工傷事故一次性賠償協議書範本
工傷事故一次性賠償協議書範本
工傷事故一次性賠償協議書範本
在現在的社會生活中,越來越多人會去使用協議書,簽訂協議書是提高經濟效益的手段。想必許多人都在為如何寫好協議書而煩惱吧,下面是小編為大家收集的工傷事故一次性賠償協議書範本,希望對大家有所幫助。
工傷事故一次性賠償協議書範本1
甲方(單位):
地址:
法定代表人:
乙方(工人):
身份證號:
乙方於20xx年05月18日在甲方無紡布車間發生左手指壓傷的`工傷事故,經治療後複查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清。
2、付款期限:甲方應在20xx年8月31日之前透過現金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協議後,勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
5、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關,雙方自願恪守本協議,承諾今後互不相涉。
6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方簽章: 乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
工傷事故一次性賠償協議書範本2
協議人:xxxxx廠(以下簡稱甲方)
協議人:xxx(以下簡稱乙方)
乙方於20xx年被甲方聘為該廠工人。20xx年8月3日上午,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發後,甲方將乙方送到醫院進行治療15日,並支付了全部醫療費用。20xx年8月3日,乙方再次到醫院做後續醫療手術,現已痊癒。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);
二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利;
四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式叄份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
甲方: 乙方:
二Oxx年六月十三日 二Oxx年六月
工傷事故一次性賠償協議書範本3
甲方:(工傷職工本人或繼承人)
乙方:(單位)
在平等、自願的基礎上,經過雙方充分協商,見證方協調見證,根據《工傷保險條例》等法律規定,現就甲乙雙方工傷賠償事宜達成協議如下,雙方應遵守,不得反悔。
第一、 於20xx年 月 日因 被送往醫院搶救,後因救治無效死亡,雙方就死亡後乙方支付相關費用事宜,在甲方村委會 幹部 見證人達成一致。
第二、甲方要求並經乙方同意支付甲方相關費用 ,甲方收到費用後出具收條。
第三、本協議是由甲方要求,雙方協商,並由甲方所在村委會及村幹部協調和見證下自願達成,雙方均已經過充分、周全考慮,任何一方不得反悔。
第四、雙方一致同意經公證,以確實證明簽訂本協議是雙方真實意思表示。(如果有公證)
第五、本協議一式四份,具有同等效力,雙方各持一份,見證人持一份,公證處留存一份。
甲方:
年 月 日
乙方:
年 月 日
見證方:
年 月 日