黃帝內經 靈樞 刺節真邪
黃帝內經 靈樞 刺節真邪
《黃帝內經》是我們最古老的醫書，其中，靈樞卷注重經絡，對研究針灸的人尤其重要。下面是黃帝內經•靈樞•刺節真邪，和小編一起來看看吧。
【原文】
黃帝問於歧伯曰：餘聞刺有五節，奈何?歧伯曰：固有五節，一曰振埃，二曰發矇，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。
黃帝曰：夫子言五節，餘夫知其意。歧伯曰：振埃者，刺外經去陽病也;發矇者，刺府輸，去府病也;去爪者，刺關節肢絡也;徹衣者，盡刺諸陽之奇輸也;解惑者，盡知調陰陽，補瀉有餘不足，相傾移也。
黃帝曰：刺節言振埃，夫子乃言刺外經，去陽病，餘不知其所謂也，願卒聞之。歧伯曰：振埃者，陽氣大逆，上滿於胸中，憤瞋肩息，大氣逆上，喘喝坐伏，病惡埃煙，飼不得息，請言振埃，尚疾于振埃。
黃帝曰：善。取之何如?歧伯曰：取之天容。
黃帝曰：其欬上氣窮拙胸痛者，取之奈何?歧伯曰：取之廉泉。
黃帝曰：取之有數乎?歧伯曰：取天容者，無過一里，取廉泉者，血變而止。帝曰：善哉。
黃帝曰：刺節言發矇，餘不得其意。夫發矇者，耳無所聞，目無所見，夫子乃言刺府輸，去府病，何輸使然，願聞其故。歧伯曰：妙乎哉問也。此刺之大約，針之極也，神明之類也，口說書卷，猶不能及也，請言發矇耳，尚疾於發矇也。
黃帝曰：善。願卒聞之。歧伯曰：刺此者，必於日中，刺其聽宮，中其眸子，聲聞於耳，此其輸也。
黃帝曰：善。何謂聲聞於耳?歧伯曰：刺邪以手堅按其兩鼻竅，而疾偃其聲，必應於針也。黃帝曰：善。此所謂弗見為之，而無目視，見而取之，神明相得者也。
黃帝曰：刺節言去爪，夫子乃言刺關節肢絡，願卒聞之。歧伯曰：腰脊者，身之大關節也;肢脛者，人之管以趨翔也;莖垂者，身中之機，陰精之候，津液之道也。故飲食不節，喜怒不時，津液內溢，乃下留於睪，血道不通，日大不休，俛仰不便，趨翔不能。此病滎然有水，不上不下，鈹石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。帝曰：善。
黃帝曰：刺節言撤衣，夫子乃言盡刺諸陽之奇輸，未有常處也，願卒聞之。歧伯曰：是陽氣有餘，而陰氣不足，陰氣不足則內熱，陽氣有餘則外熱，內熱相搏，熱於懷炭，外畏綿帛近，不可近身，又不可近席。腠理閉塞，則汗不出，舌焦唇槁，臘幹嗌燥，飲食不讓美惡。
黃帝曰：善。取之奈何?歧伯曰：取之於其天府大杼三痏，又刺中膂，以去其熱，補足手太陰，以去其汗，熱去汗稀，疾於徹衣。黃帝曰：善。
黃帝曰：刺節言解惑，夫子乃言盡知調陰陽，補瀉有餘不足，相傾移也，惑何以解之?歧伯曰：大風在身，血脈偏虛，虛者不足，實者有餘，輕重不得，傾側宛伏，不知東西，不知南北，乍上乍下，乍反乍覆，顛倒無常，甚於迷惑。
黃帝曰：善。取之奈何?歧伯曰：瀉其有餘，補其不足，陰陽平復，用針若此，疾於解惑。黃帝曰：善。請藏之靈蘭之室，不敢妄出也。
黃帝曰：餘聞刺有五邪，何謂五邪?歧伯曰：病有持癰者，有容大者，有狹小者，有熱者，有寒者，是謂五邪。
黃帝曰：刺五邪奈何?歧伯曰：凡刺五邪之方，不過五章，痺熱消滅，腫聚散亡，寒痺益溫，小者益陽;大者必去，請道其方。
凡刺癰邪，無迎隴，易俗移性。不得膿，脆道更行，去其鄉，不安處所乃散亡，諸陰陽過癰者，取之其輸瀉之。
凡刺大邪，日以小，洩奪其有餘，乃益虛。剽其通，針其邪，肌肉親視之，毋有反其真，刺諸陽分肉間。
凡刺小邪，日以大，補其不足，乃無害。視其所在，迎之界，遠近盡至，其不得外侵而行之，乃自費，刺分肉間。
凡刺熱邪，越而蒼，出遊不歸，乃無病。為開通，闢門戶，使邪得出，病乃已。
凡刺寒邪，日以溫，徐往徐來，致其神。門戶已閉，氣不分，虛實得調，其氣存也。
黃帝曰：官針奈何?歧伯曰：刺癰者，用鈹針;刺大者，用鋒針;刺小者，用員利針;刺熱者，用才針;刺寒者，用毫針也。
