手術室護士工作心得體會
手術室護士工作心得體會
我們從一些事情上得到感悟後,可以記錄在心得體會中,這樣有利於培養我們思考的習慣。那麼寫心得體會要注意的內容有什麼呢?以下是小編精心整理的手術室護士工作心得體會,希望能夠幫助到大家。
作為一名手術室的護士,護理這個詞大家都不會陌生的。但隨著社會的進步和醫學的發展,護理正由傳統的護理模式向新型醫學護理模式轉變,護理內涵不斷出現革新。護士的工作是普通且平凡的,這裡沒有鮮花,也沒有掌聲。要得到病人的認可,社會的承認,優質高效護理服務勢在必行,而這項服務的有效性則依靠每一名護士來完成。從而護士的工作崗位變的神聖而崇高。
雖然工作經驗尚淺但透過這段時間的工作,我感觸到護理工作不但要講究工作效率,更要講究質量,保證工作效果。護士工作看上去容易,然而真正做好卻又不可小覷。這項工作有其自身的職責和內在的標準,每位護士做起來由於年齡大小、工作經驗、履責態度、個人性格等因素,雖然也能在工作職責和工作標準範圍內完成任務,但效率和質量卻是千差萬別,且高效率、高質量的工作標準是沒有限制性的。眾所周知,護理工作的物件是病人,人是受複雜生物生理活動和社會心理影響的,除傳染性致病因素外,危害身體健康的致病因素較多,特別是需要手術治療的病人,住院後所處新環境,對其手術和麻醉不瞭解,存在不同程度疑慮和恐懼心理,想得多睡得少,甚至徹夜不眠。因此,必須改變過去單純的手術室護理模式,轉移到病房去、以病人為中心的精心護理,透過多接觸病人,深入瞭解其心理、生理、社會心態,以提高心理護理質量,才能使病人安全順利渡過手術這一難關。隨著醫學護理形式的轉變和發展,在病房開展全面護理,已引起高度重視和普遍受到社會各方面的讚揚,為使護理工作全方面發展,以病人為中心的全面護理也應貫穿於手術治療患者的全過程。現我院手術室開展全面護理,開展了術前、術中、術後的護理訪視和心理疏導工作。
以往手術室護士從接到手術通知單後,按照通知單的診斷及手術方式來準備器械和輔料,除了個別情況需大會診外,一般是不與患者見面,對患者情況也一概不瞭解。另外,患者是否有手術史、過敏史,對其身體狀況、心理狀態是否有肢體運動障礙等情況一無所知,使護士配合工作十分被動,同時也耽誤手術時間,至於手術後患者返回病房情況更是瞭解甚少。因此,如何為患者在術前、術中、術後解決一些實際中問題,使患者心情愉快的接受手術治療,提高醫療護理的質量,開展手術室全面護理十分必要。
現在在手術前一天,手術室護士先到病房探視患者。首先閱讀病歷透過對患者細緻的觀察和交談,瞭解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運動神經狀況、排洩情況、呼吸、迴圈、體溫、皮膚、水電解質平衡情況等,對患者進行準確的定位,找出問題。以護理基本程式為基礎做好術前心理護理和宣傳疾病的有關知識,護士還可利用圖片資料向患者介紹手術室的一些情況,如手術間、麻醉間、恢復室、手術麻醉臨護儀、手術室的裝置等。介紹手術進行的程式,耐心地講解手術的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術的效果,使其樹立康復的信心,用疏導的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態去迎接手術,同時還可以瞭解患者整體情況,以方便次日在手術配合中做到心中有數。同時,應告訴患者及其家屬訪視護士就是手術中的巡迴護士,在整個手術過程中,訪視護士都參與並給予關照,請患者家屬放心。術前訪視不僅達成了護患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術中需要穿刺的靜脈血管,並記錄在訪視單上備案,這樣在病人進入手術室後就能順利地進行靜脈套管針穿刺,大大提高了護理操作的方便、效率和質量,保證了手術中液體、藥品和血液透過靜脈通道的及時補給。總之,術前訪視對順利手術進行有良好鋪墊,而堅持術後訪視制度則有利於我們總結和工作的改進。
