護理部季度工作總結（精選45篇）

護理部季度工作總結

　　一、護理部規章制度

　　1、護理部有年度工作計劃、季安排、月重點及年工作總結。有護士長例會制度及護士長夜查房制度。

　　2、有護理各項規章制度，護理常規和各項技術操作規程，各級各類護理人員崗位職責並有落實措施，定期檢查。

　　3、有質量控制管理組織和質量評價體系，有健全的護理工作質量登記、統計制度，按PDCA迴圈不斷總結，分析、改進。

　　4、對各科室危重、大手術病人、搶救工作能進行指導並有定期查房制度，檢查護理記錄情況。

　　5、護理管理達到省、市衛生廳(局)的標準要求。

　　二、護理部季度工作總結（精選45篇）

　　時光荏苒，白駒過隙，一段時間的工作已經結束了，回顧這段時間的工作，理論知識和業務水平都得到了很大提高，來為這一年的工作寫一份工作總結吧。相信很多朋友都不知道工作總結該怎麼寫吧，下面是小編幫大家整理的護理部季度工作總結（精選45篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　護理部季度工作總結1

　　20xx年護理部在院黨委、院部的關心與支援下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，在年終市醫療質量檢查中獲得檢查組專家的一致好評。現將全年的護理工作總結如下：

　　一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

　　為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，透過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

　　提倡人性化服務，增高人性化服務的理念，從服務物件的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務於病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，並把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯絡卡，瞭解病人入院後的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的後顧之憂。第三，提供規範化服務，做到“送藥到手，看服入口，服後再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。

　　加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句“忌語”“我不明白，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。

　　二、重視增高護士整體素質，最佳化護理隊伍

　　隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以，護理部重點從三個地方著手抓。

　　1、增高護士的理論與技術操作程度：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每週業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版"三基"理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行A、B卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的增高，根據工作計劃安排，操作考核終究貫穿於日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxxxxx操作規範，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。

　　每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之餘去查閱材料，增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。

　　2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務程度高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxxxxx等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨幹外出進修學習分別是：ICU2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束後每人寫進修小結，或學習心得，將好的經驗、辦法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新專案及時運用臨床。

　　3、增高護士應急能力和急救程度：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，增高了專科護理救治能力，張xx院長親自參加並給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。

　　三、定期檢查考核，增高護理質量

　　質量管理是醫院永恆不變的主題，定期進行檢查考核，是增高護理質量的保證。為了增高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用，可以根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。

　　在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規範，加強檢查，確保落實。護理部堅持每週兩次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，並透過深入細緻的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。

　　在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規範性。xxxxxxxx病歷書寫規範，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。

　　在安全管理地方和消毒隔離地方，內1科、內幹科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規範國，無差錯事故發生。

　　全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處於應急備用狀態，完好率達到100%，全年無差錯事故發生，工作中的幾個小疏忽均被透過各種途徑查出，透過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。

　　四、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍

　　在思想教育方式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模範帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，湧現出一大批先進人物和典型事蹟。xxxxxx兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxxxxxxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxxxxx等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和後勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務檯的xxxxx二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程式，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院視窗形象服務樹立了楷模。

　　我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。

　　護理部季度工作總結2

　　根據第二季度工作完成情況及存在的不足，第三季度護理部主要抓好以下幾方面的工作。

　　一、抓好護理細節服務，提高護理質量。配合醫院程式化溫馨服務活動的開展，制定護理溫馨服務流程，組織各科室認真學習各項護理服務流程規範性語言，強調細節服務，體現人文關懷，力爭達到各科室統一服務規範，護理部將加大檢查執行力度，全面提高護理質量。

　　二、繼續完成護理三基三嚴培訓計劃。對第二季度理論考試不合格者進行有計劃的補考；統一護理技術操作的執行標準，並開放示教室，為護士提供練習操作的場所，根據計劃，逐科進行培訓、考試。考試過程中嚴格把關，透過率達到100%。

　　三、規範護理操作流程。個別科室仍未嚴格執行入院、出院服務流程，本季度加大檢查質控力度，不斷規範護理服務。同時制定輸血、輸液、更換液體、交接班、晨晚間護理等護理操作流程，下發到科室，以科室為單位認真組織學習，護理部抓好檢查落實。

　　四、病人調查表顯示，我們的工作仍存在很多不足，有待於我們改進。在本季度將配合護理三基訓練計劃，加強護士基本技能的訓練，提高內涵素質，逐步使我們的工作讓病人滿意、家屬放心。9月份繼續發放住院病人調查表，檢查工作改進效果。

　　五、啟用有創護理操作告知書。護理操作前要求護士認真和病人講解操作的注意事項及可能引起的併發症，並讓病人或家屬簽字存檔，減少和杜絕糾紛的發生。

　　六、加強護士長管理培訓。舉辦培訓班，主要對護士長如何進行護理質量控制管理、合理收費、醫護配合溝通技巧、如何釋放護士的工作壓力等內容的培訓。

　　七、隨著醫院就大樓改造完工，醫院科室的可能調整增加，護理人員緊缺，醫院在適當的時候招收一定數量的護理臨時工，護理部將有計劃地進行培訓考核，以便更好地配合醫院開展工作。

　　護理部季度工作總結3

　　根據護理部第二季度護理工作計劃，科內圓滿按計劃完成了本季度護理工作，具體如下：

　　一、配合院方護理部完成了“5.12國際護士節”

　　一系列護理相關活動

　　1、對血壓測量技術、心肺復甦基本生命支援技術進行了逐一考核，並選派三名科內優秀人員雷慶雲、劉浩奇、姚曉可組隊參加院方考核，最後一名勝出，劉浩奇代表科內參加最後的決賽，獲得優秀獎。

　　2、按照護理不部署，科內選出兩名優質護理標兵姚、曉可、邰鳳歌參加院方優秀護士的評選，雖然沒有獲得很好的名次，但以很好的展現了個人風採！

　　3、積極參與院內“優質護理單元”的評選。

　　二、積極迎接並配合院方進行了等級醫院第二次

　　內審的檢查，針對問題，我們做出了整改措施。

　　1、針對各專家組檢查的問題，我們積極查詢原因，採取有效措施，補其不足。

　　2、組織科內護理人員學習護理了護理內審路經及各內審檢查表格，但因人員素質參差不齊，此項工作落實的還不夠紮實，下個階段，需加強。

　　三、”安全目標”百日競賽活動

　　1、組織護理人員系統學習了患者安全目標相關知識，並按護理不計劃，進行了一次閉卷考核，成績不理想，再次學習後，參加院方閉卷考核，成績未出。

　　2、對患者安全目標進行著地，要求嚴格落實，毫不含糊，但部分條款落實仍存在問題：

　　1）、醫囑處理制度科內落實的還不夠好，需要醫療組的大力配合，但存在溝通不到位，意識淡漠等情況，下一步與科主任溝通，解決此問題。

　　2）、全員腕帶，科內入院時做到全部佩帶，這一點已做到，但在住院期間，腕帶損壞，遺失，去除等現象嚴重，護理人員對此未加強管理，核對時未真正按要求進行患者身份的核對，需要在下個階段加強。

　　四、按照各月護理業務查房計劃，科內圓滿完成了本季度查房任務。

　　五、組織科內護理質控人員開質控會三次，護理安全分析會四次。

　　六、按照護理不培訓計劃，完成了五年內護士的各項培訓計劃。

　　七、為不斷提高兒科護理質量，積極參與並申報了兒科品管圈，組織了兩次會議，一次是品管圈的組建，定圈名、圈徽，一次是專案的選定，最終經過大家的評選，“提高靜脈穿刺技術，提高護理質量”為本次主題。

　　護理部季度工作總結4

　　20xx年又接近尾聲了，也就是說我在醫院工作已經近兩年了，能夠積極擁護黨的路線、方針和政策，熱愛祖國，熱愛人民，愛崗敬業，堅持加強政治學習，十分重視自身道德素質的修養。從進醫院工作，我在急診室工作的時間最長，急診室是醫院最重要的視窗之一，有著急、忙、雜的特性。急診患兒又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，面對危重急症患兒的首診和搶救，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。一開始對急診室的工作有一種懼怕，恐懼的心理，但是在護士長及各位老師同事的指導和幫助下，在自己不斷地學習和努力下，慢慢的我發現，我能夠勝任急診室的工作，也具有了較強的工作能力。

　　急診室的工作不同於病房，醫護人員沒有充足的時間與患兒及家屬進行溝通，而急診患兒的家屬最容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係，在急診就至關重要。患兒及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對患兒及其家長的心理都會產生很大影響，造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺，所以，我越發覺得“溝通”在急診是最容易忽略而最重要的東西。我們科室從去年針對“溝通”相繼開展了“零縫隙”、“三米微笑”等優質服務活動，把“優質服務”和“溝通”放於重點，要求每個人都要做到。

　　要做一名優秀的護士，特別是急診室的護士，就要加強業務學習，熟練掌握三基理論與技能、護理常規與制度、職責、急診室的“三衰”和“六個方面”的搶救流程，積極參加院及護理部舉辦的各項業務學習及考核並考核達標。練好基本功，去年被院評為“穿刺能手”。我沒有驕傲，仍然邊學邊問，向護士長，高年資的老師，同事虛心請教，並利用業餘時間繼續護理本科的學習。

　　南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。在今年五月份，我們搬進了新的急診室大樓，護士長告訴我們，我們的環境改善了，服務質量也要進一步提高，堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。大的方面，我做到：聽到救護車的鳴聲後要迅速急診室大門接診患兒、按照搶救程式及護理技術操作規程對危重患兒進行搶救、對留觀患兒進行觀察、及時彙報等；小的方面，我急患兒所急，例如：又一次，一個5歲的男孩，患急性胃腸炎，來急診室就診，在侯診椅上坐著等化驗報告，突然又吐了，孩子的爸爸忙著看孩子，這時，我倒了一杯溫水給他送去，“漱漱口吧，別緊張，我去叫醫生。”

　　孩子的爸爸很感動，忙說謝謝。“平凡的事情，把它做好了就是不平凡。”我一直記著這句話，並努力做好每一件平凡的事情。現在，我們醫院面臨著“創三甲”的緊要關鍵時刻，我更要嚴格按照醫院及科室的要求強化服務意識，提高服務質量；加強業務學習，提高技能水平，對待病兒多一份關心，多一點愛心，多一份耐心，多一份細心，多一份責任心。

　　我曾有過這樣的感慨：做護士難，做好護士更難，做好急診室的護士是難上加難。

　　以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多，很多。

　　總之，我所學到的經驗、知識和感悟，是我一輩子的財富，急診是個需要不斷學習和樂於付出的科室，在這裡，急需要勇氣，也需要底氣，急需要體力，也需要智力。當然，想做好一名急診科的護士，這些是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。努力，加油!

　　我在進進臨床工作以來，在醫院領導及黨組織的正確領導下，在護士長及科主任的帶領下，在科室同事的密切配合和支援下，我本著“一日為醫，終身為友”的服務理念，發揚救死扶傷的精神，認真履行醫務工作職責。腳踏實地做好醫療護理工作，認真地完成工作任務，積極主動學習護理專業知識。

　　有人說人之一生就如同泛船，從一個港灣向另一個港灣，終極達到自己理想的地方，但沒有誰能夠說大海會永遠風平浪靜，人這一輩子不可能沒有疾病，當人生病時，醫生會為他提供解決的辦法，而護士則為他提供幫助。健康，是一個人最基本的素質；護理，是健康的基本保證。

　　作為一名急救職員，我更本著對病人負責，爭分奪秒拯救生命的精神，積極參與並做好每一次院前急救，顧全大局，不爭名利，不計得失，盡心盡力做好本職工作，抱著愛傷觀念，努力配合醫生在院前給予病人最妥善的處理，盡力進步工作效率和工作質量。

　　在多少次的急救中，我看到了生命的脆弱，也在點滴的工作中，開心過，失望過。記得一次搶救一個只有50天的嬰兒時，看到家屬的手足無措，看到嬰兒由於渴看生存努力呼吸的時候，我真正體會到，醫務工作的重要性。病人把生命交託在我們的手上，而我們就要用自己所學的所有知識和技術往拯救。

　　在兩年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，於是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。固然工作的時候也會碰到一些病人的誤會和委屈，但是我也漸漸學會了如何處理應對。護士應該是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生命的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。

　　護理部季度工作總結5

　　“勇於創新，改善無限”；xx年護理部密切圍繞醫院工作中心開展工作，力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進，把握規律性，富於創造性，建立優質、卓越的護理服務品牌；緊跟醫院騰飛、跨越的發展勢頭，做到與時俱進；護理部現將全年工作總結如下：

　　一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴”的管理原則，透過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營造和諧、創新，富有激情的工作氛圍。

　　1、實施xx小時不間斷管理，護理部正、副主任週六、週日對全院各科室進行護理查房，其它工作人員週一至週五值班到晚x點，在迎接衛生部、衛生廳反商業賄賂專業治理及醫院管理年檢查期間，每晚安排x名護理部人員在急診科協助指導x天；每晚安排x名護士長在：時段進行全院性質的夜查房；實施護士長月報表制度（內容：護理糾紛件/月、護理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保資訊暢通。

　　2、整體護理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導到清晰明瞭的健康教育，責任明確，落實到人，服務到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護理的好處，廣大患者對此稱讚有佳，真正做到了用技術吸引患者，用服務留住患者。

　　3、以監控整體護理措施落實情況，促進質量持續改進為目標，成立護理質量監控組（共分為x組，護理檔案組、病房管理組、整體護理組、感染監控組、技術操作監控組），將各項檢查指標量化，每月組織全面、細緻的護理質量檢查，細化到供應室器械的刷洗質量達標；將檢查結果進行排序，在護士長例會上給予通報前、後各x名科室名單，達到了激勵護士長的管理水平，增強科室團隊凝聚力的效果。

　　4、全院護理查房示範，由心胸外病房、心內二病房示範執行，以點帶面，全院鋪開，各科室每月進行一次護理查房，由護士長主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實效”，提高護理人員臨床技術水平，以個體高質量促進整體質量的提高。

　　5、為確保護理工作安全、協調地進行，確保滿足患者的服務需求，對於一些工作量大、重患多的科室護理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個護理單元人力配置原則，合理調配護理人力資源，發揮最佳的效能。

　　6、準確的瞭解臨床科室對於護理工作的需求，及時彌補不足，提升服務水準；xx月初護理部組織召開外科系全體護士長協調會，規範術前準備工作，提高手術室接臺效率；月xx日晚，到夜間護理組進行調研規範工作流程，提升工作質量。給予全院各科室主任、護士長、全體護理人員、病人發放了《護理部服務質量滿意度調查問卷》、《護理人員服務質量滿意度自檢調查問卷》、《護理人員服務質量調查問卷》。

　　7、完善制訂了《合同制護理人員管理制度》，從管理、培訓、考核等方面給予了明確的規章制度，做到有章可循。建立護理理論考核題庫約xx萬題，各級別、各層次、各類別的護理考核，均由此題庫隨機抽調。護理部協同人事科對所應聘各層面護理人員的面試的均採用當場、不計名抽籤排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開透明。

　　8、寓“管理”於“服務”之中改進工作，努力建設成為服務型職能部門；今年x月xx日、xx日是滿一年合同制護理人員理論、技能考核的日子，xx日內分泌科護士宋婷婷左側拇趾肌腱損傷石膏外周固定術後第x天，xx日是VIPx病房護士婁丹爺爺出殯的日子，護理部得知這些情況後擇地、擇期，為她們在護理部（院部一樓）另設考場並安排x名監考人員對其進行理論及技能考核，嚴格管理的同時，我們更注重融入一種誠摯的情感。

　　二、堅持“病患至上，用心服務”的服務理念，永遠把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標準，我們就是要用真心來創造感動。

　　xx年，整體護理在醫院開始實施，兩年來不斷的探索，不斷創新，一步一個腳印，一年一個新臺階。永遠比競爭對手領先一步，彰顯四院護理服務的獨闢蹊徑。

　　1、“病人的需要，就是我們服務的方向”，門診“免費護送隊”免費、有效護送患者至全院相關科室，避免其盲目、無效地移動，節約其就診時間，更為急、危重症患者贏得了寶貴的搶救時間；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭於全院的每一角落，無論是豔陽烈日的酷暑，還是寒風飄雪的嚴冬，節假日、雙休日、午休時間從無間斷，日平均門診樓內護送病人xx餘次，院內護送xx餘次，全年共計護送重症病人xx人次，陪送病人近xx人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務，獲得了患者及家屬的一致讚揚，《哈爾濱日報》對此進行了專題報道。

　　2、夜間護理組負責全院臨床科室夜間及節假日的入院病人、急診陪檢護送。如：胸透、CT、化驗、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節假日取送化驗標本，取送藥品、血製品等工作，平均日間（節假日）工作量為xxx—xxx次，夜間為xxx次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護理工作提供了直接支援作用，把時間還給護士、把護士還給患者，服務於患者，真正實現“一站到位”的服務，“無縫無隙”的流程。

　　3、以“打造溫馨穿刺月，春風撫面暖人心”為主題參與到醫院xx春風行動中，並向全院護理人員發放了此次活動的倡議書，號召四院護理人以積極姿態，抓住機遇，迎接挑戰，全面提升護理服務質量。

　　貫徹“高標準，精細化，零缺陷”的質量標準；護理人員為病人靜脈穿刺時，要求達到一針見血，做到治療前有呼聲，操作後有溫暖聲，各項操作準確無誤，把病人的痛苦降低到最小。

　　“不僅要關心患者的病情，更關心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務基礎上，實現“一醫一患”的門診管理模式，分導診護士主動熱情地為患者進行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。

　　充分尊重患者的隱私權、知情權、選擇權，對於新入院的病人責任護士在xx分鐘內到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護士長征詢意見制度，護士長在病人入院xx分鐘內看望病人；每日晨間護理時間護士長還會為患者提供醫療收費等相關內容的諮詢解疑，把個性化的護患溝通服務做到實處。

　　“以人為本，以患為尊”，細節服務，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務工作三部曲，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持乾淨、舒適，改變以前固定時間更換，手機版改為隨時、隨地、隨人進行更換；加強全院各科室洗漱間、衛生間的衛生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環境。

　　“滿足患者的隱含需求”；病房設立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負責護士、醫生，當日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項，以及當日的健康宣教內容，做到服務態度到位，舒適服務到位。

　　透過近一年凝鑄四院護理人心血與智慧的人性化、特色性、感動服務已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗勝過任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠，讓患者在微笑中得到實惠”，護理服務實現了以已之小促醫院之大，產生了良好的社會效益。

　　三、主動學習，持續創新，目標明確的培訓與考核，建立共同願景打造學習型團隊。

　　堅持終身學習、全員學習、全過程學習、團體學習的理念，使個人目標與組織目標相一致，及時跟進醫院的前進步伐，實現醫院與護理工作的共同發展。

　　1、於x月初，對全院合同制護士進行基礎理論、基本知識、基本技能的再強化培訓，特別是針對護理技能及xx項技術操作的考核；要求項項達標、人人過關，使之完全能夠勝任危重症患者的監護和搶救工作。月xx日xx日，利用兩天休息日對全院x批合同護士共計xx人，協同人事科對上述人員進行了護理技能定期考核。

　　2、於x月中旬開始，護理部分兩批次對全院護理人員進行了核心制度強化培訓及護理技能現場實踐操作（內容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時間，對全院護士長及護理人員進行了以打擊非法行醫專項行動工作檢查內容及醫院管理年工作目標及相關指標內容為主題進行了筆試考核。月xx日分別對全院各級共xxx名護理人員進行了，層級內容不同的“三基三嚴”理論考核，對於成績不合者護理部給予為期一週的強化培訓。

　　3、月xx日，護理部xxx主任以護理差錯事故防範措施與案例分析為專題為全院護理人員用案例講授的形式，使全體護士從中得到警示，提升護理人員的自律意識。針對各病區護理檔案書寫過程式中出現的不規範，不準確等問題，於xx月x日胸外科xxx護士長進行了危、重症病人搶救監護及重護單書寫要點為主題的講座，使我院的護理檔案書寫更加的科學化、專業化、規範化、標準化，保障護理安全。

　　4、為了有效地提高護理人員的溝通能力和掌握溝通藝術，提升醫院在患者心目中的美譽度。於x月初對全院護理人員進行了主動服務意識、溝通技巧的理論學習及禮儀培訓，xx月xx日，護理部xxx主任以護患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護理服務中選取多個常用、經典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發每一位護理人員，引導她們科學、有效地與患者進行溝通。為規範社群護理工作，分別對沙曼等x個社群xx名護理人員進行了為期兩週，卓有成效的素質培訓；xx月份護理部整體護理檢查組深入xx個病區查房，分別與xxx多位病人及家屬進行了訪談，廣泛聽取病人對醫院護理工作的意見、建議。這次檢查結果表明，大多數病區護患溝通質量過硬，特別是有的病區開展得頗有成效。

　　5、培養護士長理性思考、科研能力，x月初組織全院護士長參加了由某省協和醫院資深專家給予為期x天的護理人文綜合綜質培訓班的學習，及哈爾濱市衛生學校xxx校長給予的陽光性格的培養及思維模式的培訓。於xx中旬聘請在護理科研領域賦有造詣及聲望的哈醫科大學護理學院趙秋麗副院長，給全院護理人員進行了以護理科研選題與論文撰寫為專題的講座，經過此次培訓護理人員反響良好，對於護理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認識，對我院護理科研的發展起到了積極的推進作用。

　　四、展示才華，激發潛能，構築實現自我價值的平臺。

　　1、xx月xx日，我院紀念國際護士節表彰大會暨彙報演出在圖書館會議室隆重召開。校領導、院黨政領導班子、全體護士長及各科護士代表共xxx餘人參加了本次大會。院領導在大會上宣佈了榮獲哈醫大四院“十佳護士長”、“十佳護士”稱號人員名單及在護理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護理技能一、二、三等獎的人員名單，並相繼進行了新護士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。

