常用的交通事故人身損害賠償協議書

常用的交通事故人身損害賠償協議書

  常用的交通事故人身損害賠償協議書1

  甲 方:(受害人親屬)

  乙 方:張XX

  丙 方:XX交通汽運集團有限責任公司

  20xx年2月16日18時30分許,乙方的親屬張XX駕駛中型客車(車牌號為 )行駛至XX縣西環路XXX居民區附近時,不慎與甲方的親屬孫XX發生交通事故,致孫XX當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協商自願達成如下協議:

  一、乙方自願一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養人的生活、鑑定費、停屍費、驗屍費、精神損失費等各項費用共計 萬元(小寫: 元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,並放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協議簽訂後,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜透過訴訟的方式由法院出具調解書,但法院調解的賠償數額若與本協議不一致,三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。

  四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金 元,剩餘款項 元,乙方應於法院出具判決書之日全部付清。

  五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項後,有權向乙方追償。

  六、甲方對路XX的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關檔案或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

  八、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

  十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十一、本協議一式四份,自三方簽字後生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方: 乙方: 丙方:

  年 月 日

  常用的交通事故人身損害賠償協議書2

  甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯絡電話: 。

  乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,現住 。

  法定代理人: ,性別,漢族, 年 月出生,現住 ,聯絡電話 。

  年 月 日晚上 點,甲方因夜間駕駛農用機動三輪車在倒車時,因該車輛沒有後視鏡和照明燈,且當時該車的剎車制動失靈撞倒正在玩耍的乙方,致使乙方腦組織受傷和身體多處軟組織挫傷,後在**市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:

  一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

  二、乙方 今後出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。

  三、 年後,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責任。 四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  常用的交通事故人身損害賠償協議書3

  甲方安XX,男,36歲,住xx省xx市xx村xx組,身份證號:XXX

  代理人:XX,住址同上,身份證號:XX,系甲方安XX之妻。

  乙方黃XX,男,42歲,住址:xxx市xx縣xxxx村x組,身份證號XX

  xxx0年6月7日10時30分,黃XX駕駛貴XX號小型客車由蔡家關經後壩路往貴遵路方向行駛,當行駛至三橋立交橋時,與行人安XX發生交通事故,致安XX受傷。該事故經貴陽市公安局交通警察一大隊雲公交認字(xxx0)第XX號《道路交通事故認定書》認定:黃XX負此次事故主要責任;安XX負此次事故次要責任。事後,黃XX已經支付了截至到xxx0年8月1日的醫藥費17萬元。

  現甲乙雙方在平等、自願的`基礎上,經友好協商後,對事故造成的損害賠償達成如下協議:

  一、乙方賠償甲方因此次事故造成的一切損失費用人民幣壹拾玖萬元整(190000元)。

  注:該費用包括但不限於醫療費、殘疾賠償金(如甲方死亡則為死亡賠償金及喪葬費)、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、鑑定費、交通費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費等等因此次事故造成的一切任何損失。

  二、第一款所述賠償款於本協議簽訂日支付 萬元;餘款在甲方提供保險公司所需材料給乙方之日起 日之內支付。

  三、本協議自簽字之日起生效,本協議生效後,甲方不得以任何形式及以任何事實和理由再就本事故追究乙方或為乙方擔保的任何人的法律責任;且乙方收回xxx0年7月2日王XX、黃X為乙方擔保時出具的《擔保書》(該擔保書自本協議簽訂之日自動失效)。

  四、違約責任:1、甲方如違反該協議約定再就本次事故向任何人(含甲方或為甲方提供擔保的王XX、黃X等人)要求賠償或其他形式追究法律責任,則由甲方向乙方支付該協議約定賠償金額等同的違約金。2、如乙方違反協議約定的金額及期限向甲方支付款項,乙方除按約支付款項外,還需向甲方支付未付金額1倍的違約金。

  五、備註:因甲方安XX無法簽字,本協議安XX的簽字由其妻子( )代為簽字,再由安XX捺手印。

  六、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門存一份。

  甲方: 乙方:

  合同簽訂時間: 年 月 日

  見證人:

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