診所規章制度範本（通用18篇）
診所規章制度範本（通用18篇）
在現實社會中，越來越多人會去使用制度，制度是國家機關、社會團體、企事業單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規性或指導性與約束力的應用文。我敢肯定，大部分人都對擬定製度很是頭疼的，以下是小編收集整理的診所規章制度範本，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
診所規章制度 篇1
為了保護人民群眾的身體健康，防止醫源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作，制定本制度。
（一）由診所負責人負責購貨、驗收、使用、消毀等環節的管理工作。
（二）購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨，購進後經驗收三證齊全（衛生許可證號、生產許可證號、醫療器械註冊證號）。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品註冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可批件的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。
（三）物品存放於陰涼乾燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距牆壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、黴變的產品發放使用。
（四）使用前檢查包裝有無破損、失效、黴變、標識是否清楚，無可疑現象方可使用。否則，禁止使用。
（五）使用後立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒後，塑膠類盛於專用回收袋（黃色）內，非塑膠類盛於（黑色）醫療垃圾回收袋內，不得混入其它醫療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，並注意防火。
（六）衛生員要做好自身防護。在工作時，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
（七）使用時若發生熱原反應，感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規定詳細記錄，報告藥品監督管理部門。
（八）診所發現不合格產品質量可疑產品時，應立即停止使用，並及時報告當地藥品監督管理部門，不得自行作退、換貨處理。
診所規章制度 篇2
1、科室成立醫院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼積監控醫師、護士組成，並在科主任領導下開展工作。
2、遵守醫院感染管理制度：在醫院感染管理科的領導下進行預防醫院感染的各項監測，對監測發現的各種感染因素及時採取有效措施，降低本科室醫院感染髮生率。
3、發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科並積極協助調查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。
6、認真執行無菌操作技術和消毒隔離制度。
7、醫務人員掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。
8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。
診所規章制度 篇3
一、業務副院長分工領導門診，科主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科確定一名主治醫師以上業務人員協助科主任負責本科的門診工作。
二、參加門診工作的醫務人員，應派有經驗的醫師和護士擔任。要求門診醫師相對穩定，護士一般較長期固定。
三、對疑難病症兩次複診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視。
四、科主任、主任醫師應定期上門診解決疑難病例。
五、對患者要進行認真檢查，按照省衛生廳規定格式記載門診病歷和申請單填寫要求，門診部定期檢查，每月評分一次，上報院長，並送有關科室。
六、門診檢查科室所做各種檢查結果，必須做到準確、及時。
七、門診各科與住院處及病房應加強聯絡，以便根據病情及病床使用情況，有計劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
九、門診工作人員要做到關心體貼患者，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題，儘量簡化手續，有計劃地安排患者就診。
十、門診應保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優生學知識。
十一、門診醫師在保證療效的前提下積極採用經濟便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，儘可能減輕患者的負擔。
十二、對基層或外地轉診患者，要認真診治。在轉回原地治療時，要提出書面診治意見。
十三、門診各科根據本專業特點，建立必要的規章制度、各種治療常規、操作規程以及崗位責任制，並認真做好登記、統計報表等工作。
十四、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務科或門診部統一領導下進行工作。認真執行院、科規章制度，嚴守工作崗位。人員調換時，科室應與醫務科和門診部共同商量確定名單，並由醫務科和門診部製表公佈。實行病房醫師兼管門診的科室必須明確要求，安排好人力。
診所規章制度 篇4
1、在院領導及院內感染管理部門的領導下，積極配合開展醫院感染監測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，採取有力措施加強控制。
2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規則。
3、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時，醫務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套並洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開後，一切用物立即更換並嚴格進行終末消毒。
6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手裝置，開診前後用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規定更換，監測並登記。
8、口腔診療過程中產生的醫療廢物及使用後的一次性醫療器械，應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進行處理。
診所規章制度 篇5
1、各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術指導及行政管理，保證門診工作的正常執行。