　　2、以積極的姿態參與由哈爾濱電視臺醫療檔案節目組主辦的“超極護士”大賽，我院共選派xx名優秀選手參加此次大賽，經過月x日為期x天的初賽，從xx家參賽醫院共xxx名選手中選取xx名優秀選手進入初賽，我院共有x名選手入圍，其中，初賽共發有xx塊直接晉級牌，我院共獲得x塊；複賽有x塊直接晉級牌，我院獲得x塊，決賽我院劉爽進入前x強；此次大賽我院代表隊以優雅、卓然的職業風采，嫻熟、精準的技能手法獲得團體技能操作總分第一名的稱號。

　　3、在今年的醫科大學運動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風彩博得了大會嘉賓的一致稱讚，xx名參於其中的護理人員用博發、奮進的姿態展示出四院人自強不息、勇於探索的精神風貌。

　　精彩的背後蘊含著是院黨政領導班子對於護理工作的一貫支援與關注，為護理人員發掘自我，展示自我，超越自我構鑄了的平臺。

　　五、護理教學，教與學，相互依存，共同成長，走向成熟。

　　去年的此時，對於我院的實習帶教工作，絕大部分護校及護生是抱著一種觀望的態度來對待，省衛生學校分配了x個班次的護生來我院實習，好多護生都想選擇其它醫院實習，有的甚至是含著眼淚來到我院，經過了x個月的實習之後，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認真、負責、護生動手能力強，能夠很快適應臨床工作。

　　今年來我院實習的護生共計xxx人，其中大專層次的護生xx人，中專層次的護生xxx人，來我院實習的學校有省衛校、省第二衛校、市衛校、農懇衛校、大慶職工學院、醫科大學附屬職業高中、阿城市衛校，人數比去年增長了xx%，另外省內x家合作醫院共選派xx名護理骨幹來我院參觀、進修學習。

　　在教學管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實習護生守則”等一系列規章制度。護生臨床實習教學及管理工作由護理教學委員會統一負責，帶教老師在教學及管理工作中必須嚴格執行：護理部—帶教老師—護理學生管理體制，一對一的帶教模式。

　　本著對病患負責、對護生負責的態度，在護生進入科室實習之前，給予她們為期x天的崗前培訓，內容包括醫院的規章制度、崗位職責、職場禮儀、醫院文化等方面。每季度組織由實習護生主持的護理查房，為學生提供廣闊的思考空間；注重實習效果的有效反饋，制訂《實習反饋調查表》以不計名的形式發放給護生填寫，一月一反饋，幫助護生解決實習過程中遇到的問題，用創思、求實、負責的精神拓寬臨床帶教的工作思路。

　　六、護理研究探索、創新，逐步完善。

　　xx年度全院共發表國家級刊物論文xx篇、省級論文xx篇，參加省級學術交流xx次。

　　七、持之以恆地改進，以追求卓越為目標。

　　1、加大護理論文、科研的投入力量，加強學科建設。

　　建院兩年來，專注於醫院的建設、強化護理質量管理及人員培訓；大部分護理管理人員都沒有參加全國乃至省內的護理科研、管理、質控等方面的培訓與學習，資訊相對滯後，明年能否申請以走出去，請內來的形式，加快學科建設；以先進的管理模式、創新的理念提升我院的護理服務；護理部將不定期聘請護理科研領域的專家，給予全院護理人員規範化、科學化、系列化的培訓；正副主任、科護士長將深入科室瞭解掌握臨床護理工作中的新動態，及時提出護理科研的方向和重點，引導科室有目的、有重點地進行研究。

　　2、我院護理人員整體的外語水平差強人意有待提高。

　　我院外語護理人材可謂鳳毛麟角，如若進行外語培訓只能外請英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護理人員可以擔當此任，提升外語水平是一項系統工程，也是四院護理事業可持續性發展的強大動力，護理部把此項工作做為重點；xx年將利用節假日休息時間對各層別護理人員進行全院性質的外語培訓，在部分科室開展外語交班，為“外語論文報告會”做好前期的準備工作。

　　前進的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機，乘勢而上，以“科學、嚴謹、求實、創新”的態度，去迎接挑戰；歲月有痕，動力無限，身為四院護理人的我們用奉獻、敬業、奮進的行動伴。

　　護理部季度工作總結6

　　隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫院領導的帶領和支援下，重點規範了護理檔案書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨幹的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度高。現將護理部工作總結如下：

　　一、規範護理檔案書寫，強化護理法制意識

　　隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒佈，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部於今年嚴格按照省衛生廳護理檔案書寫規範要求，制定了醫院護理檔案書寫實施細則，採取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理檔案書寫的意義，規範了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理檔案，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理檔案的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員儘快熟練掌握規範要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為10。

　　二、加強監督管理保障護理安全

　　1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防範意識，杜絕事故隱患，規範了毒麻藥品的管理，做到了專櫃專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救裝置及時維修、保養、保證功能狀態備用。

　　2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

　　3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術後、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

　　4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，透過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神聖職責。

　　三、加強了質量管理監控力度

　　1、護理部按照省護理檔案書寫規範，及時修訂完善了各種護理檔案質量標準及考核專案，檢查考核中均嚴格按標準打分。

　　2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規範、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規範，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，透過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。

　　4、各項護理質量指標完成情況：

　　(1)、基礎護理全年合格率達10

　　(2)、特、一級護理全年合格率達10。

　　(3)、急救物品完好率達10。

　　(4)、護理檔案書寫平均分99.57，合格率達10。

　　(5)、護理人員“三基”考核合格率達10。

　　(6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達10。

　　(7)、常規器械消毒滅菌合格率達10。

　　(8)、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達10。

　　(9)、年褥瘡發生次數為0。

　　四、重視人才培養，最佳化護理隊伍

　　1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。

　　2、為提高護理人員的素質，最佳化護理隊伍，選派骨幹外出進修專科知識。今年選派護理骨幹及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達x次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術，14例介入手術及術後護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。

　　3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，已有11獲護理專科學歷，獲本科學歷。

　　4、加強了新業務、新技術開展。

　　5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

　　6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達10。護理查房每月，業務查房學習每月，鼓勵護理人員發表科研論文。

　　7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，為新護士授帽，護士禮儀表演，護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。

　　8、規範教學，加強對護校實習生的帶教工作。

　　五、提升服務質量，塑造醫院形象

　　護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

　　1、堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。

　　2、規範護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規範，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

　　六、合理利用人力資源，充分量化護理工作

　　1、為最佳化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從執行情況看甚為合理有效。

　　2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇於奉獻，熱愛集體的精神。

　　七、圍繞醫院工作部署，積極協助

　　1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

　　2、認真學習醫院人事制度改革相關檔案，按照檔案精神擬訂護理人員編制，並配合醫院全面展開人事制度改革。

　　3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責並按各項評分標準加以落實。

　　八、認識不足，不斷完善

　　1、還存在個別護理人員態度差等現象，護理部將繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。

　　2、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。

　　3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

　　護理部季度工作總結7

　　一、病房護理管理

　　來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。

　　按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi專案實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規範進行，改進病人的健康教育，改進交制度的規範執行。

　　促進病歷的規範記錄，定期檢查，並將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報、討論。

　　二、人員管理

　　在xx年，本樓層接受新調入同志，新參加工作同志，均能安排規範的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能儘快的適應工作。

　　xx年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房1，安排業務學習1.

　　在員工激勵方面，透過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。

　　透過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。

　　支援和鼓勵護士的繼續學習。有1進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。

　　帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。

　　安排護士外出參加學習班。

　　三、工作管理

　　按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品，定期檢查。

　　進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。

　　重申科室的排班及換班制度，促進護士按規範換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。

　　積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。

　　積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。

　　作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。

　　四、自身職業發展

　　在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。

　　xx年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。

　　完成了院內picc穿刺的培訓。

　　學習計算機的運用，提高工作效率。

　　在護理部領導的安排下，參加學習班學習，外出參加學術會議，應邀外出授課。

　　論文書寫一篇，透過實用護理的初審。

　　完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。

　　新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。

　　明年的目標有：

　　1、繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學英語6級或者pet4。

　　2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。

　　3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發表。

　　4、積極支援和參與護理部各項工作。

　　特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續“享受工作，享受生活”。

　　護理部季度工作總結8

　　光陰似箭，日月如梭。20xx年很快過去了，在過去的一年裡，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足護士本職崗位，善於總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務。具體工作總結如下：

　　思想道德、政治品質方面：

　　能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，透過報紙、雜誌、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規範，規範操作。

　　專業知識、工作能力方面：

　　我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室檔案書寫規範，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對於自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能儘快的康復，於是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺餘力的鼓勵他們，耐心的幫他們瞭解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

　　護理事業是一項崇高而神聖的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪.在今後工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻。

　　護理部季度工作總結9

　　20xx年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20xx年我科護理工作情況總結如下：

　　一、重點加強了對新入院護士、低年資護士的培養

　　近兩年，我科人事變動較大，吸收了不少年輕護士，為了能保質、保量、高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養，使她們儘快成長起來。

　　1、定期、不定期進行了基礎知識及基本操作的考核；

　　2、日常工作中加強了監督，發現問題，及時指出，令其改正；

　　3、年資高的護士做好了傳、幫、帶工作；

　　4、加強了思想教育，促進其對護理工作的認知。

　　二、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平

　　醫療技術水平處於不斷髮展中，為了保證護理工作持續、有效的發展，我們利用了每月的護理學習及平日的自學不斷拓展視野，更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

　　三、鼓勵加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

　　隨著患者及社會對護理服務要求的提高，護理知識所涉及的已遠遠不只是單一的醫學知識，而包含了眾多的人文知識。為了使護理質量從根本上有所提升，我們營造了學習人文知識的氛圍，提高護士的整體素養。

　　四、加強與患者的溝通，深化親情服務，提高服務質量。

　　良好的護患溝通，能使護士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利於溝通，更能避免醫療糾紛的發生。因此，我們進一步學習溝通技巧，加強了護患溝通，特別是對於那些不善於溝通的護士，將著重指導。

　　五、根據實際情況，進一步完善科內二次分配製度，實現多勞多得餓，優勞優得的分配原則，充分調動工作積極性

　　長期以來，繁重、高風險的工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業壓力給我們身心帶來的負面影響。護士職業壓力影響護士的`身心健康，也會影響護理工作質量，所以，我們應加強自我關注，學習和運用積極的應對策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質的同時，以積極的心態面對職業壓力，減少負面情緒的影響，真正提高護理質量。

　　護理部季度工作總結10

　　年，我遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將我年護理工作做個總結：

　　一、基本工作情況

　　1、首先就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人徵求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求資訊，找出存在的差距，取長補短，改進自己的護理方式；

　　2、主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。做病人的貼心人，每天利用為病人做治療後的空閒時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。許多病人在徵詢意見表上留下了發自肺腑的讚譽；

　　3、愛崗敬業，熱心幫助患者，為病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因車禍入院，入院時滿身汙穢，頭髮蓬亂，生活起居無人照顧，在爭取了護士長的同意後，我來帶老人的病房，為老人擦盡身上的汙穢，最全面的參考網站為他理髮、剃鬍須，從家裡拿來衣服為他換上，並一直照顧他到出院。

　　二、工作中還存在很多不足

　　1、基礎護理不到位，有時候病人的衛生處置不及時，導致他們臥位不舒服；

　　2、學習積極性不夠高，無論文發表；

　　3、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

　　年，機遇與挑戰並存，我和全體護理人員精誠合作，保證了護理工作的穩步發展。20xx年，我要繼續發揚好的方面，積極改進不足之處，為患者帶去更貼心的護理，也為醫院的建設貢獻自己的力量！

　　20xx年的到來寓意著年的工作將畫上一個句號，在這一年裡首先感謝各位領導及同事們對我的肯定和幫助。在護理部主任的帶領下，根據日常工作情況，現將本年度工作做出如下總結：

　　一、基本工作情況

　　1、協助護理部主任完成護理質量管理的資料整理。包括重新修訂、編制護理工作制度、心得體會各級護理人員崗位說明書、疾病護理常規、護理操作規程、護理緊急預案等；對每月質控進行彙總、分析並以書面形式做出反饋；及時對護理不良事件、患者滿意度調查進行登記，每月彙總並總結；

　　2、每月組織各級護理人員有目標、有計劃、分層次的進行三基三嚴培訓考核；

　　3、嚴格管理各類檔案、檔案，包括醫院內部各種資料、護理人員各種證件，保證資料、檔案不外流、不外借，確保醫院利益；

　　4、團結行政其他科室，需要協助工作時，能積極、主動配合。

　　二、工作中存在的不足之處

　　1、工作不夠細緻，忽視細節就容易帶來矛盾、問題；

　　2、自我業務學習缺乏創新意識。雖然以前在病房工作過，一些基礎理論、操作也能掌握，但隨著社會科技的不斷進步，一些新裝置、新技術、新知識廣泛運用於臨床，這些對我而言都是陌生的、不熟悉的，自己在閒暇的時間未能及時去臨床一線深入學習。

　　三、工作總結為了把20xx年工作做的更加出色，並適應新形勢下本職工作的要求，現將年工作打算如下：

　　1、要不斷收集和學習先進的護理理論和理念，以便更好的理解主任的思想與決策，同時提出合理的建議；

　　2、積極與各職能部門進行交流學習，使工作能夠更加完善；

　　3、具備良好的思想道德素質和心理素質：工作沒做好，要勇於承擔責任，並找出問題所在，決不能推諉，必須有很強的心理素質和情感意志修養，要認真幹實事而不浮躁，在平時的工作中不斷的鍛鍊和提高自己；

　　4、在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導佈置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的公文、各種傳真在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發生，不讓前來聯絡工作的通知在我這裡受到冷落，不讓任何小道訊息從我這裡傳播，不讓辦公室的形象在我這裡受到損害。

　　總之，一年來，透過努力學習和不斷摸索，收穫很大，我堅信工作只要盡心努力去做，就一定能夠做好。由於現在自己缺乏一定的社會閱歷，在遇人處事的方式方法上或許存在不足之處，我決心在今後的工作中要多提高自己的素質與修養，多學習為人處世的哲學，才能夠超越現在的自己，爭取更大的進步！

　　護理部季度工作總結11

　　20xx年在各位院長的正確領導下，在護理隊伍的共同努力下，針對科室病房制度的目標計劃，認真實施、並圓滿的完成了各項護理工作。我和侯素蓮被任命為護理部副主任至今兩個月，接管護理部工作時，使我們想到肩上的擔子更重了，心中有著很大的壓力，一是我們護理培訓管理工作經驗少，二是護理部剛建立一片空白；我院是個綜合性醫院，接收各種不同種類的病員，護理工作比較複雜多變。但是我們有一顆熱愛民康醫院護理工作的責任心和高度的責任意識，路是人走出來的，要管理好一個團隊與我們護理部的素質、能力及質量密切相關，所以護理部在工作中要不斷加強業務能力的學習，注意提高自身素質與修養，平時要注意加強與科主任、護士長的溝通，相互尊重和協助，增強凝聚力，把如何確保病人安全改善護理服務和持續護理質量改進、把培訓考核提高護士業務知識及技術操作，作為護理部工作的方向。在各位院長的指導和幫助下，我們分步制定了各項規章制度，進一步完善、規範了我院護理和管理培訓工作，現將工作情況總結如下：

　　一、強化護理安全管理，規範護理行為，確保護理工作的安全，護理部首先制定了民康醫院護士行為規範條例，規範護士的整體素質，規範護士的整體形象，嚴格規範操作技術，嚴格執行查對制度，嚴格按照醫囑實施治療和護理，嚴格執行消毒隔離制度，對各科治療室、病房進行定期空氣消毒，並有記錄。對各科室治療盤、無菌攝、罐、血壓計、體溫計、止血帶等制定了消毒滅菌制度，強化護士的無菌意識和責任心，確保護理工作的安全，同時培訓了預防醫院感染管理知識及醫療廢物的分類等。

　　二、緊緊圍繞“質量、安全、服務的宗旨”，進一步完善各項規章制度，加強護理隊伍培訓工作，強化護士的責任意識，培訓學習了法律法規知識《護士條例》、《護士守則》、《護理應急預案》、《差錯事故的防範措施》等。透過培訓增加了護士的風險意識、法律意識，進一步強化了護理人員遵章守法的觀念，同時也向全體護士敲響了防範護理差錯的警鐘，確保患者的安全，確保醫療護理工作的安全。制定了醫囑查對制度，並實施了醫囑查對制，每天查對醫囑一次，護士長每週查對一次並記錄。要求護士在治療操作中，嚴格執行“三查十對一注意”，認真填寫床頭卡、輸液卡並核對，明確區別醫生的責任和護士的責任，危重病人實施床頭交接班制。

　　三、規範培訓護理文書及交接班報告的正確書寫，加強護理質量的提高，及時完善各種護理檔案書寫質量標準，讓護士們認識到書寫交班報告是一項重要的護理工作，為了強化護士儘快熟練掌握規範要求，組織全院護士培訓了交班報告書寫的順序和內容。晨會交班報告書寫質量的高低，可體現護士整體素質及業務能力，如思想素質、業務素質、心理素質等，可提高護士觀察、判斷、綜合能力及工作的責任感，透過培訓住院科室護士交班報告有了明顯的提高，基本能用醫學術語表達，而且準確完整，綜合24小時內容，掌握病人全日治療及護理情況，書寫交班報告好的有：靳二芳、白少敏、溫婷婷、虞淑敏等。護理部每天參加晨會，發現問題提出指導，進一步規範交班報告的正確書寫方式。護理部還深入科室，督促護士長每日工作安排，重點查新入、手術後、危重和生活不能自理病人的護理，還要檢查病房衛生及安全管理情況等。每晚重點查房一次，瞭解住院病人治療後的病情及基礎護理等情況。

　　四、護理質量是保證醫療安全的根本，提高護理人員業務知識和護理技術，是科學、醫學及我院形勢發展的需要，結合臨床對全體護士進行在職培訓學習，主要以科學發展觀為指導、以護理核心制度、護理法規為依據，以三基《基礎理論、基本知識、基本技能》為基礎，三嚴《嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風》為抓手，重點對十五項護理操作進行培訓，發揮護士備課，講課的積極性，人人講課、人人操作，如：吸氧、吸痰、心電監護儀的應用、胃腸減壓、導尿、霧化吸入、灌腸等的理論知識和規範操作技術。

　　五、加強業務學習，並且制定了具體的全體護士每月至少4次業務培訓計劃，每月有計劃的採用筆答、閉卷考試等方式進行考核，強化護理培訓意識，取得了良好的效果。結合臨床對我院各種疾病的護理措施進行培訓，如：危重病人的護理措施、急性胰腺炎、腦梗、慢阻肺、糖尿病等的護理要點及護理措施。對青黴素過敏反應的急救措施及應用時注意事項進行反覆培訓，重點學習了心肺復甦術等急救操作。（半年）成功護理了約20多例腦梗患者，（有軀體移動障礙、語言溝通障礙、恐懼心理等），針對腦梗病人，全體護士培訓學習了腦出血病人基礎護理措施及預防壓瘡護理措施，應用正確的護理方法，嚴密觀察生命體徵，與家屬給予翻身、按摩2小時一次，防止了壓瘡的發生，用正確的方式指導和鼓勵患者進行語言和肢體功能訓練，收到了良好的效果，提高了我院治癒率，在我們護士的精心的護理下，10多例急性胰腺炎患者病癒出院，透過辛勤的工作，使我們體會的護理工作的崇高和偉大。培訓考核結果表明：護士對於我院常規疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了我們的業務水平，也極大的提高了護士的整體素質。同時還制定了護士自我鑑定檔案資料，大家各自總結了一年的成績和不足，提出了新的計劃。

　　六、加強病房管理及優質護理服務，制定了晨晚間護理制度，並實施了晨晚間護理工作，要求護士每早7:40進行晨間護理，幫助病人起床、病室通風、整理床鋪、保持床鋪的清潔、平整、床頭桌物品擺放有序、並做好危重病人的壓瘡護理及基礎護理、協助不能翻身的患者更換臥位，預防併發症、做口腔護理，保持患者呼吸道通暢等。晚間護理由大班下班前查房，解決病人需要，檢視危重病人有無壓瘡及基礎護理完成情況，各種導管固定和引流情況及口腔護理等。同時引進了北京的軍區總院對病房安全管理制度、和對病房環境管理制度。正在規範實施病房管理。由護士高婧對全體護士培訓了規範鋪床操作方法，全體護士進行了反覆的實地練習。8月份同時也對導醫進行了培訓，“愛崗敬業、愛院如家”以及導醫崗位的職責、管理制度、重要性、導醫服務的規範原則、具體要求等。11月份透過化驗科翟主任對全體護士的培訓，護士們接替了住院病人採集檢驗標本工作，我們正在完善規範這項工作。為了適應現代醫學的發展和醫院自身建設的需要，在院長的正確領導下，新組建了4樓護辦，開展了糖尿病收治工作，僅僅一上午4樓收住20多例糖尿病患者，大部分患者需要抽血、留尿做胰島功能測定（每位患者抽4次血），這對新組建的護理隊伍是一個重要考驗，經驗少、管理不到位，但在護理部及常護士長的帶領下，全體護士協調一致，工作積極主動，加班加點，表現突出的有：白少敏、加班加點，指導新護士工作，責任心強，被科室評為先進護士，在全體護士的努力下，圓滿完成了這次護理工作。

　　護理部季度工作總結12

　　20xx年，我護理科一直遵循“以病人為中心，切實提高醫療服務的質量，保障病人的人身安全”為主題的服務宗旨，認真貫徹執行本年度的護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續提高。現將20xx年我科護理工作情況總結如下：

