嚴重精神障礙社群工作年末總結（精選27篇）
嚴重精神障礙社群工作年末總結
一、嚴重精神障礙有哪些表現
1、抑鬱
如果患有精神障礙，往往會出現抑鬱的症狀。患者經常把鬱悶掛在嘴邊，對周圍的事情提不起興趣，總是鬱鬱寡歡的狀態。他們從內心裡覺得生活沒有任何意義，甚至都沒有活下去的動力，一直都特別悲觀。有些情況嚴重的患者會經常自責，並且產生輕生的念頭。
2、強迫症
精神障礙的患者還會出現強迫症的症狀。他們明明知道有些想法和行為是沒有必要的，或者是不應該做的，可是卻控制不了自己繼續去想或者是去做。比如說已經把手洗得很乾淨了，可還是會反覆不停的去洗手。
3、焦慮
如果患有精神障礙，很容易出現焦慮的症狀。主要的表現就是心情過度緊張，經常感覺心煩意亂，對未來或者是將發生的事情特別擔心，對於日常的生活也存在著不滿情緒。這種情緒如果表現在軀體上，患者會常常感覺心慌和憋氣，而且很愛出汗，經常睡不著覺。
4、人際交往困難
精神障礙的患者也會有人際交往困難的症狀。他們在人際交往的過程中會變得特別敏感，總是存在著自卑的心理，總覺得別人看不起自己。如果說其他的人在一起交頭接耳，他們就會認為別人是在議論自己。還有一部分人的個性很強，總是會以自我為中心，從來都不在乎別人的感受，甚至認為全世界都應該要聽他的。
5、躁狂
部分精神障礙的患者也會出現躁狂的症狀，這其實是一種情感障礙症狀。患者總是會感覺特別興奮，說話特別多，而且特別愛動，精神總是非常充沛，人際交往也是相當活躍的。但是他們做事情卻非常草率和魯莽，而且很容易被激惹，脾氣相當暴躁。
二、嚴重精神障礙社群工作年末總結（精選27篇）
一段時間的工作在不知不覺間已經告一段落了，經過這段時間的努力後，我們在不斷的成長中得到了更多的進步，是不是該好好寫一份工作總結記錄一下呢？但是卻發現不知道該寫些什麼，下面是小編為大家收集的嚴重精神障礙社群工作年末總結（精選27篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
嚴重精神障礙社群工作年末總結1
按照《基本公共衛生服務專案規範》與我中心20xx年度精神病管理方案，認真落實“鞏固健全網路，解除關鎖病人、鞏固治療效果，全部實施網路管理、達到康復目的”的工作要求，做好轄區35名精神病人的管理，取得一定的成績，現將有關情況彙報如下：
1、加強領導，建立組織
精防康復工作是一項社會化系統工程，必須在充分發揮政府主導作用的基礎上，依靠、動員全社會力量，走社會化、開放式的精防康復之路，才能切實搞好此項工作。為此，我們緊在管委會的支援下，成立精神病防治小組，把精防康復工作作為殘疾人事業的一項重要內容列入議事日程。4個村也都相應成立了精防康復工作領導小組，以村長為組長，鄉村醫生等人參加的精防康復管理小組，組織本村的精防工作。根據精防康復工作的要求，建立了以精神病院為中心、赤山湖社群衛生服務中心為陣地、鄉村醫生為骨幹康復員的技術指導管理體系，對所有精神病人實現了預防、治療、隨訪、康復、迴歸社會的一體化管理。
二、加大宣傳，形成關愛氛圍。
重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的群體，我們透過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家瞭解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在社群工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到各村社群衛生服務站就診的實行優惠，力所能及的減免費用。
1、調查摸底，建檔上網
上半年認真開展精神病人調查建檔工作，4個共計對35名重症精神病人進行了建立檔案，實行分級負責，統一建冊，在爭得監護人同意的情況下，將有關資料輸入微機，納入省精神病管理資料庫，利用現代化手段進行規範管理，確保各項工作的真實性和準確性。
2、做好隨訪，保證病情穩定
我們在做好以上各基礎工作的同時，採取有效措施，積極開展精神病隨訪問工作，35名精神病人每季度隨訪一次，並做好隨訪記錄，對病情不穩定的10多名病人，建議監護人及時送後白衛生院進行住院治療。
三、下半年打算：
精神病防治康復工作是多部門配合的社會化工作，下半年我們請政府大力支援，公安、民政等部門分工協作，強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復工作方式，加強所有精神病人的規範化管理，以提高精神病人生活質量和改善精神病人生存環境，以實現精神病人生活幸福，實現精神病人“平等、參與、共享”的目標。
嚴重精神障礙社群工作年末總結2
一、強化思想教育，轉變觀念，開創工作新局面
隨著群眾就醫需求的不斷提高和衛生體制改革的不斷深入，為進一步加強和完善以病人為中心的醫院精神文明建設和“以人為本”的職工素質教育，我們緊緊圍繞“以人為本，全面發展”的辦院宗旨，樹立“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，突出抓好質量控制、服務模式轉換、合理用藥三個重點，深入開展了思想素質教育、醫德醫風教育就行業風建設等工作，採取多種形式，加大教育學習力度，開展建立“百姓滿意醫院”、“拒收回扣、紅包，廉潔行醫樹新風”活動，嚴格收費制度，深入執行了科室綜合目標管理制度，員工的服務觀念、服務質量、服務態度有了較大轉變，醫德醫風呈現良好局面，。為開展業務工作打下堅實的思想基礎。同時我們還深入開展了對《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理規定》等法律法規的學習，主導了業務知識的學習，廣大職工真正懂法知法，醫療技術提高，從根本上提高法律意識、安全意識，避免了一些醫療差錯、事故的發生。病人對醫院的滿意度明顯提升。
二、加強醫療質量管理，確保醫療質量安全
醫療質量和醫療安全是醫院賴以生存個發展的生命線，我院歷來重視，把它作為醫院工作的重點，以建立“百姓滿意醫院”為目標，以醫療質量管理為基礎，制定了我院《醫療質量控制實施方案》及《院領導行政查房制度》，院領導分工明確，定科掛鉤參加每日交接班，利用每個機會形成人人講質量，各科抓安全的良好氛圍。
（一）改善硬體條件，營造安全舒適的就醫環境
為給病人提供一個良好的醫療環境，在上級部門的關心支援下，我院爭取國家衛生專項建設，投資了全自動生化分析儀1臺、心電圖機1臺、毀型機1臺、B超機1臺、彩超機1臺、心電監護儀2臺、萬能手術床1張。我院還為緩解醫院各科室病床緊張，住院無病床或加床的現象，醫院撥出資金近10萬元添設了不鏽鋼床43張，從而改善了醫院就醫環境；為給廣大患者提供全方位、多層次的醫療服務打下基礎，進一步營造了高效便捷、安全舒適的就醫環境。
（二）加強醫療文書質量控制，增強醫務人員責任心
醫療文書是醫療活動中的第一手文字資料，規範化書寫能增加醫護人員的責任心、法制觀念和質量意識，能規範醫療行為，保證醫療質量。在強化病歷書寫的基礎上，我們又制訂了《病歷書寫管理規定》、《處方書寫管理規定》，細化了相關的獎懲辦法，並由業務副院長牽頭，各業務科室負責人參與，成立了專門的質控領導組，進行質控評審，查缺補漏、獎優罰劣，既調動了職工的積極性，又促進了工作的進步。
（三）狠抓內涵建設，醫療質量上了一個臺階
醫療質量和醫療安全是醫院賴以生存和發展的生命線。為切實提高醫療質量，保證醫療安全，一是我們建立了醫院管理體系，落實了各級各類崗位責任制度，實行了首診醫師負責制、三級醫師查房制、會議制度、病案討論制度，完善了質量控制組織，加強了醫療質量控制，定期對科室進行考核，並對考核結果較差的給予經濟處罰。二是在充分調研論證的基礎上，按照醫院整體工作部署，我院進一步完善了《綜合目標管理下的科室量化方案》，從而既調動了職工的積極性，又能及時瞭解醫院執行的各項動態，便於掌握各項情況，及時改進。三是強化學習教育，認真組織醫務人員學習《執業醫師法》、《護士管理法》、《藥品管理法》等法律法規。年內針對醫院的工作還選派一批技術骨幹到上級醫院進修學習；並積極鼓勵職工透過自學和就讀於不脫產的電大班等來提高業務理論知識。醫院為了進一步提高全院醫護人員的業務理論素質和操作技能，醫務科和護理部組織了全院所有醫護人員進行了相關知識的培訓和考試，全院所有醫護人員業務理論素質和操作技能有了不同程度的提高。九是把醫療安全放在突出位置，認真檢查重點科室和重點環節，及時處理事故隱患。針對易發生問題的環節，採取了有效措施，對醫療、護理、藥劑、門診、醫技各層面工作實施全面跟蹤管理。透過各項措施的落實，促進了醫療質量的提高增強了醫療工作的安全性。
三、積極做好新型農村合作醫療工作，為民謀利
新型農村合作醫療是一項利民工程，是解決農民因病致貧、因病返貧的一件大事。是黨中央解決三農問題的一重大舉措。自20xx年7月至20xx年17月20日止，我轄區村級門診接診病人為人41696次，減免金額為459628元；鄉級門診接診病人為41416人次，減免金額為455910.3元；鄉級住院收治病人為39965人，減免金額2096658元；區及區級以上的病人次為49人，減免金額為114881.0元。共計減免金額為21420xx.0元。20xx年參合率為92%。我們重點做了以下工作：
我們強化基金的管理使用，嚴格把關，認真稽核。在具體工作中，各把關口、環環相扣、相互制約、嚴格審批程式。在票據審查上，切實做到實事求是、堅持原則、一視同仁確保合作醫療基金不流失、不套取。其次是嚴格定點醫療機構的規範管理。各定點衛生所統一製作了門診醫藥費報銷公示欄，藥品價格公示欄以及新型農村合作醫療宣傳欄，並做到一月一公示，確保農民的知情權，接受群眾監督。同時，抽取處方單據入戶查驗，是否存在弄虛作假，借證報銷等違規行為。第三，加強藥品價格管理，嚴把藥品質量關。參加新型農村合作醫療，農民最關心的是藥品的價格、質量、報銷的比例。為此，我們嚴格遵照昭陽區衛生局藥品統一競價採購要求採購藥品，並按照昭陽區新農合藥品使用目錄，重點加強了藥品的監督管理，統一價格公示。嚴防假劣藥品流入，確保參合農民用上質優價廉的藥品。