2、各科應確定一位思想素質好、業務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長，協助科主任做好本科門診管理工作。
3、各科室參加門診工作的醫務人員，必須服從門診部的統一管理和協調。
4、門診醫護工作應由有一定經驗的醫護人員擔任，各科每工作單元應由副高以上人員坐診，主任醫師、副主任醫師每週出門診量不得少於2個工作單元，主治醫師和副主任醫師門診量應占科室門診量70%以上。
5、要認真診查，規範書寫門診病歷，各科門診組長負責本專科門診醫療質量的檢查、把關；對確診有困難的疑難重症病人，應及時請上級醫師診視；凡連續三次門診後仍不能確診者，由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。
6、各科門診不得擅自限號、停診，若必須取消該專科門診時，必須書面報告門診部，說明原因，方可執行。
7、門診醫師因各種原因需停診或換診者，必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
8、上午10：30或下午4：00以後，若門診仍有大量病人時，門診部應立即通知各科增援，各科主任應積極配合，並及時抽調人員支援。
9、門診醫師應與病房加強聯絡，根據病床使用及病員出院情況，有計劃地收入病人。
10、門診醫師應科學、合理用藥，儘可能地減輕病人負擔，在病人轉入社群時要提出診治意見。
11、畢業三年內的青年醫師和進修醫師不得單獨出門診，隨上級醫師出門診時，門診組長應負責對其介紹本專科門診診療流程及有關門診工作的規章制度，並在業務技術上負責把好關，低職稱人員不許看高職稱號。
12、各科派到門診上班的醫師必須自覺遵守勞動紀律，不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作（如病房工作）時，必須事先安排好，不得影響門診工作。
診所規章制度 篇6
一、遵守國家的法律、法規，樹立良好的醫德、醫風。
二、中醫以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學技術為宗旨，謙虛學習，互相幫助，注意溝通、友愛、團結、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態度和藹、熱情接待，耐心、細緻、負責地做好各項工作，同情、關心和體貼病人。
四、中醫診斷、治療以中醫方法為主，必要時可請西醫協助。救死扶傷，對於危重病人要及時送上級醫院搶救。
五、認真書寫中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔，要籤全名、寫日期。
六、積極弘揚中醫的特長，積極採集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。
七、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或西藥等方法綜合治療，努力提高治療效果。
八、治療醫師未見患者，一概不得給病人開處方和抄方。
九、為病人保守醫密，不得洩露病人隱私和秘密。
十、對於特殊的煎藥方法及服藥時間，醫師要向患者交代清楚，並在處方上註明。
十一、做好常見病、慢性病的預防與中醫診療等健康知識教育，使更多的群眾少患病、不患病，更健康。
十二、加強與各級醫療機構的溝通和合作。
診所規章制度 篇7
一、醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫療機構的法人代表人（主要負責人）為防止醫療廢物導致傳染病的傳播和環境汙染事故的發生的第一責任人，每年對本機構的醫療廢物管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
三、在本機構內確定一名醫療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的'管理工作。
四、及時分類收集醫療廢物，嚴格按照《醫療廢物處理程式》處理，並做好各項登記。
五、不轉讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒（堆放）醫療廢物，不將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不洩露、不擴散、不露天存放醫療廢物，暫時儲存醫療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規定要求處理醫療廢物是，按《醫療廢棄物處理條例》規定追究相關人員的責任。
診所規章制度 篇8
一、口腔門診工作制度
１．口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。
2．嚴格遵守《醫院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業，堅守服務承諾信條。
3．科主任組織科室人員學習以提高業務水平；開展新技術、新業務；督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。
4．嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗,離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫院相關規定處理。
5．嚴格執行各項規章制度和技術操作規範，嚴防發生差錯事故。
6．嚴格遵守口腔科感染管理規章制度，避免交叉感染。
7．認真學習各種儀器裝置使用方法,合理使用,避免損壞。檢查並記錄醫療裝置的使用和維修保養情況，發生故障及時報告科主任。
8．保持診室環境衛生乾淨整潔，為病人提供一個舒適的就醫環境。
9．關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10．按規定認真書寫門診病歷，預約複診時間。
11．按規定收取治療費用。
12．按規定合理用藥。
13．對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。
14．患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。
14．工作時衣帽整齊,禁止大聲喧譁、聊天。
15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。
16．下班前要關電閘,水門，氣門,門窗，保證安全
17．維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節流。
18．時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。
二、科室員工溝通協調工作制度
溝通協調形式
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議，讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協調工作，發現存在問題，及時作出整改。
2、員工溝通協調會的開會時間，一般應至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。
3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的，可諮詢醫院相關部門，將該職能部門意見在溝通協調會上通報。