　　一、重點加強了對新入院護士、低年資護士的培養

　　近兩年，我科人事變動較大，吸收了不少年輕護士，為了能保質、保量、高效率的完成工作，必須加強對低年資護士的培養，使她們儘快成長起來。

　　1、定期、不定期進行了基礎知識及基本操作的考核；

　　2、日常工作中加強了監督，發現問題，及時指出，令其改正；

　　3、年資高的護士做好了傳、幫、帶工作；

　　4、加強了思想教育，促進其對護理工作的認知。

　　二、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平

　　醫療技術水平處於不斷髮展中，為了保證護理工作持續、有效的發展，我們利用了每月的護理學　　隨著患者及社會對護理服務要求的提高，護理知識所涉及的已遠遠不只是單一的醫學知識，而包含了眾多的人文知識。為了使護理質量從根本上有所提升，我們營造了學　　良好的護患溝通，能使護士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利於溝通，更能避免醫療糾紛的發生。因此，我們進一步學　　長期以來，繁重、高風險的工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業壓力給我們身心帶來的負面影響。護士職業壓力影響護士的身心健康，也會影響護理工作質量，所以，我們應加強自我關注，學小結，以利於總結經驗，開展工作；

　　2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識；

　　3、各科室每週晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識；

　　4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，並評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵；

　　5.12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作；

　　6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理；

　　7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的；

　　9、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力；

　　9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度；

　　2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績；

　　3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測；

　　4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一溼掃；

　　5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭櫃，並用消毒液擦拭)；

　　6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑；

　　7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

　　六、護理人員較出色的完成護理工作

　　1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，透過發放健康教育手冊，以及透過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識；

　　2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心；

　　3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術室開展手術2390例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡迴護士，使病員得到了周到的服務；

　　七、存在問題

　　1、個別護士素質不高，無菌觀念不強；

　　2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範；

　　3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作；

　　4、病房管理尚不盡人意。

　　一年來護理工作由於院長的重視、支援和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

　　護理部季度工作總結13

　　20xx年是我院加壓奮進、乘勢而上的一年，回顧一年來的工作，護理部緊跟醫院發展步伐，圍繞醫院20xx年工作計劃，以建立“市級醫療服務標準化示範單位”工作為抓手，以“提高醫療服務品質，改善群眾就醫體驗”活動為主線，結合護理部年初制定的工作計劃積極開展工作。現將主要工作總結如下：

　　一、全院護理人力資源概況

　　截至20xx年x月，全院在崗護理人員x人，臨床一線崗位護理人員x人，佔全院護理人數的x%，共設x個護理單元，正、副護士長x名。特殊護理單元護理人力資源情況：手術室護理人員x人，急診科護理人員x人，ICU護理人員x人，產房助產士x人，NICU護理人員x人，血透室護理人員x人。20xx年退休x人，因各種原因離職x人，離職率x%。

　　二、加強護理質量管理，持續改進護理質量

　　（一）完善考核細則，督導整改落實。依據醫院綜合目標千分制考核細則要求，對臨床科室x個護理單元的質量檢查標準進行了修訂和細化，重新核定扣分標準。發揮護理部及科室護理質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。護理部全年共計完成護理質量檢查、專項督導及護士長夜查房x次。

　　（二）依據質控計劃，做好質量控制。按照年初制定的護理質控計劃，護理部質控組與各質控小組護士長共同參加質控，分工明確，按照每月質控重點開展質控檢查。護理部將每月檢查中發現的問題及時反饋到科室，並在護士長例會中提出，分析查詢原因，制定整改措施，並對整改效果進行追蹤跟進。護理部每季度組織召開護理質量分析會，共同討論現存的質量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計召開質量分析會議x場。

　　（三）嚴格培訓考核，落實核心制度。護理部每季度針對查對制度、輸血護理管理制度、交接班制度、分級護理制度進行專項督導檢查，並彙總分析。組織核心制度理論考試x場，考核護理人員xx人，合格率x%；單人徒手心肺復甦操作考核x場，考核護理人員xx人，合格率x%。組織多人協作心肺復甦比賽1場，透過考核與比賽，為更好的落實各項核心制度打下了基礎，並且強化了急救意識，提高了搶救技能。

　　（四）規範病房管理，夯實基礎護理。堅持每日於醫生查房前完成晨間護理，細化基礎護理工作。護理部及護士長重點對晨晚間護理質量、新入院患者處置等工作落實情況進行督導、檢查。護理部每月進行專項督導，並隨時、隨機抽取科室進行質控檢查，發現問題，現場反饋，督導科室及時整改。

　　三、落實人才培養，提高護理隊伍整體素質

　　（一）積蓄後備力量，打造人才隊伍。醫院為構建梯隊結構合理的護理專業隊伍，於x月份出臺了《關於建立青年護理人才庫的實施方案》，每2年選拔和培養一批青年護理人才。x月x日—x日，透過筆試、操作、民主測評最終確定x名青年護理人才入圍。下一步護理部將依據人才培養計劃逐步落實。

　　（二）加強隊伍建設，更新管理理念。今年共選派護士長x人次參加省、市級管理培訓班。提高了護士長的管理水平，促進了我院護理專科水平的發展。邀請市立醫院護士長來院授課，交流管理經驗。x月份，選派x名護士長前往xx中心人民醫院進修學習。為下一步晉級三級醫院打下基礎。

　　（三）加強專科培訓，注重人才培養。

　　1、全年共選派x名護理人員前往上級醫院進修學習及取得省級專科護士資質。學習的專業有：重症護理、急診急救、血透室、呼吸內科、手術室、眼耳鼻喉、神經內科、康復科、中醫適宜技術、內鏡；並順利取得血液淨化護理專科護士、產科護理專科護士、康復護理專科護士、腫瘤護理專科護士、急診護理專科護士、重症護理專科護士、手術室護理專科護士及PICC專業技術資質。護理部組織進修返院護理人員開展業務講座、進修彙報x場，以帶動科室整體業務水平的提高。今年共選派x名護理人員參加xx省護理學會專科護士培訓班，獲取x個專業省級專科護士證書；x月份邀請中醫院xxx老師培訓中醫適宜技術。

　　2、對《護士分層管理規定》進行了重新修訂，x月份完成層級進階考核工作，全院共有x名護理人員透過理論、操作考核及科室評議順利透過層級晉階。

　　（四）加強專科護理開展，x月份開設PICC門診，PICC置管xx人次、維護xx人次。壓瘡小組參加會診x例，護理會診穿刺x例。x月份邀請上級專家對導管固定相關知識進行了培訓。全年共選派x名護理人員參加xx市各護理專業委員會會議。

　　四、加強患者風險管理，保障護理安全

　　（一）加強對低年資護理人員進行重點規章制度的培訓與考核及不定期監督檢查，減少差錯發生，保障病人安全。x—x月組織理論考試x場，考核護理人員xx人次，合格率x%；操作考核4場，考核護理人員xx人次，合格率x%。

　　（二）堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時予以糾正處理。全年護理夜查房x次。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

　　（三）落實對患者下肢深靜脈血栓風險的評估，重點做好預防知識的宣教，預防措施的落實，減少下肢深靜脈血栓的發生率。護理部針對《靜脈血栓栓塞症防治手冊》、《x城區人民醫院住院病人VTE風險評估表》內容，組織醫院質控組進行專項督導檢查，發現問題：醫護人員在此項工作中不能做到緊密銜接，對於評估出的高風險患者，預防及處理措施不及時。針對此問題：護理部統一要求科室每日對評估出的VTE高風險患者要有動態統計和提示，督促醫生及時處理。

　　（四）加強護理不良事件的管理，定期彙總分析，並對重大不安全事件進行根因分析，制定具體有效的改進措施。全年組織召開護理質量與安全分析會議x次。護理質量與安全分析會由發生不良事件科室的護士長將典型案例製作成PPT，分析發生原因，提出整改措施，再由其他科室護士長提出不同意見。透過剖析，提高了護士長的參與程度，加深了對不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發生。鼓勵護理不良事件主動上報，x—x月共計上報護理不良事件x例、其中標本採集缺陷xx例，跌倒x例，導管滑脫x例，給藥錯誤x例，醫囑處理及執行缺陷x例，墜床x例，走失x例，自殺x例，其他xx例。壓瘡x例（院外壓瘡x例，難免壓瘡xx例）。全年召開安全警示教育會議x次，會議上就典型案例與護士長進行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。透過安全警示教育會的召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。

　　（五）為提高護理人員應對突發情況的處置能力及急救水平，x月x日，護理部聯合醫務科舉辦了多人協作心肺復甦技能競賽，共有x名醫護人員參加，經過激烈角逐，最終x名醫護人員獲獎。此次比賽全面提升了全院醫務人員崗位勝任能力，為急危重症患者的有效救治提供了有力保障。

　　（六）年內針對醫院機動護士庫人員進行了x次培訓，x次考核，提高了護理人員緊急狀態下的急救水平，保證了應急狀態下護理人員需具備的應急能力。

　　五、提升護理服務品質，改善群眾就醫體驗

　　（一）為持續提升患者滿意度，打造人文護理標杆，x月份出臺了《“為您服務從我做起”關於全面提升護理服務品質的實施方案》。以入院、出院護理，晨晚間護理、護理巡視x個重點環節，制定出x條服務標準，以點帶面，力求達到禮儀規範、服務主動、環境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護理的效果。進而提升護理服務品質，改善群眾就醫體驗。此實施方案自20xx年x月x日開展至今，各臨床科室共收到錦旗x面，表揚信xx封，提名錶揚護士共xx人次。20xx年住院患者滿意度平均為x%，20xx年滿意度平均為x%，比去年增長了x%。

　　（二）“xxx護”健康宣教平臺執行良好：“xxx護”健康宣教平臺是我院“提高醫療服務品質，改善群眾就醫體驗”活動的一項亮點工作。全院護理人員高度重視，積極推送。x月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達到x%；為進一步提高推送率，x月份護理部出臺了《關於提高“xxx護”推送率的管理規定》，將“xxx護”掃碼宣教列為患者入院的第一項工作內容，x月底，全院各臨床科室平均推送率達到了x%，提前完成目標，同時獲得全省“最佳知識傳播醫院獎”。全年共推送健康宣教課程xxxx篇，推送率x%，患者或家屬閱讀量為xxx篇，閱讀率x%。自x月份起，利用“xxx護”平臺開展住院患者滿意度調查x次，被提名錶揚護理人員xx人次，住院患者滿意度平均為x%。“xxx護”健康宣教平臺的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡單、有效、生動，使宣教更有針對性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時減少了護理人員的工作量，提升了護理服務品質。

　　（三）每月繼續對二級回訪結果進行書面反饋。x—x月份，對護理人員提出表揚xx人次，服務態度不滿意問題x條，與去年同期相比下降了xx%。

　　（四）全年開展延續護理服務9例，神經內科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管x例；重症醫學科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管x例。限於醫院門診不能購買部分耗材，以及交通、收費問題，導致延續護理服務開展例數不盡人意。

　　（五）加強護士職業禮儀的培訓、學習，針對20xx年度新入職的護理人員進行《護士職業禮儀規範》培訓。共組織x場，培訓x人次。透過培訓，進一步規範護理人員的儀容、儀表及服務行為。全年開展業務講座xx場，共計培訓護理人員xx人次。

　　（六）獲得的榮譽及獎勵

　　20xx年x月在“20xx年紅十字應急救護比賽”中，血液腫瘤科二病區xx榮獲應急救護演講個人單項二等獎、急診科xxx榮獲成人心肺復甦個人單項二等獎、神經外胸外科xx榮獲創傷救護個人單項三等獎；20xx年x月在由中國抗癌協會康復與姑息治療專業委員會主辦的“GPM最強音全國總決賽”中血液腫瘤科二病區xxx榮獲團體二等獎；20xx年x月在由x省護理學會主辦的“xx省‘天使杯’青年護士心肺復甦技能競賽”中，手足外、脊柱外科xx榮獲個人三等獎、急診科xxx滎榮獲個人二等獎。

　　六、實習帶教工作

　　20xx年醫院共接收護理實習生x人。護理部組織實習生考試x次，組織業務講座xx場，對於不能及時參加者，按照實習生管理規定進行處罰。業務講座後，護士長針對專科知識進行授課、講解，並留置課後習題，要求實習生完成學習筆記並上交作業，以此加強實習生對專科知識的掌握、記憶，促進實習生教學質量的加強與提高。學生們能夠積極參加醫院組織的各項活動：先後參加醫院宣傳片拍攝、中小學生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動。

　　七、工作中的不足

　　缺點和不足：

　　（一）因計劃生育政策調整，護理人員因生育、哺乳等因素導致人力資源配置不足，臨床低層級護理人員佔據了較大比例，存在一定安全風險。

　　（二）對護理人員的培訓時間難以保證，培訓師資缺乏，影響培訓效果。

　　（三）專職護理質控人員缺乏，對全院的質量監督檢查存在漏洞，弱化了質控效果，不利於全院護理質量的提高。

　　（四）護理管理人員缺乏相關管理知識，護理管理指標不明確，護理質量持續改進效果不佳。

　　（五）年輕護理人員對患者安全目標的理解不深刻，主動參與管理的意識不強，安全意識差。

　　（六）“xxx護”健康教育宣教平臺推送閱讀率有待提高。

　　（七）護理科研創新方面有待加強。

　　護理部季度工作總結14

　　一、進一步加強管理，嚴格各項規章制度及落實

　　沒有規矩不成方圓，護理部根據醫院要求，結合護理質量考核標準和醫院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執行。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務

　　提高人性化服務的理念，繼續發揚醫院的優質服務品牌，最佳化護理隊伍，規範醫療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業的發展起到良好的推動作用。

　　三、加強業務知識的學習，提高護士的整體素養

　　上半年為全面貫徹落實"以病人為中心"的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了"三基三嚴"的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，並隨時檢查。對各科醫護人員進行"穿脫隔離衣"和"六步洗手法"的培訓，操作與理論並行，根據情況逐個指導教學，效果顯著。

　　下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關於"護理安全"的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規範自己的醫療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。

　　四、確保質量管理，保證醫療質量安全

　　1、根據市局《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環節。

　　2、根據市局《醫院感染考核標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《醫院醫院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫院感染關，杜絕交叉感染，防止醫源性感染的發生，做好醫護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫護患三項保護。

　　3、對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

　　4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業務學習12次，業務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。

　　五、努力做好醫院感染管理工作

　　1、根據今年醫院感染工作計劃，對全體醫務人員進行規章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了"口腔診療工作中交叉感染環節及控制"、"醫療廢棄物的管理"學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫護人員、實習生作了"艾滋病的防治及職業防護"的專題講課，進一步提高預防意識。

　　2、傳染病的醫院感染防治是不可忽視的環節。對醫務人員進行了關於"手足口病"的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據上級要求設立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品；設立發熱門診並建立個人防護、病人登記等必要措施；明確傳染病人的轉運流程。

　　3、進一步規範區域名稱，將科室"無菌區"更改為"無菌物品存放處"。

　　4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

　　5、圍繞關於濟南市消毒供應中心的檔案評估標準，根據我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環節進行了整改。

　　(1)完善供應中心的管理制度。

　　(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，並取得了壓力容器操作合格證。

　　(3)進一步明確了去汙區、檢查包裝區、滅菌區、無菌物品存放區的各區域名稱。

　　(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫用帽，配備了工作鞋。在清洗區增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區處配備了一次性鞋套等。

　　六、加強崗位練兵，全面提升業務水平。

　　1、為了慶祝5.12國際護士節，弘揚"南丁格爾"精神，我院成功舉辦了"六步洗手、穿脫隔離衣"技能比賽，這次比賽得到了衛生局張局長、業務科董明科長、王琰科長的關心和支援，經過宣傳發動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿，有王銀鳳等6名同志獲獎。透過"三基"比賽活動，掀起護理人員崗位練兵熱潮，苦練內功、夯實基礎，形成了比、學、趕、超的良好學習氛圍，增強了護理人員愛崗敬業的精神，提高了綜合素質能力，達到了預期目的。

　　2、鍛鍊護士的專業操作，特別針對年輕護理人員的臨床技術操作和無菌技術操作訓練，全面提升水平，並選派李珊珊護士參加了衛生局組織的青年技術操作比武。

　　在這一年時間裡，護理人員克服了重重困難，表現出了良好的職業素質，在肯定成績的同時，我們也應該清醒的看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恆，我們將在今後的工作中再接再厲、不斷進取。

　　護理部季度工作總結15

　　20xx年是醫院工作具有重要意義的一年，護理工作也不例外，在院領導的關心、支援、重視下，在全院護士的共同努力下圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時積極投身於“等級醫院評審工作”及“開展優質護理服務”活動中，對照《二級綜合醫院評審標準實施細則》，逐條逐項抓好各項工作，進一步制完善規章制度改進服務流程，改善住院環境，把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，加強護理質量控制，加大護理督查力度，重視護理骨幹的培養，最佳化護理隊伍，強化“三基、三嚴”訓練，我院護理管理逐步走向制度化、規範化管理，護理質量穩步提高，現將一年工作總結如下：

　　一、護理人員基本情況

　　全院護士總數xxx人，其中正式在編xx人，合同護士xx人；執業資質結構：註冊護士xx人，未註冊護士xx人（含今年護士執業考試合格人員，但未進行護士註冊）；歸屬護理部業務管理的護理人員x人，分佈在臨床一線x人，其他護理崗位x人；學歷結構：大專以上學歷x人，中專學歷x人；職稱結構：副主任護師x人，主管護師xx人，護師xx人，護士xx人，未定職x人；按定編床位xx張計算，床位與病房護士比為x∕x即x：x，按實際開放床位xx張計算，床位與病房護士比為x∕x即x：x。

　　二、嚴格落實護理核心制度，護士依法執業，保證護理安全

　　1、嚴格護理核心制度的落實。今年以來，護理部重點對查對制度、執行醫囑制度、交費制度、不良事件上報制度、分級護理制度等核心制度的落實，深入科室嚴格考核，現場抽查科室醫囑查對和護理交費，掌握制度落實情況，透過抽查護士對核心制度的掌握情況，使護理人員真正瞭解護理核心制度的內涵，懂得如何用制度指導實際工作。認真落實護理不良事件上報制度，鼓勵護理人員及時、主動上報護理不良事件，護理部根據科室上報不良事件典型案例，緊密聯絡工作實際，組織進行討論，查詢原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。

　　2、嚴格執行護士依法執業行為

　　嚴格按照《護士條例》相關要求，在招聘護士的過程中，對具有護士執業證書的應聘者，優先錄取；在護士執業准入上，嚴格要求護士長，對無證護士及未透過國家執業資質考試的護士，在排班要求上，不能獨立值班簽字，必須在有證的護士的帶教下，執行相關護理操作。組織護理人員學習《護士條例》，使護理人員進一步瞭解自己的權力和義務，為更好地履行職責、依法行醫提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人的利益。

　　三、強化管理，提升護理質量

　　1、加強護士隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇於創新，做到科室管理有特色，各科根據自己的特色，制定適合於科室的護理管理模式。

　　2、強化護士長的管理意識，堅持護士長例會和護士長每月一次的護理質量考核反饋制度，將年計劃、季重點、月安排有條不紊的有效執行。加強了各科室高峰時段的人力資源配備及薄弱環節質量控制督促力度，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。

　　3、加強護理人力資源管理，護理部對護理人力資源管理實行全院一盤棋，要求各科室積極配合，工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室實行彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作，相互學習，兼顧人員素質和水平高低的護理分配，發揮其互補性，充分調動了護士的積極性和主觀能動性，創造了和諧的工作氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對今年我院病人居高不下，護理人員緊缺的現狀，護理部統籌調配護理人員x餘次，使有限的人力資源得到最佳化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

　　四、健全完善各項規章制度，保證護理環節質量

　　本年度重新修訂完善了《護理規章制度及工作職責》、《護理應急預案》、《內科護理常規》、《外科護理常規》等，下發了衛生部“十大安全目標”，組織全院護理人員學習相關制度及流程，保證了護理人員的有章可循。

　　1、制定了防範住院患者跌倒、墜床制度及各類導管防脫落制度，危重病人風險評估制度，壓瘡評估制度及上報流程。

　　2、強化了醫囑執行制度及查對制度，有效杜絕了醫囑轉抄、執行過程中的疏漏，嚴格執行護理查對制度，護理部不定期進行檢查落實，強化環節質量。

　　3、完善了各環節交接質量，建立了急診科與病房、手術室與病房之間的病人轉接登記本，病人轉運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重病人轉運過程中的風險，體現了治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。

　　4、完善了護理會診制度，充分發揮各科室間的協作性、互補性，調動本院人才，解決護理過程中的疑難問題，提高了護理質量。

　　5、建立了緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

　　6、加強護理文書書寫，護理部每月開展護理文書質量控制，組織護士長、質控員，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了交叉點評，在認真總結的基礎上，梳理共性、個性問題，強化督導落實，使護理文書質量進一步提高。

　　7、規範了各類藥品的管理，統一了急救藥、備用藥、高危藥、毒、麻藥的管理及標識。

　　8、進一步強化了患者身份識別制度的管理，統一、規範了床頭卡的管理，並重點落實跌倒/墜床、導管滑脫病人的防範標識。

　　五、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質

　　1、20xx年內共招聘專科護理人員x人，中專學歷護理人員x人，讓隊伍建設更趨於合理，並對其進行了崗前培訓。

　　2、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業務能力強，認真負責的護理骨幹外出進修學習，今年共選派x名護士赴市人民醫院進修學習；有x人次參加了省內外護理業務和管理培訓。為醫院注入了新的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。

　　3、注重培養高學歷年輕骨幹護士，有意識的培養第二梯隊，加強護理理論及技術操作培訓，護理部透過抽調部分年輕護士進行全院護理操作帶教，科室安排護士長給予這部分護士參與科室質控及科內護士的臨床帶教任務，培養她們觀察問題和帶教的能力，鼓勵其發揚團隊精神。