嚴重精神障礙社群工作年末總結3
一、加強精神病防治康復專業工作隊伍培訓。
十一五實施方案以來，縣精神病院十分重視培訓精防工作人員。20xx年以來，舉辦了三期基層專（兼）職工作人員培訓，培訓期間，均由精神病院幹部和技術指導人員授課，講授內容為精神醫學概況、精神病症狀學，常見精神病診斷和治療，常用抗精神病藥物使用、醫學心理諮詢、兒童多動症、精神發育遲滯等等，參加培訓人員明確各自的工作任務，掌握了一定的工作方法，學到了不少的精神衛生知識；此外，縣精神病院打算今後有計劃地把鄉（鎮）技術指導人員分期分批到縣精神病院學習，進一步提高技術指導隊伍的素質，保證基層精防工作的順利開展。
二、組織開展精神病人的調查確診，建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現狀，從20xx年3月以來縣精神病院專門組織了培訓班，集中學習精神病診斷分類標準，學習全國統一表卡的填寫和統一操作規範，然後分為23個村及2個場鎮分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
三、開展多層次的精神病治療康復工作
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復，除了發揮縣精神病院的積極作用外，加大中心衛生院康復的力度，針對不同病人和病情，開展多層次的康復治療工作。
1、對重度急性期精神病患者，及時收入縣精神病院治療，在藥物治療的基礎上，開展開放、半開放管理，開展心理疏導、工療、娛療、促進生活能力和社會功能儘快恢復，幫助患者逐步迴歸社會。
2、對病情不嚴重且不穩定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉、村（居）技術指導小組負責指導康復訓練，由家庭成員負責護理好病人。
3、對出院返家的病人，由基層衛生人員、村（居）幹部、患者家屬組成看護小組，定期隨訪、記錄病情、監督按時按量服藥，開展心理疏導，解決生活困難，防止意外發生。
4、對發現關鎖病人、縣精神病院及時派車，解除關鎖接往醫院治療。由民政、殘聯解決住院治療經費。
四、宣傳普及精神衛生知識，提高精防康復意識。
縣殘聯組織開展了“世界精神衛生日”的宣傳活動，組織專家街頭進行宣傳，發放宣傳資料1000餘份，收到良好的效果，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。
五、精神病康復防治工作中存在的問題
精防工作試點在我縣起步晚，因而在精防工作中存在不少差距，如精神病人檢出率偏低，個別精防管理機構組織不健全，隨訪工作不到位等等，這些都有待於我們進一步努力加以改進、完善和落實。今後，我們要在省、市、精神病院和縣委、政府的領導下，繼續努力工作，落實精防康復工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務指標，把我片區的精防康復工作抓實、抓好。
嚴重精神障礙社群工作年末總結4
一、
1、陝西省衛生廳下發《陝西省衛生廳關於做好
2．確定了重性
3、
二．
1.按時參加業務培訓12次，並作好了會議記錄，聽從專幹的業務指導。
2.加強
3.進行對
4.定期隨訪，督導患者按時服藥，防止復發，危及群眾利益，及時走訪重症
5.加強宣傳工作，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，鼓勵患者參與社會活動。
6.督導病人按時體檢，詳細瞭解病人身體狀況。莊房村衛生室
嚴重精神障礙社群工作年末總結5
上週和上上上週的週末，我們心理系的幾個班都組織去了中山市的阜湖醫院參觀。
阜湖醫院是一所隸屬於衛生系統的精神衛生專科醫院，它創建於1954年，位於105國道東線南岐中路的南朗鎮。據醫院的主任介紹，20多年前，醫院只有大概一百多名病人，專業醫生非常的少。而今天，醫院一共接納了600多名病人，有專業技術人員90餘名，每年的康復人數達到100餘人。
參觀完精神病院回來，很多同學都說受到了很大的衝擊，一些心思比較細的女生看到那些神色各異、行為古怪的病人，又知道說心理治療在精神病院裡的使用並不廣泛後，甚至開始對自己所學的知識產生了懷疑。我覺得這是似乎有點鑽牛角尖了。
首先，從精神病的角度。
我們去參觀的是精神病院，這本身就是一個更歸屬醫學範疇的機構。而且，那裡的醫生也和我們介紹了，醫院裡的病人近80％是精神分裂症，10％多是情感性精神障礙，其餘的是剩下的各種病症。從精神病分類來看，無論是國際的DSM—4或是中國的CCMD—3，關於精神病的分類裡面大部分都是與器質性的病變有關。就拿CCMD來說吧，CCMD將精神障礙分為0至9十類，其中器質性精神障礙、精神分裂症、精神活性物質所致精神障礙（藥物成癮）、人格障礙、精神發育遲滯等等，都是與身體器質病變有關的病症。剩下的那些也都或多或少會有一定的生理因素。
而在精神病的治療裡，毫無疑問，從生物學的角度進行治療一定是最直接，見效最明顯的。打個不恰當的比方：一個人得了感冒什麼的，我們通常是要他吃藥，而不會說要他去做運動，強身健體什麼的。因為吃藥是好得最快的。治療裡也是一樣，既然藥物治療、物理治療的見效是最快的，那麼為什麼不以這些為主呢？
再說到心理治療的問題。
上週我又去了醫院，這次我們組參觀的二科，那個主任比較自傲吧（說得婉轉點）。所以為了和他搞搞關係，不得以，我一直找些話題和他侃著。而讓其他組員在一邊等著，得和他們說聲抱歉啦。
和他侃的過程中，我很有針對性的問了他幾個問題，其中就有關於心理治療的。我在醫院樓下的牆上，看到一份價目表，上面明確的列舉了各種心理療法的收費，如行為療法、森田療法、阿德勒療法等。我問主任：上次的醫生說這裡很少用到心理治療，那為什麼又列了那些收費標準呢？他的回答給了我很大啟發。他說，心理治療那些東西，都是貫通在我們醫生日常的醫囑裡面了，除了個別幾個要獨立出來做以外，有些都是在日常的檢查裡做的。所以說，說沒有心理治療肯定是不對的，在醫療過程裡，特別是後期的康復中，心理治療的理論其實一直都有指導我們的做法，但是單靠心理治療來治癒某種精神疾病，就很少了。
聽到這裡，我忽然有點明悟對啊，其實真正的心理治療應該是融會在我們正常的交談、行為之中。而不是一板一眼的說，這樣就是行為治療，那樣就是人本主義治療。可以說，真正高明的心理治療師，應該就像古代那些絕頂高手一樣，條脫出招式的限制，不再拘泥於各派的招法，而是達到“無招勝有招，手中有招，心中無招”的境界。
嚴重精神障礙社群工作年末總結6
20xx年我區基本按照《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務專案要求，確保我區重性精神病患者管理專案順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現將工作開展情況總結如下：
一、加強領導、完善機構、落實職責
重性精神疾病患者管理作為十項基本公共衛生均等化服務專案之一，已納入了衛生工作重點，疾控中心高度重視，成立了由張建安主任任組長的重性精神疾病管理工作領導小組及其辦公室，設立了由疾控人員參加的精神疾病防治組。同時對相關醫療衛生單位在專案工作中的分工和職責進行明確細化，突出三項制度的落實（排查制度、隨訪制度、檔案管理制度），使之趨於常態化和制度化，建立了科學規範的精神衛生防治體系。將重性精神病的管理納入醫院管理目標，年末對工作的完成情況進行了評分評估。
二、全面落實工作措施，加強網路管理
組織醫療衛生單位，與相關職能部門做好溝通協調，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發現的重性精神病人，以及被評估為高風險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面採集資訊和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務等措施。共排查重性精神病人2555例，納入網路系統管理1699人，其中殘餘性精神病3例、單純性精神分裂症8例、癲癇所致精神障礙125例、非分化型精神分裂症40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑鬱症4例、混合型發作雙相情感障礙2例、緊張型精神分裂症147例、精神發育遲滯（精神障礙）94例、精神分裂症81例、精神分裂後抑鬱276例、偏執型精神分裂症177例、偏執型精神病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他精神分裂症7例、其他雙情感障礙1例、青春型精神分裂症78例、輕或中度抑鬱發作雙相障礙91例。
三、加快資源整合，建立、完善了相關工作機制
醫療衛生單位互通訊息、無縫對接，最大限度發揮整體優勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務、管控等工作落實到位，形成了衛生、民政、公安、婦聯和教育等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。
四、廣泛宣傳，加強培訓
採取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區範圍內大力普及精神衛生知識。農村地區以提高鄉村醫生對於常見重性精神疾病早期症狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養鄉鎮衛生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心資訊，利用廣播、宣傳欄等對農村常住及流動人口、鄉鎮企業工人等進行宣傳教育。