4、根據科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。
5、科室設定員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經採納後產生效果的，應得到公開表揚。
7、護士長每月徵集科室員工意見和建議，及時處理意見，採納合理化建議。
溝通協調內容
1、總結工作和討論工作計劃
2、傳達和學習上級和醫院檔案、會議精神，討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作佈署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協調會上徵求員工意見。
5、討論科室文化建設的實施。
6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，並制定整改措施，加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。
8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。
9、其它關係科室建設和職工利益的事宜。
三、口腔醫務人員醫德規範
醫德，即醫務人員的職業道德，時醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關係的總和。醫德規範時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。
1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。
2.尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財務狀況，都應一視同仁。
3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼患者。
4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。
5.為患者保守醫密，實行保護性醫療，不洩露患者隱私與私密。
6.互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關係。
7.嚴謹求實，奮發進取，鑽研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。
四、口腔全程優質服務制度
1、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開闢綠色服務通道。
2、設立口腔分診臺及候診室。
3、提供電話、就醫諮詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。
4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規範醫務人員，不能使用服務忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。
5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進行各種檢查。
五、門診健康教育
1、門診部主任必須重視並主管門診健康教育，在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄，急救等知識，經常更換宣傳內容；督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。
2、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導；及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。
六、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務管理機制，為廣大患者提供優質服務，現制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群：
1.持老年證者。
2.體弱多病者。
3.有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程：
1.醫護人員全程陪伴。
2.在和其他患者有效溝通後優先就診。
3.提供專區候診，休息服務。
七、口腔醫患溝通工作制度
1、科室設專人（護士長）負責醫患溝通工作，定期檢查考核工作並做好各項記錄。
2、醫院在一樓候診廳，設立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領導處理。
3、在門診大廳公示醫院投訴電話：85128509，口腔醫患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。
4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
5、每月不定期發放顧客滿意度調查表。
6、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現場記錄(記錄於工休會議記錄本)，並解答病人提出的問題，如不能現場解答的，應請示科主任或主管院領導後，給予答覆。
7、科室醫患溝通工作領導小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結經驗。
八、口腔感染控制業務學習制度
醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節，根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下：
1、組織全科職工有計劃自學相關條例、規範、制度，科內定期檢查，醫務人員掌握基本消毒隔離知識。
2、組織學習醫院下發的有關感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，並由科主任負責考核3、定期組織科內感染控制知識、制度學習
4、每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進方法。
九、醫院感染在職教育與培訓制度
1.對醫院感染專業人員加強在職教育，提高醫院感染專職人員的業務素質，每月科內組織業務學習一次，每季專題講座一次，每年外出學習一次。
2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員，由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。
3.做好全員醫院感染知識再教育，每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育，強化醫院感染預防意識。培訓方式可採用學習醫院感染管理的檔案、書刊或講義，觀看醫院感染控制教學錄影片，請專家作專題講座，舉辦學術報告，醫院感染知識考試等。
4.新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓，未經培訓不得上崗。
