醫院科室規章制度（通用10篇）
醫院科室規章制度（通用10篇）
在日新月異的現代社會中，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度具有合理性和合法性分配功能。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編為大家整理的醫院科室規章制度，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院科室規章制度 篇1
為及時傳達醫院有關會議精神和工作安排，總結和討論科室近期工作任務，促進科室工作積極有效開展，根據醫院關於建立科務會制度的相關要求，制定本制度。
一、原則上，科務會每週一下午3時召開，由科主任主持，科室所有人員參加。
如遇特殊情況，可做適當調整，但每月不得少於兩次。
二、科務會內容：傳達院週會、科主任例會、科室交班會等相關會議精神和事項決議，彙報近期工作內容和進度，討論工作中存在的問題，安排近期工作任務，學習有關業務知識和檔案，執行科室相關事項的民主決議等。
三、科室人員應當按時出席會議，因故不能出席會議的，須向科主任請假，並將近期工作內容以書面形式提前遞交科主任。
四、科室人員必須認真執行科務會決定，如在實際執行中遇到問題需要改變原決定的，應當及時向科主任彙報，必要時重新上科務會討論。
五、科務會記錄要詳實。
會議記錄的專案包括：
1.會議時間、地點；
2.會議主持人；
3.參加會議人員姓名；
4.會議討論發言記錄；
5.會議決定及透過決定的情況。
醫院科室規章制度 篇2
1、各項x線檢查，須由臨床工程師詳細填寫中請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片的重要攝片，待觀察溼片合格方囑病人離開。
3、重危或做特殊造影的病人，必要時應山醫師攜帶急救藥品陪同檢查對不宜搬運的病人應到床旁檢查。
4、x線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷，應經上級醫師簽名。
5、x線是醫院工作的原始記錄，醫學、教學、科研都有重要作用。全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管、借閱照片填寫借片單，並有經治醫師簽名負責。院外借片，除經醫務科批准外，應有一定手續，以保證歸還。
6、每天集體閱片，經常研究診斷和投影技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，並要妥善安排休假。
8、注意用電安全，嚴防差錯事故。x線機應指定專人保養，定期進行檢修。檢驗科工作制度
9、檢驗單山醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上註明“急”字。
10、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求，應重新採集。對不能立即檢驗的標木，要妥善保管。普通檢驗，一般應於當天下班前發出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發出報告。
11、要認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記。
醫院科室規章制度 篇3
安全用電、節約用電是醫院安全節能工作的重要組成部分，是醫院健康持續發展的必要保障，為加強管理，明確要求，規範各類用電行為，為保證安全用電，防止事故發生，特制定本安全節約用電管理制度，本制度適用於本醫院的所有用電活動。
一、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經過專業培訓，考試合格後，才能上崗。
接觸電源必須有可靠的絕緣措施，必須嚴格按照電工操作規程進行作業，作業時必須穿戴電工工作服，作業時不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品，任何無電工資質的人員不允許進行用電安裝、維修等作業，防止觸電事故的發生。
二、安全用電必須堅持定期檢查制度，安全辦會同總務科和有關部門，每年組織1～2次全院用電安全檢查，各部門每月要進行一次檢查並上報檢查結果，總務科必須安排人員每天對重要用電場所進行巡查並記錄相關資料。
三、每年請有防雷資質的機構對我院進行防雷檢測，並保持相關檢測報告，按要求對不安全隱患及時上報整改。
四、醫院科室安全用電管理由醫院後勤總務部門負責，科室的所有電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統一辦理。
未經總務科審批的用電專案，必須經總務科重新審查、驗收後，才能投入使用，否則，應無條件拆除。