　　六、推廣優質護理服務工作，實施責任制整體護理

　　1、為貫徹落實衛生部、省衛生廳《20xx年推廣優質護理服務工作方案》，深入開展優質護理服務工作，促進全院護理工作持續健康發展，堅持以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業內涵建設，提升臨床護理質量；充分調動護士隊伍的積極性，建立推進優質護理服務的長效機制。結合二級乙等醫院評審要求，為使我院優質護理病房覆蓋率達到x%，我院於20xx年x月增加外科、婦產科、感染科為推廣優開展質護理服務科室。

　　2、全面落實責任制整體護理，醫院除開展優質護理的科室外，其餘科室參照優質護理服務工作情況，實施責任制整體護理模式。具體方法是取消功能制護理的治療班，改宣教班、巡視班為責任班，責任護士姓名上牆，負責所管病人的所有治療、基礎護理、專科護理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術前後指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。

　　七、積極配合院方完成等級醫院評審工作

　　等級醫院評審工作是20xx年醫院工作的重中之重，護理部按照等級醫院評審要求，完成了資料準備及護理管理的各項工作。x月在護士長會上做宣傳動員工作，按照等級醫院護理管理的評審條款，逐條逐項的分析、講解。並建立了資料盒，x月實施護士分級管理制度，完善分級管理檔案的建立工作，並全面實施責任制整體護理，制定及修訂各項護理管理制度，組織護理人員學習並指導臨床工作，並配合醫院完成了兩輪的自評工作，在x月份正式評審中，得到了護理組專家的肯定，最後專家給出了x個亮點的好成績，為創等工作交上了滿意的答卷。

　　八、完成各項護理質量控制指標

　　20xx年x—x月各項護理工作指標完成情況：基礎護理合格率x%，護理技術操作合格率x%，特一級護理合格率x%，護理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規器械消毒合格率x%，健康教育覆蓋率x%，健康教育知曉率x%，病人對護理工作滿意率x%。護理工作量統計：特一級護理xx人次，護理事故x次，手術檯次xx臺，收入院人次xx人次。

　　九、存在問題

　　1、我院優質護理服務工作，由於後勤支援系統支援不完善，護士經常外出做非護理性工作，影響了護士為病人直服務的時間。另外，加床較多，護士的床護比達不到x：x，護理服務存在不到位的情況。

　　2、新招聘的護理人員基礎理論知識薄弱，急診急救知識欠缺，缺乏經驗及統籌計劃能力，做事無條理，對病情的觀察不到位，護理文書書寫中對病人病情的描述缺乏針對性。

　　3、各科室的護理管理有待於進一步提高，從護士長層面上就必須轉變觀念，加強各項護理管理工作的督查、整改力度，認真落實護理部下達的各項工作，協調好醫護之間的關係，關心護理人員的工作、學習，積極發揮團隊精神，提高護理執行力。

　　一年來，我院的護理工作在院領導的重視、支援下，緊張有序的順利開展，內強管理，外塑形象，不斷提高護理服務質量，強化“三基”培訓、專科技能培訓考核、護理核心制度的培訓及完善各項護理流程等工作，雖然取得了一定的成績，但也存在許多不足，有待於進一步完善及提高。在今後的工作中，護理部將針對工作中存在的不足認真進行整改，全面提高護理質量；拓展護理服務，開拓思維，勇於創新，促進全院護理事業的全面、協調、可持續發展，適應社會發展的健康服務需求。

　　護理部季度工作總結16

　　在一年工作中，全體護理人員本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，在院領導的關心支援下，透過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領導佈置得各項工作，現將工作情況總結如下：

　　一、積極開展優質護理服務

　　為進一步落實“優質護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質量，保障醫療安全，為人患者提供安全、優質、滿意的護理服務。

　　1、提高服務質量，實行責任制護理，每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。

　　2、為改善護患關係，每天除了按常規做好基礎護理、專科護理外，發現患者的生活或護理中有什麼需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。透過實施優質護理服務，使患者滿意度得到提高。

　　3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹（如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫生、責任護士、護士長、科主任、病區環境、作息時間、相關檢查、注意事項等）、一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執行各項操作均履行告知義務，與病人保持有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，瞭解病人的心理，瞭解病人的需求，改善護患關係，變被動服務為主動服務，

　　4、貼心舒適護理，細節體現關愛，護理實現價值。優質護理的特點就是注重細節護理，能讓人感動的也是細節。每日至少兩次為病人打熱水，每週兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。

　　二、完善護理繼續教育

　　護理繼續教育是護理人才質量提高的重要途徑，隨著現代醫學的發展，眾多的新業務、新技術不斷地在臨床應用，對護理質量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發展和要求。根據我院實際情況，護理部制度了切實可行的規章制度及繼續教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續教育方法。

　　1、每週五下午進行科室護理人員的業務學習，學習內容為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規、禮儀規範、院內感染、優質護理服務等，

　　2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由於護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。

　　3、堅持加強繼續教育培訓。

　　三、堅持規範管理，注重內涵建設

　　1、堅持醫院內涵建設，規範管理，重新制定了《治療室管理規定》《晨間護理管

　　理規定》、《醫囑提示本相關規定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規定》等，並以新制度規範為準則對臨床護士進行考核。

　　2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規範護士行為，出臺了《手機使用規定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來後對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離。

　　3、為保持治療室環境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規範了治療室標識，要求所有治療室內藥品、物品位置固定醒目，統一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重複性，實現了人、物、場所在時間和空間上的最佳化組合。

　　四、熟練掌握臨床藥物知識

　　藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決於醫生的治療方案是否合理，而且還取決於護士嚴謹的工作態度，科學的執行力度以及對醫藥知識的瞭解和掌握程度，為了使護士瞭解掌握藥學知識，減少醫療事故發生，科學執行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應症、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。

　　五、認識不足，不斷完善

　　1、加強細節管理，如科室藥品的管理

　　2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。

　　3、基礎護理不到位，新入院病人衛生處置不及時。

　　4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。

　　5、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性，術後病人宣教不到位。

　　6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過於流於形式等缺陷。

　　7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

　　在過去的一年裡，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年裡，我們要不斷研究護理工作中出現的新問題、新情況，總結經驗，改進不足，不斷提高護理質量。

　　護理部季度工作總結17

　　20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支援、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身於“創滿”建設活動和“醫院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，透過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規範化，護理質量穩步提高，現總結如下：

　　一、基本情況

　　(一)護理人員情況

　　(二)護理工作量表1從以上兩組數字來看，我院護理隊伍結構老齡化現象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫護比例明顯失調，現有護理人員配置不能滿足日益增長的醫院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。

　　二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

　　(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的，達成了共識。

　　(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關係，減少了病人的投訴率。

　　(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新上任護士長採取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長儘快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

　　(四)加強了護理安全管理，保證護理安全

　　2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。範文網

　　3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，並及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規範了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程式及應急流程，防範住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

　　三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

　　(一)建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。

　　(二)健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行資訊交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

　　(三)進一步規範了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

　　(四)針對“創滿”建設活動及“醫院管理年”活動要求，今年繼續抓好等級護理及健康教育的考評工作，並將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10，但病人健康知識知曉率不夠理想。

　　(五)護理質量已達標

　　1、基礎護理合格率；

　　2、一級護理合格率9；

　　3、護士長管理考核合格率；

　　4、夜間護理質量檢查98.8分；

　　5、搶救物品管理合格率；

　　6、消毒隔離合格率；

　　7、護理文書書寫合格率；

　　8、護理工作滿意度

　　9、護理人員技術操作合格率；

　　10、護理人員考試合格率；

　　11、常規器械消毒滅菌合格率；

　　12、一人一針一管一滅執行率；

　　13、護理事故發生率；

　　14、年褥瘡發生率。

　　四、採取多渠道提高護理隊伍的整體素質

　　(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規範化培訓及護士繼續教育實施方案，定週期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規範化培訓力度，明確了規範化培訓內容及要求，週期內培訓考核合格取得規範化培訓合格證後方可進入繼續教育階段。

　　(二)引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟體，試行護理教育培訓與護士工作考核資訊化管理，將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次註冊的重要依據。(三)加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，採取現場考核與現場點評，實物示教與規範演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試，合格率10，護理技術操作考核，合格率9。但由於部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習1，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發揮院內區域網的資源優勢，及時上傳護理講座簡報，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。

　　(五)外出參加短訓班及學術交流x次，外出學習人員回院後向護理部進行了口頭或書面的學習情況彙報，並安排科內、院內學習傳達。但年初的培訓計劃未完成。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

　　2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

　　3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

　　4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一溼掃。

　　5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭櫃，並用消毒液擦拭)。

　　6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

　　7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

　　六、護理人員較出色的完成護理工作

　　1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，透過發放健康教育手冊，以及透過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

　　2、八月份在三病區開展整體護理模式病房，三病區護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

　　4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加台州地區學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

　　七、存在問題：

　　1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

　　2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。

　　3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次於日常工作。

　　4、病房管理尚不盡人意。

　　一年來護理工作由於院長的重視、支援和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

　　護理部季度工作總結18

　　時光飛逝眼之間我到護理部工作已經一年了，首先感謝領導給我這次鍛鍊的機會，透過這段時間的歷練，點點滴滴歷歷在目，彷彿就在昨天。

　　當我接到要來護理部的通知時，一下子就懵了，自己雖然在急診科工作了一年，處理急診病人得心應手，平常護士長不在時也處理一些科裡的突發狀況以及科室的一-級質檢、操作考核，但是行政工作，說實話，剛上班時的鬥志、理想隨著時間的推移、安逸的生活慢慢的抹去，漸漸的變成--個隨遇而安的人，但是同時我也是一個不服輸的人，領導信任我，給我這個鍛鍊的機會，擺在我面前的只有一條路，就是勇敢走下去，我相信，世上無難事只怕有心人，只要付出努力，就會有收穫，透過這半年的歷練，在主任及各位老師的幫助和自己的不懈努力，功夫不負有心人，我也發生了質的改變和提高，以下是我的個人總結：

　　一、嚴謹認真的工作態度和無私的奉獻精神

　　多年以來，護理部在我眼裡就是一個威嚴的存在，來到護理的第一天，xx主任就教導我們來護理部就要有奉獻精神，時刻準備吃苦，在這半年時間裡，我深深地體會到了這一點，護理部的工作和臨床工作完全不-樣，資料的收集、彙總和分析很多，除了每月固定的工作，還要應對突發事件，從初到護理部，在還是--頭霧水的情況下就面臨著第二次帶教負責人大會、實習生大會、本專科護士彙報等突發狀況，到後來的護士首次註冊、延續註冊、醫院護理電子病歷系統應用，從聯絡會場到與各位老師的溝通、協調，從開始站到臺上的膽怯到現在的鎮定，從剛開始的生搬硬套到現在的靈活應用，透過這段時間的學習，我學會了隨走隨記，隨想隨記，主任嚴謹認真的工作態度，影響了我，也深刻體會到只有嚴謹認真的工作態度，腳踏實地的做事，才能完成領導交給的每項任務。

　　二、良好的溝通、協調能力護理部的工作瑣碎

　　而作為一名護理部幹事就要上通下達，既要把領導的意思完美的傳達下去，又要把同事們的心聲恰當的轉達給領導，在護理部工作不僅要及時處理護患矛盾，和患者及家屬溝通，防止矛盾擴大化，規範實習護生管理，與各臨床實習院校溝通，還要與其它行政後勤科室溝通，溝通不及時不行，不到位不行，不周全也不行，稍不注意就會陷入被動，這些都需要良好的語言藝術及溝通能力，溝通是門藝術，還需要繼續學習。

　　三、電腦辦公能力

　　現代化的今天，時時刻刻都離不開電腦，我作為一名中專生，起點低，笨鳥先飛，利用下班時間自學，從原來的下班到家就抱著手機玩兒到現在到家就上網學習，並向護理部其他老師求教，從剛開始對WORD的一知半解、ExCEL的一-竅不通，到現在的管理資訊、收發資訊，製作表格、資料統計、PPT製作等的得心應手，打字速度也飛速提高，4月份，為了迎接省衛計委護士條例檢查，需整理全院護士人員名錄，要從3個ExCEL表格共3000多個數據中彙總提取新區護士名單、科室、職稱、執業證號，這是一項多麼大的工程呀，時間緊，任務重，這要在以前，我想都不敢想，但是，我用了不到1天的時間完成了，整理完後，我喜極而泣，太不容易了，真的非常感謝領導給我這次鍛鍊的機會，讓我重新認識了我自己，我想起了主任常說的一句話：“辦法總比困難多！”是呀，辦法總比困難多，困難不可怕，可怕的是自己的態度，原來的自己是多麼的荒唐，虛度了那麼多的時光！從在我的影響下，孩子的學習態度及成績都有了明顯提高，這也算是個意外收穫吧。

　　四、管理能力的提高

　　雖然我只是一個小小的護理部幹事，我手下也有兵，那就是我們護理部的實習護士，從剛開始的機動組學生不知如何分配，到後來能相對合理的分配機動學生，過節各科室學生協調，實習組長的更換等等，合理分工，讓學生負責協調實習生大會的計劃、組織、記錄工作，真的很不容易，同時我也深深感受到了護理管理的艱難，為主任的管理能力、人格魅力所折服，正是因為有你們，我們醫院的護士才能有這麼高的執行力和凝聚力！

　　五、文字表達能力

　　護理部幹事要經常書寫計劃、通知、報告、總結，這些工作都離不開文字表達能力，透過這半年的歷練，我的對文字的敘述和表達能力都有了很大的提高。

　　六、經常反思和總結

　　我不是一個聰明的人，遇到隨機事件不敢去請示領導，自己又不知如何解決，即便請示了不能很好地領會領導的真正用意，不懂裝懂，走了很多彎路，透過這幾個月的學習鍛鍊，我也學會了靜下心來，遇事不急不躁，多思考、多總結，做事慢慢有了條理，不再不分主次，沒有輕重緩急。

　　七、不足

　　1、關於彙報領導分配的工作，完成了也不及時彙報，沒有完成也未向領導及時說明，自己來護理部的這段時間，從來未主動向領導彙報工作，不吭不哈，不了了之，總覺的工作已經完成了，領導每天又那麼忙，還是儘量少打擾，以後什麼事情都要做到有始有終，有頭有尾，忙不是理由，只是藉口。

　　2、關於態度不夠嚴謹，每項工作做完後未認真稽核、校對，比如錯別字。前後不對應，製作的柏拉圖不對等等，以後每完成一項工作，都要用心，儘量做到完美！

　　十二個月了，要離開這個地方了，從剛開始的無措到現在的淡定，從剛開始的不適應淡淡的牴觸到現在的依依不捨，但是在未來的道路上我會加油的！

　　護理部季度工作總結19

　　一年來，門診護理在院黨政領導班子、護理部的正確領導及科室主任的業務指導下，認真按照護理部及科內護理工作計劃開展護理工作，現將20xx年護理工作總結如下：

　　一、工作量完成情況

　　一年來共完成分診導診26000餘人次，協助門診外科醫生進行小手術78人次及外科換藥102人次，血氣分析人次，查體8700人次。

　　二、加強護理質量監控，使門診護理質量得到持續改進。

　　1、落實崗位責任制：年初針對門診的具體情況，重新制定了門診護理人員崗位職責和各班工作標準，使護理人員嚴格按規範做好本職工作，嚴格執行首問首迎負責制。同時，積極響應本市創衛工作，嚴格執行預檢分檢工作流程。嚴防差錯事故發生。

　　2、認真組織護理人員學習本院新的《護理質量檢查及評分標準》，使每位護士理解、掌握評分標準，增強護士主動參與質量管理意識，每月進行護理質控講評，針對門診科室分佈廣，護理質量難以監控的特點，每月不定期進行科室自查4～8次，發現問題及時指出，限期改正，使科內的護理質量得到持續改進。

　　3、加強急救物品管理：每週專人進行全面檢查一次，護士長每週檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處於應急狀態，急救物品完好率100%。

　　4、加強消毒隔離工作的監管：按醫院內感染管理標準，透過組織學習消毒隔離規範要求，使護士掌握消毒隔離原則，科室院感護士能認真履行職責，積極檢查督促醫務人員嚴格遵守無菌技術操作規程，使院感控制指標達到質量標準要求。

　　三、加強環節質量的管理，保證護理安全

　　1、每月進行護理安全隱患排查，加強護理操作環節控制，發現安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。鼓勵護士主動上報護理不良事件，每月組織護士進行安全教育學習一次，內容以病人安全管理和護理應急預案為主，增強護士護理安全意識

　　2、加強對門診就診病人的觀察，發現病情變化，及時報告醫生，並協助醫生給予準確、及時處理，減少了醫療護理糾紛的發生。

　　3、加強對節假日、雙休日的合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護士長、質控員不定期到科室進行檢查指導，保證護理安全。

　　四、加強護理人員培訓和在職教育，提高了護理人員整體素質

　　1、每月對科內護理人員進行分層次的護理業務學習各一次，進一步提高護理人員理論水平。

　　2、認真組織不同層次護理人員參加科內及院內“三基”培訓、考核，加強規範化護理人員的培訓、考核力度；科內理論考試、操作技能培訓及考核6次，考核合格率100%

　　3、加強急救技能培訓，不斷提高科內護理人員的急救技能技術水平及應急能力。上半年強化對護理人員學習護理應急預案、心肺復甦、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓、考核，考核合格率100%。

　　4、鼓勵護士參加在職繼續教育學習，上半年一名護士取得山東大學本科網路教育學習機會。

　　五、存在問題：

　　1、個別護理人員對消毒隔離工作重視不夠，存在垃圾筒蓋不蓋、無菌物品過期、生活垃圾與醫療垃圾混放、冰箱存放食物等。

　　2、護理論文發表少，無護理科研。

　　護理部季度工作總結20

　　20xx年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支援下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞建立三級精神病專科醫院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。

　　一、圍繞建立三級精神病專科醫院，積極開展工作。

　　(一)根據市衛生局制定的“三級精神病專科醫院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

　　(二)加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，透過檢查→整改→再檢查→整改的程式狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續改進。

　　(三)加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，並進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。

　　(四)認真抓好各項護理檔案的書寫質量，組織護士長學習新的省臨床護理文書規範，各科室能嚴格按照《省病歷書寫規範》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防範醫療糾紛的發生。

　　二、加強安全管理，確保病者安全。

　　護理部定期召開護士長安全管理會議，並定期到各科室進行護理行政查房，查詢安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防範安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。

　　三、加強護理管理及深化護理服務意識。

　　(一)加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病床的設定，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨床科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理檔案的書寫及各科室的護理質量等。

　　(二)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續改進的有效性。

　　(三)對護理質控中發現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

　　(四)各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、裝置做到“四定”，及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

　　(五)加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，並對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷xx份，護理文書合格率達到了xx%。

　　(六)強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。

　　四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發揮團隊核心戰鬥力。

　　(一)成立組織機構，制定實施方案。為貫徹落實省衛生廳頒發的《關於開展省護理事業發展規劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課，使護理人員瞭解護理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。

　　(二)加強政策學習，保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規範》和《臨床護理技術規範》等有關制度和章程，並對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾，進一步規範了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理中期評估工作的開展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專家的認可。

　　五、健全管理體系，強化科學管理，持續改進護理質量。

　　一年來，我院護理工作統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高專科護理質量和專業技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業全面、協調、持續發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

　　(一)完善護理管理體系建設，加強層級管理。

　　1、重新修訂護理管理委員會。以“業務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質量與持續改進委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。

　　2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢於管理的護士當“質控員”監控科室護理質量，做到及時發現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監控。

　　(二)加強培訓，理順管理流程。

　　今年分兩批安排全院護士長參加市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會制度，做好上傳下達，努力協調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

　　(三)勇於探索，突出專科特色。

　　統一管理標準，強調製度管理。護理部結合專科護理的實際及時修訂和完善了醫院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、

　　總結經驗，目前x個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數，更有效地保障了病人的安全。在病房佈置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。

　　六、注重教學，重視人才培養，提高護理隊伍的綜合實力。

　　人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現，是護理生產力的重要要素。一來年，護理部圍繞隊伍建設的目標透過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。

　　(一)接受江門中醫藥學見習護生xx人次，帶教實習護士x人，荻海醫院進修護士x人；接待護理同行來院參觀87人次，接待衛校生來院做義工xx人次。

　　(二)選派x名護理組長到南方醫科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派x名護士到香港學習精神病社群康復護理，x名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

　　(三)舉辦院內護理業務x次，護士服務禮儀培訓1期，護士職業素質教育x期，護理管理學習班1期，邀請市中心醫院護理專家和衛校和老師授課，共968人次參加聽課。

　　(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護理英語培訓班，邀請專業英語老師授課。全院護理人員湧躍參加聽課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理專科護士赴港考試打下了外語基礎關。

　　(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，並邀請中心醫院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派xx護長、xx護士參加市衛生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論並列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“xx創新能手”稱號，xx護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優秀獎。

　　(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院專科護理的發展和人才的培養起到積極的推動作用。

　　(七)為配合醫院建立“三級精神病專科醫院”的工作，護理部加強對畢業五年內護士的規範化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區護長每月考核護士操作，護理部組織全院護士進行理論考試，參加人數為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。

　　七、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心

　　(一)最佳化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據醫院實際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調護士到門診注射液室幫忙，確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據科內工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，並且美化病室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。

　　(二)精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展精神病人社群防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月，各病區完成出院病人電話回訪人xx人次，家訪xx人次，回訪率達xx%。在隨訪服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

　　(三)護理部每季度進行護理滿意度調查，參與滿意度調查的病人數達xx人次，平均滿意度xx%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見並作為下一輪考核的重點。