5.有針對性的開展各種專業培訓班，對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。
十、患者知情同意告知制度
1.患者知情同意即是患者對病情、診療（手術）方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。
2.履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生併發症的風險與後果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。
3.由患者本人或其監護人、委託代理人行使知情同意權，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。
4.醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄，並對臨床醫師進行相關培訓，由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續。
5.對急診、危重患者，需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液製品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯絡或無法在短時間內到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫務處，院總值班批准。
6.臨床醫師在對病人初步診斷後要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的後果、可能出現的不良反應等，對於特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意後，方可實施。
7.如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫囑或處理，主管醫師應在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應在病程記錄中說明，並向上級醫師或科主任報告。
8.如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療，則不可實行，但應告知可能產生的後果，由病人或委託人在知情同意書上簽字。
9.手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況，由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。
診所規章制度 篇9
各類口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度
1、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、潔牙機、各類車針、根管治療器械（牙銼、側牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等）、手術器械（組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等）、撥牙器械（牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒，或者使用一次性口腔檢查器械者，必須標識齊全，無過期、無漏氣、無破損，並禁止重複使用。各類用於輔助治療的物理測量儀器，熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機燈下一米距離內照射30分鐘備用。
5、光固化機頭使用時必須用一次性薄膜套住，並一人一用一丟棄，紙尖、牙膠尖採用一次性用品，並使用後做無害化處理。
口腔科診療環境、牙科綜合治療臺及其配套設施的消毒制度
1、診室開診前半小時開窗、開門，保持空氣自然流通，開診後嚴格控制人員流動，診室結診後中午、晚上定時用紫外線動態滅菌機進行空氣消毒一小時。
2、治療工作結束後，用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面，每週對診室內環境進行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門窗、牆面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺及附屬設施（包括頭託、扶手、各種開關、醫師座椅等）用一次性墊巾覆蓋並及時更換，不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有汙染時及時擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人後及時沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療後均應採用合適的方式徹底清洗負壓吸唾裝置，必要時採用含氯消毒劑清洗。
各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監測制度
1、醫院感染質控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進行取樣監測，我科工作人員必須積極配合，送回的監測報告護士長、科主任要過目知曉，有異常時及時提出整改意見，並與醫院感染質控科溝通達成共識。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每週進行生物監測，並留存記錄以備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修後的壓力蒸汽滅菌鍋應進行B-D實驗後才能使用。
診所規章制度 篇10
（一）設定條件
1、選址：
（1）有固定經營場所，場所必須遠離汙染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式汙染源25米以上，周圍環境衛生狀況良好整潔。
（2）經營場所使用集中式給水，水源充足。
（3）具體路段：
要求應在以下所述市區路線構成範圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設定新的個體診所（室）：
（4）經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社群衛生服務中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社群衛生服務站點≥100米。
（5）在“城中村”或住宅小區內設定新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。
2、建築面積
（1）設定一個診療科目，建築面積不少於40平方米。
（2）每增加一個診療科目，面積相應增加不少於20平方米。
3、資金（人民幣）
（1）設定一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），註冊資金≥2萬元。
（2）設定兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），註冊資金≥5萬元。
4、執業人員
