_______元整，訂立本協議之日給付。
二、協議簽字後，乙方出現任何事宜與甲方無關，由乙方自行解決。
三、本協議確定的'賠償金額系雙方自願商定，雙方承諾，永不反悔，共同遵守履行。
四、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字劃押後立即生效。
甲方：_______
乙方：_______
見證人：_______
_______年_______月_______日
賠償和解協議書13
甲方：_________（受害人）
身份證號碼：_________
乙方：_________（侵權人）
身份證號碼：_________
丙方：_________（擔保人）
身份證號碼：_________
甲乙雙方就_____年____月_____日乙方給甲方造成人身傷害事宜，在平等自願、互諒互讓的基礎上，達成以下協議：
一、乙方賠償甲方誤工費、營養費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整，其中________________元簽訂本協議時支付，其餘________________元協議簽訂後一個月內支付。在發生後續治療甲方及時支付了相關費用的情況下，________________元賠償可延期一個月給付。
二、乙方承諾，若甲方傷情發生後續治療，有關費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用，雙方憑相關票據結算，多退少補。否則，乙方應承擔相當於後續治療費用雙倍的違約金。
三、丙方願意就乙方承擔的'上述全部賠償及後續治理費用為其承擔連帶保證責任，直至清償為止。
四、在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下，甲方不再追究乙方的刑事責任，雙方糾紛就此了結，無其他爭議。
五、本協議各方一致同意，履行本協議的相關通知以電話、簡訊的方式進行，簡訊發出至其本人在本協議簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。
六、本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。
七、本協議一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。
甲方（簽名）：_________
乙方（簽名）：_________
丙方（簽名）：_________
_____年____月_____日
賠償和解協議書14
甲方：_______________
乙方：____________________
事故經過：
__________年_____月_____日_____時許，____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在__________省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載並未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任，被害人____無過錯行為。
現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：
1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失_______________元整（大寫_______________萬元整），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：____，戶名：_____，賬號：___________）餘款_____萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_____元，於每年的__________月_____日前一次性支付給乙方。
2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求強制執行，並追究甲方的刑事責任。
5、違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金__________元（大寫__________萬元）。
6、本協議一式叄份，甲、乙雙方各執一份，人民存檔一份，具有同等法律效力。
甲方：____________乙方：_____________
_____年____月____日_____年____月____日
賠償和解協議書15
甲方：_______________
乙方：_______________
事發經過：
______年___月___日___時___分，黃x駕駛______市______針織製衣廠所有的牌號為_________號小客車在解放東路______鎮______村段由西向東行駛至道路左側，與代______無證駕駛（後載______、______）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞，造成代______、______、______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經xx區交警大隊認定，______負本次事故全部責任（詳見《湖公交認字[20xx]第______號道路交通事故認定書》）。
今甲乙雙方經過平等協商，自願達成如下和解協議：
一、甲方在其前期已支付乙方生活費_________元、市二院醫藥費____________元、南大一附院醫療費_________元（共計____________元）之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣_________萬元整（____________元）。
二、本協議簽訂之後，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害（包括因此可能導致的後遺症）向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。
三、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：
（1）______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
（2）______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
（3）______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
（4）乙方的所有醫療費收據（共計_________張，金額為_________元）。
四、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及戶口本影印件。