城區主要依託健康教育機構，開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作，積極倡導社群居民對已經患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關心，平等對待病人，促進社群和諧穩定。以集中培訓為主，採用分層、分級、自我培訓相結合的方式，對衛生行政部門、醫療衛生機構、相關部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業技術人員，疾病預防控制機構管理人員等相關人員進行強化培訓，培訓內容以重性精神疾病防治工作管理、患者規範化治療、個案管理、計算機資料管理與質量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關知識與技能等為主，為重性精神疾病管理治療專案的有力實施奠定了堅實基礎。
五、強化長效管控機制
積極與市精神病衛生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達、隨時接收；同時加快重性精神疾病預防救治體系建設，嚴格做到“病能有醫、瘋能有控”。重性精神疾病管理工作領導小組定期組織督導檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關單位上報的各種報表、資料等資料進行稽核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調專業技術人員組成督導小組，對相關單位進行現場檢查指導，確保重性精神疾病管理工作的穩步推進。
嚴重精神障礙社群工作年末總結7
為了加大健康教育工作力度，切實提高健康教育效果，真正把健康知識送到千家萬戶，特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識，小北崗社群衛生服務站根據精神病知識健康教育講座計劃和方案於20xx年月日在我站健康教育室舉辦了20xx年第二期精神病健康教育知識講座。現將活動作如下總結：
一、講座的目的
隨著現代社會生活節奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力，為了全面提高群眾的身心健康水平，不斷提升群眾的身心健康質量，透過精彩的講座能夠幫助大家普及患者家屬們關於精神疾病康復方面的知識，化解消極心態，將消極心態轉變為積極心態，活出最佳狀態。
二、經驗與體會
1、加強領導，周密部署：為搞好此次精神病知識健康教育講座宣傳活動，制定了本次活動的計劃，並對參加活動的人員作了詳細安排。同時為院重性精神疾病患者免費診治。
2、突出重點：本次講座讓前來聽課的精神病患者及其家屬認識到了重性精神疾病對自身、家庭以及社會的危害，透過對廣大群眾進行系統的健康教育，針對精神病的發病病因進行講解；對早期識別精神病的重要性、早期干預精神病的重要性、如何才能早期識別精神分裂症、精神分裂症的預防進行正確的講解。
3、健康教育講座活動效果：本次健康教育講座本次講座共有轄區內重性精神病人及其家屬20人參與。現場發放健康教育處方1種20份、健康教育傳單1種20份，透過此次講座使重性精神疾病患者及其家屬認識到透過藥物維持治療、家庭干預、環境支援、功能恢復、技能訓練擺脫依賴性，重性精神病患者是完全可以提高生活質量和重返社會的。既普及了患者及其家屬關於精神疾病康復方面的知識，又使他們對精神疾病有了一個全新的認識，獲得了廣泛讚譽，取得了圓滿成功。達到了預期的舉辦效果。紮實做好精神疾病康復的宣傳教育工作，對於提高人民群眾身心健康、保障社會穩定和經濟發展，構建社會主義和諧社會具有重要的意義。
嚴重精神障礙社群工作年末總結8
20xx年我院繼續加強轄區精神病病人督導管理工作，現將20xx上半年精神病防治主要工作總結如下：
一、精神病病人督導管理
20xx上半年全鎮管理重性精神病病人32人，規範管理率100%，督導管理是精神病防治工作的重點，我們除了透過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家中和監護人進行面對面溝通交流指導病人進行治療和服藥。
對病人服藥情況的督導管理，我院將病人的督導工作進行了下放，由村衛生室人員負責其所屬區域內的精神病病人督導及定期進行隨訪，由於他們和病人居住場所比較近，服務的物件又主要就是本村居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來也比較便利，有效地提高了病人的服藥依從性。
二、對村精神病防治工作檢查和指導
我們加大了對全鎮衛生室衛生防病工作的監督檢查，重點是加強了對精神病病人的發現和督導情況檢查力度。根據制定的考核辦法和標準，每月開展一次對全鎮衛生室的日常檢查，每季度開展一次評分考核，每次檢查和考核都仔細檢視精神病登記本，並進行認真核對。檢查大大提高了全鎮衛生室精神病防治工作意識
對入項病人服藥情況管理方面，首先組織對全鎮衛生室醫生進行督導培訓，對轄區的每一例新入項病人，醫院工作人員都帶領全鎮衛
生室醫生到病人家中給他們進行現場指導。
三、存在的問題與不足
（一）精神病防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響精神病病人的發現率，也嚴重製約了整體的精神病防治工作。
（二）精神病培訓指導力度尚嫌不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大。
（三）精神病防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、物件和宣傳的區域上還是太過於單一和侷限。
嚴重精神障礙社群工作年末總結9
20xx年9月16日，是一個令所有精神病院工作人員激動的日子，醫院整體搬遷到新院址。搬遷過程中，各部門密切配合，保障了醫院的平穩過度，尤其是精神病人安全、有序、迅速的轉移。在醫院的搬遷前後，凝聚了許多人的智慧和心血。
自從9月9日醫院召開搬遷動員與部署會議起，護理部多次召開會議，並制定搬遷細則，落實負責人，並全力確保搬遷前後護理工作正常運轉。搬遷前，一方面著手物品準備，工作人員到新醫院熟悉路線、查詢安全隱患、完善病房設施、打掃衛生、佈置房間等，一方面又要做好病人的護理工作，每個人都能從大局出發，不計較個人得失，放棄休息、加班加點工作，新舊醫院兩面跑。護理部崗位設定、人員分工、物品轉運順序、擺放位置等做了詳細的安排，在患者的著裝、物品、服藥、衛生、處置、膳食等方面進行了細緻的安排，準備工作很繁雜，但有條不紊的進行著。
搬遷當日，所有人員按醫院要求，6點30分便到崗、到位，一部分人員5點就到了醫院，進行準備工作。以保證病人安全為前提，將每個病區工作人員分成兩組，即新院組和轉運組，一、二線人員通力配合，將病人用救護車、大巴車順利轉運到新醫院，將患者妥善安置到病室。
病人轉運完成後，新的醫院、新的環境，為保證護理安全，
每個重症病區由每晚3名護士值班增加到4名，直至病房縷順，9月21日才改回3人值班。為了保證新環境下能夠有一個更好的工作秩序，召開了護士長會議，規範了工作流程，要求各病區嚴格按照護理工作周流程和日流程開展，並統一了搶救室、治療室、示教室、護士站、監護室、走廊等房間物品擺放位置。在大家的共同努力下，護理工作逐步走上了正常軌道。
護理部
20xx.10.12
嚴重精神障礙社群工作年末總結10
一、領導重視，機構健全，準備充分
20xx年，我市在被確定為國家中央轉移支付地方經費重性精神疾病管理治療專案新增示範市後，陝西省衛生廳領導、省精神衛生中心領導、市衛生局領導均給與了高度重視，立即召開有關部門協調動員會和工作研討會，就專案進行安排部署，繼而順利開展了相關工作，具體如下：
1、專案工作得到了省、市政府的熱切關注和積極支援，陝西省衛生廳下發《陝西省衛生廳關於做好20xx年度重性精神疾病管理治療專案實施工作的通知》(陝衛疾函[20xx]144號)。
2、20xx年7月22日延安市衛生局下發了《延安市重性精神疾病管理治療專案實施方案(20xx年度)》專項工作檔案。20xx年8月24日省專案辦下發了《關於舉辦“市級重性精神疾病管理治療專案培訓班”的通知》專項工作檔案。
3、確定了延安市寶塔區為新增市級示範區，成立了由延安市衛生局副局長擔任組長的延安市重性精神疾病管理治療專案領導小組、專家組、專案辦公室，明確了專案責任單位。
4、專案實施過程中省市領導和專家多次光臨培訓現場檢查指導工作，中央支付專案經費及時到位。
5、延安市精神病專科醫院作為具體責任單位，我院領導高度重視，組織學習上級檔案，深刻領會專案內涵，先後多次召開專案專項工作會議。專案辦公室由我院抽調出專職、兼職工作人員組成，分別負責財務、培訓、宣傳、聯絡、資料收集，專案辦公室在市衛生局專案領導小組的領導下，負責我市的重性精神疾病管理治療專案的具體實施和培訓具體工作的落實。
二、精心組織、嚴格標準、規範培訓
1、根據《陝西省重性精神疾病防治隊伍建設專案實施辦法》和《陝西省衛生廳關於做好20xx年度重性精神疾病管理治療專案實施工作的通知》的要求，制定了《延安市重性精神疾病管理治療設專案實施方案》、《延安市重性精神疾病管路治療專案工作計劃》、《延安市重性精神疾病管理治療專案培訓任務計劃》、《延安市重性精神疾病管理治療專案寶塔區精神疾病普查等級、評定工作計劃》。
2、選拔理論功底紮實，實踐經驗豐富，能承擔臨床教學任務的業務骨幹擔任培訓醫師，並參加衛生部的一級培訓和省專案辦工作任務指導培訓會議。
3、專案領導小組負責人和專案辦公室工作人員分別多次赴省專案辦，學習、瞭解掌握工作方法方式，並及時彙報我市專案辦工作程序，取得與相關部門的資訊溝通，落實我新增示範市的各項工作事宜。
4、嚴把培訓質量關，一是做到教材統一規範，使用、下發的教材統一為中國疾病預防控制中心精神衛生中心編制的標準教材，在中國疾病預防控制中心精神衛生中心編制的教材內容的基礎上我們又印製了家屬專用《精神病知識社群宣教手冊》、警察和居(村)委會讀本《社群精神疾病相關情況識別和處理培訓教材》。二是教案不規範不安排，試講不過關不授課，培訓準備不充分不開班，做到培訓人員專業化。三是培訓過程嚴肅認真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學員紀律要求、學員編號登記入檔、學員學前學後評估、考試考核。四是每場培訓均做到領導親歷到場指揮工作完成，確保培訓質量。
