社群老年人工作計劃（通用5篇）
社群老年人工作計劃（通用5篇）
時間過得真快，總在不經意間流逝，我們的工作又進入新的階段，為了在工作中有更好的成長，一定有不少可以計劃的東西吧。相信許多人會覺得工作計劃很難寫吧，下面是小編為大家收集的社群老年人工作計劃（通用5篇），歡迎大家分享。
社群老年人工作計劃1
20xx年社群的老齡工作要以老年人為宗旨，進一步推進為老服務工作，不斷滿足老年人物質生活、精神文化需求，以社群為依託，充分發揮各成員單位的職能作用，進一步落實“六個老有”。大力推進為老服務工作，本著“以人為本”的原則，努力解決老年生活中遇到的實際問題和困難，特制訂20xx年老齡工作計劃。
一、鞏固本社群原有的資源，在社群黨支部的領導下，始終把老齡工作作為一項長期的重要任務，充分發揮老齡委的作用，齊抓共管，形成合力，整體推進社群老齡事業的發展。社群要從廣大老年人精神生活需要出發，組織開展各種有益活動，推動“和諧社群”的建設。
二、進一步做好社群獨居老人關愛工作，針對各種不同需求的獨居老人提供各類相關的服務，鞏固所有老人一對一的結對關愛活動。大力宣傳“安康通”呼叫裝置，為有這方面需求的老人做好服務工作。
三、認真做好老年人來訪、來信工作，熱情接待，及時解決他們提出的困難。
四、深入開展敬老活動，對小區困難老人及時送溫暖，經常走訪，及時瞭解他們的生活狀況，發現困難及時解決。在春節、端午節、重陽節、夏季高溫等重大節日前夕對無業老人、高齡老人、離休幹部等做好走訪慰問工作，在“三八”婦女節，組織文體骨幹排練節目，為社群中的老人們表演。
五、加強老年維護力度，利用小區科普畫廊、小黑板等宣傳工具廣泛宣傳法律知識，對社群老人在贍養、家庭、財產等糾紛問題及時處理和調解，並在社群開設法律維權講座，增強老人們自我維權意識。
六、發揮社群內三個“睦鄰點”的特色功能，繼續作好“空中老年大學”的工作。
七、充分發揮離休老幹部作用，使他們的餘熱能得到發揮。
八、定期開展志願者送溫暖活動，擴大為老服務志願者讀物，為特殊困難居民送醫、免費測量血壓、健康諮詢、理髮等。
九、繼續做好黨員領導幹部與貧困老人的結對幫困工作。
十、利用小區文體設施及資源開展豐富多彩的業餘生活，積極組織老年人參加各項活動，增加適合老年人的文藝團隊。
歷年來，我們社群的老齡工作始終作為社群工作的重點之一。社群老齡工作是構建和諧社會的組成部分，我們社群的老齡工作在街道辦事處的領導下，努力創新為老服務機制，著力解決新形勢下老齡工作的新問題，共同為構建和諧的'社群而努力奮鬥。
社群老年人工作計劃2
響應國家衛生部的號召，為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務規範》制定我鄉老年人健康管理實施細則。
一、服務物件：
全鎮所有居委會、行政村的65歲以上的老年人。
二、服務內容：
為所有65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢專案依照《國家基本公共衛生服務規範》進行，並儘可能增加一些必要的專案，具體步驟如下：
1、衛生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進行體檢，也可以衛生院的醫務人員去村衛生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評估包括：吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的症狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6、告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。
（1）對發現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。
（2）對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。
（3）對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
三、主要工作目標：
1、掌握全鄉65歲以上老年人的花名錶及資料，規範管理率≥50%、體檢率≥50%；
2、健康體檢表完成率≥95％。
社群老年人工作計劃3
為促進公共衛生服務均等化，更好地實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病。根據《廣州市基本公共衛生服務包》的工作要求，根據花都區第二人民醫院的實際情況，制定計劃如下：
一、服務內容及要求
按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%。
二、工作安排
（一）體檢要求
對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。
（二）相關科室工作分工
1、體檢科：佈置體檢場地，組織各科室體檢工作人員下鄉並做好人員分工和體檢現場工作分流，在一週內將合格的體檢表、體檢結果（電子版）等有效資料反饋防保所專職人員。
2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時間，並做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料，一個月內反饋給各村，建立健康檔案並錄入電子系統。
3、預防保健部：牽頭及協調人員參加體檢。負責配合體檢開展相關健康教育工作。
（三）具體做法
1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發動和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢專案，嚴格按照廣州市要求的專案開展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發放健康小禮包，體檢同時進行義診諮詢或健康教育講座，對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
4、體檢應根據各村範圍大小實行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意願。
5、告知老年人健康體檢的結果並進行相應的干預。對發現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。
社群老年人工作計劃4
為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務規範》，並結合我鎮實際本實施方案。
一、專案目標
（一）透過實施老年人健康管理服務專案，對轄區老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。
（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達90%以上。健康檔案做到及時更新並實施計算機動態管理。
（三）20XX年底前老年人健康規範管理率達65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。
（四）掌握轄區內65歲以上老年人口數量及分佈。老年人健康管理率65%以上；老年人健康體檢表完整率不低於75%；老年人健康體檢結果反饋率和檔案充實率不低於85%。老年人評估率不低於85%。
二、專案範圍及內容
（一）專案範圍：覆蓋我中心轄區內所有65歲以上老人。
（二）專案內容：對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸菸、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費1次6+1的輔助檢查即血常規、尿常規、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在70%以上。