（1）法定代表人：申請開設個體診所（室）的負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，獲得《執業醫師資格》並從事5年以上臨床工作，經二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。
（2）其他執業人員：受聘於個體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，《醫師資格證》（或《護士執業證書》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。
（二）診所（室）的建築與佈局規定
1、佈局：診所（室）的內部功能分割槽應按從汙染區→半清潔區→清潔區的流程進行佈局，避免發生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設定診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立並張貼有標誌牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小於8平方米，消毒室至少不小於4平方米，室內淨高度不低於2.6米。
中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來執行。
2、建築材料和裝置
（1）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚牆或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內所有磚牆內牆面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面塗覆防黴塗料，以便於清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。
（2）開設口腔科的診所，應設有一間牙模製作間。
① 必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚牆或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛於室中央，距離地面2米）和排氣扇。
（3）設有手術室的診所（如醫療美容外科診所），手術室應該分設醫務人員入口和病人入口，並按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。
（4）開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救裝置和急救藥品。
3、診療裝置
（1）基本裝置
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品櫃、紫外線燈、高壓滅菌裝置。
（2）專科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設定。
4、消毒隔離
（1）設定有消毒供應室，面積不小於4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個，配有高壓滅菌裝置、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
（2）執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，並經現場抽查考核合格。
（三）醫療服務管理制度
1、規章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制，並裝訂成冊，確保醫療安全和質量。
2、執業人員符合《執業醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱（或職務）、執業科目、診所名稱的工作牌。
診所規章制度 篇11
一、診所工作制度
一、嚴格按照核准登記的診療科目
二、必須遵守有關法律、法規和醫療技術規範。
三、必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。
四、醫療人員上崗工作必須佩戴胸卡。
五、對限於裝置或技術條件不能診治的病人需及時轉診。
六、疾病診斷書需經醫師親自診察方可出具。
七、依法加強藥品管理和藥品價格管理。
八、講醫德、講文明、待人熱情、服務周到。
二、診療室制度
一、經常保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續。
三、各種藥品分類放置、標籤明顯、字跡清楚。
四、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、無菌物品需註明滅菌日期，超過一週者重新滅菌。
三、隔離消毒制度
一、醫護人員工作時間應衣帽整齊、清潔，治療前後應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。
二、治療時應嚴格消毒，診所要定期消毒，必要時隨時消毒。
三、無菌容器、器械盤、敷料缸每週消毒一次。持物鑷每週消毒兩次，並更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用後應用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應立即採取隔離措施。並建議轉大醫院救治。
四、會計工作制度
一、本診所委託專業會計公司進行財務工作，正確貫徹執行各項財經政策，財經紀律。
二、積極合理的組織收入，嚴格控制支出，按國家有關規定認真掌握各項費用的收支標準。防止漏收、少收、多收。臨時性開支按審批手續辦理。
三、及時做好日、月、季報和年度的財務收支計劃。按規定的格式和期限報送各項會計報表和年報表。報表及時、準確、完整、數字真實可靠，帳目相符。
四、認真稽核各種會計憑證的內容是否完整、清楚。凡對外採購等一切會計事項的原始憑證必須有經手人、驗收人、主管人簽字方可報銷。一切報銷要手續健全。
五、嚴格執行結算紀律，及時清理債權債務。按國家規定設定會計賬簿，使用同一會計科目。根據會計憑證記賬，日清月結，賬帳相符。
六、嚴格執行銀行結算制度，加強現金管理。庫存現金不得超過銀行規定的限額，妥善保管空白資料及有價票證，防止差錯。
七、下班後必須將現金、銀行支票、公章等鎖入保險櫃注意安全。
五、醫療收費制度
一、收費處直接經手現金，嚴格執行國家規定的有關收費標準，要廉潔奉公。
二、收費處禁止喧譁說笑，收費時精神集中，唱收唱付。根據收費規律合理的安排班次，儘量縮短時間方便病人。
三、收費人員每日結算一次。經複核無誤後，填寫“收費彙總交換表”向行政主管交款。
四、收費人員必須按財務規定領取、使用資料，書寫收據內容完整，字跡清楚，籤全名。收據存根妥善保管，以備存查。
五、收費人員的定額週轉金要保持足數，不得挪用。對交費人的詢問要耐心解答，態度和藹，不得與交費人爭吵。
六、收費人員要堅守崗位，不得擅自離開崗位。注意關窗鎖門，做好安全工作。
六、診所工作人員守則
一、熱愛祖國、熱愛共產黨、熱愛社會主義。堅持四項基本原則，努力學習政治。刻苦鑽研業務。
二、發揚救死扶傷的革命人道主義精神，遵守國家法令、模範地執行各項衛生法規，服從組織，關心集體，團結互助開展批評與自我批評。
三、堅持杜絕一切不正之風，樹立良好的醫德醫風。
四、講究文明禮貌，積極參加愛國衛生運動，保持環境安靜、整潔、舒適、安全、有秩序。
