關於淺析羊水栓塞的救治看護技術的論文

關於淺析羊水栓塞的救治看護技術的論文

　　1病情觀察

　　羊水栓塞患者在治療過程中易出現心力衰竭、腎功能衰竭、彌散性血管內凝血以及感染等併發症，因此護理人員不僅應嚴密觀察患者的病情變化，還應根據患者的病情給予合理使用藥物，以預防併發症的發生。

　　2保持靜脈通道通暢

　　護理人員應迅速建立3條暢通的靜脈通道，使用靜脈留置針，並接上三通管，確保快速輸入藥物及各種血液製品，操作時應小心謹慎，減少反覆穿刺機會，減輕患者痛苦，為挽救患者生命贏得寶貴的時間。

　　3用藥護理

　　護理人員必須熟悉並掌握各種搶救藥物的藥名、使用劑量、作用和用法，搶救時根據患者的病情按醫囑準確、迅速、及時的使用抗休克、擴容、抗過敏、解痙、利尿等藥品。用藥前仔細查對，確保使用藥物的濃度、劑量、用法、途徑準確無誤。用藥過程中加強巡視，密切觀察患者的意識、精神、面色及陰道流血情況，及時的發現用藥不良反應，並做好相應的預防處理準備。

　　4心理護理

　　羊水栓塞病情兇險，隨時都可導致產婦及胎兒死亡，因此，護理人員應將可能切除子宮和危及產婦生命等有關病情告知家屬，並向其詳細解釋相關的搶救與治療流程，增強家屬對疾病的理解，消除不良的心理反應。同時護理人員應積極的與患者及其家屬進行交流溝通，安慰其不良的心理情緒，多給予患者關心和鼓勵，增強患者戰勝疾病的信心，構建和諧的護患關係。

　　5恢復期護理

　　待患者病情穩定進入恢復期時，仍然要密切觀察產婦生命體徵變化、宮縮和陰道流血情況，加強會陰及傷口的護理，如無出血，則繼續保守治療，如有難以控制的產後大出血且血液不凝者，應當機立斷行子宮切除術。同時指導產婦合理飲食，為產婦制定恢復期科學的飲食計劃，加強產婦的營養，增加抵抗力，預防感染的發生。

　　6討論

　　羊水栓塞可發生於產前、產時和產後，目前已成為一種嚴重威脅母嬰安全的產婦併發症。臨床研究認為羊水栓塞好發的因素有高齡產婦、多產婦、過強宮縮以及急產。常見的'誘因有胎膜早破或人工破膜後、前置胎盤、胎盤早剝、官縮過強或強制性子官收縮，子宮體或子宮頸有病理性開放的血竇等。羊水栓塞起病急、進展快、死亡率高，因此應對患者實施及時有效的搶救和護理。

　　筆者認為，搶救成功的關鍵在於及早對患者的病情做出準確的判斷，發現儘快阻斷羊水有形成份進入母體迴圈，在進行各項護理操作時力求輕、快、穩，積極配合醫生進行搶救。同時應加強對患者病情的觀察，合理遵醫囑用藥，積極預防和處理各種併發症，做好患者的心理護理和恢復期護理工作，從而為手術治療或藥物治療贏得寶貴的時間，降低死亡率，改善母嬰結局。