交通事故協議書範本(精選27篇)

交通事故協議書範本(精選27篇)

  在日常生活和工作中,很多地方都會使用到協議書,簽訂簽訂協議書可以使事務的結果更加完美化。相信很多朋友都對擬協議書感到非常苦惱吧,下面是小編整理的交通事故協議書範本,歡迎大家分享。

  交通事故協議書 篇1

  甲方:______________ 號:____________

  甲方委託代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

  乙方:______________ 號:____________

  乙方委託代理人:____________ 號:____________ 車牌號:____________

  ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,__光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

  七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

  甲方委託代理人:____________ 乙方委託代理人:____________

  簽約時間:____ 年____月____日

  交通事故協議書 篇2

  甲方(受害人):____________身份證號:____________

  甲方委託代理人:____________身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

  乙方委託代理人:____________身份證號:____________

  年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發生後,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方後續治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院後身體及胎兒異常責任。

  四、本協議簽字時,乙方透過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關係。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情及懷孕發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,影印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方簽字(手印):____________ 乙方簽字(手印):____________

  甲方委託代理人簽字(手印):____________ 乙方委託代理人簽字(手印):____________

  甲方住址:____________ 乙方住址:____________

  聯絡電話:____________ 聯絡電話:____________

  ______年______月______日 ______年______月______日

  交通事故協議書 篇3

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發生接觸。

  2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);後續治療費________元(大寫:____________________)。

  3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

  4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

  5、本協議履行完畢後,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

  6、本交通事故協議書範文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

  甲方:

  乙方:

  日期 :

  日期:

  交通事故協議書 篇4

  賠償義務人(簡稱甲方):韓某某,身份證號碼

  賠償權利人(簡稱乙方):路人甲,身份證號碼:

  依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

  一、甲方一次性賠償乙方人民幣____________元。

  一次性賠償包含但不限於乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

  一次性賠償金採用銀行轉賬(金額較大時建議採用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

  二、乙方承諾:

  1、賠償協議書籤字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

  2、乙方需向甲方提供身份證影印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

  乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

  三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  電話:電話:

  日期

  交通事故協議書 篇5

  甲方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號麵包車駕駛員。

  乙方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

  _____年_____月_____日晚,甲方駕駛__________車在__________市__________縣__________鎮__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費__________元、誤工費__________元、護理費__________元、住院伙食補助費__________元、複查費__________元等費用,合計__________元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):_____年_____月_____日

  乙方(簽字):_____年_____月_____日

  交通事故協議書 篇6

  甲方:___________ 身份證號碼:_________________

  乙方:___________ 身份證號碼:_________________

  丙方:___________ 身份證號碼:_________________

  丁方:___________ 身份證號碼:_________________

  20____年____月____日0時30分,甲方駕駛貴AWY551號車由大轉盤往新車站方向行駛,乙方駕駛貴FU3367號計程車由新車站往大轉盤方向行駛,車上有兩名乘客(___________)。在裡沙大道十字路口處,甲方駕駛貴AWY551號車左轉彎,與乙方駕駛的貴FU3367號車發生碰撞,導致兩車不同程度受損、丙方和丁方受傷。丙方和丁方在黔西縣中心醫院住院治療,丙方於20___年___月___日好轉出院,丁方於20___年___月___日好轉出院,在本次事故中,因甲方未按照交通規則行駛,甲方承擔本次事故的全部責任。經四方進行友好協商,達成如下協議:

  一、甲方賠償丙方、丁方各項醫療費(由於醫療費用是甲方用現金直接支付給醫院的,就不在結算,但是丙方、丁方應將相關票據憑證轉給甲方)。

  二、甲方賠償乙方貴FU3367號車修理費,並直接支付到修理廠,甲方的貴AWY551號車自己修復。

  三、甲方賠償乙方計程車(貴FU3367號車)臺班費、誤工費、經營性損失費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

  四、甲方賠償丙方誤工費、住院伙食補助費、護理費、後續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

  五、甲方賠償丁方誤工費、住院伙食補助費、護理費、後續治療費等共計人民幣_________元整(小寫¥______元)。

  六、以上款項一次性支付,並開收據,支付後各方均不得反悔,乙方、丙方、丁方不得再追究甲方的任何責任,放棄對甲方的訴權。

  七、乙方、丙方、丁方應向甲方提供所需的一切證明材料。

  八、本交通事故協議書一式四份,四方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:___________ 乙方:____________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  丙方:___________ 丁方:____________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  交通事故協議書 篇7