5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。
（1）對發現已確診的高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。
（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。
（3）告知居民一年後進行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、專案組織與實施
1、由衛生院全面負責專案的組織實施工作。
2、對下屬村衛生所（室）開展老年人保健工作進行技術指導和督查，並及時向上級基婦辦彙報，並根據反饋意見進行整改。
3、原則上專案由轄區內村衛生室具體執行，衛生院負責對其技術指導，鑑於目前村衛生所（室）人員、技術水平等實際情況，以衛生院為主導以村衛生所（室）為幫手，對老年人保健實行規範管理。
社群老年人工作計劃5
我院響應國家及上級衛生部門的號召，為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務專案，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務規範》特制定我鎮老年人健康保健管理工作計劃如下：
一、工作目標
做好65歲以上老年人健康管理工作，逐步為老年人建立個人健康檔案，實施老年人健康管理，做到無病早預防，有病早發現、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質量。20xx年，65歲以上老年人健康管理率達100%，並以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、適宜，經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。
二、範圍和內容
（一）專案範圍
轄區內65歲及以上常住老人。鄉衛生院負責本轄區內65歲及以上農村常住老人健康管理工作。
（二）專案內容
1、對20xx年已登記管理的老年人開展年度體格檢查工作並及時更新檔案資訊。繼續加強65歲老年人健康管理，在12月底前使登記管理率達到100％。
2、生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸菸、飲酒、慢性疾病常見症狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。增加血常規、尿常規、大便潛血、血脂、B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果並進行相應干預。
（1）對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
（2）對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期複查。
（3）告知居民進行下一次健康檢查的時間。
6、對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏鬆預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
三、健康管理工作流程
1、按照《老年人健康管理服務規範》結合實際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內容、專案。
2、開展多種形式的宣傳活動，發放宣傳單、張貼宣傳畫讓老年居民瞭解健康體檢的惠民政策，主動積極參與。
3、由鄉衛生院會同村委會或居委會，對轄區內65歲以上老年居民進行登記造冊，併發放《65歲以上老年人健康體檢通知單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證(戶口本)和健康體檢表，按規定的時間到鄉衛生院或指定場所進行健康檢查（有條件的可在所在村設體檢場所）。
4、由村衛生所登記和發放相關表格，填寫基本資訊欄目及相關內容等，完成體檢前期準備工作，並動員符合條件的老年人參加健康檢查。
5、接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。健康檢查單位核對接受檢查人員身份後，收取通知單和健康體檢表等，按要求實施健康體檢。對需要進一步檢查和治療的老年人，需徵得本人自願。
6、健康體檢資料納入居民健康檔案的管理內容。鄉衛生院結合老年人健康體檢結果，按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理服務規範》和《老年人健康管理服務規範》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。
7、健康體檢結束後，由鄉衛生院書面反饋個體健康體檢結果給被檢查人，並進行相應的健康教育和健康指導。個體健康體檢結果應包括個體體檢專案的客觀結果、對體檢結果的綜合評價以及健康指導建議。
8、根據受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛生防病治療知識，並對不良衛生行為進行干預。各項跟蹤隨訪及觀察治療記錄定期歸入個人健康檔案。
9、按照有關要求，體檢結束後，形成本轄區老年人健康管理總結上報至縣衛生局，總結內容應包括年度轄區內老年人口基本資訊、健康管理宣傳、健康危險因素調查、健康體檢基本情況、體檢結果的分類、健康指導及干預等。
四、保障措施
（一）加強組織領導，明確職責任務
根據開展工作的需，及時調整領導小組成員。
（二）嚴格規範管理
為了保證工作質量，確保群眾真正受益，重點做好以下幾個方面的工作：
1、衛生院65歲以上老年人健康管理專案的具體實施單位，一定要嚴格按照要求，規範開展健康檢查工作。要合理設計告知程式、便捷健康檢查流程、人性化健康檢查環境，統一健康檢查方法、標準和要求，高效、高質量的開展健康健康檢查工作。
2、要將健康檢查與平時鄉衛生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進有機結合起來。對健康檢查結果進行稽核，出具健康健康檢查評估報告，及時反饋給被健康檢查者，並有針對性的進行健康教育。
3、對發現的高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規範化管理。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，轉上級醫院院或專科醫院確診，並及時隨訪掌握診斷結果；對已出現轉診症狀的，須及時轉上級醫院。
4、及時分析評估轄區老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區老年人群疾病譜干預工作方案。
5、要提高認識，加強領導，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度結合本單位實際，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規範服務，保證質量。
6、要加強專案的宣傳。召開好鄉醫會，層層宣傳動員，讓廣大農村居民瞭解65歲以上老年人健康管理的服務內容，提高群眾的知曉率，鼓勵適齡群眾積極參與。
7、建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務落實和群眾受益。同時，加強對專案執行情況的監督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大人民群眾得到更多更大的實惠。