三、經費及時到位，使用合理
專案工作經費及時到位後，我市專案辦公室嚴格按照衛生部、財政部的有關要求統一管理使用，專款專用，做到每款有用可循、有檔可查，並將資金使用情況向省專案領導小組進行報告。
四、廣泛宣傳、積極動員
為實現重性精神疾病防治隊伍建設專案的總目標，在延安市建立了以精神衛生專業機構為主體，綜合醫院為輔助，基層醫療機構依託的精神衛生服務體系和網路。我們利用各種形式進行廣泛宣傳重性精神疾病管理治療專案的意義和內容，讓我市人民、社會各界瞭解和關注精神衛生事業，提高大眾精神衛生知曉率，提高患者及其家屬知識瞭解程度。
1、延安市性精神疾病管理治療專案啟動儀式由我市衛生局局長親自支援，衛生局、民政局、公安局、勞動神社會保障局、財政局、殘聯等領導均蒞臨參加。受到延安市電視臺關注和轉播，延安日報也分別作了報道，產生了廣泛並良好的社會影響。
2、組織人員在我市市區、鄉鎮、農村全面開展現場義診諮詢活動，共計製作精神衛生知識科普宣傳資料十多種，發出3000餘份，義診200多人次，諮詢300多人次。
3、舉辦精神衛生知識教育電視講座1次，精神衛生知識普及和宣傳現場講座2次，引起社會各界和廣大人民群眾對精神衛生工作的關注，不斷收到了患者，家屬對專案情況進行的諮詢。
4、極力推動我市精神衛生事業發展與居委會、社群活動中心、街道辦事處、村委會等聯合，深入社群、街道辦、鄉鎮、農村家庭開展現場義診諮詢、知識講解、治療諮詢等。
5、在我市 “普通市民精神衛生知識知曉調查問卷”，下發問卷2000份，收回問卷 1800份，充分了解我市民眾的精神衛生知識瞭解程度及缺陷方向，做到有正對性要目標性的進行教育宣傳。
嚴重精神障礙社群工作年末總結11
今年在鎮政府的領導和上級精防辦的具體指導下，牢固樹立為人、救人、恢復人應有盡有的權益和社會地位的人道主義思想，初步摸索出一套符合本地的精神病防治康復工作思路和工作方法，即：依託農村初級衛生保健網，以社會化的手段建立並形成精防康復工作體系，按照“鞏固健全網路，解除關鎖病人、鞏固治療效果，達到康復目的”的思路展開工作，做到“網路健全，防治得力，管理科學”，取得明顯成效。現將有關情況彙報如下：
一、我鎮實施精神病防治康復工作以來的做法
精防康復工作是一項社會化系統工程，必須在充分發揮政府主導作用的基礎上，依靠、動員全社會力量，走社會化、開放式的精防康復之路，才能切實搞好此項工作。為此，我們緊緊圍繞以下幾方面開展工作。
1、加強領導，建立組織
我鎮各級領導十分重視精防康復工作，把精防康復工作作為殘疾人事業的一項重要內容列入議事日程。成立了精防康復領導小組，具體負責全鎮精防康復工作規劃的制定、綜合協調、工作指導、檢查評比等項工作。全鎮11個村也都相應成立了精防康復工作領導小組，以村長為組長，各有關負責人參加的精防康復管理小組，組織本地區的精防工作。全鎮上下形成了鄉、村級組織網路，一級抓一級，層層有人管。
2、指導規範，網路健全根據精防康復工作的要求
我鎮建立了以精神病院為中心、衛生院為陣地、村康復員為骨幹的技術指導體系。指定若干名專職人員，負責全鎮精防工作的技術指導。衛生院設精神衛生科，指定1-2名精防醫生負責全鎮工作，並對病人進行調查登記，開展門診，建立家庭病床，制定康復計劃。各村衛生室指定1名精防康復員，具體指導病人服藥和康復治療，從而形成了鎮、村技術指導網路，對全鎮精神病人實現了預防、治療、康復、迴歸社會的一體化管理。
3、調查摸底，建檔立卡
認真開展調查工作，摸清全鎮精神病人的基數是做好精防康復工作的基礎。，我們採取鋪開的調查方法，在全鎮範圍內逐村逐戶開展精神病人調查，並建立檔案。對於92名重點精神病人全部入網，實行電子化檔案管理。
4、開展培訓，提高素質
精防工作專業性很強，對精防工作人員進行技術培訓是做好精防康復工作的前提。我鄉十分重視精防康復培訓工作，每年初都制定培訓計劃，並對計劃的實施進行周密安排。鄉精防辦每年堅持對各精防醫生進行培訓，做到內容切合實際，提高大家的認識和業務能力，共舉辦精防培訓班3期，參加培訓人次數91人次。透過培訓，使精防醫生的工作水平和業務素質得到大大的提高。對搞好農村的精防康復工作起到了積極的推動作用。
5、措施得力，效果明顯
我們在做好以上各基礎工作的同時，採取有效措施，積極開展精神病防治工作，取得了明顯成效。在20xx年工作中精神病人檢出402人，實時隨訪監測，病人總監護率達97%，顯好率達72%，社會參與率達70%，肇事率控制在1‰以下。
總之，我鎮自實施精防康復工作以來，取得了顯著的成效，對本鎮的經濟發展、社會穩定作出了應有的貢獻。但是離上級的要求和社會發展的需要還有一定差距，具體表現在：工作開展不平衡，有的地方工作不夠紮實；精防衛生知識宣傳不夠，歧視現象偶然存在；個別村、個別領導對精防工作重視不夠等。今後我們將根據實際情況，針對不足，採取更切實有效的措施，全面搞好精防康復工作。
今後打算：
我鎮精神病防治康復工作今後的總體思路是：在鎮委、鎮政府的統一領導下，各部門分工協作，完善社會化工作體系，強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復工作方式，加強規範化管理，以提高精神病人生活質量和改善精神病人生存環境為重點，以實現精神病人生活小康為目標，進一步提高精防康復工作的內涵質量，實現精神病人“平等、參與、共享”的目標。
嚴重精神障礙社群工作年末總結12
根據公共衛生管理要求，20xx年我院將精神病病人督導管理工作納入公共衛生管理重點之一，我院今年共有82位精神病人，規範化管理62人 ，在上級及醫院領導重視、支援下取得了較大進展、鞏固了精神病防治工作基礎，現將精神病防治工作總結如下：
一、制度落實、管理分類、措施有效地為做好精神病防治工作，我們採取了以下措施：
1、按照工作計劃，每年定期召開精防專題會議，按工作計劃和工作制度要求專門研究討論近期工作，安排下一步工作。
2、 加強對公共衛生鄉村醫生人員和家屬業務知識學習。發現新病人及時聯絡，經常走訪患者家庭，進行一年4次面對面隨訪工作和每年一次較全面的健康體檢，瞭解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時給病人服藥，做好監護工作。
3、 及時做好表卡記錄，根據轄區內病人各種不同程度病症，進行分類管理，並根據先有家屬和現狀不同分別落實了監護人和使每個監護人知道監護的職責和方法，應急處理的措施，堅持分片包乾制度，定期隨訪，向患者家屬瞭解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫囑定時服藥，同時做好隨訪記錄。
4、 做好精神病防治工作的宣傳、預防工作，提高居民對精神衛生知識的知曉率。利用10月10日精神衛生日做好精神病人宣傳康復工作，鼓勵患者參加康復活動。
二、做好精神病防治工作、構建和諧社會。
精神病是一種較為特殊的病，並且重者則與社群嚴重脫節，失去在社會生活適應能力，更有反社會型的情緒失控者，會給社會造成嚴重危害，給居民帶來不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會穩定和諧不可缺失的一項工作。
精神病工作是一項長期的，非常困難的工作，很多病人難以管理，這是我們管理工作中的難點，也是和其他慢病管理不一樣的地方。希望今後我們加強對精神病人監管，做好隨訪，對其進行治療和康復措施的培訓，有效地保證精神病人病情的穩定。使社會更加和諧。
嚴重精神障礙社群工作年末總結13
根據衛生部頒發的《重性精神疾病管理治療工作規範》的要求及縣疾控中心的指導意見，我鎮衛生院建立了以院長為組長的重症精神疾病管理小組，負責重症精神疾病管理協調工作，併成立了工作小組負責村屯的重性精神疾病患者線索調查、登記、資訊收集與報告工作，登記已確診的重性精神疾病患者並取得監護人同意後建立健康檔案，進行後期的隨訪及健康體檢。為了更好的為重性精神疾病患者服務，對我院的工作人員進行系統的培訓。目前在各村村醫配合下對我轄區的精神疾病的線索調查共79人， 其中精神分裂症57人，抑鬱症7人，癲癇性精神障礙3人，精神發育遲滯12人。其中符合重症精神疾病79人，取得監護人同意並納入管理的是79人。今年對管理的重症精神疾病患者健康體檢76人，其中住院1人，死亡2人。 在管理工作過程中，我們對患者進行追蹤隨訪，每季度進行一次隨訪。對經常服藥的病人，告其家屬藥物的副作用，並徵得家屬同意參與我院組織的年度體檢，為精神病患者進行心電圖、血常規、尿常規等輔助檢查。 我們在工作中還存在許多不足，以後要不斷完善，使工作更加科學合理，檔案做的更加完善，努力提高服務質量。
嚴重精神障礙社群工作年末總結14
20xx年，浚州社群的精神病防治工作在上級領導下，根據浚州社群工作要點，在上級重視支援下，取得了較大進展，鞏固了精神病防治衛生工作基礎，務實了浚州社群穩定基礎。
一、制度落實、管理分類、措施有效：
為做好精神病防治衛生工作，我們採取了以下措施：
1、 按照年初制訂工作計劃，每年定期召開精防專題會議，按工作計劃和工作制度要求專門研究討論近期工作，安排下一步工作。
2、 加強對公共衛生鄉村醫生員和家屬業務知識學習。發現新病人及時聯絡，落實措施，經常走訪患者家庭，進行一年4次面對面隨訪工作和每年一次較全面的健康體檢，瞭解知曉患者家庭狀況及患者近期病情變化，叮囑家人按時給病人服藥，做好監護工作。
3、 即使做好表卡記錄，根據社群內病人各種不同程度病症，進行分類管理，建立1、2類病人監護小組，並根據先有家屬和現狀不同分別落實了監護人和使每個監護人知道監護的職責和方法，應急處理的措施，堅持分片包乾制度，定期隨訪，向患者家屬瞭解患者的治療情況，保證患者能夠按照醫囑定時服藥，同時做好隨訪記錄。
4、 做好精神病防治衛生工作的宣傳、預防工作，提高居民對精神衛生知識的知曉率。利用4月7日世界衛生日和10月10日精神衛生日做好精神病人宣傳康復工作，鼓勵患者參加社群康復活動。及時掌握社群貧困病人家庭情況，上報組織，並結合幫困專案，採取有效政策措施，解決和關愛貧困病人的生活情況，提高病人家庭生活的生活質量。