　　(四)一年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。

　　八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。

　　護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現。透過建立團隊文化，建立學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節、重陽節、精神衛生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士徵文比賽及重陽敬老、精神衛生日等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采。

　　(一)為迎接醫院“三級”評審，進一步提高護理操作技能，於3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，並選拔前2名參加市衛生系統女職工護理操作技能大賽，xx2名選手理論成績並列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護理部獲優秀組織獎，並接受市總工委、市衛生局、市護理學會頒發榮譽證書。

　　(二)護士節前夕在全院範圍內開展了“我對人性化服務的理解和對策”徵文比賽和“優秀護士”的評選活動，6名護士分別獲得一、二、三等獎，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

　　(三)20xx年x月x日晚，在醫院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中湧現的先進團體和個人、優秀護士進行了頒獎。

　　(四)今年重陽節，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內院外“溫馨重陽節，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社群開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

　　九、護理人員出色完成各項護理工作。

　　(一)配合醫院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。

　　(二)護理人員撰寫護理

　　論文8篇，參加省護理學會學術交流5篇，參加全國學術交流2篇。

　　(三)依法執業。配合市衛生局完善88名執業護士首注、變更、註冊年稽核換證等資料。

　　護理部季度工作總結21

　　全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，完成了本年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

　　一、認真落實各項規章制度

　　嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

　　1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

　　2、堅持了查對制度：

　　(1)要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄；

　　(2)護理操作時要求三查七對；

　　(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

　　3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種資訊資料登記本，配備五種操作處置盤。

　　4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

　　二、提高護士長管理水平

　　1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監控實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利於總結經驗，開展工作。

　　2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每週召開護士長例會一次，內容為：安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，並學習護士長管理相關資料。

　　3、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

　　4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束後，向全體護士進行了彙報。

　　三、加強護理人員醫德醫風建設

　　1、繼續落實護士行為規範，在日常工作中落實護士文明用語50句。

　　2、分別於6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

　　3、繼續開展健康教育，對住院病人發放讚譽度調查表，(定期或不定期測評)讚譽度調查結果均在95%以上，並對讚譽度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

　　4、每月科室定期召開工休座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規範教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

　　四、提高護理人員業務素質

　　1、對在職人員進行三基培訓，並組織理論考試。

　　2、與醫務科合作，聘請學者授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

　　3、各科室每週晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

　　4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，並評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

　　5.12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：

　　病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復甦、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

　　6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

　　7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

　　8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

　　9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

　　2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

　　3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，並記錄，每週對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，並記錄，每兩月對紫外線強度進行監控。

　　4、一次性用品使用後各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一溼掃。

　　5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭櫃，並用消毒液擦拭)。

　　6、手術室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

　　7、供應室建立了消毒物品監控記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監控。

　　護理部季度工作總結22

　　20xx年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了本職工作。現將本年度個人工作總結如下：

　　1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規範，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

　　2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科的環境髒、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。

　　3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們儘快成熟，成為管理骨幹。今年透過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

　　4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的讚譽；積極開拓杏苑報、每日新報、xx日報、xx電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，透過健康教育、事蹟報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

　　5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97、9%、抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

　　6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

　　7、個人在自我建設方面：今年榮獲“xx市市級優秀護理工作者”稱號；透過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，並積極總結臨床經驗，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

　　護理部季度工作總結23

　　一、優質護理服務：

　　（一）2018年繼續開展優質護理服務，各科室以不同形式，不同方法繼續開展送溫暖活動，各科室在端午節，中秋節、重陽節分別舉行了送溫暖主題活動，特別是中秋節，開展了“濃情中秋、心繫患者”主題活動，各項活動得到了患者及社會的高度認可和評價。

　　（二）透析室於9月16月開展了第三屆戶外腎友聯誼會，此次腎友會各位腎友欣賞了大自然的風光，利用遊戲環節進行疾病知識的宣教，增加了透析患者的依從性。

　　二、護理培訓：

　　（一）11月護理部主任參加農墾總院舉辦的“護理學術交流會”，學到了新的護理管理理念和管理方法，並落實在護理管理工作中。

　　（二）專科護理培訓：

　　1、胃鏡室護士王婉秋7—9月到建三江醫院胃鏡室學習，配合醫生使醫院胃鏡檢查順利開展。

　　2、11月透析室護士崔麗麗到哈醫大參加省裡舉辦的血液淨化控制培訓，提高了專科護士的能力。

　　（三）護理技能培訓：2018年全院護士實行了護理分層培訓，N0—N1一年護士每月一項共進行護理技能培訓、考核12項，N1兩年—N4護士全年護理技能培訓、考核8項；並規範了11項護理操作流程同時進行了規範化的影片製作，使培訓更加直觀，標準更加規範統一，護理技能質量更加提高。

　　（四）護理理論考核：護理部下半年推薦E答平臺理論考試，採用手機答題的方式，解決閱卷難，出卷難、判卷難的問題，杜絕護士在考試中作弊行為。在考試結束後，準確、快速打印出護士理論考試成績。

　　（五）新入職試用護士崗前培訓，按計劃、標準規範培訓，適用臨床護理工作，體現了八五二醫院規範嚴格的護理工作。

　　（六）加大了胸痛中心工作的培訓力度：心內科及門診全年急診急救培訓45次，提高核心科室護理人員的應急能力。

　　三、護理技能比武：

　　9月份，按照護理計劃組織了《經鼻口腔吸痰技術》護理技能比武，先由科室進行比武，人人都要參加，最後選出決賽人員參加院裡比武。

　　四、護理大會

　　4月份召開了全院護理大會，並對2017年滿意護士、護士創新能手、創新先進科室給與表彰，使全體護士明確護理工作目標，形成了護理人員爭優、創新的良好工作氛圍，促使我院護理工作更上一個臺階。

　　五、護理創新：

　　2018年繼續開展護理創新活動，共創新專案65項，並將每一項護理創新運用到臨床護理中，提高服務質量的同時更能提高服務效率。

　　六、護理分層管理

　　（一）今年護理管理實施了護理分層管理，按護理分層培訓與績效考核掛鉤。充分發揮不同層次護士的作用，構建護士能級對應等級制度和相應的競爭、評價、激勵機制。

　　七、5S管理

　　加強護理安全，做好5S管理工作，對各科室護士站、治療室、搶救室、值班室、及小庫房持續進行5S管理檢查、使各科室5S管理常態化，規範了行為，提高了工作效率。

　　八、護理考核：

　　（一）2018年4月護理部重新制定各科室護理工作考核細則，護理各項檢查全面認真，全年護理績效考核扣分1325。5分，查出的問題反饋到科室，並複查整改效果，確保護理質量的提高。

　　（二）2018年護理部對有責任嚴重的護理不良事件、護理投訴給予處罰，全年有責任嚴重的護理不良事件4例處罰①扣現金1600元②停護理工作7天、無工資③扣績效考核55分；護理投訴2例，處罰①扣現金1100元②分別扣科室當月護理零投訴5分。

　　九、加強護理管理：

　　（一）加強對護士長的管理和考核，制定了《護士長的考核細則》加大對護士長的考核力度，尤其是年輕護士長的管理和考核，提升護士長管理能力、增加了責任意識、安全意識。

　　（二）加強護理質量管理，將原有的每天一次護士長夜間查房，修改為日間及夜間兩次查房，及時發現問題、及時整改，提高護理質量，保證護理安全。

　　十、科學合理調配護理人力：

　　全年共調配護理人力215人次，派送11名護士到四大臨床科室學習，提高小科室護士臨床技能及急診急救的能力。

　　護理部季度工作總結24

　　20xx年在醫院領導班子和護理部領導下，內分泌腎病科全體護理人員協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和責任心，以爭創二級甲等醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真做好患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士培訓，提高各級護理人員技能水平，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將這一年來的工作總結如下：

　　一、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效的迴避護理風險，為患者提供優質、安全的護理服務。

　　1、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為科務會常規主題之一，今年科務會共23次，將工作中的不安全因素及時提醒，並分析整改。

　　2、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度科室建立一級質控小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價。每週四由護士長帶領質控小組進行護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理檔案書寫、健康教育等。對護理質量存在問題進行彙總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。本年度共檢查20次，合格率為100%。

　　3、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，目前共上報護理不良事件9起，無護理投訴記錄。

　　4、加強重點環節的風險管理（1）節前安全檢查，增強醫護人員防範意識，杜絕事故隱患；（2）規範了藥品的管理，高危藥品及搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄，本年度專管護士阿斯耶木共檢查25次，護士長共檢查44次，合格率為100%。搶救裝置及時維修、保養、保證功能狀態備用；（3）每週組織科務會，共23次，對工作中存在的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。（4）每日參加晨交班及床頭交接班。重點查新入、危重和生活不能自理的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

　　5、嚴格按照護理檔案書寫規範要求對護士進行培訓，使護理人員更加明確了護理檔案書寫的意義，並且不定期抽查病歷書寫情況，本年度共查病歷670份，其中包括出院病歷530份，執行病歷140份，合格率為100%。規範了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量。

　　二、強化管理，提升護理質量。

　　1、科室實施彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強管理效能，有效提高護理整體質量。儘量滿足臨床工作需要，確保護理安全。

　　2、強化護士開源節流的理念，要求護士在保障患者安全的情況下節約科室開支。

　　三、健全完善了各項規章制度，保證護理環節質量。重新制定完善重點環節護理管理程式及應急流程，組織護士對病人十大安全目標以課件講課的方式進行培訓，以保證護理人員有章可循。

　　1、進一步完善和落實防範住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。

　　2、落實查對制度，護士每日進行醫囑大查對，每週護士長至少大查對2次，強化環節質量，有效地提高護理質量。

　　3、按照二甲評審細則及護理部的要求組織了3次護理模擬應急演練；完善護理工作中各環節的弱項，糾正了錯誤操作，強化護理人員的責任心，降低護理操作中的風險，體現治療處置的連續性，確保患者的病情得到及時有效的救治。

　　4、全年共完成了護理會診4例，解決護理中的疑難問題，提高護理質量。

　　5、完善緊急狀態下護理人力資源調配方案，健全急救體系，提高護理人員的急救水平。

　　四、落實人才培養計劃，提高護理人員整體素質。

　　1、按計劃進行培訓，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握各項知識。

　　2、注重培養我科室工作認真、好學的護士劉福蓮、古麗吉米萊姆兩人，加強了護理理論及技術操作培訓，透過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。

　　4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓及考核，全年組織各科室護理查房4次，護理業務學習7次，內容為基礎理論知識，護患溝通技巧和專科知識。加強“三基”“三嚴”培訓，本年度共培訓43次，三基培訓8次，十大安全目標培訓1次，十四個核心制度培訓2次，護理常規培訓5次，健康教育培訓5次，應急預案培訓5次，崗位職責培訓3次，併發症培訓4次，護理質控標準培訓1次，護理部及科室工作計劃和護理管理目標培訓1次，護士資質稽核的規定培訓1次，科室管理規定及安全制度培訓1次，安全警示教育1次，人力資源調配及用藥的觀察處理培訓1次，科室崗位說明書培訓1次，科室分級護理制度培訓1次，科室績效考核方案培訓1次，糖尿病病人護理質控標準培訓1次，合格率均為100%，提高護理人員整體素質。

　　（1）每週晨間提問，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。

　　（2）強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士進行急救知識技能的強化培訓考核，規範了護理人員著裝及禮儀，提高全院護理人員的整體素質及急救水平，進一步提升護理服務品質，每月進行心肺復甦培訓及考核，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　（3）組織護士進行護理應急預案培訓及模擬演示共3次，提高護士應急能力。

　　（4）每月對護士進行操作理論培訓和考核，護士技能操作培訓7次，共包括17項操作，合格率為100%。

　　五、創新環境，更好的提升服務觀念，提升服務品質。

　　1、我科雖不是優質護理示範病房，但為提高護理質量及病人滿意度，我科實施了整體護理服務，建立了以人為本的住院環境，加強了病房管理，使住院環境更加幽雅、舒適。

　　2、為加強護患溝通和健康教育，製作了健康教育宣教卡7個病種，細微之處體現對患者的關愛。

　　3、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。

　　4、全年共發放護理滿意度調查表530份，患者對護理服務滿意度100%。

　　5、科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

　　6、全面落實護理職責。

　　（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

　　（2）根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規範。內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

　　（3）規範患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面由責任護士發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全。

　　7、充分調動護士積極性。修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

　　六、本年度的護理目標基本達標：

　　（一）病人（服務物件）滿意率≥100%。

　　（二）基礎護理合格率≥90%

　　（三）特一級護理合格率≥90%

　　（四）醫療器械消毒滅菌合格率100%

　　（五）護理人員“三基”理論考試合格率100%。

　　（六）護理技術操作合格率100%

　　（七）護理文書書寫合格率100%。

　　（八）急救物品完好率100%。

　　（九）一人一針一管一帶執行率100%。

　　（十）健康教育覆蓋率100%。

　　（十一）年壓瘡發生次數為0（除特殊病情不能翻身、院外帶來壓瘡外）。

　　（十二）年護理事故發生次數為0、

　　（十三）護理人員年培訓率100%。

　　七、工作中還存在很多不足：

　　1、基礎護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。

　　2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

　　3、個別護士無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現象，一次性無菌物品用後處理不及時。

　　4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷，特別是護理記錄簡化後對護理記錄書寫質量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。

　　5、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

　　6、護理人力資源配置不足。

　　在新的一年，我們將始終牢記“一切以病人為中心”的服務宗旨，刻苦學習，鑽研業務，不斷完善和提高自身素質，努力為病人提供優質、高效的服務，爭取創造更好的經濟效益和社會效益。總之，在這一年中，我們科護理水平在逐步提高，但工作中也還存在不足，透過總結經驗，及時發現問題，在即將到來的一年裡一定能有更好的發展。

　　護理部季度工作總結25

　　今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

　　1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規範，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

　　2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境髒、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

　　3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們儘快成熟，成為管理骨幹。今年透過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

　　4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的讚譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，透過健康教育、事蹟報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

　　5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者。

　　護理部季度工作總結26

　　20xx年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了本職工作。現將本年度個人工作總結如下：

　　1.兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規範，實現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

　　2.配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科的環境髒、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。

　　3.從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們儘快成熟，成為管理骨幹。今年透過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

　　4.加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動，得到市級領導及護理界學者同行的讚譽；主動開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，透過健康教育、事蹟報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

　　5.注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%.抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

　　6.迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

　　7.個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者”稱號；透過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，並主動總結臨床經驗，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

　　作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在後，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，主動參與護理支部建設，做好工作計劃，讓工作更有條理，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經擴大到20餘名，其中以年輕的臨床骨幹為主，使護理支部呈現一派主動向上的朝氣和活力。

　　護理部季度工作總結27

　　20xx年即將過去了，回顧過去的這一年，在科室同仁的密切配合下，在科室領導的帶領下團結協作努力完成護理工作任務，在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，現總結如下：

　　工作方面在監護室工作中，我學到很多東西，從能護理病人到能護理危重病人，觀察患者術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察，術後出現的胃腸道、肺部、腎臟、心理狀態等一系列化療反應，這時就需要我們護理人員技術硬，能熱情關懷病人，尊重並耐心傾聽病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支援。思想方面對醫院及科室的規章制度嚴格遵守，能做到不遲到，不早退，注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態度和藹、語言規範。

　　在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心”的服務理念，提高了自身認真學習醫院及科室的規章制度，並嚴素質及應急能力。還認真學習了《醫療事故處理條例》及其法律法規，豐富了法律知識，增強了安全保護意識，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規範化、科學化管理。家庭方面能做到尊老愛幼，幫助長輩完成力所能及的事情，幫助弟弟努力學習，指導人生規劃，畢業就業。和愛人相敬如賓，在工作中互相鼓勵幫助，在生活中悉心照顧，我相信沒有了後顧之憂，才能以的精神投身到工作中。

　　業務學習方面熟悉相關科室及病房的工作內容，參加了病房危重病人護理查房。掌握護理人員三基訓練，在科室組織的護理操作練習中，均取得優異的成績。上網自學英語，雖然見效甚微，但我會持之以恆。當然，我身上還存在很多不足之處有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然能主動履行自己的職責和義務，但是在完成質量方面還有待於進一步提高，有些犯過的錯誤，因為自己不認真，還會犯第二次，我覺得自己很不應該。這都是我今後需要改進和提高的地方。

　　在新一年來臨之際，我的計劃有很多，首先我要紮實的掌握理論基礎，參加考試提高學歷和職稱，一步一個腳印的去完成下一年計劃。

　　護理部季度工作總結28

　　20xx年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院20xx目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結如下：

　　一、執行ISO質量管理檔案，提高護理質量

　　1.完善ISO9000質量標準檔案，護理部年終總結。

　　嚴格執行ISO9000檔案是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，執行ISO9000質量標準檔案，使護理管理逐步達到了規範化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、檔案化；進一步加強了對護理單元的管理，並不斷完善了各個護理環節的程式。

　　護理服務質量控制是質量管理的核心，透過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處於符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事後把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規範，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規範，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。

　　護理質量標準的控制範圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。透過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。

　　2.精心組織護理質量體系的執行與實施

　　為了把ISO標準運行於護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每週檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，瞭解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。

　　3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實

　　我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、症狀體徵、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好四個特殊：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，瞭解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、諮詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。

　　4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》

　　從20xx年1月《ISO9000護理作業指導書》開始試執行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責並進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩餘部分進行學習，並於7月4-5日對全體護理人員進行了考試，透過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。於20xx年7月1號正式執行，透過近一年的臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。

　　ISO9000檔案執行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證後將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的基矗

　　二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌

　　建立一流新型專科醫院，精心打造管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流的護理服務，開展了感受親情護理，建立優質服務示範病房、護理文書書寫規範病房活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立以人為本，護理先行的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。

　　1、規範護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和髮網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高，工作總結《護理部年終總結》。

　　2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。

　　3、ICU獨立理順了與外科的關係，ICU護士相對固定利於管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

　　三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生

　　1、隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關係緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出瞭如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施並在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。

　　2、進一步規範了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規範，並抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

　　四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質

　　1.護士長培養

　　護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬鬆、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。

　　堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，並監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利於總結經驗，改進工作。

　　堅持了護士長例會制度：至少每二週召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。

　　繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上，並對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，徵求病人意見，對病人提出的要求給與儘量滿足。

　　2、全面提高護士素質

　　加強了護士的培養，對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業務查房，選派一名護士到上海新華醫院，四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修ICU，提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長彙報了先進護理理念和管理經驗，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進行科室輪轉，以儘快掌握各科護理技術。

　　3.對全體護士進行禮儀培訓，提高護士綜合素質

　　為了實現醫院216目標，培育醫院精神，確立愛醫院、愛崗位、愛病人的觀念，規範語言行為，增強服務意識，提高護士的綜合素質，樹立胸醫護士的'新形象，全面提升護理品質，打造胸醫護理品牌，於9月3日至9月23日，護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅遊學校老師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內容有：服務心理學、服務禮儀和服務溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。

　　透過禮儀學習，所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉變了服務理念：真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫護理服務，改善了護士的形象，提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了以病人為中心，以質量為核心的宗旨，實現了讓病人滿意，使病人健康的護理目標。

　　護理部季度工作總結29

　　建立一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，建立“優質服務示範病房”、“護理文書書寫規範病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。

　　1、規範護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和髮網、淡裝上崗。

　　推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：

　　五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；

　　三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；

　　七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

　　2、賓館化個性化微笑服務：

　　使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。

　　3、ICU獨立理順了與外科的關係，ICU護士相對固定利於管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律。

　　護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。

　　4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。

　　胸外二護理單元獲得三次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

　　內三護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌；

　　胸外一護理單元獲得一次“優質服務示範病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

　　內五護理單元獲得二次“優質服務示範病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規範病房”流動獎牌。

　　內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

　　胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。

　　透過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。

　　5、5·12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象。

　　弘揚抗非鬥志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。

　　護理部季度工作總結30

　　一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

　　1、增強護理人員的法律意識、證據意識、防範風險意識，新的《護士條例》頒佈後，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀，5月份選派專人（護理部急診室2人）參加衛生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步瞭解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫，提供了依據，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。

　　2、嚴格核心制度的落實今年以來，護理部重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場抽查，實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況，透過兩週的檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑑護理不良事件典型案例，緊密聯絡工作實際，組織進行討論，查詢原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫囑查對環節上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都獲益匪淺。

　　3、在醫院組織的醫療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

　　二、強化管理，提升護理質量

　　1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇於創新，做到科科管理有特色.各科根據自己的特色，制定了長期醫囑治療、處置、執行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發現問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

　　2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規夜查房基礎上制定"一日查房一重點"，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。

　　加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前後和危重及生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。

　　3、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發揮最高效能、創造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協作。

　　兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給於照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續增加，護理人員緊缺的狀況護理部統籌調配護理人員10餘次，使有限的人力資源得到最佳化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

　　4、強化護士長開源節流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國，醫院不可避免地受到衝擊，護理部要求護士長開拓思維，創新理念，開源節流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發展之路，團結一心，共度難關。

　　護理部季度工作總結31

　　伴隨2017年的來臨，我們又兢兢業業地走過了一年。在醫院和手術室護理部領導下，在各科的密切配合支援下，針對年初制定的目標規劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施，圓滿地完成了今年的護理任務。現將護理個人工作總結報告如下：

　　一、完善了護理告知程式和各班職責

　　1、施行各項醫院手術室護理技術操作前有告知，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

　　2、根據工作量和人員情況適時調整各班職責，保證了手術室護理工作的正常開展。

　　1、從5月1日起向手術患者發放滿意度調查表，收集病人資訊，取得病人的理解、信任和支援，針對工作中的不足，採取相應的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到滿意度95%以上。

　　2、嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，以便於更快地適應新的工作環境，保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程，防止院內感染，確保手術切口感染率≤0.5%。