五、工作時要衣帽整齊、不吸菸、閒談、嬉鬧。
六、尊重就診人員對就診人員不得譏笑，不允許與病員爭吵或發生粗暴行為。
七、診所主任職責
一、全面領導診所的工作。在上級部門的領導下，領導制定診所工作計劃，按期佈置、檢查、總結工作，用現代化手段科學管理診所。
二、定期檢查診所就診工作，採取積極有效措施，不斷提高醫療質量。
三、組織診所員工，參加業務培訓，定期進行考核，教育員工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，周到熱情為就診人員服務。
四、督促檢查個崗位責任制度、操作規程、各級人員職責及診所各種規章制度的執行和落實。嚴防差錯事故的發生。
五、因事外出或缺勤時，指定一位副主任代替主任職務。
八、診所業務副主任職責
一、在主任領導下，分管診所的醫療護理或行政工作。
二、督促檢查醫療制度，醫護常規和技術操作規程的執行情況。
三、瞭解和檢查診斷，治療情況，定期分析醫療質控情況，採取措施，不斷提高醫療質量。
四、負責診所統計病案工作，完成醫學統計分析電腦管理。
九、診所護士職責
一、在診所主任的領導下，按門診各項工作制度進行工作。
診所規章制度 篇12
門診工作制度
一、門診醫生應該加強業務學習，提高業務水平。
二、工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。
三、診斷、檢查疾病要認真細緻並做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。
四、門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認真填寫門診日誌和遺囑。
五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫療機構醫生會診或提出轉診意見。
六、對高燒病員、極危重、老幼病人應優先安排就診。
七、門診應該保持清潔整齊、不斷改善門診環境。宣傳衛生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。
八、醫生要採取高效、經濟的治療方法，合理用藥，儘量減輕病員負擔。合理使用抗生素藥物。
治療室工作制度
一、保持室內清，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫生和被治療病人外，其他人員不許進入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區、汙染區嚴格分開。
三、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無菌持物鉗浸泡液每週更換兩次。
五、無菌物品必須註明滅菌日期、超過一週者必須重新消毒。
六、嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標籤不清者，不得使用。
九、易過敏藥物，給藥前應詳細詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反覆核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤後方可進行。
藥房工作制度
一、調配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌症等，審查後方能調配。
二、配方時要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調配後，應嚴格核對後方可發出。
三、發藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項。
四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關麻醉品的管理規定來執行。
五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應主動與醫師聯絡，更正後再發藥。有責任拒絕不規範和不按規定開出的處方發藥。
六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經常向醫生介紹新藥資訊，並定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。
醫療廢物管理制度
一、醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫療機構的法人代表人（主要負責人）為防止醫療廢物導致傳染病的傳播和環境汙染事故的發生的第一責任人，每年對本機構的醫療廢物管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
三、在本機構內確定一名醫療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作。
四、及時分類收集醫療廢物，嚴格按照《醫療廢物處理程式》處理，並做好各項登記。
五、不轉讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒（堆放）醫療廢物，不將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不洩露、不擴散、不露天存放醫療廢物，暫時儲存醫療廢物的時間不超過兩天。
六、對不按規定要求處理醫療廢物是，按《醫療廢棄物處理條例》規定追究相關人員的責任。
傳染病報告制度
一、認真學習《傳染病防治法》，執行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時間不能延誤。
二、學習和掌握防疫業務知識，不斷提高技術水平。
三、按時參加例會，處理好轄區內的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發通知單，準確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的專案齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成良好的衛生習慣。
五、做好防疫工作的應急準備，如發現疫情，到達召之即來、來之能戰、戰之能勝。
消毒隔離制度
一、醫務人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應戴工作帽和口罩。
二、加強無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫療用品使用後需毀形、消毒、統一處理。
三、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人汙染，則應立即用0.5%過氧乙酸消毒。
四、體溫表應1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然後用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩乾後備用。
五、壓舌板用後浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘後清洗烤乾，紙包後高壓消毒。