二、做好精神病防治工作、構建和諧社會
精神病是一種較為特殊的病，並且重者則與社群嚴重脫節，失去在社會生活適應能力，更有反社會型的情緒失控者，會給社會造成嚴重危害，給居民帶來不同程度的威脅，因此做好精防工作是確保社會、社群穩定和諧不可缺失的一項工作。今年我們加強對精神病人監管，做好隨訪，對家屬進行治療和康復措施的培訓，有效地保證了浚州社群的穩定與和諧。
嚴重精神障礙社群工作年末總結15
隨著社會的發展，各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加，精神衛生問題日益顯得重要，人民群眾對精神衛生服務的需求迫切。洞口縣精神病醫院在各級領導的關心與支援下，在醫院全體職工的共同努力下，取得一定的成績；同時在工作中也存在一些不足的地方。現就我們這一年來的工作做個總結，向各級領導彙報，並就工作中遇到的困難、存在的問題、日後努力發展的方向等向各級領導建議，不妥之處，請批評指正，便於在工作中改進。
一、精神衛生工作所取得的成績與積累的經驗
儘管我院面臨的困難不少，條件艱苦，人手不足，時間短而經驗有限，但是全體醫務人員在院領導、科主任與護士長的帶領下克服各種困難，在臨床中向患者學習、向教材學習，理論聯絡實際，實踐檢驗理論，不唯權威，不唯書本，經過全體職工努力進取，取得了一定的成績，積累了一定的臨床經驗：
1、認識到絕大多數的精神疾病的病因是腦神經細胞微觀損害的結果，患者長期維持服藥是目前控制症狀唯一可行的辦法。
精神科的疾病絕大多數的易反覆發作，而目前最先進的儀器也難以找到確鑿的病變證據表現，正是這一點，使得多數患者認為自己沒有精神病。在臨床中我們發現95%的患者在其他醫院治療時，沒有得到醫生關於本病病因的確切答覆，多數醫生輕描淡寫地告訴患者，也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經驗來看，這實際上是不可能的，對於有些患者而言甚至是災難性的結果。我們摧測也許上級醫院的醫生在患者與其接觸幾次後，便不在保持醫患聯絡，認為患者的病已經痊癒；或者患者停服藥物後2年症狀不出現，認為患者的病已經痊癒。事實上，有些患者及其監護人如果在某醫生處治療最多三、四次，療效不顯著，便會不相信該醫生，而選擇其他的醫生或醫院；有些患者的症狀緩解期可以達到30年，一般以3月至1年多見，3年內少見，10年以上偶見，15年以上罕見。精神病患者的症狀發作的根本原因是其腦神經細胞損害的結果，而人的腦神經細胞是沒有再生能力的，一旦損毀就會出現相應的功能缺陷的表現。例如，我們發現多例在廣東打工人員，因為長期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症，遷延不愈。多例腦外傷後數月出現精神症狀，二者的臨床表現一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監護人灌輸，要求患者樹立長期堅持服藥的觀念（5--20年）向患者提倡：堅持服藥、獲得尊嚴、活得精彩，接受與不接受者，結果截然不一樣。科護士長吳鳳玉在《當代護士》（專業版）上發表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨床觀察》是我們的經驗總結的成果。
2、醫患互動，加強溝通，根據不同性格特徵的患者採取不同的治療方案。
醫患互動，加強溝通是促進患者增強服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療，很多患者因為語言溝通障礙，限制了醫患互動，而上級醫院因為患者人數眾多超負荷運作，醫患溝通的時間有限，患者很難了解關於他自己患病的相關知識，尤其對於首次發作的患者至觀重要；再者，醫患互動要從經濟、時間、方便等方面考慮，在本地一月可以進行3--4次醫患交談，而到邵陽一般二月1次，到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經驗表明：定期臨床隨診檢查有助於加強醫患關係、增強患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨特的性格、不同的家庭情況，醫生用藥要根據患者的這些實際情況進行，否則，很難保證患者長期按醫囑服藥。
3、成績：經濟收入的微不足道與社會貢獻的必不可少
我科室住院的患者時間多在30---50天，此與其他醫院不同：我院的住院患者時間短暫而療效突出，以勤隨診代替長時間住院，此可以減少患者的住院時間，節約時間與金錢，有助於患者的社會康復。患者在住院期間，醫生與患者密切接觸，心理溝通後，患者通常會把他的內心體驗詳細告訴醫生，因此從患者那裡我們可以瞭解其他醫院的治療經驗，病房管理模式，存在的缺陷。透過多年的學習，我們終於積累了一些經驗：比喻，服藥的患者適當補鉀可以減少藥源性猝死的發生；小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對於不願服藥的患者療效顯著，中醫藥的配合治療可以很快控制患者的軀體症狀等。年輕的醫生透過這種方法很快成長起來。
經過一年的努力，93%的復發患者再次來我院治療，65%的首發患者選擇來我院住院治療。在這一年裡，我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次；與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進行肇事肇禍風險等級的評定工作，為公安部門對有肇事肇禍風險的精神病患者進行有針對性的管理提供依據。療效是最好的宣傳途徑，患者家屬的口碑體現了我們工作的價值。我醫院這一年接受的住院患者263人次左右，門診1134人次，年收入在70--80萬。
二、精神衛生工作目前存在的困難與問題
1、經費投入不足，基礎設施差。我醫院目前只有40張病床，精神病患者通常住院的時間在30--90天，而我們因為病床不足，患者住院時間只能在30--50天；病房居住環境差，是部分首發患者家屬及神經症患者（以失眠、軀體不適為主要表現）不願選擇在我院治療的主要原因；活動場所狹小，工娛活動種類少，枯燥寡味，患者不安心長期住院治療，竭力外走。寄希望於新醫院建成後，這種境況得到改善。
2、工作人員待遇、社會尊重指數低，保障差，人才引進困難。
國家批准我院立項，籌建精神病醫院。兩三年後，精神病醫院就要建立，但是至今醫院沒有人才培訓的計劃，多次招專業人才而無結果，其中工作人員待遇、社會尊重指數低，保障差是主要的原因；收入少，領導不重視科室建設是另一重要的原因。我科室的護士人手少，多次向院領導提要求解決而未有結果，此可能為醫療安全隱患。
3、多數患者家庭經濟困難，收費低，難以體現醫務人員的勞動、工作價值。我醫院目前國家及地方政府投入少，基本上自收自支，醫務人員的工資待遇差而難以保障；而患者病症反覆發作，家庭經濟必然難以承受，即使患者參加農村合作醫療保險，每次住院家庭還要為此付出1500---4500元，而新農村合作醫療保險管理部門也限制住院的次數、費用；城鎮職工醫療保險管理機構對醫療費用的限制則更低。
4、治療手段單一，相應的專科醫療檢查及搶救儀器、監護設施缺乏。我醫院至今沒有電休克治療儀，沒有24小時腦電圖儀，沒有吸痰器、心電監護儀，更不要說其他先進的治療儀器；人手少而無閉錄電視監控系統。“一間老爛房，兩手摸空，裡面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。
三、對精神衛生工作的建議
1、建立地方防控網路，象農村衛生防保網路一樣，把精神衛生保健與治療納入該體系，可以有效降低再次發作頻率，有效促進患者康復，恢復其社會功能。
因為精神疾病患者的`病症反覆發作，需要有人專門負責，督促長期服藥維持治療，加強社群精神衛生網路工作比把患者集中在醫院治療不僅成本低廉，而且更有利於患者社會功能的恢復。
2、建議將重症精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中，由國家進行治療。
絕大多數患者的家庭經濟困難，難以支援患者的康復與治療，因為本專科疾病有反覆發作的特點，而目前的醫療體制決定了國家還不能實行免費治療，醫院更不可能對患者免費，否則醫院怎麼生存呢？如果有國家的財政支援，這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助，讓其過著基本有尊嚴的生活是衡量一個國家文明程度的根本標誌。
3、建議國家或省出臺精神衛生法或法規，保護患者與精神衛生工作人員的權利，保持基層精神衛生人員隊伍的穩定與發展。
目前，精神疾病患者的收治還存在法律真空，從事精神衛生工作人員的權利得不到保障，患者的權利也不能得到保障，違法的情況時有發生，最近10年全國有多起轟動的事例說明了需要法律來規範、保護患者與精神衛生工作人員的權利與義務。因為無法，精神科存在許多醫患糾紛難以解決，尤其在基層醫院從事精神衛生工作有高風險、低待遇的特點，一般人不願加入本專業隊伍，已經從事的人千方百計加入其他專業工作，一個很少有人嚮往的專業，他的生命力還能強到哪裡去？
4、增加財政投入的力度，改善基礎設施的建設。
精神衛生機構很難依靠向患者收取醫療服務費用來維持其本身的生存、發展、壯大，甚至有時連基本的運轉、生存都成問題。社會越發展，精神病患者會越多、越貧窮，而精神衛生機構也越難以生存。這需要國家發揮調節作用，保護社會最弱階層的起碼權利：生存權與發展權。我院精神科病房還不如時下農村一般家庭的住房，起碼的儀器裝置不如時下的鄉鎮醫院，儘管全體醫護人員克服困難，積極上進，但是與其他臨床科室的差距在日益擴大，長期下去，恐難以為繼。
5、改善精神衛生工作者的工作福利待遇，引進與培訓人才。