　　3、加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓，並定期考核，以確保手術搶救工作的順利完成。

　　二、做好護理工作計劃，努力學習，提高專業技術水平

　　1、加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，培訓率達到100%，合格率100%。

　　2、加強基礎理論知識的學習，每月科室考核1次，合格率100%。

　　3、加強繼續教育，積極參加繼教科組織的學習。

　　4、加強專業知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。

　　三、節約成本，合理收費

　　1、嚴格管理科室醫療和辦公用品，減少浪費和損耗。專人負責醫療裝置的保養，準確記錄儀器裝置效能及使用狀況，保證臨床正常運轉。

　　2、正確記錄收費專案，自3月1日起科室制定了手術室微機輸入記錄單，層層把關，確保手術收費無誤。

　　以上就是我個人一年來的工作總結。在以後的工作中，我將繼續努力，爭取把工作做得更好。

　　護理部季度工作總結32

　　六月份濟寧市人民醫院護理部主任焦主任在本院督導工作。在焦主任的指導下，我院逐步對搶救車、護士站、病房管理、醫院感染、護理床旁交接、醫生護士早班交接、護理工作流程、各班護士職責及工作流程、危重病人護理記錄單書寫等做了具體規範。在內一科成立了樣板科室，規範一月後由新院區所有科室參觀學習。各科室成熟以後又擴充套件到精神科和北院區。透過大家六個月的共同努力，取得了很好的成績。目前，全院的工作亮點有：

　　1、搶救車乾淨整潔，用物齊全。平面示意圖及各標示清楚。交接班規範，能夠做到賬物相符。

　　2、治療室管理規範，標示清楚。能夠做到進治療室戴口罩，非治療人員不進入治療室。治療室內無雜物存放。加藥符合無菌操作，病區內無輸液反應。治療室能夠做到及時消毒並保持治療室清潔乾淨。

　　3、護士站乾淨，整潔。各抽屜、櫥子標示清楚。

　　4、醫院感染方面能夠做到銳器物品放入銳器盒內，醫療垃圾和生活垃圾分開，放在專用塑膠袋內。注射器和輸液器能夠及時毀形，留置針、吸氧管、引流袋能夠做到標示清楚，並能做到及時更換。各種消毒液、棉棒有開啟時間。換藥室管理有所提高，醫生做治療時能夠做到戴帽子和口罩。各種消毒液的配製濃度正確。病房終末消毒及時。

　　5、搶救車和治療車保養好，無鏽跡。

　　6、病房管理相對整潔，床單元清潔乾燥，無汙漬。

　　7、加藥後能夠及時簽名和時間，對於用過的針管和剩餘藥物能夠做到及時丟棄。加藥後並能及時貼瓶口貼。

　　存在問題：

　　1、有個別科室搶救車仍然存在賬物不符現象，用後並不能及時補充。這與護士長平時管理不嚴，護士“五定”觀念差有關係。針對這一問題，護理部加強管理力度，提高護士長管理意識，並加大了懲罰力度。

　　2、個別科室護理文書仍然存在一些問題。特別是交接辦報告，存在書寫不認真，和塗抹現象。危重病人護理記錄單不能突出專科特點。針對這一問題，護理部利用多種形式對護理人員進行手把手培訓，已經取得了不少成績。

　　3、病房管理存在衛生差，和物業人員配合不默契。探視人員較多，病區內有病人及陪人吸菸現象。這與護士長的管理意識有很大關係，針對這一問題，護理部加強管理力度，提高全體護理人員管理意識，開創“無煙醫院”活動。對吸菸人員及時制止，提高病區空氣質量。做好病人健康宣教，減少探視，保持病區安靜。

　　儘管我們全體護士做出了努力，也取得了一定成績。但對於我院飛速發展的要求還遠遠不夠，我們要繼續努力，在保證患者安全前提下，讓北城醫院護理工作得到穩步發展。增加工作內涵，提高工作質量標準，打造北城醫院的護理品牌。

　　護理部季度工作總結33

　　20xx年上半年護理部在院領導班子的領導下，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，繼續開展“優質護理服務示範工程”活動。現將半年來的工作總結如下。

　　一、加強護理管理、持續改進護理質量

　　1、完善規章制度：根據責任制整體護理模式和《臨床護理實踐指南》，修訂、完善我院護理工作規章制度；常用臨床護理技術服務規範、操作規程和標準；各類疾病護理常規；各級護士崗位職責，並下發到各科室實施。

　　2、持續改進護理質量：

　　每月常規召開全院護士長會議，反饋上月工作情況，佈置當月工作重點。上半年組織全院護理質量檢查6次，對存在的問題複查6次，安排單項護理質量檢查26次，每日有計劃的安排夜班護士長進行單項護理質量檢查。在定期召開的護士長會議上，反饋科室存在的問題，科室護士長要分析原因，拿出糾正措施，填寫反饋表，交回護理部，護理部每月對存在的問題再次複查，檢查整改情況，促進護理質量不斷提高。（護理部有記錄）堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行彙總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法，持續改進護理質量。

　　3、強化護理安全，落實患者安全目標：組織護理安全檢查6次。修訂印製全院患者“入院告知書”並下發使用。統一規範全院搶救車管理，搶救物品管理完好率達100％。認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年上報到護理部的一般護理不良事件51件，上報瀋陽市護理質控中心2件。未發生嚴重護理差錯。對以上護理不良事件均按要求追查原因，進行分析，採取措施，杜絕再次發生。組織全院護士《護理安全管理》培訓，客觀分析護理不良事件的原因，組織護理人員分析討論，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。

　　二、深入開展優質護理服務示範工程活動：

　　1、修訂、完善我院“優質護理服務質量評價標準”並下發實施。組織全院患者滿意度調查6次，發放調查問卷385份，患者對護理工作的滿意度達到97%。對存在的問題在護士長會議上反饋給科室，查詢原因並督查科室整改。結果納入護理質控評比。不斷提高護理服務質量。

　　2、開展護士分級管理：根據護士的工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素，對護士進行分級管理，體現能級對應。

　　3、完善、修訂我院護理人員績效考核方案並下發，在此基礎上要求科室制定本科室的績效考核方案並實施。

　　4、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，上半年共調配護士17人次。在護理人員不足的情況下，基本滿足了臨床護理工作需要。規範、統一全院護士排班表，實行彈性排班。

　　5、全面落實責任制整體護理工作職責。改進護士排班，按照責任制護理的要求，取消辦公班、處置班等功能制，使責任護士的工作內容真正全面涵蓋專業照顧、病情觀察、心理支援、治療、康復和健康指導等。更新、完善全院各科室標準健康教育計劃。使責任制護理落到實處。

　　三、制定並落實護理人員培訓制度

　　1、制定並落實護理管理人員和護理骨幹的培訓制度。舉辦全院護士長培訓班一次，組織新任護士長崗前培訓；考核新護士長業務查房；使新護士長儘快進入角色，提高管理水平。

　　2、上半年組織全院分層次護理理論考試2次（含護士長）；考試人次達170人次。組織護理技術操作考核4項，專案有：靜脈輸液、氧氣吸入法、經口鼻吸痰法、心肺復甦。考核人次達265人次。補考及格率達到100%。

　　3、制定護理人員崗前培訓計劃並實施。對20xx年新入職護士行為期一週的崗前培訓，組織新護士理論考試2次，合格率為88％。護理技術操作培訓3項。培訓考試成績護士長會議通報，納入本人技術檔案。不合格者補考，直到100％達標。

　　4、加強專科護士培訓：

　　上半年選送全日制護理本科生一名參加省級重症專科護士培訓。

　　四、資訊化在護理工作中的應用

　　1、護理人力資源管理資訊化：建立了護理人員電子技術檔案，並與人事科聯網。

　　2、開展護理電子病歷網上質控管理。

　　3、完善電子病歷醫囑執行系統，做到電子病歷試敏結果雙籤。

　　4、建立護理管理交流平臺，實現通知、資訊交流、不良事件平臺直接上報。

　　5、住院患者一覽卡、床頭卡實現自動生成並列印，方便快捷，避免差錯。

　　五、護理教學工作：

　　上半年共接收本科、大專、中專院校護理實習生150餘名，並分別進行了護理安全、護士職業禮儀等崗前培訓。妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

　　存在問題：

　　1、護理管理：

　　1）20xx年醫院“優質護理服務”方案不是醫院統一下發。2）科室護理培訓未做到分層培訓。3）科室績效考核未體現技術難度、滿意度。4）進一步完善護士能及管理及分層培訓。

　　2、護理安全：

　　1）部分護士對臨床護理相關知識掌握不全面。

　　2）個別搶救物品存放不規範。

　　3）轉交接登記本未註明具體時間。

　　4）個別科室對高危患者未進行安全評估。

　　5）個別護理人員護理技術操作不規範。

　　3、護理人員絕對短缺：

　　我院現有病房護士285名，編制床位1030張，床護比為1：0.28.按照現行醫院管理規定床護比1：0.4為達標。我院差距太大。如住院病人數量增長較快，則護理人員短缺更為突出，是護理安全隱患。

　　護理部季度工作總結34

　　20xx年，在院長的領導下，按照制定的年初工作計劃，按照行風建設要求和醫院質量管理年的要求落實各項工作，工作重點為規範管理。現總結如下：

　　一、規範護理服務

　　1、對近幾年新聘護士特別是門診護士進行了護理禮儀培訓，成立了護理禮儀隊。

　　2、門診方面：增加了門診導醫護士，為檢驗科、B超室、超聲刀、婦科人流室等門診科室配備了護士，規範門診服務行為，門診護士及時與就診患者溝通協調，幫助解決就診期間的問題，維持了門診科室正常就診秩序。

　　3、病區方面：標準化病房建設已取得了初步成績。為住院患者配備了儲物箱，更換了破舊的床頭桌，傢俱，改善了住院條件，增加了患者的舒適度，規範了床單位設施。各科針對所服務患者的特點，最佳化護理工作流程，規範了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發放入院介紹和安全須知，規範各項操作前告知，落實各項護理工作責任制，對重危、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會一次，對患者反映的問題及時給予解決或答覆。

　　4、護理部每月對各科室護患溝通情況進行調查，針對去年行風評議中有關收費的問題，與物價辦、醫務科共同協調，消除了醫囑與收費不一致的問題。與醫務部進行了全院公休座談會，對患者反應強烈的問題與相關部門及時進行了溝通。7月份與醫務部進行了門診、住院患者滿意度調查，對調查結果進行統計分析，結果一上報院領導。

　　5、在日常工作中，全院護士任勞任怨，用愛心、耐心、責任心對待每一位患者，讓患者做到放心、滿意。骨科一老年患者神志模糊，為了預防壓瘡，3名護士為其翻身時手被抓傷。急診科護士在冬季主動為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動為患者送熱水，幫行動不便的患者取藥，受到了患者的熱情稱讚。

　　二、加強護理人員培訓

　　1、針對我院低年資護士集中的情況，調整了培訓方案，加大了對低年資護士的培訓力度。

　　2、組織業務學習12次，內容有護理文書書寫、新編護理學基礎、專科護理理論等。5月份舉辦了護理經驗交流會。全年共進行了5次理論、2次操作考試，提高了全院護士護理理論水平，消除了操作中自選動作，規範了各項護理操作。6月對新進護士進行了較為規範的崗前培訓。護理部在每週的日常工作檢查時，結合實際典型病例對值班護士進行提問，提高了護士（特別是低年資護士）的應急水平及專科護理水平。

　　3、加強專科護士培訓。

　　4、鼓勵護士利用業餘時間參加自考、成教學習，截至年底，全院大專以上學歷的護士佔67%。

　　三、護理質量管理

　　1、按照我院實際情況，開展了二級質控，基本形成了護理質控體系。今年重新修訂了質控專案，護理部每月下旬進行全院護理質量檢查，檢查向深入、細緻邁進。病區同時開展了一級質控。

　　2、透過質控，規範了各治療室物品管理，規範了護士站管理，規範了護理常用各種標牌、標籤（如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標籤等），加強了病區藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理，加強了操作時的細節管理。

　　3、每月初召開護士長會議，針對質量檢查結果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質量的不斷改進。

　　4、對照衛生部《20xx年患者安全目標》，制定了關於壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防範制度，制定並實施了護理不良事件上報制度，為手術、意識不清、兒童、重危患者使用了“腕帶”標示，對這類患者採用了特殊的患者身份識別，制定並實施了危重、手術患者交接制度，有效地控制了風險，全年未發生護理糾紛和事故。

　　5、供應室管理：為供應室配備了超聲清洗機和高壓水槍，規範了清洗流程，加強了對保內器械的管理，按照《河南省消毒供應室驗收評審標準》規範了供應室各項工作制度，為供應室驗收評審打下了基礎。

　　6、手術室管理：在現有條件下，立足於風險防範，重新制定了手術室各項工作制度，規範了工作流程，對手術患者身份及部位識別、術中標本交接、醫囑的下達、手術患者的交接等進行了規範。

　　四、新業務的開展

　　1、骨科護士參加專科護士培訓後，在科內採用“20條毛巾法”，有效解決了骨科手術後長期臥床皮膚護理中的難題。

　　2、手術室護士參加專科培訓後，在科室提倡“手術全期護理”，查詢隱患30餘項，根據我院手術室現狀，逐項進行了整改。

　　3、全院護士共撰寫論文6篇。護士節護理經驗交流會收到論文19篇，會議交流13篇。

　　五、實習生工作。

　　全年接收實習、進修生12名。

　　六、工作量統計。

　　病區全年共收入院2220人，出院1953人，住院人數比去年增加了10％；急診科門診輸液約23000人次（63次/日），比去年增加了53%，手術室全年手術約381人，比去年增加了8％；供應室全年消毒1350鍋，比去年下降了7％。

　　七、人員管理。

　　全年新增護士31人，其中病區15人，急診科2人，發熱門診3人，東區門診部1人，門診護士3人，供應室護士人，B超1人，超聲刀1人，檢驗1人，護理部1人。根據醫院工作安排、各科不同階段工作情況和護理人員的個人情況，及時進行調配，保證了護理工作的有序進行。

　　八、其他活動。

　　積極與其它職能部門協調，參與護理部以外的其他工作。完成領導交辦的臨時性任務。存在問題：

　　1、危重病人、基礎護理工作未完全到位。

　　2、護士綜合能力偏低。

　　3、手術室、供應室硬體建設欠佳，制約護理工作的開展，供應室未進行驗收申報。

　　4、急診科護士進修任務未完成。

　　5、科室一級質控未完全到位。

　　6、護理人員風險意識需進一步提高。

　　護理部季度工作總結35

　　一年來，護理部緊緊圍繞醫院工作的核心和部署，在醫院領導的支援下，在各科護士長的共同努力下，全體護士發揚無私奉獻的精神，繼續堅持“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，按計劃完成了本年度工作任務。

　　一、注重護理人員醫德和團結協作精神的培養。定期召開護士長會議，注重醫院檔案的上傳下達，加強和臨床科室的溝通，不斷提高全院的護理管理水平。於護士節期間組織了“護理知識競賽”慶祝活動，對成績優秀的同志進行了獎勵，活躍了節日氣氛，增強了全體護士的凝聚力和向心力。

　　二、嚴格做好護理質量的監督檢查和持續改進。按計劃執行護理質量的季度檢查和月考核制度，結合平時不定期抽查，發現問題及時改進。進一步加強了護理文書的管理，護理文書書寫水平不斷提高。更加重視基礎護理質量的管理，基礎護理合格率進一步提高。

　　三、按計劃組織業務考試考核。

　　嚴抓三基三嚴訓練，認真組織全院護理人員進行急救技能訓練，於20xx年10月份對全院護理人員進行了心肺復甦、靜脈輸液和氣管插管三項技能考核，共有14名護理人員參加了考核，合格率90％以上。根據沂源縣衛生局工作要求，我院積極組織優秀人員參加技術比武競賽活動，於20xx年10月28日參加了衛生系統組織的競賽活動，並取得了優異成績。

　　四、積極開展優質護理服務示範病房建立活動。為最佳化護理服務流程，不斷提高護理服務質量。我院開展了護理服務示範病房建立活動，並制定實施意見，改變傳統排班模式，實行責任制整體護理模式，努力使醫院護理服務更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會。做到將時間還給護士，將護士還給病人。

　　五、按計劃完成了其它各項常規工作。

　　落實“護士長例會制度”、“護士長夜查房制度”、“陪人座談會制度”、“急救毒麻藥品管理制度”及所有護理核心制度等一系列規章制度。認真組織護士長夜查房和護理查房，認真組織業務講座，及時召開公休座談會，定期發放病人陪人滿意度調查表，注重年輕護士的教育和培養，按計劃進行各項業務培訓，以提高護理人員的理論基礎水平。

　　六、不足之處：部分年輕護士的理論、操作水平有待於進一步提高；護理人員主動服務的意識有待於進一步加強，急救技術及急救技能需要進一步加強培訓。

　　護理部季度工作總結36

　　在醫院領導的正確領導和關心支援下穩步完成日常工作，持續改進臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，最佳化護理隊伍，強化業務管理，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：

　　一、持續改進護理質量，保障護理安全

　　1、結合醫院工作要求及臨床護理工作需要，制定切實可行的護理工作計劃，修訂護理質量考核標準，制定護理質量管理實施方案，調整護理質量管理小組成員，明確工作職責。護理部每月制定工作計劃及時下發到科室，使各科室護士長工作思路清晰，目標明確，及時安排部署各項護理工作，有效組織管理。

　　2、嚴格執行護士長例會制度。每週召開護士長例會一次，安排工作重點，總結工作中存在的優缺點，對每月督導檢查中發現的問題向各科護士長反饋；對護士主動報告護理安全（不良）事件進行分析、論證，及時制定整改措施，反饋給臨床一線護理人員。全年病區主動上報護理不良事件4件。

　　3、進一步規範護理文書。經過一年的狠抓落實取得了很大效果，護理病歷合格率由97%上升至100%。

　　4、根據應急預案演練計劃，全年各病區組織應急演練48項，使護理人員熟練掌握應急預案流程，增強意外發生時急救意識，提高護理人員應對突發事件的能力，保障患者安全。

　　5、加強新入職護士及實習生的崗位培訓工作。全年新入職護士4人，接收實習生11人，對新入職、實習護士進行護理知識培訓15次，示教護理操作11項，做到重點帶領、重點監督、切實做好護理安全管理工作。

　　二、最佳化護理服務內涵，落實個性化責任制護理

　　1、落實“以病人為中心”的服務理念，責任制整體護理。科室根據工作實際合理排班，減少交接班次數，加強薄弱環節管理，降低安全隱患；責任護士按照患者入院護理流程、專科護理工作標準，對每位新入院患者進行入院評估、住院患者進行動態評估，及時發現現存或潛在問題，對患者開展個性化的健康教育，採取有效措施，防範安全意外事件發生。

　　2、夯實基礎護理，提高護理質量。護理人員把掌握的專業知識充分與臨床結合，使臨床護理服務充分突出專科特點，將心理護理和康復指導滲透在各項護理工作中，讓患者得到全程連續的護理服務。科室護士長每天督導基礎護理工作的執行情況，及時拾遺補漏，使基礎護理工作得到有效落實。

　　3、不斷構建和諧護患關係，努力提高患者就醫感受。護理人員不斷轉變服務理念，在操作中護士與患者主動溝通，給患者親切感，消除其緊張情緒，取得信任；科室每月、護理部每季度進行患者滿意度調查，瞭解患者對護理工作的反應，聽取患者意見及建議，及時改進，不斷提高患者滿意度。全年發放護理工作滿意度調查表633份，滿意度98。6%。兒科護士拒收紅包2次，患者專門為護士贈送錦旗1面。

　　三、加強培訓及考核，提高護理人員整體素質

　　1、選派護士長及護理骨幹參加護理學會組織的繼續教育專案培訓，全年共培訓44人次；組織院內在職培訓14次，683人次，培訓率99。7%，內容包括護理質量資料處理工具、傷口造口護理知識、成人重症患者營養支援、心肺復甦術及海姆立克手法急救方法等，不斷增進新知識，提高護士的工作能力和業務素質及護士長管理能力。

　　2、參與科室護理查房9次，內容包括慢性膿胸合併類風溼性關節炎、股骨頭壞死、高血壓、腦血管後遺症的護理；腦梗死合併肺部感染、上消化道出血、右側股骨頸骨折、慢性阻塞性肺疾病的護理；脛腓骨骨折合併慢性阻塞性肺氣腫，心房纖顫的護理等，瞭解、改進臨床護理工作質量，協助解決患者實際問題。

　　3、理論考核169人次，操作考核13項，對考核不合格人員及時完成補考，使考核合格率達到100%。

　　四、開展、鞏固新技術

　　20xx年12開展了輸液港使用、維護技術；全年完成PICC穿刺5例，其中腫瘤化學治療2例、靜脈營養治療1例、腦血管病患者2例。指導臨床處理PICC導管堵塞6例（其中輸液港堵管1例），靜脈炎治療2例，成功完成疑難拔管1例。讓患者得到安全可靠的輸液治療，同時提高患者住院治療的滿意度。

　　五、其他

　　1、“5.12”國際護士節護理部以市衛計委《關於開展“心肺復甦進萬家精準健康工程”》的檔案精神為契機，積極組建、培訓護理志願者服務隊員，於5月10日上午9時30分，在南華公園進行以“心肺復甦進萬家，健康覆蓋你我他”為主題的宣傳活動。展示我院護士精神風貌，提高了人們應急救護和救助他人、奉獻愛心的責任感，增強了“每個人是自己健康第一責任人”的意識，獲得了廣大市民的一致好評。