手術中護理:術日,巡迴護士將患者接到手術室。在前一天的交談和溝通彼此瞭解的基礎上,術日不宜將患者過早接入手術室,以免引起恐懼。當術前各項準備工作都完成後,再將患者接入手術間,此時應將患者抱在懷中或握住患者的雙手,告訴家屬就在門口等候。進入手術間後,不宜將患者單獨留在手術床上,以免患者緊張或發生墜床等意外,應始終陪伴在患者的身旁,對於不合作的患者應耐心講解,可運用轉移、分散注意力的.方法,減輕患者的恐懼緊張心理。根據手術需要擺放體位,在易受壓迫處墊以海綿,以防壓傷。當患者進入麻醉狀態時,巡迴護士應給予周到的護理。麻醉後保護性反射消失,容易出現意外,巡迴護士不得離開手術間。在手術過程中,對手術中可能出現的問題採取適當的預防措施,注意調節室溫防止受涼,嚴密觀察生命體徵的變化,注意心電臨護,保持靜脈通暢,備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯或遺失標本,以免造成診斷困難或失誤,給患者帶來嚴重後果。術中與麻醉醫生密切配合,準確記錄術中用物及病情,手術結束時認真核對物品,嚴格執行查對制度,以防遺漏。當手術結束時,全麻在甦醒過程中常出現躁動或清醒延遲的現象,巡迴護士不要先急於去做術後的清理工作,要守護在患者身邊,注意觀察神態變化、尿液情況,待生命體徵平穩後,與麻醉師共同護送回病房,向病房護士交代手術中情況和注意事項,同時向其家屬簡單介紹術中安全、患者舒適、配合等情況。
手術後護理:術後訪視護士主要了解術後有無併發症,例如壓傷、燙傷、神經損傷。瞭解傷口癒合情況,徵求手術醫師意見,主要是瞭解手術配合是否熟練、默契、主動,手術器械及儀器裝置的效能等狀態是否良好,以便不斷改進護理工作。填寫隨訪護理記錄單,並做好分析總結,徵求和聽取患者及家屬對手術期間護理的意見和建議,並解答相關的問題。介紹康復期自我護理方法,如腹部手術的患者,要定時翻身,儘早下床活動。術後一週瞭解患者康復情況和對手術期護理的滿意度,做出恰當的評估及總結。
全面護理在手術室的實施,確保了手術患者在護理上的完整性,填補了模式病房在護理計劃中只有術前、術後部分、無術中護理的空白,增強了手術室護士現代服務的深度和廣度。在實施過程中,真正體會到只有建立以病人為中心的全面護理觀念,才能為患者創造舒適、安靜、親切、熟悉的環境,瞭解患者的要求,使患者保持平穩的心率和血壓,順利完成手術治療。全面護理也把手術室護理理論和臨床治療躍進一個新高度,它要求手術室護士不但要具備配合醫生完成手術的能力與技巧,還要具備以病人為中心的全面護理觀念,具備對患者心理健康狀況等方面評估的能力,具備與患者溝通思想的技巧。因此,開展手術室全面護理,可使手術室護士在專業知識和技能的廣度和深度上得以大大提高。充分發揮護士工作的主動性,提高工作的責任感和工作效率,透過找出術前、術中、術後存在的問題,提供合理化建議和改進方法,促進護士提高專業技術的學習積極性和提高護理效果。手術室護士加強術前、術中、術後的護理及與病房的聯絡,對患者術後儘快恢復有積極的意義。全面護理有利於手術室管理措施的改進,都充分體現了我們醫院的特色。好的護理就是注重細節護理,能讓人感動的也是細節。而日常護理中護士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一次耐心的解答、一個關切的眼神,都會給患者送上及大的安慰,使他們增加戰勝疾病的信心和勇氣,同時也拉近了醫患之間的距離,消除了陌生感,增加了理解與包容,更促進了醫患關係的融洽。所以,我們要在做好基本護理操作的同時,也不斷完善了我對護士崗位意識的確立,對我在日常護理工作中提高工作效率和質量起到巨大的促進作用。並且在今後的護理工作中,還要繼續向護理前輩汲取豐富的護理經驗。同時也要不斷的豐富自己的專業知識,提高專業的護理操作水平,從而更好的做一名合格的護士。