請言解論，與天地相應，與四時相副，人參天地，故可為解。下有漸洳，上生葦蒲，此所以知形氣之多少也。陰陽者，寒暑也，熱則滋雨而在上，根莖少汁，人氣在外，皮膚緩，腠理開，血氣減，汗大洩，皮淖澤。寒則地凍水冰，人氣在中，皮膚致，腠理閉，汗不出，血氣強，肉堅澀。當是之時，善行水者，不能往冰，善穿地者，不能鑿凍，善用針者，亦不能取四厥，血脈凝結，堅搏不往來者，亦未可即柔。故行水者，必待天溫，冰釋凍解，而水可行，地可穿也。人脈猶是也。治厥者，必先熨調和其經，掌與腋，肘與腳，項與脊以調之，火氣已通，血脈乃行。然後視其病，脈淖澤者，刺而平之;堅緊者，破而散之，氣下乃止，此所謂以解結者也。
用針之類，在於調氣，氣積於胃，以通營衛，各行其道。宗氣留於海，其下者，注於氣街，其上者，走於息道。故厥在於足，宗氣不下，脈中之血，凝而留止，弗之火調，弗能取之。用針者，必先察其經絡之實虛，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃後取之而下之。六經調者，謂之不病，雖病，謂之自已也。一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛加於大經，令之不通，視而瀉之，此所謂解結也。
上寒下熱，先刺其項太陽，久留之，已刺則熨項與肩胛，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。上熱下寒，視其虛脈而陷之於經絡者，取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。大熱遍身，狂而妄見妄聞妄言，視足陽明及大絡取之，虛者補之，血而實者瀉之。因其偃臥，居其頭前，以兩手四指挾按頸動脈，久持之，卷而切，推下至缺盆中，而復止如前，熱去乃止，所謂推而散之者也。
黃帝曰：有一脈生數十病者，或痛，或癰，或熱，或寒，或癢，或痺，或不仁，變化無窮，其故何也?歧伯曰：此皆邪氣之所生也。
黃帝曰：餘聞氣者，有真氣，有正氣，有邪氣。何謂邪氣?歧伯曰：真氣者，所受於天，與榖氣並而充身也。正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也。邪氣者，虛風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。正風者，其中人也淺，合而自去，其氣來柔弱，不能勝真氣，故自去。
虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理。其入深，內搏於骨，則為骨痺;搏於筋，則為筋攣;搏於脈中，則為血閉，不通則為癰。搏於肉，與衛氣相搏，陽勝者，則為熱，陰勝者，則為寒。寒則真氣去，去則虛，虛則寒搏於皮膚之間。其氣外發，腠理開，毫毛搖，氣往來行，則為癢。留而不去，則痺。衛氣不行，則為不仁。
虛邪遍容於身半，其入深，內居營衛，營衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛。
虛邪入入於身也深，寒與熱相搏，久留而內著，寒勝其熱，則骨痛肉枯;熱勝其寒，則爛肉腐肌為膿，內傷骨，為骨蝕。有所疾前筋，筋屈不得伸，邪氣居其間而不反，發於筋溜。有所結，氣歸之，衛氣留之，不得反，津液久留，合而為腸溜。久者，數歲乃成，以手按之柔，已有所結，氣歸之，津液留之，邪氣中之，凝結日以易甚，連以聚居，為昔瘤。以手按之堅，有所結，深中骨，氣因於骨，骨與氣並，日以益大，則為骨疽。有所結，中於肉，宗氣歸之，邪留而不去，有熱則化而為膿，無熱則為肉疽。凡此數氣者，其發無常處，而有常名也。
【譯文參考】
黃帝問岐伯說：我聽說刺法有所謂五節，是怎樣的?