五、科室電源輸出線路一律由總務科組織施工，任何部門均不得自行接線接電。
科室拖線板的領用必須報備總務科，並向總務科書面申請，總務科安排電工現場評估安全後方可使用，拖線板只能用了電腦、印表機等小型功率的用電裝置，拖線板採購必須是“三證”合格產品。
六、科室內新增加大型裝置用電必須經本科室的分管領導同意，書面報備總務科，報備申請必須註明裝置電源容量和產品合格證，總務科安排有資質的電工進行現場評估安全後報分管領導同意，總務科統一安排有資質的電工進行用電作業。
七、科室（病區）禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過的小家電。
八、電源線路在設計時，必須充分考慮發展的需要，使電路有足夠的剩餘容量。
對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難於更換的，必須在確保安全的條件下，採取特別防護措施，否則，必須暫停使用。
九、電源線路必須安裝可靠的保險裝置，並正確使用保險絲，確保用電安全。
禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用，禁止使用“三無產品”。
十、宿舍安裝或使用大容量的電器裝置，必須經總務科批准，擅自安裝或使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。
十一、所有用電場所必須執行“人走電關”的規定，人員離開用電場所或電器裝置不使用時，要關閉總電源。
24小時用電的裝置，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明裝置要根據醫院實際情況及時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現象。計算機、印表機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班後關閉電源，如後面的人要繼續使用，則誰用誰關掉。
十二、電器在使用過程中，發生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關閉電源，並及時找電工檢查、修理，確認能安全執行時，才能繼續使用。
十三、科室裝修時，電源線路必須由總務科安排專業電工設計、施工，並充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。
十四、電氣裝置周圍應與可燃物保持0.5m以上的間距，金屬外殼必須根據技術條件採取保護性接地或接零措施，接地電阻不宜超過４歐姆。
十五、庫房內不準設定移動式照明燈具。
照明燈具下方不準堆放物品，其垂直下方與儲存物品水平間距不得小於0.5米。庫房內敷設的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑膠管保護。庫房應當在庫房外單獨安裝開關箱，保管人員離庫時，必須拉閘斷電。禁止使用不合規格的保險裝置。
十六、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。
對於違規違章用電的科室和個人，科室員工都有檢舉和監督的義務。
十七、違反上述規定，根據情節按有關規定給予經濟處罰，違反規定造成人身傷亡和裝置、財產損失的，將根據“四不放過”原則追究責任，情節和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。
醫院科室規章制度 篇4
1、臨床各科主任應加強對本科門診的管理和領導，各科室參加門診的醫務人員同時接受醫務科和門診部的領導和指導。
2、門診醫務人員由各科室派出並相對固定，門診各科室應按規定準時開診，並提前做好開診的各項準備工作。
3、對疑難病症不能確診和兩次複診不能確診者，應及時請上級醫生會診。科主任、副主任醫師以上人員應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性疾病和專科疾病，應根據醫院具體情況設立專科門診。
4、門診醫師要根據因病施治的診治原則，做到合理檢查、合理用藥，儘可能減輕病人負擔。
5、對急重、高齡病員、離休幹部、軍人、殘疾人、高階知識分子、港、澳、臺胞、外籍人士及遠地病員等病人應優先安排就診。
6、門診各科室與住院部和病區要加強聯絡，以便根據病床使用情況和病人情況，確保病人及時入院治療。
7、門診檢驗，影像等各項檢查，必須做到規範操作、及時報告。
8、應根據條件和病情，嚴格控制門診手術的適應症，對病情不適宜在門診處置的病人要收治入院。門診醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。