既然收取服務費難以自保，難以生存，但是本專業卻有存在的現實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養的事業單位政府依然供養，而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小，不足以引起全社會的重視。作為精神衛生工作者，如果連自己的生存都成問題，誰還會繼續工作？誰願意加入本專業隊伍？怎麼引進與留住人才？沒有人才，一切都是空談！
嚴重精神障礙社群工作年末總結16
重性精神病是高復發、高致殘的疾病，並且重性精神病人始終潛伏著不穩定因素，面對這些龐大的精神病患者的群體，加大社群的健康宣傳力度，積極開展早期識別重性精神疾病的宣傳教育，提高他們對於重性精神疾病的應對能力，預防向慢性和殘疾轉化，實現患者回歸社會。我中心工作人員深入開展健康教育，透過大家都努力，取得了一定的成績，現將健康教育工作總結如下：
根據相關根據健康教育有關檔案要求，制定了《健康教育工作年度計劃》，課件安排表，組織開展各類人員的重精管理治療的相關知識培訓：1為重精患者及家屬在後街社群開展《精神病分裂症的相關知識》、釜江社群《精神病的社群康復與護理》、西湖社群《老年人抑鬱症的早期治療與康復》，5月28日在本中心為工作人員開展《精神衛生法》的相關學習。
利用多種形式，多種渠道，全方位的開展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神衛生日》等特殊節日在社群、街道、廣場等人群密集的地方舉行大型義診宣傳活動，發放重性精神病的各種宣傳材料，健康教育處方，現場諮詢，免費義診，測量血壓。.我中心設定健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內容，共刊出4期圖文並茂、喜聞樂見重性精神病的宣傳欄：1期《怎樣早期識別精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中醫治療》，12期《精神衛生法宣傳。我中心還透過播放VCD、健康教育處方的發放等進行宣傳。提高了大眾對重精的知曉率。
我中心在5-6月份對精神病患者進行了免費體檢，對於不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規定及管理意義爭取合作，享受到政府提供的免費公共衛生服務。對在我中心就診的精神病人實行優惠，力所能及的減免費用。
我社群的工作人員，在社群健康教育中，向患者和家屬宣講藥物治療的種類、作用、服藥時間與注意事項，治療方法等，鞏固和提高藥物治療的效果，增加服藥的依從性，學會自我控制和避免各種誘因，從而提高療效，降低發病率和複發率。在有條件的社群開展社會適應能力訓練和文體娛樂活動。我中心的蔡雨蘭心理諮詢師定期給病人專業的心理指導，促進心理健康，對精神病人進行解釋支援性心理治療，提高對精神病的認識能力，耐心引導、熱心關注，幫患者樹立戰勝疾病的信心，鼓勵病人參加勞動、活動，指導病人正確對待生活、家庭及工作等方面遇到的困難，增加病人對社會心理因素的承受能力和適應能力。
雖然本年度取得了一定成績，由於各方面的因數，但與健康教育工作的需求還有差距，不足之處。今後我們將更加努力工作，積極爭取社會各界的支援，把健康教育工作做得更好，造福社群群眾。
嚴重精神障礙社群工作年末總結17
我院的重性精神病管理工作根據區衛生工作會議精神的總體要求，以深化醫療衛生體制改革為重點，著力抓好公共衛生服務專案工作，全面實施基本公共衛生服務專案，積極開展重性精神疾病的排查工作，結合線索調查，走訪干預等措施積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，具體總結如下：
一、制定公共衛生管理服務方案
以區局檔案精神，結合我鎮實際情況，確定具體的專案目標，對轄區內重性精神疾病管理目標人群。各行政村衛生室醫務人員負責對本村重性精神疾病患者的線索調查、評估登記建檔，鎮衛生院對重性精神病人進行管理和隨訪，並制訂了重性精神疾病篩查、評估、干預管理工作流程，做到了患者實行一人一檔案，每個檔案中有個人資訊表、個人體檢表、每次隨訪記錄表。填表書寫要規範、完整、各種醫學檢查單附貼隨訪表後，明確了鎮、村二級公共衛生管理專案的各自職責。鎮衛生院負責培訓村衛生室醫務人員，負責轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我鎮基本公共衛生管理服務專案健康管理率、規範管理率、控制率達到上級要求。
二、培訓基本公共衛生管理服務專案管理人員
為了使我鎮公共衛生管理專案順利實施，由區疾控中心和衛生院組織培訓轄區內各衛生室和公共衛生科人員，於3月xx日和2月28
日在鎮衛生院三樓會議室，進行重性精神病健康管理的培訓，參加培訓分別為17人和29人。用基本公共衛生重性精神疾病健康管理服務規範的要求，指導公共衛生管理服務人員熟練管理和規範管理程式，牢固掌握重性精神疾病排查、評估、個人資訊的採納、登記、歸檔工作要領，工作中按要求認真填寫各種資訊表格，準確記錄資料，及時發現目標管理服務人群，及時登記資訊，及時建立健康檔案及時隨訪，同時，要求各村衛生室公共衛生管理人員每月底上報本村重性精神疾病患者的發現數和累計數，並按實施方案要求定期隨訪，給予干預指導，從而使重性精神疾病健康管理達到規範管理。
三、全鎮具體的工作開展結果
按上級要求，開展重性精神疾病健康管理服務專案，全鎮xx個行政村衛生室和1個居委會，均開展了重性精神疾病建檔工作，落實公共衛生管理工作人員15人，截止3月底，實際管理精神病人36人，在區疾控和市精神衛生中心指導下對36名重性精神疾病患者進行隨訪和健康指導，累計隨訪73人，累計隨訪顯好67人次。
四、採取多種形式學習精神衛生法
20xx年3月xx日下午在牌樓鎮衛生院門診三樓會議室組織牌樓鎮衛生院公衛科人員及所有鄉村醫生學習宣傳了《精神衛生法》，由區疾病預防控制中心慢病科李梅華主任主講《中華人民共和國精神衛生法》總則、心理健康促進和精神障礙預防、精神障礙的診斷和治療，瞭解了精神障礙的康復、保障措施、法律責任。3月20日，牌樓鎮衛生院公共衛生科組織工作人員在江灣村衛生室進行了《精神衛生
法》知識講座，讓廣大居民關注心理健康，預防精神障礙，促進精神障礙者康復，維護精神障礙者合法權益。
五、下一步打算
1、積極協調相關部門開展疑似患者線索調查；
2、完成已建檔重精患者的隨訪工作，管理好在冊重性精神病患者。
3、加強相關人員的培訓、督導；
4、重精患者及家人宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防治、康復意識。
嚴重精神障礙社群工作年末總結18
精神殘疾的社會防治工作是關係到病人的健康，家庭安寧，社會和諧穩定的工作，我社群衛生服務中心在街辦事處及各級領導的大力支援下，為患有精神疾病的人建檔183人，併為其管理。每季度定期進行一次跟蹤隨訪。
一、精神病患者管理
在這管理的183人中，其中精神分裂症113人，老年痴呆6人，情感性精神病7人，偏執型精神障礙1人，抑鬱症14人，癲癇性精神障礙1人，強迫症3人，精神發育遲滯33人，恐懼症3人，其他精神疾患2人。今年我中心應管理估算精神疾患166人，實際管理183人，精神疾病患者的健康管理率為110.24%。年內要求規範管理率80%，實際規範管理率為100%。重性精神病患者要求管理穩定率達到50%，我中心管理的患者穩定率達到173人穩定率為74.68%。
在管理工作過程中，發現患者症狀有輕有重，我們根據其症狀進行指導用藥，對患者病情較重又不穩定的兩週進行一次追蹤隨訪，待其症狀穩定後仍每季度進行一次隨訪。對老年痴呆，精神發育遲滯的病人。在做好其生活護理的同時，多與其交流，做一些簡單的勞動。對經常服藥的病人，告其家屬藥物的副作用，並徵得家屬同意參與中心組織的年度體檢，為精神病患者進行心電圖、生化、血常規、尿常規等輔助檢查。今年我中心為109名精神病患者進行了年度體檢。對於不配合的我們要耐心解釋宣傳政府及上級規定及管理意義爭取合作，享受到政府提供的免費公共衛生服務。
抑鬱症，14恐懼症，3癲癇性，1精神發育遲滯，33情感性精神病，7其他，2偏執型精神病，1精神分裂，113強迫症，3老年痴呆，6精神分裂老年痴呆情感性精神病偏執型精神病強迫症恐懼症抑鬱症癲癇性精神發育遲滯其他20xx年重症精神患者管理型別分佈圖
二、管理分析
1、精神疾患人群存在包括死亡、搬遷、戶在人不在、長期外出、住院等客
觀因素、所以此人群為特殊人群，導致管理上變動性和難度較大。
2、病情好轉率、穩定率大致相符，管理上仍然存在較大難度。針對各社群
站的情況，我們發現；
（1）檔案書寫仍存在不規範的問題、藥品化學名書寫不符合要求。
（2）慢病系統管理中，有的患者隨訪後未調整用藥，或對未用藥者沒有措施。（3）精神學科專業性較強，社群責任醫生技術水平不平衡，部分責任醫
生專業技術水平仍有待於提高。
（4）仍有部分居民對接受公益性服務有誤解，出於對患者和醫生的保護
而不能配合，雖然多次電話、上門預約專案檢查，明確表示不接受服務。
（5）輸機工作已完成，但由於系統的頻繁升級，使資料統計表不能開啟，
彙總工作不能及時完成。三、整改措施
1、進一步完善檔案輸入，增加內涵，保證檔案的質和量。
2、將專案檢查時間和隨訪時間科學分配，使工作科學、合理，有計劃性。
3、及時調整用藥，強化控制效果。對未用藥患者和不遵醫囑的患者提出建議，採取措施，使其得到真正管理。
4、增加專業培訓頻次，加強責任醫生隊伍素質建設，加強責任醫生技術技能的提升，提高工作水平。
5、加強宣傳力度和增加宣傳方法方法，讓居民瞭解我們的服務內容和次數，提高服務滿意度。
我們在以往的工作中還存在許多不足，在以後的工作中要不斷完善，使工作更加科學合理，檔案做的更加完善，努力提高服務質量。
x中心
20xx年12月
嚴重精神障礙社群工作年末總結19
今年10月10日是第二十個世界精神衛生日，為普及精神衛生知識，提高群眾自我精神保健意識，我鎮緊緊圍繞“溝通理解關愛，心理和諧健康”主題，開展形式多樣的的宣傳教育，走訪慰問活動，提高了廣大市民的精神衛生知識，增進了全社會對精神病患者的理解和幫助。現將有關工作情況總結如下：一、加強組織領導