  甲方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或身份證號________________________,準駕車型________,聯絡電話:____________________

  乙方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或身份證號________________________,準駕車型____,聯絡電話:____________________。

  _____年____月____日____時____分,甲方駕駛皖A____________號________牌轎車,經過____________路由____向________行駛到____________,因為____________違法行為,甲方車的________________部位撞擊乙方駕駛的皖B________號________牌轎車的____________部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

  上述事故,雙方自願達成如下協議:造成_____________元的經濟損失,甲乙由甲方承擔________________元,由乙方承擔________元。

  上述協議,雙方簽字後生效。____

  甲方:簽名_________ 乙方:簽名___________

  聯絡電話:____________ 聯絡電話:______________

  _____年____月____日

  備註:

  1、注意對駕駛證、行駛證、車輛的識別、驗證,確保證件、車輛的真實性、合法性。

  2、此協議書,各方當事人、執勤民警各留存1分。

  交通事故協議書 篇8

  甲方:___________________________ 協議編號:___________________

  身份證號碼:_____________________ 簽訂地址:___________________

  乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

  身份證號碼:_____________________

  _____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自願原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金後給甲方出具收據。

  二、上述賠償款裡已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及後續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

  三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

  四、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

  五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字後生效。

  甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________

  授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________

  地址:____________________________ 地址:____________________________

  郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

  聯絡電話:________________________ 聯絡電話:________________________

  交通事故協議書 篇9

  甲方:________ 號碼:____________

  乙方:________ 號碼:____________

  20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

  一、賠償總額:________元大寫:____________

  甲方自願按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:

  甲方於賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

  四、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

  本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ____年____月____日

  交通事故協議書 篇10

  甲方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業、住址、電話)

  乙方:(姓名、性別、出生_____年_____月_____日、民族、職業、住址、電話)

  _____年_____月_____日 時 分,於________________駕駛小客車(內乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

  二、甲方將上述________________萬元於本協議簽訂後x日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議,

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方: 乙方:

  _____年_____月_____日

  交通事故協議書 篇11

  甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________

  乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________

  ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:

  一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

  二、乙方今後出現其他問題,甲方再不再承擔任何的責任。

  三、甲方在付款之時起,乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ________年________月________日

  交通事故協議書 篇12

  賠償義務人(甲方):xx

  身份證號:________

  賠償權利人(乙方):xx

  身份證號:________

  全權委託代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關係)。

  ________年x月x日x時x分,乙方xxx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方xxx駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,xxx對過錯行為負此事故的主要責任,xxx對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自願達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、後續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。

  二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委託訴訟代理人向保險公司主xxx權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

  三、本協議簽訂後,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主xxx任何權利。

  四、本協議訂立生效後,乙向有關司法機關出具諒解書。

  五、本協議經雙方當事人簽字後生效。

  六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

  賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________

  見證人:________

  ________年____月____日

  交通事故協議書 篇13

  甲方:____,現居住________,身份證號碼:________。

  乙方:____,現居住________,身份證號碼:________。

  ____年____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在______把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方_____。甲方立即將乙方送至_______醫院緊急救治。

  住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20____年_______月_______日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費____元,誤工費____元,鑲牙費____元,複查費_____元,合計_____元。

  三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  _____年_____月_____日

  交通事故協議書 篇14

  甲方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  乙方:姓名_____性別____民族_____身份證號碼__________駕駛證檔案編號__________車號___________住址_____________電話______________交通方式____________保險公司名稱和保險憑證號________________________________________

  事故事實

  甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛。因_______造成_________________。經過交警隊認定甲方_______責任,乙方___________責任。

  依照現行法律及司法解釋的相關規定,雙方本著互諒互讓、平等協商的原則,達成如下和解方案:

  一、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:

  1、乙方於本協議簽訂之日起_____日內一次性向甲方支付事故賠償款合計__________元;

  2、乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,具體還款週期和數額為:______________________________________________________________________________。

  二、乙方按照上述方案支付賠償款後,甲方出具書面承諾,保證不再就該部分提起訴訟。

  三、乙方如果未依照本協議履行付款義務,須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留透過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利,並由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用。