9、門診工作人員要做到關心體貼病員，態度和藹，禮貌、耐心解答，簡便手續，有計劃地安排病員就診。
10、對病員要進行認真檢查，認真填寫門診日誌，詳盡記錄門診病歷，規範開具處方及多種檢查申請單，認真執行疫情報告制度。門診部定期組織檢查門診醫療質量，將評價結果上報醫務科。
11、加強候診工作，診療區禁止吸菸和吃零食，保持環境清潔、安靜、秩序良好。嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好衛生防病、計劃生育等知識宣傳工作。
12、門診大廳提供便民服務，便利病人選擇醫生就醫，設立病人意見箱及投訴電話，建立專門處理投訴的規章制度，接受群眾監督。
醫院科室規章制度 篇5
1、在院長領導下，負責全院護理及院感工作。
2、擬定全院護理及院感工作計劃，並組織實施，定期檢查總結。
3、制定和健全護理各項規章制度和技術操作規範，並督促檢查執行情況。定期進行質量檢查，預防處理差錯事故，研究改進護理工作。
4、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《消毒管理辦法》、《醫院感染診斷標準》等有關規定，嚴格按照各項操作規程進行醫療護理活動，並做好自身防護工作。
5、負責建立健全醫院感染監控組織，配備專（兼）職人員，並認真履行職責。對醫務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核和評價。
6、負責護理人員的培訓、考核、獎懲和工作安排，提出任免、晉升、聘用意見，保障全院護理工作的正常執行。
7、深入科室瞭解情況，督促檢查護理人員工作職責和工作制度的貫徹執行，提高基礎護理和疾病護理的質量。減少護理事故、護理差錯的發生，分析護理工作質量，發現問題及時解決。
8、深入病區，瞭解或參加各科開展的新業務、新技術，對搶救危重患者的護理工作進行檢查督促和技術指導。
9、檢查院內感染病例報告制度執行情況，督促科室如實登記院內感染病例。
10、建立特殊區域（如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室）保潔、消毒或無菌的監控制度和措施，定期檢查，防止交叉感染。
11、定期對本院住院患者的醫院感染髮病情況和流行病學進行調查，計算罹患率，查詢感染源、感染因素，制定、落實控制措施及分析調查資料，做好調查報告。
12、監督各科室病區環境衛生學的自檢工作，每月定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、紫外線燈管等專案的微生物學監測，重點科室加強監測。
13、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法，會同藥劑科有計劃地對臨床用藥進行調查、分析，並提出建議。
14、做好病房管理，達到環境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理，做好基礎護理，積極創造條件，做好病房設定規範化。
15、定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。
16、負責擬定護理人員培訓計劃，落實培訓措施。組織全院護理人員的業務技術訓練，定期對全院人員進行預防院感宣教工作，定期進行護理技術考核。
17、負責醫療廢棄物銷燬和處理的監督檢查，對醫療廢棄物管理工作不合格的部門出具整改意見。
醫院科室規章制度 篇6
一、臨床各科室所需植入體內的耗材，應及時填寫植入、介入醫療器械申請表，由總務科從安陽市集中招標品種目錄中以低價採購。
二、如使用科室有特殊要求，要詳細填寫申請表，註明產地、材質等。
三、醫生填寫申請表後，由所在科主任簽字，總務科尋價彙總報主管院長審批後採購。
一次性醫療用品入庫驗收制度：
一、醫療用品貨到後，由倉庫保管員通知醫院感染科、採購員共同到場核對驗收。
二、詳細填寫入庫驗收單，對品名、規格、數量、生產日期、生產企業許可證號、衛生許可證號、備案憑證號、有效期等進行認真核對填寫。
三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗報告是否齊全有效，檢驗報告中所填批號是否與實物一致，每季上交所有證件存檔備案。
四、檢查大、中、小包裝的標識是否按規定註明，內外包裝的標識是否一致。
五、如發現不合格產品或證件不全做退貨處理。
醫院科室規章制度 篇7
1、在院長領導下具體組織實施全院的醫療工作，制定全年醫療、培訓、繼續教育等專項工作，具體組織實施，做好業務工作總結。
2、制定和健全醫療方面的規章制度和醫療操作常規，督促檢查各科室對規章制度、醫療操作常規和各級各類業務人員職責的貫徹落實。
