黃帝內經第十五篇玉版論要

黃帝內經第十五篇玉版論要

　　玉版論要說明“揆度、奇恆”的運用，使人在臨床上有遵循。以下是小編J.L分享的黃帝內經之玉版論要，更多佛學經文請關注應屆畢業生文學網。

　　【本篇要點】

　　一：說明診斷首先要辨別正常和反常情況，進一步再分別輕重深淺，而給以適當的治療。

　　二：對病色出現的部位以及脈與四時的關係作了詳細的分析，說明“揆度、奇恆”的運用，使人在臨床上有遵循。

　　【原文與譯文】

　　黃帝問曰：餘聞揆度奇恆，所指不同，用之奈何?

　　黃帝問道:我聽說揆度、奇恆的.診法，運用的地方很多，而所指是不同的，究竟怎樣運用呢?

　　岐伯對曰：揆度者，度病之淺深也;奇恆者，言奇病也。請言道之至數，五色脈變，揆度奇恆，道在於一。

　　岐伯回答說：一般來說，〈揆度〉是用以衡量疾病的深淺。奇恆是辨別異於正常的疾病。請允許我從診病的主要理數說起，五色、脈變、揆度、奇恆等，雖然所指不同，但道理只有一個。

　　神轉不回，回則不轉，乃失其機。至數之要，迫近以微，著之玉版，命曰合玉機。

　　就是色脈之間有無神氣。人體的氣血隨著四時的遞遷，永遠向前運轉而不回折。如若回折了，就不能運轉，就失去生機了!這個道理很重要，診色脈是淺近的事，而微妙之處卻在於觀察神機。把它記錄在玉版上，可以與玉機真藏論合參的。

　　容色見上下左右，各在其要。其色見淺者，湯液主治，十日已。其見深者，必齊主治，二十一日已。其見大深者，醪酒主治，百日已。色夭面脫不治，百日盡已。

　　面容的五色變化，呈現在上下左右不同的部位，應分別其深淺順逆之要領。如色見淺的，其病輕，可用五穀湯液調理，約十天就可以了;其色見深的，病重，就必須服用藥劑治療，大約二十一天才可恢復;如果其色過深，則其病更為嚴重，必定要用藥酒治療，須經過一百天左右，才可痊癒;假如神色枯槁，面容瘦削，就不能治癒，到一百天就要死了。

　　脈短氣絕死，病溫虛甚死。

　　除此以外，如脈氣短促而陽氣虛脫的，必死;溫熱病而正氣虛極的，亦必死。

　　色見上下左右，各在其要。上為逆，下為從;女子右為逆，左為從;男子左為逆，右為從。易，重陽死，重陰死。

　　面色見於上下左右，必須辨別觀察其要領。病色向上移的為逆，向下移的為順;女子病色在右側的為逆，在左側的為順;男子病色在左的為逆，在右的為順。如果病色變更，倒順為逆，那就是重陽、重陰了，重陽、重陰的預後不好就會死。

　　陰陽反他，治在權衡相奪，奇恆事也，揆度事也。

　　假如到了陰陽相反之際，應儘快衡量其病情，果斷的採用適當的方法，使陰陽平衡，這就在於揆度、奇恆的運用了。

　　搏脈痺躄，寒熱之交。脈孤為消氣，虛洩為奪血。孤為逆，虛為從。

　　脈象搏擊於指下，是邪盛正衰之象，或為痺證，或為壁證，或為寒熱之氣交合為病。如脈見孤絕，是陽氣損耗;如脈見虛弱，而又兼下洩，為陰血損傷。凡脈見孤絕，預後都不良;脈見虛弱，預後當好。

　　行奇恆之法，以太陰始。行所不勝曰逆勝，逆則死。行所勝曰從，從則活。八風四時之勝，終而復始，逆行一過，不可複數，論要畢矣。

　　在診脈時運用奇恆之法，從手太陰之寸口脈來研究。就所見之脈在四時、五行來說，不勝現象〈如春見長夏脈，夏見秋脈〉，為順，預後良好。至於八風、四時之間的相互勝復，是迴圈無端，終而復始的，假如四時氣候失常，就不能用常理來推斷了。至此，則揆度、奇恆之要點都論述完了。