  四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通並簽訂書面變更還款日期協議。

  五、其他未盡事宜,雙方應本著互諒互讓的原則平等協商,簽訂書面補充協議。補充協議與本和解協議有同等效力。

  六、在本協議履行過程中,雙方有任何爭議無法經過協商解決的,任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  七、本協議自簽訂之日生效。

  甲方(簽章):乙方(簽章):

  簽訂時間:_______年____月____日

  簽訂地點:

  交通事故協議書 篇15

  賠償人:___________,男,26歲,漢族,車主,現住___________鄉___________村,身份證號碼:___________

  被賠償人:___________,男,56歲,漢族,農民,現住___________市___________縣___________村,身份證號碼:___________

  _____年_____月_____日,___________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,___________由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和___________駕駛的摩托車相撞,致使___________受傷。___________被撞傷後立即被___________送到___________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___________天后於_____年_____月_____日好轉出院

  經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協議條款:

  一、由___________賠償___________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給___________的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等共計(總數額__________―已經支付的醫療費__________元)=現在還需給付的金額__________元;

  二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協議書範文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)___________被賠償人:(簽名)___________

  交通事故協議書 篇16

  甲方:_____ (肇事者),委託代理人:_____

  乙方:_____ (受害方),委託代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自願、公平的原則,達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_____的屍體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

  四、乙方收到上述款項後,向甲方出具收據,並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署後,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。

  六、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。

  七、本協議一式x份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印後生效。

  甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____

  簽約日期: _____年_____月_____日

  交通事故協議書 篇17

  甲方:

  乙方:

  事故原因:

  __年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由於機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,__年7月2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  1、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經支付的醫療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。

  2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

  3、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文字,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  4、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):

  乙方簽字(手印):

  交通事故協議書 篇18

  甲方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________

  身份證號碼:___________

  住址:___________省___________

  乙方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________

  身份證號碼:___________

  住址:___________省___________

  _____年_____月_____日,甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

  一、賠償總額:___________元

  甲方自願賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  二、支付方式及日期:_____年_____月_____日

  甲方於賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

  三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

  四、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

  交通事故協議書 篇19

  甲方:羅mm,男,漢族,xx年 1月出生,住xx省某某縣xx鎮偏巖村8組,身份證號碼:

  乙方:李某某,男,漢族,xx年11月出生,住xx省某某縣城東鄉xx村7組,身份證號碼:

  x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川貨車發生交通事故,現雙方就相關的責任情況和賠償問題達成以下協議:

  第一條、經過乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任,如果此同等責任約定被推翻或不成立,乙方的費用和今後的傷殘與甲方無關,由乙方自行負責。

  第二條、因為甲方投交了保險,乙方是廠裡的職工,其相關的賠償專案和標準按法律法規規定辦理,由甲方在保險公司理賠範圍內進行報銷後按照規定支付給乙方後,(乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進行任何費用的賠付和承擔),但乙方可以按規定進行申請工傷認定以及申請工傷賠付。

  第三條、甲方已經先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進行住院治療,如果今後乙方在保險理賠後,應當扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方,剩餘的錢甲方不得以任何理由扣押,如數交給乙方,在此以後的費用甲方不再承擔。

  第四條、甲方在今後進行辦理相關保險賠付的過程中,乙方應當提供保險公司按規定所需要的有關資料和檔案手續,否則,相關責任應當由乙方自行承擔。

  第五條、此協議是甲方和乙方的真實意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自願承擔相應的法律後果。

  第六條、此協議為補充協議,以前的協議與本協議不一致的,以本協議為準。

  第七條、此協議一式兩份,經甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協議具有同等法律效力,甲方和乙方各執一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  日期:

  日期:

  交通事故協議書 篇20

  甲方:身份證號:

  乙方:身份證號:

  對於年月日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方自願賠償乙方住院費___元整。護理費、誤工費、後續治療各項損失賠償計幣捌仟元整(小寫:___元)。費用共計壹萬元整(小寫:___元)

  二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、後續治療費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方___元,餘款在交警大隊簽訂責任認定書後支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

  七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

  八、本協議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執一份。

  甲方:

  日期:_____年____月____日

  乙方:

  日期:___年____月____日

  交通事故協議書 篇21

  甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。

  乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學校,學員(原籍___________鄉___________村)。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  _____年_____月_____日18時30分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方___________自願賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  協議人:___________