3、組織各醫療、醫技科室進行正常的醫療業務工作，協調各業務科室之間的'工作聯絡，組織重大手術和危重病人的會診搶救，不斷提高醫療工作質量。
4、制定防範醫療差錯事故的措施，正確處理醫療糾紛及醫療缺陷，發生醫療事故爭議時，負責在患者或其代理人在場的情況下，封存病歷和有關實物，對醫療事故及時調查，按規定及時報告。
5、組織、檢查全院衛技人員的業務訓練和三基考核，加強外出學習和進修的管理。
6、協助並指導衛技人員進行科研的選題、立項，具體辦理科研課題的申報、評審等工作，支援新技術、新專案的開展。
7、負責管理進修和實習醫師的帶教工作，並進行督促、檢查和指導。
8、負責臨時性院外醫療任務的安排，邀請院外會診，接待醫療業務方面的來訪、檢查等。
9、負責受理影印或者複製病歷資料的管理。
醫院科室規章制度 篇8
為全面貫徹執行醫院的各項規章制度，認真遵守和落實各項醫療操作規範，不斷提高科室醫療業務水平，提升醫療護理服務質量，強化和確保醫療安全，充分調動全科醫護人員的積極性和主動性，更好服務於廣大患者，結合本科實際做出以下規章制度：
一、勞動紀律管理及醫德醫風監督
1、無故遲到、早退、溜崗、私自調班、不按時交接班一次扣20元。
2、上班時間工作不在狀態，長時間打私人電話、扎堆閒聊，做與工作無關的事一次扣20元。
3、無故不服從科主任、護士長排班或工作調配，影響科室正常工作秩序，以及未按請假規定無故缺勤一次扣50元。
4、無故未假不參加科務會和科室相關的業務學習、培訓等一次扣50元。
5、著裝必須整潔，未按統一規範穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上崗證）發現一次扣20元。
6、工作中因服務態度差，與患者及家屬發生爭吵甚至糾紛，以及因醫德醫風問題被投訴的經核實每次扣50元。
二、醫療業務管理
1、在診療過程中，存在違反相關《醫療核心制度》的行為經查實一次扣50元。具體包括如下：
(1)接診病人時，未按首診負責制進行及時合理處治，存在明顯責
任性失誤或過錯，或是存在推諉病人的現象。
(2)未認真履行值班、交接班制度，值班期間或交接班時未盡到其應有的職責和義務。
(3)不按規定查房和參加查房，或未及時寫好查房記錄。
(4)未及時組織或參加危重患者的搶救治療，未及時做好搶救記錄。
(5)違反處方管理規定，處方點評時存在問題及發現門診登記不全。
(6)存在住院病歷書寫不規範、不及時的，對月底拖欠出院病歷每份另扣20元。
(7)不按規定將疑難病例提出且進行討論的，或討論後未記錄。
(8)在診治過程中，未認真執行查對制度。
(9)不按規定對病人進行轉院轉診的行為。
(11)對相關病例，未認真執行會診制度。
2,在診療過程中，存在違反相關操作規範的行為經查實一次扣20元。具體包括如下：
(1)有違反《醫療技術操作規範》的情況，如操作前對患者病情不熟悉，準備不夠充分，或操作時消毒不嚴格，無菌觀念不強，操作方式和步驟不正規，或操作後未進行必要的觀察和處理。
(2)有違反《醫療裝置操作規範》的情況，如操作前未看說明書或根本不熟悉裝置的操作流程和注意事項，未對裝置進行故障排查，不按常規操作，不愛護醫療裝置，未按規定填寫相關記錄等。
(3)有違反《醫療廢物操作規範》的情況，如未按規定對醫療廢物進行分類存放，或未按規定對醫療廢物做毀形等。
3,對違反院感防控管理及傳染病登記報告制度的經核實一次扣50元，不按規定登報藥品和器械不良反應的經核實一次扣50元。
4.接待新入院病人必須作好入院介紹。現場檢查或詢問病人，未落實、效果不佳、介紹內容不全、不及時扣10元/次。
5.醫囑執行：護士熟悉醫囑查對制度，及時執行醫囑，服藥、注射、輸液嚴格執行“三查七對”，記錄及時、完整。靜脈輸液瓶加藥後簽名，加藥後核對安培簽名，各類醫囑執行單、輸液卡執行後簽名，並儲存至病人出院。護士每天總查對醫囑後在處方上雙人簽名。檢視相關記錄。查對制度執行不好、記錄不完整均一項扣10元/次。6.基礎護理：做好晨晚間護理，保持病房及病床單元床整潔。
7.護理檔案書寫：書寫及時，準確完整，質量符合要求。漏一份護理記錄，字型馬虎，扣10元/次。
8.採集檢驗標本：嚴格查對、選擇合適容器，放置環境符合要求，及時送檢，送檢確保標本安全、完好，標識正確、清晰。現場檢視及詢問病人，標本遺失、摔破、標識錯誤或錯、漏採集，未採集檢驗標本的病人又不交班的每項扣10元/次。導致護理差錯者由護理部處理。
9.做好口頭、床邊交接班：每班執行口頭、床邊交接班，交班內容完整。重點病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。現場檢視，提問1名護士交接班規範及要求，抽查重點病人交接班情況。未按要求執行口頭、床頭交接班，交接內容不全或交接不清扣10元/次。
10.無差錯事故嚴格執行“三查八對”，嚴防差錯事故發生。
出現差錯事故視情節輕重由護理部處罰。
