上海最美公交車司機於近日在病院恢復認識的勵志日記
上海最美公交車司機於近日在病院恢復認識的勵志日記
今年7月4日早高峰,13路公交車駕駛員劉師傅突發腦溢血,昏迷前他拉下手剎將車停穩,被120救護車送往華東醫院。劉師傅腦溢血病情兇險,整個大腦好比“泡”在血水中,生命堪憂。
兩個月來,經過近60個晝夜、1400多個小時的努力,在醫生的精心治療和家人的細心護理下,硬是將他從死亡線上拽了回來,更令人欣喜的是,奇蹟發生了——劉師傅近日終於睜開了眼睛,恢復了意識。
堅持被動運動守住血壓
“老劉,老劉!來做個數字9的手勢! ”老劉平靜地躺在病床上,左手攥著一隻紅色復健訓練球,還時不時動動左胳臂、左腿。
為不讓肌肉萎縮,從入院起,醫院康復科堅持為老劉做被動運動康復訓練,上下午各15分鐘。護士長陳貞說,現在他的左手已經可以抬起,左腳的力度也不錯,我們每天還讓他聽口令用手指表示數字,鍛鍊大腦反應。剛開始他的動作比較遲緩,現在速度加快,已經可以數到“9”了!
腦幹是管理調節體溫、呼吸、心跳、血壓等生命體徵的中樞,腦幹出血後將導致這些生命體徵波動,甚至在短時間內引起呼吸、心跳停止。華東醫院外科重症監護室主任宋曉華說:“老劉送來時呼吸靠機器維持,快速型心率失常頻繁發作,但最棘手的就是血壓,猶如‘過山車’。發病後迅速飆升,最高達282/149mmHg,醫院採取最精準動脈監測方法,應用四路降壓藥才勉強穩住,一週後血壓又‘高臺跳水’,降至87/58mmHg。”一般認為,血壓急驟下降是不治前兆,但透過科學分析判斷後,終於守住了血壓。
此外,腦出血昏迷後各種併發症接踵而至,急性胃潰瘍、肝損、腎損等,最致命的就是肺部感染。 “感染要做到考慮在前,防範於未然。 ”宋曉華主任說,為預防吸入性肺炎,醫院的.“絕活”就是能將胃管插入空腸,防止胃內容物返流;病人身上的各種插管、導管必須科學統籌,能撤除的儘早撤除,防止成為新的感染源。
細心護理全身沒一處潰爛
腦幹出血損傷後的中樞性高熱對治療和腦功能預後非常不利,老劉發病後體溫迅速出現躥升至41℃,且居高不下。 “一開始就為老劉準備了冰帽和電冰毯,電冰毯溫度控制在16℃至18℃。 ”華東醫院重症監護室護士長陳貞說,昏迷病人體表受凍後更易產生褥瘡,護士姐妹們每隔一小時為老劉翻身、扣背,24小時從不間斷。兩個月來,老劉身上沒有出現一處潰爛。
每天下午3點至4點,是華東醫院重症監護室開放家屬探視的時間。在過去的50多天時間裡,劉師傅的妻子每天都準時守候監護室開門的一刻。這一個小時的探視時間對她來說格外珍貴,陪老劉說說話,幫他擦擦身子,希望能儘早喚起他的意識。
自從老劉發病後住進重症監護室,20餘位醫護人員都將他視為自己的家人。胃管留置後,食物只“進”不“出”,護士長陳貞親自用手將其“摳”了出來。為看住痰液又不刺激肺,護士們將吸痰頻率改為每半小時一次,最多的一天吸了近40次。 8月15日早上,在吸痰操作中,老劉左手出現了下意識的小幅抵抗動作,這一個微小的變化讓在場的每一位醫護人員都激動不已。