意外傷害一次性賠償協議書範本

　　在現在社會，很多場合都離不了協議書，協議書具有法律效力，確立某種法律關係。到底應如何擬定協議書呢？下面是小編為大家收集的意外傷害一次性賠償協議書範本，希望對大家有所幫助。

　　意外傷害一次性賠償協議書1

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自願達成如下協議：

　　一、本協議簽訂後____日內，乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x元，甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

　　四、本協議的.簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。

　　六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：__________乙方：__________

　　________年____月____日________年____月____日

　　甲方：

　　法人代表：

　　乙方：

　　監護人：

　　乙方於_____ 年 _____ 月 _____ 日在發生傷害事故（），經治療後現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

　　一、甲方願賠償給乙方一次性補助金人民幣_________ 元（大寫：__________ ）。

　　二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

　　三、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，無論又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

　　五、甲方履行賠償義務後，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思之表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：（簽字）蓋章

　　乙方：（簽字）蓋章

　　見證人：（簽字）蓋章

　　日期：日期：