五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣____________萬元付給乙方，乙方均應在收條上簽字並按手印，_________由其法定監護人______或者______代簽。
六、本協議自雙方簽字之日起生效。
七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。
甲方簽字：____________乙方簽字：_____________
______年______月_____日______年______月_____日
賠償和解協議書16
甲方：________________
乙方：________________
甲乙雙方因家庭瑣事於_______年_______月_______日產生糾紛，繼而產生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過協商自願達成和解協議：
1、甲方一次性賠償乙方醫療費等各項損失共計________元（小寫________），協議簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協議達成後不得因此事再產生任何糾紛，乙方對甲方的行為表示諒解。
3、本協議系雙方真實意思體現，任何一方不得違約。
4、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，司法機關備案一份，簽字之日起生效。
甲方：____
乙方：____
調解人：____
____年____月____日
賠償和解協議書17
甲方（受害人）：___________
身份證號：___________
乙方（犯罪嫌疑人）：___________
身份證號：___________
乙方_______涉嫌故意傷害一案，雙方當事人自願達成和解如下：___________
_______年_______月_______日，乙方因旅途中瑣事與甲方發生口角，後雙方矛盾升級，乙方因一時情緒失控將甲方毆打致傷（經公安機關鑑定為輕傷）。現該案已由公安機關進入偵查階段。鑑於乙方系因民間糾紛導致一時衝動造成甲方傷害，且事後乙方深感後悔和歉意。現雙方依照《刑事訴訟法》第二百八十八條之規定，達成如下協議：___________
1、乙方一次性向甲方支付人民幣________元（大寫：_________________整）作為賠償，此金額用於彌補甲方因本案受到的各類損害。甲方指定銀行賬戶：________________________________本協議簽訂後，乙方在___日內以轉賬的方式向甲方付清款項，和解相應生效。
2、乙方承認自身所犯罪行，就對甲方造成的傷害真誠悔罪，對指控的犯罪沒有異議，特此鄭X向甲方賠禮道歉。
3、甲方自願對乙方予以諒解，並同意乙方以上述金額承擔其在本案中所負全部民事責任，同時要求有關司法機關對乙方依法從寬處理。
4、甲方在本協議生效後__日內為乙方出具諒解書。
5、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由公安機關留存備案。
6、賠償款於本協議簽訂後，有關款項全額到達甲方指定賬戶後，本協議方才生效。
甲方（簽字、捺印）：___________
乙方（簽字、捺印）：___________
簽定日期：___________
賠償和解協議書18
甲方：_____________
身份證號碼：_____________
乙方：_____________
身份證號碼：_____________
丙方（見證人）：_____________
身份證號碼：_____________
茲因甲乙雙方於______年___月___日發生糾紛衝突，現經雙方協商一致，達成如下和解協議：
一、雙方互相道歉（或有錯方向無錯方道歉），並取得一致諒解。
二、乙方給予甲方一次性賠償（經濟損失和人身損害賠償）______________元。
三、賠償款一次性付清後，雙方不得反悔，雙方也不再追究或承擔任何責任。
四、本協議雙方簽字後立即生效。
五、本協議一式三份，雙方各執一份，見證人一份。
甲方（簽字）：______________
乙方（簽字）：______________
丙方（簽字）：______________
簽訂地點：______________
______年_____月____日
賠償和解協議書19
甲方：______________
身份證號碼：______________
乙方：______________
身份證號碼：______________
丙方：______________
身份證號碼：______________
甲乙丙三方於20xx年8月26日因故發生打架事件，造成三方各有受傷但甲方受傷相對較重，為妥善解決此事化解矛盾，三方根據有關規定達成如下和解協議：
1、三方就各自不理智行為表示遺憾並對對方表示道歉和相互諒解。
2、乙方同意在本協議簽訂後一次性補償甲方醫藥費、誤工費、營養費、精神損失費等各種損失共計人民幣______________元整（小寫：______________元）。本賠償包括了甲方所有損失，甲方承諾全額得到此賠償金後，不得再向乙方及乙方相關方提出任何賠償要求。
3、甲方請求公安機關不再處理本案，並不再追究乙方及乙方相關方所有法律責任。
4、丙方系乙方的朋友，也在本次事件中受傷，乙方同意全額負責丙方醫藥費等費用，並同意給與丙方一定的經濟補償。丙方宣告在本協議簽訂後，不得再向甲方及甲方相關方追究此事。
5、丙方請求公安機關不再處理本案，並不追究甲方及甲方相關方所有法律責任。
6、本協議簽訂後乙方立即將賠償金交付給甲方，甲方出具收款收據。
7、本協議一式四份，甲乙丙及公安機關各執一份，具有同等法律效力，三方簽字後生效。
甲方簽字：___________________
乙方簽字：___________________
丙方簽字：___________________
簽約日期：______年___月___日
賠償和解協議書20
甲方：__________，身份證號：__________
乙方：__________，身份證號：__________
甲、乙雙方就此前雙方打架導致的賠償事宜，本著平等、自願、公平的原則，經友好協商，達成如下和解協議：__________
一、甲方願於本協議生效之日起當日一次性賠償乙方治療費用、手術費用（如有）、精神撫慰金、營養費、護理費等合計 _____元（大寫：__________）。
二、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此後本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
三、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思表示，不存在受有欺詐脅迫等情形，且雙方一致認為協議內容公平合理。
四、本協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字生效。
甲方（簽字捺印）：__________
_____年_____月_____日
乙方（簽字捺印）：__________
_____年____月_____日