交通事故賠償雙方協議書範文

交通事故賠償雙方協議書範文

  交通事故賠償雙方協議書一

  甲方:林某某,身份證號:住址:

  乙方:A某,身份證號:住址:

  事故經過:

  某年某月某日某時,林某駕駛摩托車(牌號為),沿某某路由某地向某地行駛,至某某處時,由於下雨造成道路溼滑,林某為避開行人A某,但剎車不及,因此將A某颳倒。林某立即將A某送至某某醫院進行檢查、救治,經某某醫院詳細檢查,確診A某並無大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對A某進行了一系列必要的處理後,A某決定出院

  現林某、A某雙方經過充分協商,自願達成如下和解協議:

  1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付A某人民幣XXX元(大寫)。

  2、本協議簽訂當日林某需一次性將元的`賠償款全部支付給A某。

  3、本協議簽訂後,林某與A某之間再無其他任何糾紛,A某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權利。

  4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

  (1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

  (2)醫療費收據(共計張,金額為元)。

  本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

  本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  XX年XX月XX日XX年XX月XX日

  交通事故賠償雙方協議書二

  甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________

  乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________

  ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:

  一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

  二、乙方今後出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

  三、________年後,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________乙方:________

  ________年________月________日

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