為使此項活動順利開展，我們加強了組織領導，成立了以副鎮長王勇為組長，中心衛生院院長張進鋒為副組長的領導小組，負責開展此次活動。二、開展形式多樣的活動。
開展走訪活動，由副組長安排通知各個村的鄉醫對患有精神病的村民進行走訪。透過這樣的形式瞭解患者的病情和治療資料，做到讓鄉醫對每個病人合理用藥、按時吃藥，減輕病人的痛苦，讓病人儘早得到康復。開展知識講座，提高公眾精神衛生健康水平。09月06日，潼關縣衛生局關於召開國家重性精神疾病基本資料收集分析系統培訓，並由市精神病防治院的專職講師舉辦知識講座，為世界精神衛生日活動做好準備。我院透過精心的組織領導，在10月10日第二十次“世界精神衛生日”這天，圍繞主題，廣泛動員社會力量，積極協調有關部門，開展宣傳教育，走訪慰問普及精神衛生知識，提高了廣大群眾的自我精神保健意識，促進了精神疾病的早期發現及早期干預。活動取得了很好的成效，為長期普及精神衛生知識打下了良好的基礎。
20xx年10月15日
秦東鎮中心衛生院
嚴重精神障礙社群工作年末總結20
今年10月10日是第二十二個世界精神衛生日，為普及精神衛生知識，提高群眾自我精神保健意識，我鎮緊緊圍繞“發展事業，規範服務，維護權益”主題，開展形式多樣的的宣傳教育，走訪慰問活動，提高了廣大居民民的精神衛生知識，增進了全社會對精神病患者的理解和幫助。現將有關工作情況總結如下：
一、加強組織領導
為使此項活動順利開展，我們加強了組織領導，成立了以副鎮長李芸為組長，衛生院副院長李振嶺為副組長的領導小組，負責開展此次活動。
二、開展形式多樣的活動。
開展走訪活動，由副組長安排通知各個村的鄉醫對患有精神病的村民進行走訪。透過這樣的形式瞭解患者的病情和治療資料，做到讓鄉醫對每個病人合理用藥、按時吃藥，減輕病人的痛苦，讓病人儘早得到康復。開展知識講座，提高公眾精神衛生健康水平。
我院透過精心的組織領導，在10月10日第二十二次“世界精神衛生日”這天，圍繞主題，廣泛動員社會力量，積極協調有關部門，開展宣傳教育，走訪慰問普及精神衛生知識，提高了廣大群眾的自我精神保健意識，促進了精神疾病的早期發現及早期干預。活動取得了很好的成效，為長期普及精神衛生知識打下了良好的基礎。
嚴重精神障礙社群工作年末總結21
根據區衛生局下發的《20xx年全市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》和《抗菌藥物臨床應用管理辦法》的檔案精神，為進一步加強抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全，結合本院的實際情況，現將20xx年度一月以來本院的抗菌藥物應用情況總結如下。
一， 認真貫徹執行抗菌藥物管理相關法律法規和各項規章制度，根據抗菌藥物分級管理情況，制定本院的抗菌藥物購用目錄，嚴格本院的抗菌藥物的採購，我院只採購非限制級的抗菌藥物，由於本院專科醫院的特殊性，抗菌藥物本身使用量很小，我院只選用基本藥物目錄內的抗菌藥物品種，做到同一通用名稱的抗菌藥物品種不超過兩種。
二， 對本院醫務人員進行抗菌藥物管理的相關法律法規，規章制度和技術規範的培訓。根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》《處方管理辦法》等加強對抗菌藥物的處方進行管理，保證抗菌藥物臨床使用的各項指標在規定範圍內。本院抗菌藥物的使用率不超過2%.
三， 強化抗菌藥物使用各個環節的管理，讓抗菌藥物使用的各項指標更加合理。我院使用的抗菌藥物種類，數量，三代頭孢的使用品規數量，氟喹諾酮類品規數量均為超標。認真落實抗菌藥物分級使用制度。嚴格執行住院醫師只能使用非限制級抗菌藥物。進一步加強醫療質量管理，認真落實處方點評制度，對我院使用頻率高的抗菌藥物做好監控檢查，不使用缺乏安全指證的抗菌藥物。
透過對檔案的學習和臨床實踐，我院抗菌藥物的使用更趨於正規合理。今後，我院會一直貫徹既有的良好的抗菌藥物的使用習慣，讓抗菌藥物更科學合理的應用於臨床。
嚴重精神障礙社群工作年末總結22
重性精神病患者管理作為九項公共衛生均等化服務專案之一，是我們基層衛生服務機構必須要完成的任務。這項工作對我們非常陌生，是一項全新的工作，又有相當難度，對此，我們單位非常重視這項工作，在年初把它列入今年中心中重點工作之一，首先成立領導小組，制定《重性精神病患者專案管理實施方案》和不斷完善工作流程，透過一年來對重性精神病患者開展較規範管理，已收到初步成效，現將一年來工作總結如下：
一、轉變觀念，真正重視，制定計劃，重在落實
國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入九項均等化公共衛生服務之一，因此中心首先召開會議，將制訂的《20xx年重性精神疾病專案管理實施方案》等檔案交由大家學習和討論，達成共識；同時成立了領導小組負責落實，為做好這項工作奠定組織和領導基礎。
二、工作流程科學化，任務職責明確化。
為更好的開展工作，明確目標，規範管理，我們制定了《重性精神病工作制度》、《重性精神病管理工作流程圖》以及《重性精神病管理隨訪工作制度》等規章制度，考慮到轄區居民重性精神病患者人數不多，要求他們結合以前的重性精神病患者登記並與居委會聯絡，逐戶摸底排查。明確任務，分工到人，責任到人，保證完成目標所規定的任務。為了做好落實，我們制定明確了工作小組的個人職責，
三、加大宣傳，引起社會廣泛關注。
重性精神病患者是容易受歧視的群體，我們大力宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。我們利用宣傳欄、健康處方和定期隨訪廣泛宣傳精神健康知識，不斷引起社會關注，使共同參與到精仿工作中來。
四、強化培訓、指導，確保專案質量。
由於這項工作對我們是項全新的工作，不管從專業知識、管理經驗都十分缺乏，經費緊張，要把這項工作做好很困難。為此我們選派了分管領導和責任醫師到專業精神病醫院進行培訓，組織相關醫務人員學習了《重性精神疾病管理治療工作規範（20xx年版）》，使醫務人員提高專業業務能力都得到了很大提高。
五、管理效果20xx年我們單位管理了重性精神病患者，健康檔案建檔率100%，患者檢出率2.0‰，規範化管理率100%，在管患者病情穩定率100%，未發現有患者肇事肇禍等現象。
六、存在不足
1.因硬體、網路等問題，前期隨訪未能及時錄入網路系統。
2.經費欠缺、人員緊張。
3.知識宣傳、健康教育普及力度不夠。
4.相關人員業務知識有待加強。
嚴重精神障礙社群工作年末總結23
一、重性精神病病人督導管理
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人，規範管理率100%，督導管理是重性精神病防治工作的重點，我們除了透過電話對病人進行服藥指導和督促外，還定期組織人員到病人家中和監護人進行面對面溝通交流指導病人進行治療和服藥。對病人服藥情況的督導管理，我中心將病人的督導工作進行了下放，由各衛生站人員負責其所屬區域內的重性精神病病人督導及定期進行隨訪，由於他們和病人居住場所比較近，服務的物件又主要就是各站管轄居民，因此相對比較熟悉病人的情況，比較容易和病人溝通交流，督導起來也比較便利，有效地提高了病人的服藥依從性。
二、對各站精神病防治工作檢查和指導
我們加大了對各衛生站衛生防病工作的監督檢查，重點是加強了對重性精神病病人的發現和督導情況檢查力度。根據制定的考核辦法和標準，每月開展一次對各衛生站的日常檢查，每季度開展一次評分考核，每次檢查和考核都仔細檢視重性精神病登記本，並進行認真核對。檢查大大提高了各衛生站重性精神病防治工作意識。
對入項病人服藥情況管理方面，首先組織對各衛生站醫生進行督導培訓，對轄區的每一例新入項病人，中心工作人員都帶領衛生站醫生到病人家中給他們進行現場指導。
三、存在的問題與不足
（一）重性精神病防治工作基礎較為薄弱。這不僅嚴重影響重性精神病病人的發現率，也嚴重製約了整體的重性精神病防治工作。
（二）重性精神病培訓指導力度尚嫌不足，培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大。
（三）重性精神病防治宣傳力度還需加強。雖然開展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣傳活動，但是無論在宣傳手段、物件和宣傳的區域上還是太過於單一和侷限。
嚴重精神障礙社群工作年末總結24
為確保重症精神病患者管理專案順利開展，逐步建立綜合防控措施，為重症精神病患者提供健康干預，有效降低危險行為，提高精神病患者與其家庭的生活質量，根據國家《20xx版基本公共衛生服務專案規範》的要求，結合實際，制定本實施方案。
一、成立組織，加強領導
為加強對精神病患者的管理，我院成立了重症精神病人管理小組，組長由院長周興奎兼任，公衛科科長李曉紅任副組長，成員有呂建華、張康、範瑞琳及各村醫組成。領導小組全面負責重性精神疾病工作領導、檢查、協調。
二、年度工作目標
普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。以鎮為單位重性精神疾病患者檢出率達到3.5‰以上，管理治療網路覆蓋率達70%，登記患者網路錄入率達到100%，規範管理率達到95%以上，全年對納入管理的重性精神病按著進行1次健康體檢，隨訪不少於4次，在管患者病情穩定率達到60%以上。
三、主要工作內容
1、管理人員培訓：按照實施方案和技術規範要求，做好精神病管理人員培訓。制定培訓工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業人員、患者家屬等相關人員培訓，提高工作人員技術水平和管理能力，增強患者家屬護理、村委會人員相關知識與技能。
2、為精神病人建立健康檔案進行康復指導。及時為每一名新發現患者建立健康檔案，建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯絡方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