　　2、為保障臨床護理工作需要，根據專科特點、護理工作量等對全院護理人員實施宏觀調控，以充分利用護理人力資源，發揮其效能。全年應急調配78人次。

　　3、在保證臨床護理工作的情況下，積極配合醫院完成各項指令性任務，全年共抽調護士80餘人次，累計約55個工作日。

　　六、護理工作中存在的不足

　　1、低年資護士所佔比例較大，加之護理臨床經驗相對不足，對專科疾病的觀察不到位，存在一定的安全隱患。

　　2、國家二胎政策實施，正值年輕護士的生育高峰期，導致各科室護理人力資源緊缺，護士長期超負荷工作，導致身心嚴重疲憊，存在護理安全隱患。

　　護理部季度工作總結37

　　20xx年為貫徹落實衛計委關於“進一步深化優質護理、改善護理服務”活動，我大內科認真學習其核心精髓、積極響應、全力以赴投入到“優質護理服務”活動中，不斷轉變服務理念，改變工作模式，最佳化工作流程，以“基礎護理”為立足點，透過活動從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑑，認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。

　　一、加強領導，開展宣傳

　　1.制定建立工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。下設大內科、大外科、大門急診三個護理單元。我大內科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統一思想，積極投入到優質護理活動中

　　2.大內科深入科室與護士座談，將衛計委關於“進一步深化優質護理、改善護理服務”的精神進行解讀，然後針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行討論，臨床護士長及護士結合本科實際，提出自己對開展優質護理的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。

　　3.護理部組織護士長及骨幹外出參觀學習，借鑑兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為開展優質護理工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。

　　4.護士長透過開展每月定期考核、月底總結的方法實施動態管理的工作模式，達到樹立先進典型，發揮帶動作用。

　　二、加強管理，強化措施

　　1.護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識並考核，制定建立“優質護理服務”工作細則。

　　2.臨床病房結合科室工作特點，制定建立活動實施方案及具體工作計劃。科室護士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。

　　3.制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，透過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。

　　4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，並以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全、滿意”的護理服務。

　　三、加強管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

　　1.要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防範護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事後有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

　　2.充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科裡同事共同進步。

　　3.親力親為，切實做到班班查、日日看、週週小結、月月總結，使護士自覺提高護理質量。

　　4.我大內科每月督導各臨床內科系統進一步完善科室各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術准入制度，從而保障護理安全。

　　5.為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規範護士的執業行為，切實落實護士執業註冊和持證上崗等相關規定。

　　四、突出重點，拓展內涵

　　1.創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。

　　2.明確工作職責，實施責任護理。根據科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設定責任組長、責任護士。實行責任護士包乾制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。

　　3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據本科室醫療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。

　　4.簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統一制定書寫模板，規範全院護理檔案書寫，使護理檔案書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。

　　5.規範及更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實專科特色護理服務。

　　6.夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務專案進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每週確定基礎護理日，洗頭日、院感日等保障基礎護理的落實。透過落實基礎護理，護士主動服務和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關懷，融洽了護患關係，提高了護理服務滿意度。

　　五、協調職能部門，實施垂直管理

　　積極協調相關職能部門，成立臨床支援中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支援系統，為臨床各科室提供有力保障。

　　六、加強培訓，提高素質

　　1.每月按計劃開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規範、專業。

　　2.每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。

　　3.認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，並進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

　　護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。各內科病區分別進行專科理論和專科操作技能的培訓及考核，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。

　　七、加強監控，保障質量

　　1.護理部製作護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

　　2.加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。

　　3.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，並從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防範與改進措施。

　　4.每月各病區對不良事件進行追蹤、分析、討論、總結達到持續改進。

　　八、制定預案，提高應急能力

　　1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。

　　2、科室重新修訂並形成了各項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對科室進行急救演練及停電、思想彙報專題火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程式。演練之後，護理部領導現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。透過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該採取的處理程式，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能採取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備，做到規範處置，及時化解危機。

　　九、取得的成績

　　1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

　　2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。

　　3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。

　　4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。

　　5、護患關係改變：和諧了護患關係，形成良好的了護理工作氛圍。

　　6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。

　　7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。

　　護理部季度工作總結38

　　20xx年上半年護理部在院領導的領導下，結合醫院“迎接二甲複審，體現公益性質，推進持續發展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現將半年來的工作總結如下。

　　一、全力推進以病人為中心的“優質護理服務”活動

　　（一）、為貫徹落實《中國護理事業發展規範綱要（20xx-20xx）》和河北省衛生廳檔案精神，根據我院實際情況，全面推進優質護理服務活動。

　　1、目前，我院已開展“優質護理服務示範工程”活動，優質護理病房全院鋪開。

　　2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。

　　3、為加強護患溝通和健康教育，促進優質工程的順利進行，從細微之處體現對患者的關愛。

　　4、督促各護理單元完善優質護理示範工程的工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規範等方面全方位評價優質護理服務工作開展情況。

　　5、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度。

　　6、上半年共發放優質護理滿意度調查表240份，患者對護理服務滿意度＞90%。

　　7、為保障優質護理服務得到順利開展，每季度評選出10名優秀護理人員，科室評選出星級護士，給予獎勵。

　　8、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

　　9、全面落實護理職責。

　　（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

　　（2）根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規範。內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。

　　（3）規範患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面採取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全“護患溝通技巧”講課，例舉一些全國發生的因溝通不良造成的醫療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文字的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

　　（4）組織進行多種形式的經驗交流。6月x日，護理部組織召開了“優質護理服務示範工程推進大會”，透過經驗交流，起到了以點帶面，示範榜樣的作用。

　　10、合理調配人力資源。護理部根據各病房（病區）護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

　　11、充分調動護士積極性。

　　（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

　　（2）“5.12”護士節獎勵了在優質護理服務建立過程中湧現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。

　　二：護理管理方面：

　　1、7月x日，順利召開《護理安全報告分析會》，客觀分析護理不良事件的原因，組織全院護理人員分析討論，並將典型案例進行現場報告，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。

　　2、強調各護理單元開展護理查房工作，並及時將查房收集的資訊，優質護理開展情況、質量考核情況、質量安全管理等情況以通報的形式進行反饋並要求有整改措施及追蹤效果。

　　3、每月常規召開全院護士長會議，及時傳達上級檔案精神，反饋上月工作情況，佈置當月工作重點。

　　三、護理質量控制：

　　1、由醫院護理質量委員會繼續督促各護理單元護理質量控制小組，按護理質量分析評價標準，對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價並由護士長做好上報工作。

　　2、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查，內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區管理、護理檔案書寫、護理技術操作、護理服務規範、護理安全。由組長負責每月檢查結果彙總，護理部主任參加小組活動。

　　3、堅持每季度召開護理質量委員會，對全院護理質量存在問題進行彙總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

　　4、護理質量達標情況：基礎護理合格率95%；特、一級護理合格率95%；護理檔案書寫合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。

　　四．護理安全：

　　1、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護理不良事件13起，無護理投訴記錄。

　　2、對未取得執業資格的護士繼續實行專人帶教。

　　五、護理隊伍建設：

　　1、每月對新上崗的護士進行操作培訓和考核，並要求人人過關。

　　2、按照年初制定的三基培訓計劃，上半年對全院護理人員分別組織了護理三基理論考試2次，共計147人次參加，合格率達97.6%。

　　3、上半年共選派4名護理人員外出學習、進修、培訓。

　　4、護理部透過行政查房、護理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護理人員進行理論及操作考核。

　　六、實習帶教工作：

　　1、上半年共接收大、中專院校護理實習生9名，並分別進行了崗前培訓。

　　2、妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

　　七、其他：

　　1、完成20xx年上半年護理人員繼續教育學分登記工作。

　　2、配合相關科室做好績效考核工作。

　　3、對全院護理人員進行院感知識培訓。

　　護理部季度工作總結39

　　20xx年在院領導的正確領導下，在全院護理同仁的共同努力下，護理部秉承以病人為中心、以質量為核心、以安全為重點、以人性化服務為基礎的服務宗旨，完善各項制度與流程，強力推進護理工作規範化、制度化，圓滿完成了醫院各專案標任務，現將全年護理工作總結如下：

　　一、基本情況：

　　人力資源狀況：全院在崗護士140名，其中本科學歷27名，大專學歷88名，中專學歷25名，大專以上護士佔全院護士82。1%。職稱是副主任護師1名，主管護師11名，護師48名，護士81名。今年新招本科護士4名，大專護士9名，離職護士8名，護士離職率5。4%。全年孕產護士16名，護士年均出勤率96。69%，較去年下降1。48%，二胎放開政策給我院護理工作造成了一定影響。

　　護理工作量完成情況：全年護理患者122324人次日，期中入院患者12677人，出院12594人，護理危重患者1591人次日，搶救722人次，特級護理39人次日，一級護理15705人次日，輸液159053人次，輸液反應3例，發生率0。019%，輸血709人次，【20xx年鄉鎮衛生院護理部工作總結】

　　二、多措並舉推進優質護理工作。

　　全年來護理部遵照“厚德博愛、精醫卓越”辦院理念，踐行“十字五聲”，持續最佳化服務流程，努力讓患者滿意。全院開展優質護理服務，夯實基礎護理，落實健康教育，突出專科特色，注重人文關懷，持續打造和諧醫患關係。

　　1、落實責任制整體護理，責任護士在流動護士站，隨時觀察病情，解決病人所需；加強晨午間護理，隨時保持病房、床鋪及患者顏面口腔皮膚整潔，堅持週二週五基礎護理日，給不能自理患者剪指甲、理髮等提供適當生活護理。

　　2、設計製作床頭牌，方便患者及醫護人員檢視患者資訊，警示標識醒目，整齊美觀。

　　3、科室結合專科特點，將基礎護理與專科護理有機結合，不斷提升專科服務水平。神內科率先床頭懸掛專科專病健康教育實施單，供患者隨時學習自護知識，全院各科室積極跟進，強化專科健康宣教力度。呼吸內分泌科、心內科加強危重患者護理，嚴密觀察病情，落實生活護理和基礎護理，如患垂體危象的81歲患者韓某，患大面積腦梗死的76歲患者李某，護士們是精心治療護理，從餵飯喂水、翻身拍背到清理大小便等護士均親力親為，最終均好轉出院，工作之餘護士們教患者做降壓操、頸椎操等；骨傷科、婦產科、外科加強圍手術期護理，做好術前準備、術中交接、術後教患者做下肢靜脈血栓操及有效排痰訓練、下床活動等，骨傷科今年做的17例膝關節置換術患者均肢體活動良好康復出院；全院各科室充分利用振動排痰機、氣壓泵、氣墊床等緩解患者不適，預防併發症。本年度新開展的下腔靜脈濾網置入、動脈溶栓、膝關節置換術、支氣管鏡檢查等醫療專案均制定有護理常規且落實到位，無併發症發生。影像中心配備1名專職護士，應對增強ct、核磁及突發搶救等意外事件。

　　4、科室積極開展延伸服務，出院患者一週內電話回訪，回訪率98%。

　　5、護理部調查住院患者護理工作滿意度5次共500份，滿意率xx%。滿意率最高的科室為針灸科、婦產科、神內科。xxx、xxx、xxx、xxx共8名護士榮獲區級優秀護士。

　　三、狠抓計劃落實，做好護理質量控制。

　　1、護理部按照《陝西省護理質量標準》及《病歷書寫規範》修訂了我院護理文書書寫規範，完善了中醫護理方案的實施及評價，中醫護理病例能及時上交護理部存檔；協助神經內科組建，調配護士、佈置病房等。

　　2、全年護理特一級護理患者15744人次日，合格率98。28%。各科基礎護理、專科護理到位，護士能按時巡視病房、病情掌握良好，防墜床/跌倒、壓瘡等評估準確，警示標識及預防措施到位。抽查危重及住院時間長的病歷400餘份，合格率96%。各科室病歷質量明顯提高，護理記錄簡練、重點突出、頁面整潔，病情記錄及時、專科特點突出。病歷中的問題在護士長例會上講評，不合格病歷按考核標準雙倍處罰。為嚴格管理，先後請市中醫院、市人民醫院護理專家檢查指導我院工作，使我院護理質量穩步提高。

　　3、加強重點科室管理：手術室在中心醫院手術室護士長林華指導下，完善了室間登記、彈性排班、手術分級制度，規範了手術開臺時間、出入室管理，規範化培訓考核，改正了手術中不規範行為。供應室器械行酸化水消毒、落實消毒包稱重測體積、放大鏡檢查，滅菌前雙人核查，外來器械清洗消毒制度等，確保消毒質量。新生兒重症監護室選派高年資有育兒經驗、有愛心的護士，及製作表格式nicu護理記錄單，保證每位新生兒得到細心呵護和護理。完善產房登記資料、規範待產室、產房環境處置和裝置維護、新生兒撫觸等行為。所有這些努力，使我們手術室、供應室、產房、nicu在硬體一流的基礎上，管理迅速規範化。

　　4、加強了重點環節管理：護士長參加夜查房，及時檢查督導班後護理問題；導醫臺招聘有經驗的護師準確導醫，彰顯我院護士精神風貌。

　　四、加強護理安全管理，提升護理質量內涵。

　　1、加強用藥環節管理：治療室藥品能定位定量放置，日交接月清理，杜絕過期藥。責任護士能每天床頭查對口服藥，輸液等操作查對到位。藥物過敏標識做到病歷、一覽表、腕帶、床頭牌四統一；高危藥品單獨存放、毒麻藥品專櫃儲存，急救物品裝置完好率91%，需再加強。

　　2、加強輸血、查對、封管等環節管理：定期檢查輸血查對制度落實，學習不同血製品輸血時間，更新知識保證輸血安全。各科腕帶執行規範；增加中夜班醫囑查對，彌補查對漏洞；下發留置針封管液配置標準和使用規範、抗生素使用規範；製作裝置使用流程；修改不良事件上報表、壓瘡及難免壓瘡上報表，不斷加強環節管理。

　　3、各科室積極上報護理不良事件，並分析原因，制定防範措施。全年上報不良事件66例，其中墜床3例，跌倒7例，燙傷8例，用藥事件22例，電光性眼炎1例，投訴2例。全年上報高危壓瘡23例，院外帶入12例，院內發生1例，其中9例痊癒、2例好轉、2例無變化。以上不良事件均妥善處理。

　　五、加強學習與培訓，提高護理隊伍整體素質。

　　1、按照護理部20xx年繼續教育計劃，護理部對n1級護士進行了4次考核，共考核120人次。科室對n1、n2級以上護士每週培訓月末考核，不斷強化專科技能。在護理部及科室嚴格管理下，去年新招27名護士均順利適應崗位工作，無重大差錯事故發生。

　　2、全年院內理論培訓7次，分別為xx老師主講的“以卓越服務建立中醫品牌”，xxx主講的“手術室運營與管理”，xxx主講的“手術室優質護理”，護理部培訓的護理文書書寫存在問題與對策，護理安全管理，護士長xx培訓的護士服務禮儀、xx培訓的康復護理。技術操作培訓11次15項，共約830人次參加，分別為院內培訓9次，xxxx培訓中西醫技術操作2次。經過培訓護士的專業化技能得以提高，針灸科xxx、社群xxx參加我區社群護理競賽，xxx榮獲一等獎，xxx榮獲優秀獎。為緊跟護理學科發展，訂購“護理敏感指標”、“醫院品管圈輔導手冊”下發科室引導學習。同時全院護士積極參加醫院組織的各種學術培訓會，瞭解最新醫療動態。

　　3、為提高護士專業化技術水平，根據臨床需要，派xxx、xxx到省上參加供應室消毒員培訓，xxx到解放軍三醫院學習支氣管鏡檢查配合與護理，xx到市人民醫院學習肺功能測定。5名護士長參加了xxx護理峰會，開闊了眼界。

　　六、實習帶教。

　　20xx年共接收29名實習護生，7月參加醫院組織的為期一週的崗前培訓，實習期間，護理部定期檢查帶教老師帶教態度、責任心及業務水平和帶教計劃完成情況，隨時瞭解實習生實習狀況，參與總務科檢查實習生宿舍2次，及時解決實習中遇到的各種問題。

　　七、積極完成醫院分配的其他工作。

　　1、護理部上報區衛計局資料6次52人，即12人護師資格證稽核資料、12人延續註冊資料、20人首次註冊資料、8名區級優秀護士資料及巾幗文明崗複審資料。參椅加大學生招聘會並整理考核資料，協助藥械科核查病區新床、床頭櫃、床墊數量，聯絡廠家維修輸液及後續費用報銷，外出招聘護工，購買床頭牌、儲物筐、醫護毛衣、孕婦服、護士鞋頭花、腕帶等，滿足臨床需要。

　　2、全院護士能積極參加醫院各項活動：參與高考學生體檢採血157人次，各種導醫79人次，外出保健33人次。積極參加拔河賽、慶春晚、元宵節、慶七一等活動，充分展示護理隊伍積極向上、團結進取的精神風貌，護理部積極組織區春晚、慶“七一”大合唱伴舞等節目排練，慶祝建院35週年全院演出費用收集報銷、演出服存放，最好後勤保障工作。

　　八、存在問題：

　　1、護理管理知識欠缺，現代護理管理工具如品管圈、根因分析法、魚骨圖等知識掌握甚少，新的護理管理方法也有待改進。

　　2、護士分層次培訓考核力度不夠。

　　3、護士人力資源不能滿足快速發展的臨床工作需要。

　　九、明年工作計劃：

　　1、積極爭取，外出學習先進護理管理理論和方法，開展“品管圈”、監測“護理質量敏感指標”，跟上現代護理學科發展需要。

　　2、明年護理部要每月至少組織一次理論和操作培訓，對不同層級的護士分別進行理論和實踐考核，增強全院護士基本理論和技能，迅速提升護理隊伍整體素質。

　　3、增加護士人力，儘快開展兒科輸液門診。

　　回顧20xx年，我院全體護理人員在各自的崗位上，勤勤懇懇，任勞任怨、不怕苦累髒，積極進取，紮實工作，為我院醫療事業發展做出了應有貢獻，但與醫院快速發展的要求還相差甚遠，在新的一年裡，我們要百尺竿頭更進一步，發揚護理團隊特別能吃苦，特別能戰鬥的工作作風，強化業務培訓，深化優質護理，為建立三級醫院不懈努力。

　　最後感謝院領導對護理工作的大力支援，感謝各科護士長及全體護士的辛勤努力，感謝各科主任和總務、財務、醫保合療等科室積極協助，預祝各位新年快樂，萬事如意。

　　護理部季度工作總結40

　　上半年，在醫院領導的正確指導和關心下，護理部穩步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓質量的同時，加強了對護理隊伍的素質建設，繼續倡導以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進，圓滿的完成了上半年各項工作任務。現總結如下：

　　一、落實管理制度，動態人力調配。

　　1、護理部作為職能部門，較好地做好上傳下達工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院佈置的各項任務，20xx年上半年完成指令性任務17項調配護理人員22人次。

　　2、聯同人事科完成招聘護理人員8名，並進行了崗前培訓及考核。

　　3、20xx上半年，共選派護理骨幹到省市參加培訓學習8人次。

　　4、動態調配護理人員，完成了內科傳染病區結核病護理小組的組建，並積極投入工作。上半年各科護理人員彈性調配共7人次。

　　二、持續提升護理質量，保障護理安全。

　　1、制定了20xx年鎮坪縣醫院護理質量與安全持續改進方案及護理質量考核辦法，修訂了臨床護理質量指標及各專科質量指標，並已下發。

　　2、制定了20xx年護理分層培訓計劃，並按計劃定期進行護理大查房2次、護理理論知識、護理技術操作及應急演練培訓2次，提高了護理人員理論知識、操作技能及應急能力。

　　3、重新修訂了新的護理核心制度，並進行了培訓。

　　4、為了確保醫療安全底線，降低醫療風險，鞏固“二甲”建立成果，於２月１日成立了“醫護應急總值班中心”，每晚由醫護總值班對全院各病區進行查房（重點對新入、手術、病重、有醫療糾紛隱患的患者），及時排查和解決了各科室存在的疑難問題和安全隱患。

　　5、為了進一步提高護理人員急救技能，護理部聯同醫務科、裝置科共同制定了20xx年急救技能培訓方案，於6月10日、6月11日完成了對各科護士長及護理骨幹的培訓，6月30日前完成了對部分科室的考核。

　　三、強化優質護理服務內涵，提升患者滿意度。

　　1、為了進一步提升醫院服務能力，２月1５日成立非臨床服務中心，主要負責導診、分診、便民、預約、出院隨訪、門診醫師簽約、分級協同診療、志願者服務等工作。使患者能在最短的時間享受最便捷的服務，患者滿意度不斷的提升。

　　2、自3月26日起，藥械科試執行對臨床科室的藥品進行下送，從內科開始試執行，真正做到了把時間還給護士，把護士還給患者的服務理念。

　　3、血液透析室於4.11日上午在透析大廳成功舉辦鎮坪縣醫院首屆“腎友會”暨血液透析室開診一週年紀念活動，為在治療或準備治療的患者講授血液透析治療及護理的相關知識，取得良好反響。

　　4、為了隆重紀念“5.12”國際護士節，進一步深化優質護理服務內涵，加強護理隊伍建設，強化我院護理人員基礎知識、基本技能、及核心制度的掌握，在護理崗位中樹立典型，表彰先進，營造良好的學習氛圍，激發護理人員的工作積極性，提升優質護理服務，制定了先進護理單元、優秀護士長及優秀護士的評選活動，於4月初至5月8號前，積極組織完成了全院護理人員的理論及操作考核，並評選出了3個先進護理單元、3名優秀護士長、10名優秀護士，在5.12頒獎晚會上給與了表彰。

　　四、20xx年上半年護理質量各指標達標情況。

　　1、患者滿意度均值為95.1%。

　　2、出院患者電話回訪率均值為73%。

　　3、靜脈輸血規範執行率100%。

　　4、患者有效身份識別執行率100%。

　　5、急救藥品/物品完好率100%。

　　6、健康教育落實率≥90%。

　　7、一人一針一管執行合格率100%。

　　五、新技術新業務開展情況。

　　1、自今年4月份起，婦產科開展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13餘例，手術室護士與婦產科護士對該類檢查患者的護理到位。