總之每班要按規定完成本班工作內容，不完成一項扣一次，每月底由護士長統計登記並從當月獎金中扣除。
三、科室財經管理
1、科室獎金一律按科室研究制定的獎金分配方案進行發放，科室基金指定專人專賬管理。
2、科室申請購買裝置、耗材、藥品等，一律由科室開會研究決定，必須經科主任審批並報請醫院相關職能部門和領導批准。
3、科室指定專人按計劃領取所需耗材物資和裝置，並指定專人負責存放保管。
4、未經醫院領導和科主任同意，除外搶救病員，患者住院欠費沒有結賬交清的，一律由主管醫生負責.。
5、處罰金統一進入科室基金對科室內成績突出、優秀人員進行獎勵。
本規章制度僅限我科室內部適用，如科室人員有涉及違反醫院相關制度和紀律的行為，必須同時接受醫院給予的相應處分和處罰決定。
本制度自宣佈之日起開始實施，全科室醫護人員務必嚴格遵守，認真做好自己的本職工作，全心全意服務於廣大病員同志。
醫院科室規章制度 篇9
一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時應寫出書面申請，報相應科室稽核，科總務彙總上報主管院長、院長批准後，統一採購、供應、調配、管理。
二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全，符合規定，按程式辦理出入庫手續。
三、器械、易耗品按性質分類由專人保管，注意通風、防潮，防止損壞丟失。
四、失去效能的器械由使用科室提出報告，按程式辦理報廢手續，舊品收到報廢庫，半年統一處理。
五、維修人員堅持巡視臨床，有問題及時解決。
一次性使用無菌醫療用品及耗材管理制度:
一、醫院各科室須嚴格執行《消毒管理辦法》，所用一次性無菌用品及高耗材、檢驗試劑必須由管理部門統一採購集中招標品種，不得以任何藉口、任何理由採購使用非中標品。各使用科室不得自行採購。
二、加強管理、規範程式、嚴格索證、存檔，按期簽定合同，保證產品質量，確保臨床使用定全可靠。
三、醫院各科室所用品種要計劃採購，每月30日前上報到庫管，由庫管統計交採購員彙總，報總務科、院感辦複核，由主管院長批准後實施採購。
四、藥庫必須認真按規定進行質量驗收，逐項填寫相關的入庫驗收登記表，並查驗產品質檢報告、每種產品的檢驗合格證、生產日期、消毒滅菌日期及產品失效期，進口一次性無菌醫療用品應有中文標識。
五、物品存放於陰涼乾燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距牆≥15cm，不得將包裝破損、失效、黴變的物品發至使用科室。
六、使用時若發生熱原反應、感染或其他異常情況時，應及時留樣、取樣送檢，按規定詳細記錄並報醫院感染管理科、總務科。八、醫院發現不合格產品或質量可疑產品時，應立即停用並及時逐級報告當地藥品監督管理部門，不得自行退換貨處理。
七、一次性使用無菌用品使用後，須進行消毒、毀形並按當地衛生行政部門的規定進行無害化處理，禁止重複迴流市場。
八、醫院感染管理科應履行對一次性使用無菌醫療用品的採購、管理和回收處理的監督檢查，對不合格和不規範的品種有權禁止購入。
九、臨床科室使用植入和介入的高耗材，應及時填寫申請表，總務科從集中招標品種中以低價採購，使用科室有特殊要求時應詳細填寫申請單。
十、科室使用前應檢查小包裝有無破損、失效、產品有無不潔淨等。
十一、醫院發現不合格產品或質量可疑產品時，應立即停用並及時逐級報告當地藥品監督管理部門，不得自行退換貨處理。
附：一次性醫用衛材、消毒藥械採購程式：
藥庫保管員根據醫院所需，列出一次性醫用材料、消毒藥械品種目錄及一月用量，由採購員彙總製表，院感辦、藥械科嚴格稽核，報主管院長批准後從統一招標目錄中採購。
流程：保管員按臨床所需列品種目錄及用量→採購員彙總製表→院感辦、總務科同意→主管院長批准→採購。
醫院科室規章制度 篇10
一、醫院感染管理科負責對全院使用的消毒滅菌藥械進行監督管理，負責對全院消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監督、檢查和指導，對存在問題及時上報醫院感染管理委員會。
二、醫院必須採購市統一招標品種，任何個人、任何科室不得私自購進非中標品種。
三、採購部門應根據臨床需要和醫院感染管理委員會對消毒滅菌器械選購的審定意見進行採購，按照國家有關規定，查驗必要證件，監督進貨產品質量，並按規定逐項登記驗收。
四、儲存應陰涼、乾燥、通風，發出應做到先進先出，避免失效變質。
五、使用部門應準確掌握消毒藥械的使用範圍、方法、注意事項，掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配製方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發現問題及時報告醫院感染科予以解決。