事故調解的協議書範本(精選5篇)
事故調解的協議書範本(精選5篇)
在不斷進步的時代,男女老少都可能需要用到協議,協議協調著人與人,人與事之間的關係。大家知道協議的格式嗎?下面是小編整理的事故調解的協議書範本(精選5篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
事故調解的協議書1
甲方:____ 身份證號:_______ 車牌號:________
乙方:____ 身份證號:_______ 車牌號:________
甲、乙雙方於20____年10月21日7點45分在趙公口橋西南角發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。
經保險公司定損處理甲方車定損金額為710元,考慮到甲方是計程車司機,屬於營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由於修車所造成的損失(車份錢)經甲乙雙方協商同意賠償1300元(含定損的710元)甲方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。
此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字後生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。
甲方:____ 乙方:____
日期:________
事故調解的協議書2
甲 方:_________,男,_________歲,__________________村人。
乙 方:_________,男,_________歲,__________________學校,學員(原籍紅花鄉______村)。
交通事故基本事實及雙方責任:
_____年_____月_____日 _____時_____分,甲方_____駕駛魯xxx機與乙方_____的蘇Cxxxx50兩輪摩托車在紅花鄉房溜村北 00M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦______受傷,摩托車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702 23號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方謝士___自願賠償給乙方秦______各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
協議人:
甲方:
乙方:
年 月 日
年 月 日
事故調解的協議書3
甲 方:____________ 乙方:____________
20____年____月____日____時____分,甲方________ 駕駛________ 牌號二輪摩托車行駛至梅____________ 路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發生後甲方立即報警,報警後____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。後甲方將乙方送至________人民醫院進行治療。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
____一、甲方__________自願在本協議簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣,大寫:____________圓整。
二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方後,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。
三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用後,乙方之間的分配與甲方無關。
四、如____縣公安局交通警察大隊在本協議簽訂後對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。
五、本協議自雙方簽字之日起生效,本協議一式4份,甲乙雙方各執一份,具體有同等效力。
甲方:___________ 乙方:____
____年____月____日 ____年____ 月____日
事故調解的協議書4
甲方:xx
乙方:xx
事故經過:
xx年xx月xx日xx時xx分,xx駕駛xx省企業技術開發投資有限責任公司所有的`牌號為xx號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇xx沿人行橫道由南向北橫過長江東路,xx號轎車前部右側碰撞xx,致xx受傷,造成交通事故。該起事故後經交警部門認定xx負事故全部責任。
現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣xx元整。
2、本協議簽訂當日甲方需一次性將xx萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自願承擔30000元違約金。
3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和xx省企業技術開發投資有限責任公司主張任何權利。
4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)xx:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫療費收據、鑑定費發票共計15張,金額為11012元。
本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
XX年XX月XX日 XX年XX月XX日
事故調解的協議書5
甲方:楊xx(系受害人楊xx父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省xx市xx鎮xx村xx。
甲方:張xx(系受害人楊xx母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省xx市xx鎮xx村xx。
乙方:石xx(系被告人石xx父親),男,漢族,住址河北省xx縣xx鎮xx村,電話:xxxxxxxx。
鑑於被告人石xx犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:
一、石xx就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他專案自願放棄,甲方不再向石xx及其家屬主張。
三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自願接受被告人石xx及其父母的道歉和賠償,對石xx的犯罪行為完全予以諒解,自願不再追究石xx的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石xx予以輕判。
五、本協議一式叄份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日