3、精神病人的發現：接受過重性精神病患者管理培訓村醫與中心醫生透過合作醫療報銷，不定期對轄區人口進行調查，收集在醫療機構進行明確診斷的重性精神病患者資訊，對發現新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂症、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發育遲滯等。發病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，並可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害)，並做初步篩查工作，明確的建立管理檔案，納入規範化管理。不明確診斷的重性精神病，但有危險性傾向的人員資訊，再建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業機構。
4、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，並進行分類干預，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的資訊，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量範圍進行調整，必要時與原主管醫生聯絡或轉診至上級醫院；對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。
5、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
6、健康體檢：根據精神病人病情，每年安排適當的時間為所有在冊管理的精神病人提供一次免費的體檢，體檢內容主要是身高、體重和血壓等一般專案。
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20xx年隨著績效考核工作的進一步深入，對重性精神疾病規範管理工作提出了更高更新的要求，重性精神疾病管理工作將在原有的基礎上，以績效考核為中心，根據國家基本公共衛生服務規範的要求展開，加強兵團重性精神疾病管理治療工作，落實基本公共衛生服務專案重性精神疾病患者管理任務，積極開展好社群精神衛生工作，使社群重性精神疾病患者獲得規範管理治療，實現基本公共衛生服務均等化，本年度工作計劃如下：
1、根據《國家基本公共衛生服務規範(20xx版)》中《重性精神疾病患者管理服務規範》的檔案要求，結合本團重性精神疾病狀況，制定干預計劃和管理措施，並定期對干預措施實施效果進行評價分析。
2、根據重性精神病患者服務規範及上級業務部門要求，對基層衛生人員加強培訓，提高重性精神疾病管理能力和業務素質，規範重性精神疾病建檔、隨訪和資訊報告工作，以保持資料的連續性，配合精神疾病專科醫院逐步提高重性精神疾病患者規範管理及治療率，降低危險行為的發生率。
3、根據上級主管部門要求。
4、認真做好精神疾病患者的個人資訊資料的收集整理、填寫、錄入和隨訪管理工作，提高精神疾病病人管理質量，規範管理率達到80%。
5、繼續開展新增篩選、複核和登記重性精神疾病患者，完成下達年度指標任務，並對其進行危險性評估，建立健康檔案、錄入國家管理網，認真填寫個人資訊，力爭20xx年重性精神疾病管理達到師市下達標準。
6、根據國家基本公共衛生服務規範要求，今年將對精神疾病患者免費健康體檢，總結以往工作經驗，加強各部門協作，精心組織，力爭免費健康體檢率達到100%。此項工作在8月之前完成。
7、進一步加大健康教育工作力度，充分利用廣播、電視、報刊、大型活動等開展精神疾病科普宣傳，發放健康教育宣傳資料。
8、建立健全考評機制，制定重性精神疾病考核標準，指標量化，可操作性強，切實做到年中檢查有記錄、總結，年終有評價報告，使我團重性精神疾病管理工作系統化、規範化。
9、團結協作，積極配合各專業工作，共同完成各項工作任務，為疾控工作努力奮鬥。
嚴重精神障礙社群工作年末總結26
轉眼間又進入新的一年了，是辭舊迎新、再次展現自己的又一開始。也是我非常重要的一年，面對競爭激烈而又現實的社會，生活和工作壓力驅使我要努力工作和認真學習，讓自己更有實力。以後五年工作中，在董事長的指揮棒下完成好自己做的每一件小事。在此，我訂立了本年度的工作計劃及建議，以便使自己有更大的進步。
一、熟悉公司新的規章制度和管理開展工作。公司在不斷的改革、更新，作為公司一名工作人員，必須以身作責，在遵守公司規定的同時全力開展好現場管理工作；進一步加強同事及對外部門的協調溝通工作。
二、明確自己的發展方向，正確認識自己，糾正自己的缺點，認真聽取他人忠懇意見，更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質和各種工作技能，充分發揮自己的能力。我也會向其他同事學習，取長補短，相互交流好工作經驗，徵取更好的工作成績。
三、我主要是完成現場工作和部分協調，我感觸的就是中午吃飯上，我希望在原來外出人員12元一個人基礎上增加2元就好了。
以上是我對本年的工作計劃及建議，希望透過自己的努力及他人的協助能夠成功達成計劃並突破，不斷提高自己。
嚴重精神障礙社群工作年末總結27
一年來，在醫院各級領導和同志們的指導和幫助下，為認真貫徹落實醫院關於開展“和諧建設促發展，醫療服務上水平”主題系列活動，響應我院為民健康，從我做起，“構建和諧醫患關係”20xx年爭創活動，結合本人實際，積極努力提高思想道德素質，提高醫療服務醫療技術水平，創新管理，千方百計為增進醫患溝通，積極構建和諧的醫患關係，確保醫療質量和安全，構建和諧醫院提供支援和保障。
醫療衛生工作與人民的健康和生命密切相關，人民群眾往往透過醫療衛生服務看經濟社會發展成果，看黨風政風建設，看政府管理水平，看社會公平和諧。因此，發展醫療衛生事業是構建社會主義和諧社會的重要內容，而構建和諧社會又離不開和諧的醫患關係。醫患關係緊張，彼此缺乏信任，醫療糾紛增加，是當前一個十分突出的問題。醫患關係存在問題的主要原因，有醫患之間缺乏信任，醫患溝通不夠、醫療糾紛增加，在醫療過程中缺少人文關懷，有醫療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫療質量不高、服務態度不好，群眾不滿意；也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監督不力等原因。從個人角度來講，我的體會是：
一、加強學習，提高思想政治和道德素質。
這是做人、做醫生的根本。因此，我非常重視學習，始終堅持黨的路線方針政策，認真學習馬克思列寧主義、毛澤東思想鄧小平理論以及“三個代表”重要思想，始終堅持全心全意為病人服務的主導思想，不斷提高自己政治理論水平，思想覺悟，具有良好的職業道德和敬業精神。工作中愛崗敬業，吃苦奉獻，能夠講大局、講原則、講嚴以律己，維護領導，團結和尊重同志。時刻從病人角度出發，向病人所想急病人所急，維護醫務人員的聖潔形象。
二、加強學習，提高業務素質和技術水平。
這是做醫生的技術保障。自工作以來我不斷加強業務理論學習，努力提高自身業務水平。經常參加專業培訓班，進行繼續醫學教育，聆聽專家學者的學術講座，學習新的醫療知識、技術和先進經驗。始終堅持以新的理論技術指導工作。在教學科研方面，在常見病多發病基礎上，重視對急危重病人的診斷處理，加強對酒依賴、癲癇、婦女精神衛生、精神藥物療效和副反應、軀體疾病所致精神障礙等方面的研究，積極總結經驗撰寫論文。20xx年發表省部級論文1篇。承擔泰山醫學院臨床醫學和英語本科班精神病學理論授課和見習帶教工作。並以各種職工喜聞樂見的形式為板帶廠女職工進行心理健康知識講座等。積極開展新技術新專案如心理諮詢、心理治療、精神量表測評等，為我院贏得了良好的社會效益和經濟效益。積極承擔我院專業會診出診工作60人次 /年。發揮了專業優勢，加強了專業間的對話，改善了醫患關係，減少了醫患糾紛。工作中嚴格執行各項醫療規章制度和操作規程，對待病人一絲不苟一視同仁。未發生任何差錯和事故。
三、牢記服務宗旨，端正服務理念，規範服務行為，創新管理。
這是我作為醫生的行動指南。增強服務意識，改善服務態度，增進醫患溝通，強化“以病人為中心”的服務意識，努力為就醫群眾提供溫馨、細心、愛心、耐心服務。認真貫徹落實衛生部《醫師定期考核管理辦法》的規定，建立健全醫務人員醫德考評制度，加強對醫務人員的管理，規範醫務人員的執業行為，提高醫療隊伍素質，保證醫療質量和醫療安全。學習和借鑑專科醫院的經驗，逐步推行社會化，家庭化，人性化，開放式的精神疾病治療管理模式，雖然加大了我們的工作量和管理難度，但贏得了患者及家屬的認同，拉近了醫患關係。為滿足不同型別不同層次病人需求，建立老年，兒童精神病床，家庭病床，扶貧病床，制定系統的康復治療指導隨訪制度，豐富治療康復手段，拓寬業務範圍，為病人提供多形式，全方位，全過程，全身心的優質服務。同時，加強科室安全和醫療服務質量管理，加強監督檢查考核，做到依法行醫，以德行醫，合理、公開收費，讓病人放心滿意。連續兩年帶領科室獲得雙爭先進科室。既杜絕了醫療糾紛和事故的發生，提高了業務水平，又滿足了病人的實際需求，改善了醫患關係，提高了病人滿意度。
在過去的一年裡，我取得了一些成績，但離組織的要求，病人的需要還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高，需要進一步加強學習，增強知識；二是工作的協調能力管理能力需要進一步加強。為適應新形勢下工作的需要，我決心在以後的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質，更加紮實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上儘自己的努力，做的自己，做一名讓病人滿意放心的醫生，不辜負組織對我的期望。