  甲方:___________

  乙方:___________

  _____年_____月_____日

  交通事故協議書 篇22

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  ________年11月4日,甲方駕駛川WAxxxx號小型普通客車與由乙方駕駛川W8xxx號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在xx交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

  現經當事雙方協商,達成以下協議:

  1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;

  2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔(費用已付);

  3、現由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用55000.00元(伍萬伍仟元整),此款於甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付;

  4、此事故就此協商了結結案,當事雙方不得因此事故再發生任何糾紛;

  5、此協議自簽字之日起生效。

  甲方簽字:

  乙方簽字:________

  丙方簽字:________________

  ________年________月________日

  交通事故協議書 篇23

  甲方(賠償義務人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員

  乙方(賠償權利人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人

  __________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞,至受害人_______(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務諮詢有限公司________分公司,該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。

  甲乙雙方在平等、自願的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的.解釋》的規定,在____________市公安局___________區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償專案共計_____________元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償專案);

  二、乙方同意接受以上賠償款項,並放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

  三、本協議簽訂後,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫__)元整;

  五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的檔案或證明;

  六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

  七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

  八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金__元整;

  九、本協議於甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方籤、並由___________市公安局______________區交警大隊簽章後立即生效;

  十、本協議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份,如各文字發生衝突,以甲方未經修改、塗改的文字為準。

  甲方:__乙方:_____________交警部門:_____________

  年月日年月日

  交通事故協議書 篇24

  甲方:A某

  乙方:B某

  事故經過:

  20XX年10月1日時x分,A某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的(什麼牌子車)XXX沿長(什麼)路由(哪)向(哪)行駛至(什麼)叉口拐彎處時,遇B某,一人騎電動腳踏車沿(什麼)道由(哪)向(哪)經過那條路怎麼走的,A某XXXXX號轎車後部(左右?)側碰撞電動車(哪個部位),致B某(哪裡)受傷,造成交通事故。該起事故後經(哪裡認定)由A某負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

  1、甲方賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣壹仟元(1000元)整。

  2、本協議簽訂當日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。

  3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

  4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

  (1)B某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

  (2)醫療費收據、鑑定費發票共計XX張,金額為XXXX元。

  本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份,本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  年月日年月日

  交通事故協議書 篇25

  甲方(肇事方):

  性別

  年齡

  住址

  身份證號碼

  性別

  年齡

  住址

  身份證號碼

  乙方(受害方):

  性別

  年齡

  住址

  身份證號碼

  性別

  年齡

  住址

  身份證號碼

  因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。

  1,發生事故後,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。

  2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自願放棄包括透過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

  5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。

  6,甲方支付上述賠償費後,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。

  9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不願協商,透過本協議簽訂地法院訴訟解決。

  10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  協議簽訂地:___________________________________

  ____________________年__________月__________日

  交通事故協議書 篇26

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  甲、乙雙方經友好協商就_________年______月______日發生交通事故一案自願達成如下賠償協議:

  1、雙方確認乙方因交通事故產生醫療費、殘疾賠償金、被撫養人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫鑑定費、車損共計()元整。

  2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外,剩餘部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整(¥16000)一次性了結本案。

  3、協議簽訂後乙方保留對交強險保險公司索賠的權利,乙方承諾日後若透過訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。

  4、協議簽訂後,乙方不再就本次交通事故提出超出本協議賠償範圍之外的其他賠償要求,乙方收錢後雙方一次性終結本案,日後互不追究法律責任。

  5、本協議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份。

  甲方:

  乙方:

  _________年______月______日_________年______月______日

  交通事故協議書 篇27

  賠償人:汪_____,男,26歲,漢族,車主,現住__________鄉__________村,身份證號碼:_______________

  被賠償人:__________,男,56歲,漢族,農民,現住__________市______縣__________村,身份證號碼:_______________

  20__________年__________月__________日,汪_____在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,_______________由於騎著腳踏車看牛導致岔道,不小心和汪_____駕駛的摩托車相撞,致使__________受傷。__________被撞傷後立即被汪_____送到_______________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_______________天后於20__________年_______________月__________日好轉出院。

  經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協議條款:

  一、由汪_____賠償_______________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__________的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等共計(總數額____________________元—已經支付的醫療費____________________元)=現在還需給付的金額____________________元;

  二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,__________不得再追究汪_____的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協議書範文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____

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