交通事故傷殘等級鑑定申請書範文
交通事故傷殘等級鑑定申請書範文
現今社會公眾的追求意識不斷提升，很多事項都需要使用申請書，透過申請書，我們可以提出自己的請求。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編精心整理的交通事故傷殘等級鑑定申請書範文，希望能夠幫助到大家。
交通事故傷殘等級鑑定申請書1
申請人：姓名，性別，民族，出生 年 月 日，住址，聯絡方式。
申請事項：
1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑑定。
2、申請貴所對申請人休息期限、營養期限、護理期限進行鑑定。
事實和理由：
XX年XX月XX日XX時許，XX駕駛（車牌號）車輛與原告車輛碰撞，發生交通事故。經XX交通管理部門認定，出具事故認定書，XX負事故XX責任，我方負事故XX責任。申請人認為，自己的因交通事故造成的傷情可能構成傷殘，為了確定相關責任人的賠償數額，特申請交通事故傷殘等級鑑定，望貴院予以批准。
此致
XX司法鑑定所
申請人：XXX
XX年XX月XX日
交通事故傷殘等級鑑定申請書2
申請人： 性別： 出生年月： 年 月 日 民族： 住址：
請求事項：
請求對右手骨折構成的殘疾等級進行鑑定。
事實與理由：
1、__________________________________________________
2、__________________________________________________
申請人訴 xx等因交通肇事一案，已經由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數額，特申請人民法院委託相關部門對申請人的傷情進行鑑定。
此致
市 人民法院
申請人：
年 月 日
交通事故傷殘等級鑑定申請書3
申請人：姓名、性別、民族、出生 年 月 日、住址、聯絡電話
申請事項：傷殘等級鑑定
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委託相關鑑定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數）進行鑑定。
此致
××××人民法院
申請人：
年 月 日
交通事故傷殘等級鑑定申請書4
申請人xx，男，漢族，農民，19XX年X月X日生，身份證號xxxxxxxxxxx，住前xxxxxxxxxxx，聯絡電話：
被申請人xxx，女，漢族，農民，19XX年X月X日出生，身份證號：xxxxxxxxxxxxxx，住前xxxxxxxxxxxx，電話：
申請事項
請求人民法院依法委託鑑定機構對被申請人xxx的傷殘等級、護理期限及護理依賴等級進行重新鑑定。
事實和理由
申請人與被申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，於20xx年xx月xx日已經前郭縣人民法院立案審理。20xx年xx月，被申請人委託的xxxx鑑定所對其傷殘等做出xxxxx司法鑑定，鑑定意見：被申請人xxx傷殘評定為一級傷殘;完全護理依賴，護理期限最長不超過二十年。現申請人對該鑑定結論提出異議。
一、該鑑定意見不符合本案事實和鑑定評定的相關規定。
鑑定機構認定被申請人為一級傷殘是根據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(gb/t18667-2002)4.1.1d)項的`規定，但事實上被申請人不僅上肢活動靈活，藉助輪椅可以自由活動，而且自己還可以嘗試著翻身，這完全不符合d)所述的截癱(肌力2級以下)伴大便和小便失禁。根據被申請人的自身身體狀況、傷情和恢復程度，結合《道路交通事故受傷人員傷殘評定》“ⅰ級傷殘劃分依據：
a.日常生活完全不能自理;
b.意識消失;
c.各種活動均受到限制而臥床;
d.社會交往完全喪失。”的規定，被申請人的身體狀況完全不符合上述一級傷殘的描述，故申請人認為被申請人的傷殘等級不構成一級傷殘。
二、該鑑定意見鑒定的護理依賴程度及護理期限有悖於事實，存在錯誤。
鑑定機構做出鑑定結論的依據為《人身損害護理依賴程度評定》(ga/t800-2008)的相關規定，根據被申請人自身身體狀況、傷情、及恢復程度，被申請人上肢活動靈活，能坐輪椅出門在自己房屋周圍活動等等情況表明被申請人具有基本日常生活自理能力，鑑定機構鑑定完全護理依賴不僅與事實嚴重不符，而且也不符合《人身損害護理依賴程度評定》(ga/t800-2008)的相關規定。
綜上所述，為維護申請人的合法權益，確保司法的公正，特申請重新鑑定。
此致
xx縣人民法院
申請人：xxx
20xxx年x月x
傷殘鑑定申請書（精選12篇）
在市場經濟發展迅速的今天，申請書與我們的關係越來越密切，申請書是承載我們願望和請求的專用書信。你還在為寫申請書而苦惱嗎？下面是小編精心整理的傷殘鑑定申請書（精選12篇），歡迎閱讀與收藏。
傷殘鑑定申請書1
申請人：xxx，男，37歲，戶籍地：河南省羅山縣。
申請事項：
請求人民法院委託鑑定機構對申請人進行傷殘鑑定以及確定申請人的後續治療費、護理費。
事實和理由：
申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴於貴院，現已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重，花費了鉅額醫療費用，仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒有與粵xx號重型半掛牽引車（粵xx掛）方就傷殘鑑定機構達成一致意見，現根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特依法請求貴院委託鑑定部門對申請人進行傷殘等級鑑定、確定後續治療費、護理費，以便確定賠償數額。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書2
申請人：xxx，男，漢族
申請鑑定事項：
1、傷殘等級
2、誤工期限（包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）
3、護理人數及期限（第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間）
4、後續治療費
事實和理由：
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委託鑑定機構對申請人的請求進行鑑定。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書3
申請人：xx，男，漢族，農民，
請求事項：
請求人民法院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。
事實與理由：
申請人xxx機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑑定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑑定事宜。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書4
申請人：xxx，男，漢族
請求事項：
請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。
事實和理由：
