實用的勞動仲裁申請書範文（通用10篇）

實用的勞動仲裁申請書範文（通用10篇）

　　在現在社會，申請書在生活中的使用越來越廣泛，透過申請書，我們可以提出自己的請求。來參考自己需要的申請書吧！以下是小編整理的實用的勞動仲裁申請書範文，希望對大家有所幫助。

　　勞動仲裁申請書 篇1

　　申請人：xxx，男，xx年xx月xx日生，漢族，住廣東省xxxxxx

　　住址：

　　被申請人：廣州xxxxxx有限公司，

　　地址：白雲區xxxxxxxxxxxxxxxxx

　　法定代表人：電話：

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業補助金17600元；

　　4、一次性工傷醫療補助金4400元

　　5、護理費10000元；

　　6、住院伙食費2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實和理由：

　　20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約220xx/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙琅鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局於20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑑定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至20xx年2月10日止，第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用於平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由於被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

　　1、一次性傷殘補助金17600元(220xx/月x8個月)；

　　2、一次性傷殘就業補助金17600元(220xx/月x8個月)；

　　3、一次性工傷醫療補助金4400元(220xx/月x2個月)；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月x10個月)；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天x30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁。

　　申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇2

xx市勞動監察支隊：

　　我與經雙方協商調解，xx公司已經全額付清所拖欠的農民工工資，雙方就勞動爭議已達成調解協議。現本人向貴支隊提出撤訴申請，請貴支隊依法予以准許。

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇3

　　申訴人：

　　身份證號碼：

　　現住：

　　聯絡電話：

　　被申請人：

　　負責人：

　　地址：

　　聯絡電話：

　　仲裁請求：

　　（1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣xx元。

　　（2）請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣xx元。

　　事實與理由：

　　申請人於xx年x月x日進入被申請人單位工作，擔任x崗位，月工資為xx元，雙方簽訂了勞動合同期限為xx年x月x日到xx年x月x日。但入職後被申請人一直未給申請人繳納社保，xx年x月x日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關係。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支援申請人的全部仲裁請求。

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇4

　　申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xxx。

　　代理人：姚xx，北京xx（xx）律師事務所律師

　　被申請人：xxxx機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發區xx號，電話：xxxxxxxxxxxxx

　　聯絡人：劉xx聯絡電話：1370731xxx

　　法定代表人：羅xx；職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資：30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關係的經濟補償金3xxx元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再籤為由推脫，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人拖欠工資。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支援！

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇5

　　事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯絡地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

　　請求事項：（寫明申請仲裁所要達到的目的）

　　事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯絡地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇6

　　申請人：xx，女，漢族，出生年月日，住址

　　被申請人：xxx公司

　　地址：xx

　　法定代表人：xx，電話：xxx

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（20xx年1月至今）

　　事實與理由：

　　申請人於20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇7

　　申請人：xxx，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村x組xx號，身份證號碼xxxxxxx，聯絡電話。

　　被申請人：xxxxxx有限公司xxxxxx車身廠住所地：

　　法定代表人：xxxx負責人：xxxx電話：xxxxxxx

　　被申請人：十堰市xx勞務有限公司，住所地

　　法定代表人：xxx電話：xxxxxxxxxx

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金xx元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20xx年——20xx年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費元。

　　事實及理由：

　　申請人於20xx年2月被十堰xxxx勞務公司派遣到xxxxxx車身廠工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇8

　　申請人：xx

　　女，漢族

　　出生年月日

　　住址被申請人：xxx

　　公司地址：xx

　　法定代表人：xx

　　電話：xxx

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計xx元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xx元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xx元(20xx年1月至今)

　　事實與理由：

　　申請人於20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的.工資.為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇9

　　申請人：xx漢族xx年10月21日生

　　地址：濟南市經十路xx號xxx花園16-2-1303

　　被申請人：山東xxx資訊科技有限公司法定代表人：xx

　　地址：xxx電話：xxx

　　仲裁請求

　　1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

　　2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

　　3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。

　　事實和理由

　　申請人於xxx年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。xxx年11月份，申請人根據勞動合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動關係。

　　被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

　　勞動仲裁申請書 篇10

　　申請人：徐xx，男，xx年7月18日生，原系xx市xxx旅遊汽車服務有限公司副總經理，住xx省xxxxxx村xx巷xx號，電話：13xxxxxxxxx

　　被申請人：xx市xx旅遊汽車服務有限公司，地址：xx市xxx區xx街xx號（通訊地址:xx路xx號東鼎大廈xx號）法定代表人：陳xx，電話：0355-7xxxxxxxxxx

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元；

　　2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款xxxx元；

　　3、支付經濟補償金xx個月（每月工資xxxxx元，工資報酬的百分之二十五）共xxx元；

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用；

　　事實與理由：

　　申請人於20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅遊汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於公司經營不規範，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。

　　今年又為公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為xxx萬元，實際回收xxx萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的淨利仍能達到xx萬元，對於這樣的利潤對於被申請人xxxx旅遊汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因剋扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支援申請人的請求。

申請人：xxx

　　20xx年x月xx日