岐伯說：刺法的確是有五節：一叫做振埃，二叫做發矇，三叫做去爪，四叫做徹衣，五叫做解惑。
黃帝說：你所說的五節，我不明白它們的意思。
岐伯說：振埃法，就是針刺行於四肢、皮膚的外經經穴，以去除陽病;發矇法，就是針刺六腑的腧穴，以去除六腑的病;去爪法，就是針刺關節支絡;徹衣法，就是針刺六腑的別絡;解惑法，就是完全瞭解調和陰陽的作用，補不足，瀉有餘，使虛實相互轉變。
黃帝說：刺節所說的振埃，你說是針刺外經以去除陽病，我不明白“振埃”的含義，請你詳細講給我聽。
岐伯說：振埃這種針法，是治療陽氣大逆，積滿胸中，胸部悶脹，呼吸時兩肩聳動，胸中之氣逆上，氣喘吁吁有聲，坐臥不安，厭惡灰塵煙氣，常噎得喘不上氣來。所謂振埃，是比喻針刺的療效迅速，比振落塵埃還要快。
黃帝說：講得好。怎樣取穴刺治呢?
岐伯說：當取天容穴。
黃帝問：如果氣上逆咳嗽，氣機不得伸展，胸痛，應取治什麼穴位?
岐伯說：應取廉泉穴。
黃帝問：取用這兩個穴位刺治，用針有一定法則嗎?
岐伯說：針刺天容穴，進針不要超過一寸。針刺廉泉穴，見患者面部血色改變就止針。
黃帝說：講得好。
黃帝說：刺節所說的發矇，我不明白它的意思。發矇應是治療耳無所聞、目無所見的病，你卻說是針刺六腑腧穴以去除六腑的疾病，取治哪個腧穴會有如此療效呢?我想聽聽其中緣故。
岐伯說：問得妙哇!這是刺法的大要點，針刺妙用的極致，是通乎神明之類的事，口中講說，記之於書卷，也還是不能表達出來。讓我來解釋一下：所謂發矇，是比喻它的療效比啟發矇聵還要快。
黃帝說：講得好。請你詳細講給我聽。
岐伯說：針刺耳無所聞、目無所見的病一定要在中午的時候，刺聽宮穴，使針感直應瞳子，而且要使耳內聽到聲音。這聽宮穴就是治療本病的主要腧穴。
黃帝說：講得好。怎樣會使耳內聽到聲音呢?
岐伯說：針刺入後，讓患者用手緊按兩個鼻孔，而且趕快仰臥，這樣，耳內一定會有聲音應針而響。
黃帝說：講得好。這就是所謂沒有看見去做什麼，也沒用眼睛注視著它，而取穴施治，針到病除，如有神明相助。
黃帝說：刺節所說的去爪，你說就是針刺關節支絡，請你詳細講給我聽。
岐伯說：腰脊是人身的大關節;大腿小腿是人用以步趨行走的器官;陰莖是人身的緊要部件，是陰精的守候者，也是津液輸出的通道。所以，如果飲食沒有節制，喜怒無常，就會使津液內溢，下而流入睪丸之中，由於水道不通，陰囊日益脹大不止，以致俯仰不便，步趨困難。這種病是陰囊內水液積滿，不能上通下洩的結果，當用銀針、砭石瀉除積水。陰囊腫大之形不能藏匿，下衣也難以將它遮蓋，所以把去除這種病的針法叫做去爪。
黃帝說：講得好。