　　2、6月份開始啟動全縣鄉鎮衛生院集中物品代消毒滅菌供應工作。

　　3、外二科開展延伸護理服務2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護理。

　　六、上半年工作中存在的不足及下半年改進方案：

　　存在不足：

　　1、護理人力資源不足，夜間分級護理落實不到位。

　　2、個別科室一級質控力度不夠，對專科指標的質控方法欠正確，對管理工具的運用不熟練。

　　3、部分新入職護理人員的理論知識及個人素質較差，工作中缺乏責任心。

　　持續改進方案：

　　1、加強護理梯隊建設，根據患者動態增長及科室護理人員變動情況，繼續向人事科申請護理人員，充實臨床一線工作，逐步將夜間分級護理落實到位。

　　2、繼續加強管理工具的培訓及學習，選派護士長外出學習管理知識，提高管理能力。

　　3、加強新入職護士的培訓學習，重點加強護理禮儀、人文修養的培訓，增強護士工作責任心及慎獨精神。

　　護理部季度工作總結41

　　時光飛逝，歲月如梭，轉眼一年的時間就過去了。護理部這一年的工作也順利的完成了，雖然沒有做出什麼轟轟烈烈的成績但前進的腳步始終沒有停止，做好平凡的工作也是一種貢獻。

　　隨著醫療衛生事業改革的不斷深化，在院領導及分管院長的領導下，在各科密切配合支援下，在護士長的團結協作努力下，護理部重點加強了護理人員的在職教育，提高護士的專業素質；規範了護理文書的書寫，提高了護理人員的法制觀念；加強了監督管理，保障護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨幹的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院優質護理服務的開展，提高了病人的滿意度。現將護理部工作總結如下：

　　一、提升服務質量，塑造醫院形象

　　護理人員是與病人接觸最早、最多，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。

　　1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施。堅持了每季度進行操作和理論考試，考核成績作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的學習氛圍。每月組織護士業務學習，實行了輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病人放心。

　　2、規範護理人員著裝，要求文明用語，讓護理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，讓病人舒心。

　　3、在全院範圍開展了優質護理服務，繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的服務理念，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，併成立了心理疏導護理小組，由單純的責任制護理轉換到以人性化護理為中心的整體護理。

　　二、合理利用人力資源，提高工作效率

　　1、為最佳化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行APN排班及彈性排班，從執行情況看較為合理有效。

　　2、合理搭配新護士和資歷深的護士值班，注重培養護士的慎獨精神。

　　三、圍繞醫院工作部署，積極協助

　　1、配合醫院完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。

　　2、認真學習並貫徹落實了醫院所下發的檔案。

　　四、規範護理文書書寫，強化護理法制意識

　　進一步規範護理文書書寫，我們從細節抓起，不定期抽查住院病歷，發現問題及時責令科室整改，確保了護理病歷合法性、真實性，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每天進行醫囑大查對，護士長檢查查對質量，在安全的基礎上提高護理文書質量。

　　五、加強監督管理，保障護理安全

　　1、對新進人員均先進行崗前教育後上崗，對有思想情緒的護士加強了管理，進行談話，找出問題，在力所能及的範圍內給予解決。

　　2、對新入院、新轉入、急危重症病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人進行了督促檢查和監控。

　　3、在節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞及交接班時間均加強了監督和管理。

　　4、對於工作中容易發生問題的環節，如：輸液、配藥、輸血等，都作為日常護理管理監控的重中之重。

　　5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，馬上整改，每個季度進行一次全面的護理質量檢查，並召開全體護士會議，一起分析發生問題的原因，吸取教訓，提出防範與改進措施。對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕了嚴重差錯及事故的發生。

　　六、採取多渠道提高護理隊伍的整體素質

　　1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規範化培訓及護士繼續教育實施方案，定週期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規範化培訓力度，明確了規範化培訓內容及要求，週期內培訓考核合格取得規範化培訓合格證後方可進入下一教育階段。

　　2、加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，採取真人操作物件考核與現場點評，實物示教與規範演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，並於十月底選派了三名護理人員參加了全市臨床護理操作技能大比武活動。全年共組織理論考試8次，合格率100%，護理技術操作考核4次，合格率95%。培訓達到預期目標。

　　3、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習12次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎

　　4、外出參加培訓班及學術交流12人次，外出學習人員回院後向護理部進行了口頭或書面的學習情況彙報，並安排科內、院內學習傳達。完成了年初的培訓計劃。

　　5、外出進修人員4人次，她們為我院護理帶回了新的知識和技術，其中造口護理已在外科初步開展。

　　七、護理各項指標完成情況1、基礎護理合格率100%2、急救物品完好率100%3、護理文書書寫合格率≥90%4、護理人員三基考核合格率100%5、一人一針一管一用滅菌合格率100%6、常規器械消毒滅菌合格率100%

　　7、一次性注射器、輸液（血）器用後毀形率100%

　　20xx年的工作已圓滿的完成，但護理工作任重而道遠，相信透過我們的共同努力，能使我們的護理服務更加完善和優質。

　　護理部季度工作總結42

　　20xx年護理工作重點：是以推廣優質護理服務為基礎，以“三基”，“三嚴”為標準，加強基本技能訓練，認真落實各項規章制度，全面提高護理人員的整體素質。

　　一、加強優質護理服務推廣

　　各病區實行人性化服務，落實患者知情同意與隱私保護，提供健康教育及心理護理服務，護士對住院患者的用藥、治療提供規範服務，對圍手術期護理患者提供規範的術前診視和術後支援服務，我院婦產科還實行了出院病人輪椅推送服務，免費提供陪護床以方便病人家屬休息，對於初產婦，責任護士實行手把手教新媽媽正確的母乳餵養方法。這一系列優質服務的實施，讓我們護士把制度承諾從牆上請下來，讓優質服務從檔案中走出來，變被動服務為主動服務，改善了護患關係，提高服務質量，病人滿意度大大提高。

　　二、加強業務學習，提高護理人員的服務能力

　　護理部於年初制定業務培訓計劃及考核制度，各科護士長嚴格按制度執行，全年共組織業務學習30餘次，其中護理組織集體學習20餘次，各科室每月不少於3次，並做到了科有學習記錄，人人有學習筆記。學習內容：護理“三基”及基礎護理，護理技術操作規程等，今年共組織護理技術操作7次，理論考試3次，5.12護士節期間，我院與中牟縣二院共同組織了護理理論和技能綜合考試，以及以優質護理服務為主題的演講比賽，根據比賽得分結果，評出優秀者並給予獎品鼓勵，護理部還重點抓了各種技術操作規程和護理常規的執行情況，使各項護理工作都有章可循，為了進一步提高護理人員業務水平，今年共選派4名護士到省人民醫院學習。

　　三、加強病房管理，改善服務設施

　　護理部：護士長帶領護士深入病房，為病人實施晨晚間護理，鋪床疊被，定期消毒，保持環境乾淨、整潔，為病人建立一個舒適，溫馨的醫院環境。

　　四、堅持質量考核，不斷完善各項規章制度

　　護理部根據考核標準要求，每日深入科室進行監督指導，並組織護士長每週進行護理夜查房活動，主要檢查病區安全管理，服務態度，各項制度落實情況以及堅守崗位情況。定期進行護理工作質量考核，對考核發現問題及時反饋科室，採取行之有效的整改措施，使護理技術操作更加規範，質量不斷提高，今年工休座談會12次，對病人提出的意見，及時給與上通下達，還利用工休座談會，宣傳我院的設施、裝置、環境等，使人們加深對保健院的認識，收到良好的社會效益。

　　全年共收入院病人一萬多人次，無發生一例嚴重差錯事故。在過去的一年裡，護理部在落實工作目標中，較好的完成了各項工作任務。在新的一年裡，我們要不斷研究護理工作出現的新問題、新情況，總結經驗，改進不足，不斷提高護理工作水平，適應醫院改革發展創新的需要，打造醫院護理品牌，為建設新型一流的專科醫院而努力。

　　在保持20xx年良好狀態基礎上，今年務必突破瓶頸，完善各項制度，打造優質護理品牌，創一流專科醫院。

　　一、定期進行護理基本技能規範化培訓及考核。

　　1、對新入院護士給予崗前培訓1個月，試用期3個月，主要培訓內容：醫院環境佈局，相關法律法規及醫院規章制度，常用護理技術操作，護理安全教育及職業禮儀等。

　　2、工作1-3年的護士，主要培訓常見疾病的病情觀察及處理，專科疾病的治療、搶救、護理，職業禮儀培訓等。

　　3、工作滿3年以上並取得護師資格：主要培訓專科急危重病人的治療、搶救、護理，專科檢查及特殊診療技術的臨床應用及護理。

　　二、加強護士外出培訓學習，提高綜合素質

　　初步計劃，20xx年3月15日9月15日，共選派4名護士到省人民醫院進修學習，同時鼓勵護理人員採取各種途徑參加繼續教育。院內定期對在職護士進行業務技能培訓。

　　三、打造明星護士

　　為了打破往年護理工作幹好幹壞一個樣的局面，充分激發護理人員工作熱情和積極性，對於專業技術能力強，理論知識水平高，護理服務態度好，績效考核成績優秀的護士給予“明星護士”稱號。

　　四、加強核心制度的落實

　　定期對各科室落實情況進行督導排查，規範護士長夜查房制度。

　　護理部季度工作總結43

　　回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院的領導和關心下，，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：

　　一、積極完成醫院的各項中心工作

　　護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院佈置的各項任務。

　　二、繼續狠抓護理質量，保障護理安全

　　1、根據河南省？等級醫院考核標準？及市衛生局？護理質量控制檢查標準？，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的《護理目標管理考核標準》、《護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，並將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量杜絕了護理事故。

　　2、為更好地規範臨床護理工作，護理部重新完善制定了護理人員考核制度護士長考核制度及工作流程，責任護士以及各項技術操作評分標準，各種疾病護理常規，專科飲食及康復指導。對臨床護士進行規範、考核。

　　3、護理部每月組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析提出整改措施並督促落實。為防範未然，把護理缺陷消滅在萌芽狀態。

　　4、護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論知識和十七項技術操作培訓。護理三基理論知識考核2次（分兩批進行考試），考核率90%，合格率100%；完成全院護士技術操作的培訓和考核，培訓率達95%，考核合格率達100。

　　三、改進服務流程，改善服務態度，切實做到“以病人為中心

　　1；透過學習三好一滿意“以病人為中心”的人性化服務理念得到充分體現，制訂了責任護士跟蹤服務。微笑服務提升為感動服務《5.12護士節》設為優質服務活動月，透過活動提高護理人員的服務意識和服務理念。

　　2、上半年護理部完成護理滿意度調查5次，參與滿意度調查的病人數達20人次，平均滿意度為95。6%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見並作為下一輪考核的重點。

　　3、對於出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

　　四、院內感染與質控的管理

　　1、嚴格無菌技術操作及消毒隔離，控制和預防院內感染，宣傳學習手衛生及職業暴露流程，控感知識，使院內感染控制在最低水平。

　　2、科室堅持了每天對輸液大廳治療室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例輸液反應及交叉感染。每季度對紫外線強度進行監測≥90

　　3、一次性用品使用後均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測

　　4、5月份對治療室進行五項監測，結果全部合格。

　　五、存在問題：

　　1、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

　　2、個別護理人員工作不認真，在治療時、上賬時出現差錯。已及時處理在以後的工作中要引以為戒。

　　半年來，在院領導的全力支援下，全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失和缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護理滿意度比去年提升，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

　　護理部季度工作總結44

　　一、加強護士長管理工作，提高護士長管理能力。

　　目前，我院護士長共有25人，從事護士長工作不滿3年的有8人，不滿5年的有11人，針對現狀，護理部從年初開始對護士長工作進行細化管理，要求每位護士長每月上交科室護理工作重點、月護理質量分析報告、業務學習記錄、業務查房記錄、護理管理查房記錄，將護士長的記錄書寫情況與落實情況相結合，評出分數計入每月護理質量檢查成績中，1—6月份共檢查護士長各種記錄600份，透過檢查護士長的記錄書寫，發現部分護士長管理思路不是很清楚，有些工作落實不到位，如業務學習、管理查房，護理部根據各位護士長存在的問題及時給予指導，有的護士長主動向護理部詢問自己存在什麼問題，經過5個多月的努力，多數護士長的管理意識較前提高，各項工作落實的力度較前提高。但是仍有個別護士長需要護理部進一步跟蹤檢查和指導。繼續加大對護士長的管理是下半年的重點工作之一。

　　二、加強基礎護理提供優質護理服務

　　按照唐山市衛生局要求，我院優質護理示範病房泌尿科、外二科率先從做實基礎護理開始，落實了晨晚間護理，結合實際工作完善基礎護理操作流程20餘項，規範護士操作，特別是泌尿科的護理工作受到廣大患者的好評。

　　三、落實護理工作制度，保證護理工作安全

　　全院各科室均能認真執行護理交接班制度、護理查房制度、護理業務學習制度、三查七對制度、消毒隔離制度、護理不良事件上報制1

　　度，半年來上報護理不良事件起，護理部及時組織護理質量安全委員會成員進行分析討論，提出整改措施，沒有發生護理事故。

　　四、改進工作流程，提高工作效率

　　按照衛生部優質護理示範工程相關檔案，我院護理部取消了一般護理記錄書寫，簡化檔案書寫，4月份開始在icu病房試行表格式重症護理記錄，減少護士書寫時間，讓護士有更多時間做護理技術服務。利用我院計算機系統，護理部積極推進電子記錄的使用，已向軟體工程師提供各種記錄單10種，同時積極主動到臨床科室及時發現電子病歷存在的問題，和醫務科、微機室人員主動溝通，幫助臨床科室解決問題。向不接受、不習慣應用新系統的醫務人員做解釋工作，目前各科室醫務人員配合較好，電子醫囑的處理正在逐步完善。

　　五、加大日常管理力度，提高護士執業素養

　　護理部每天到科室督導檢查護士工作狀況，從儀表著裝到技術操作流程的執行，從基礎護理到技術考核工作，從病房到換藥室、搶救室、監護室、治療室、護士站、更衣室，點多面廣，非常繁瑣。經過我們不辭辛苦的工作，廣大護理人員工作狀態良好，遇到困難時大家團結一心，在病人多護士少的時候，各科護士長相互溝通，互相幫助，廣大護理人員主動加班加點，不計較個人得失，全體護理人員以病人為中心，把病人的需要看做自己的工作，順利完成了上半年的護理工作。

　　六、重視護理人才培養和新技術的開展

　　護理部重視護理人員工作理念、工作態度、技術能力的培養，低年資的護士採取院內進修，科室輪轉的形式進行培養。低年資護士的綜合能力得到很好鍛鍊。三基訓練人次，專案。

　　今年初我院派血液科護士外出短期培訓picc置管技術，回來後利用我院病人資源，成功引進了此項技術。

　　七、存在不足

　　護理管理方面需按三級醫院標準去做，高年資護士的再教育的形式需要完善，護理查房需要進一步深化細化。科研方面需努力。

　　護理部季度工作總結45

　　20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支援、重視和全院護理人員的共同努力下，圓滿完成了年初制定的工作計劃，同時積極參與“建立國家級示範中醫院”、“醫院管理年”、“雙創”、“中西醫崗位大練兵”和“優質護理示範工程”等活動，對照相應標準，逐項落實各項工作重點，有效的促進我院護理管理的制度化、規範化，讓護理質量得到穩步提升，現將本年度工作總結如下：

　　一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

　　強化護士長的管理意識，自今年二月起，組織全院各科共20名護士長赴交大一附院進行為期一個月的輪訓，旨在更新管理理念、學習管理技巧、擴大知識面，使護士長注重護理質量的改進、科室文化的建設，讓護理團隊能主動、樂意、高效、優質的工作。

　　（一）加大護士長的績效考核力度

　　制定和完善了護士長考核標準，將護理單元的工作質量、護士長手冊填寫、參與夜查房、參與護理部培訓考核的次數與護士長考核掛鉤，有效的培養了護士長的創新工作意識，提高了工作中預測-參與-控制-改進的能力，切實發揮了護士長在醫患、護患、醫護關係間“潤滑劑”的作用。

　　（二）指導新病區護士長角色轉換，儘快適應管理工作

　　今年我院新增骨二科、心內科兩個病區，護理部除積極協助科室組建工作外，對新上任的護士長採取跟班、指導、不定期交流的方式，幫助新護士長儘快進入角色，使其在極短的時間內承擔起了科室的護理管理工作。

　　二、加大護理質量控制力度，提高整體護理質量

　　（一）將護理質量檢查與醫院績效考核有機結合，護理部每月組織對全院17個護理單元和5個重點部門進行質量考核，透過全院護士長的交叉檢查，促進了護士長之間、科室之間的學習交流，相互取長補短，促使全院各科護理質量全面提高。

　　（二）健全護理質量控制體系注重發揮科室質量控制小組的質量管理作用，令科室成立質量管理小組，統一明確了科室質控小組的權責及工作方法，使護士主動參與質量管理，從環節、細節抓起，有效促進科室護理質量的提高；護士長每天對科室護理質量進行檢查，隨時查漏補缺，發現問題及時改進；護理部每月組織對全院的護理質量檢查，對發現的問題，或當面反饋、或在護士長會上討論，並及時以書面形式反饋至科室，限期整改，真正做到了多層面、多級別的有效質量控制。

　　（三）進一步規範護理檔案書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔；對於護理檔案終末質控的缺陷，每月護士長理例會上及時反饋，督促改進。

　　（四）針對“醫院管理年”“建立國家級示範中醫院”“雙創”及活動要求，落實住院患者的健康教育工作，強化護士主動實施健康教育的意識，實行責任護士全面負責制，本年度住院患者健康教育覆蓋率%，但由於其它方面的原因，病人健康知識知曉率不夠理想。

　　三、崗位大練兵：“5.12”護士節期間舉行了“全院中醫護理護理操作比賽”，表彰獎勵9月組隊參加省中醫護理技能競賽，並取得團體第二名的好成績，8月組織參加市西醫急救技能競賽，榮獲團體二等獎的好成績。

　　四、開放多渠道，提高護理隊伍的整體素質

　　（一）制定了各級護士培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規範化培訓及護士繼續教育實施方案，定週期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規範化培訓力度，明確了規範化培訓內容及要求，週期內培訓考核合格後方可透過試用，與醫院簽約；將護士考核納入年終考評，並作為晉升、聘任、再次註冊的重要依據。

　　（二）加強了“三基”訓練，凸顯中醫特色。

　　（三）為使考核更加實用，培養貼近臨床的實用型護理人員，確保各級護理人員的有效培訓，我們改變了考核方式和考試專案，請省護理技能競賽的參賽隊員規範演示，採取現場示教-現場練習-現場糾正-人人透過的模式，護理技術操作考核，合格率，使培訓基本達到預期目標。

　　（四）加強了在職護士的繼續教育，護理部組織安排了全院中西醫知識講座學時，還分別在外二外三科、內一科開展了護理業務查房，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。

　　（五）參加短訓班及學術交流人次，外出學習人員回院後向護理部進行了口頭或書面的學習情況彙報，並安排科內、院內學習傳達。

　　五、加強護理安全管理，保證護理安全

　　（一）強化護理安全意識建立了三級護理安全監控體系，即護理部-護士長-責任護士，逐級收集、杜絕護理危險因素，每季度定期召開護理安全小組會議，就現存和潛在的安全問題進行討論和分析，提出切實可行的防範措施。制定出護理安全管理制度、壓瘡上報流程等，有效的防範了嚴重護理差錯的發生。

　　（二）加強了對護理缺陷、護理投訴的原因歸納與分析建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者，追究當事及護士長的責任。護理部也對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生原因，提出改進措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人使其深刻認識，限期整改，並與護士長的月、季、年終考核掛鉤。

　　（三）增強了護理人員的風險意識和法律意識、證據意識，進一步細化了醫囑、用藥等查對制度，完善了重點環節護理管理程式及應急流程，保證護理人員有章可循，確保護理安全。

　　六、大力開展優質護理服務活動，11月初，醫院積極響應衛生部在全國範圍內開展“優質護理服務示範工程活動”的號召，率先在外一科、內四科開展了“優質護理服務示範病區“活動，透過近一個月的執行已經初見成效，護患之間的距離明顯拉近了，患者對護理工作的滿意度提高了，護患、醫患關係更加和諧了，護士的職業自豪感和主動工作的意識也增強了。

　　充分調動護理人員組織參與、競爭爭優的積極性。5.12國際護士節來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優秀者參加地區組織的5.12理論知識競賽和技術比武，郝黎傑取得了呂梁地區單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區衛生局評為護理先進集體，被呂梁地區婦聯會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優秀護士，理論和技術操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。

　　繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結合聘請專家來院授課，醫院組織業務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，11月份我院16名中級護理人員參加高階職稱考試，15人以優異成績達標，我院護理人員紮實的理論技術水平得到肯定。

　　七、創新環境更好的提升服務觀念提升服務質易

　　1、規範病房管理，建立以人為本的住院環境

　　今年急診科與內科搬進新改造的樓，使住院環境更加幽雅、舒適。好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度。全院病區管理質量同步提高。

　　2、全院積極開展溫馨周到的護理服務為住院患者24小時提供熱水，全病區設定了晾衣架，兒科、婦產科提供了尿布風乾服務專案，神經內科為重症病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療後多安慰一句”，“出院時多關照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發生。年內護理服務滿度調查，滿意率達94.7%。

　　3、嚴格落實醫療服務收費標準，配合醫保辦、合醫辦，為合醫、醫保病人提供快速、便捷的服務。