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折癒合後右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書5
申請人：xxx，女，漢族
請求事項：
請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。
事實和理由：
申請人與xxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書6
申請人：xxx，男，漢族，職業：醫生，住址：xxxx。
請求事項：
請求貴院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級進行鑑定。
事實和理由：
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害，導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關規定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑑定，以便確定傷殘賠償金標準，請貴院對鑑定事宜予以安排。
此致
天津市xx區人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書7
申請人：xxx，男，漢族
請求事項：
請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。
事實和理由：
20xx年3月11日20時許，被告駕駛著車主系和西安藍宇科工貿有限公司的號車，沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門，適逢推腳踏車沿人行橫道由西向東橫過道路，駕車與相撞，碰撞後號車因避讓不當駛入對向機動車道，與號車相撞，兩車受損，受傷，造成交通事故。事故發生後，原告被送往西安交通大學醫學院第一附屬醫院救治，診斷為：急性閉合性顱腦損傷：
1、右額葉腦挫裂傷，
2、顱底骨折；
3、左枕部硬膜外血腫；
4、雙側感音神經性聾。
於20xx年3月12日入住該醫院治療，於 年 月 日出院共天；出院後原告遵醫囑先後數次複查，診斷為：雙耳神經性聾（聽力損失60dB），顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經常感到各種不適症狀，需要進一步的治療。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書8
申請人：____，男，____年____月____日生，漢族，住____________，身份證號:________
申請事項：
傷殘等級鑑定
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與xxx、xxx等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委託相關鑑定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數）進行鑑定。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書9
申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯絡電話：___________。
申請事項：
1、傷殘等級鑑定；
2、後續治療費用鑑定。
事實與理由：
關於我訴_________機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及後續治療費的數額，特申請人民法院委託相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及後續治療費用進行鑑定，請委託為盼！
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書10
申請人：xxx，男，漢族
申請事項：
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑑定。
事實和理由：
原告______自行委託有關機構對其進行傷殘級別鑑定，鑑定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》（GB/T16180—20xx），申請人對原鑑定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑑定。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書11
申請人：張xxx，男，漢族，x公司職員
申請事項：
請求人民法院依法委託鑑定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑑定。
事實與理由：
申請人訴北京xx市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案，業經你院受理，該案正在審理中。鑑於申請人傷情嚴重xx骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷後神經反應……但未確定傷殘等級等，無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。
現根據相關法律規定，申請人依法申請人民法院委託鑑定機構對申請人進行相關鑑定。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑑定申請書12
申請人：xxx，男，漢族
申請事項：
請求對當事人的傷情重新鑑定。
理由和法律依據：
申請人是故意傷害案的.犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對xx市xx區公安局司法鑑定中心提交的由xx市xx區公安局xx派出所告之的傷情鑑定意見有異議，請求重新鑑定。理由如下：
根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當製作現場勘驗、檢查筆錄，繪製現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，並將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑑定文書格式和內容應當符合規範要求。鑑定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑑定的所有損傷部位的細目照片。
對用作證據的鑑定意見，公安機關辦案單位應當製作《鑑定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性，並且《鑑定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑑定結論明顯依據不足（無關聯性）。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑑定程式通則》第二十九條第四款的規定，特向xx市xx區人民檢察院申請重新鑑定。
此致
xxxx人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日