六、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每週煮沸或高壓消毒後更新消毒液。並有嚴格記錄。
七、敷料、棉籤、油膏紗布均用高壓消毒。
醫師管理制度
一、值班醫師必須堅守崗位，嚴格交接班制度。
二、值班醫師需提前15分鐘上崗，做好出車前準備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發現器械損壞或丟失，及時報告科長。
三、值班醫師出車救護時，應穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對病人或家屬要態度熱誠，文明禮貌。
四、值班醫師在接到出車指令後1分鐘內出車。出車時需攜帶急救箱、氧氣及必要的急救器械到現場，在現場進行急救處理後，協助並指導救助員、駕駛員將病人安全搬運上車，必要時通知所送達醫院急診室做好接診準備。
五、轉送途中醫師必須坐在後車廂，密切觀察病情變化，隨時準備搶救，並堅持“就近救急、病人自願和醫院能級”的原則進行分流病人，杜絕責任事故的發生。
六、到達醫院後，醫師必須護送病人到急診室並向接診醫生交待病情及現場搶救情況，同時協助駕駛員開具發票，向病人或家屬收取費用。
七、對病人要有高度負責的精神，嚴格遵守急救醫療工作程式及急救原則，按急救醫療規範及服務標準處理病人，合理用藥，確保醫療安全。
八、加強查對制度，不管在現場或在途中救治，醫師所實施的各種治療措施，返回後要及時記入院外急救病歷上，並認真填寫急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對後帶回中心處理。
九、嚴禁與病人及家屬發生爭吵，遵守職業道德，嚴禁索取或變相索取錢、物，收取紅包。
十、保管好急救裝置和藥品，當班用完，及時補充，使儀器裝置處於良好狀態。做好急救裝置的交接工作後方可離開。
十一、值班期間不得自行換班或請人代班,有特殊情況需換班或代班時,必須經科長同意,在落實好代班人員後才方可離開。
十二、值班醫師遇有疑難問題應請示科長協助處理。
十三、值班醫師交班時，應將重點病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚，並填寫值班記錄。
十四、值班醫師對可能引起醫療糾紛的事件應及時上報站長。
十五、值班時間不得喝酒、打牌、玩遊戲、白班不得看電視。
護理工作制度
一、醫囑查對制度，處理醫囑應做到認真查對。
二、處理醫囑者或查對者，均需籤全名。
三、服藥，注射處置查對制度，護理人員應嚴格執行。
1.三查七對制度（即擺藥後查；服藥、注射處置前、後查；對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時間、用法）
2.備藥前要檢查藥品質量。水劑、片劑、注意有無變質，安瓿、備藥有無裂痕，有無過期，批號不符合要求和標籤不清者不得使用。
3.易致過敏藥給藥前應詢問有無過敏史。
4.發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查對，無誤時方可執行。
四、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫療器械按規定滅菌，防止交叉感染。
五、門診護理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。
六、下班前要整理好室內物品，關好水電開關及門窗，防止意外事故的發生。
七、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鑽研業務、熟練掌握本科的各種護理技術操作，減少病人痛苦，提高護理質量。
診所規章制度 篇13
一、"燙火爐"原則與醫院制度建設：
制度規範是醫院的"法"，是"燙火爐"。"燙火爐"的主要原則體現在：不碰不燙、一碰即燙、誰碰燙誰、哪碰燙哪這四個方面。
1、不碰不燙：不容忍一點點的疏忽，嚴格遵守規章制度。
2、一碰即燙：違背了規章制度，及時進行處罰。(降職、降薪、開除)
3、誰碰燙誰：絕對一視同仁，制度規範無差別對待。
4、哪碰燙哪：制度不搞誅連、遷怒、對事不對人、懲罰適度。
二、工作人員的行為準則：
1、服務理念：患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的心願，用親情服務，用愛心施術。
2、儀表、儀容：美觀、整潔、大方、得體。
3、服務語言：
(1)稱謂：按職業、職位、統稱。
(2)要尊重患者和患者家屬;吐字準確(講普通話);要有情感性，快慢適中;要有保護性(注意患者的隱私、缺點)。
(3)常用的謙語。
(4)禁忌的語言：推理性的語言，頂撞性語言，傷害性語言。
4、行為規範：
(1)服從領導，聽從指揮。
(2)嚴於職守，認真工作。
(3)優質服務，禮貌待人。
(4)打電話時，要時間適宜，一般不得超過3分鐘，語言簡練。
5、勞動紀律：按時上崗，工作時不準幹私活，不能串崗、換崗、離崗、聊天。
6、職業紀律：醫務人員書寫要符合要求，不能亂開證明檔案，不能開展特殊醫療服務，不能隨便評價他人的醫療技術，不能私收財物，不能私自轉院，不能推薦藥品、生活用品、保健品、辦公用品等。
7、安全守則：嚴格遵守醫院各項規章制度。
診所規章制度 篇14
1、對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。
2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。
3、對所有用於口腔內或接觸患部的器械(包括牙鑽、機頭、托盤等)均嚴格消毒。
4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2 分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。
5、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。
6、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及 時更換。
7、門診所有裝置、器械，須經常檢查、加油、保養，並定期清點，防止損壞或遺失。
8、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清
9、潔整頓應在治療前、後進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖後掃。
10、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，並按常規要求作過敏實驗。
11、治療室內應備有常規急救藥品，並專人負責，每日檢查。
12、下班前應檢查各診室及技術室，並切斷水、電總開關，防止發生意外。
診所規章制度 篇15
1、認真貫徹執行黨和國家的衛生方針政策，自覺遵守國家的衛生法律法規，服從衛生行政主管部門管理，依法持證執業。
2、將本機構《醫療機構執業許可證》正本懸掛於醒目處。每年按時申請校驗一次。如機構地點、診療科目發生變化，應提前申請變更。
3、樹立以病人為中心的服務理念，處處為病人著想，熱情接待每一位患者，認真診治每一個病人。
4、認真、規範、準確地書寫門診病歷，填寫門診登記、處方。
5、嚴格遵守醫療護理各項技術操作規程，防止醫療事故發生。
6、嚴格遵守《傳染病防治法》，發現傳染病及時向疾病控制中心報告，不截留傳染病人。
7、依據國家有關價格政策，制定合理的各項業務收費標準並公示，收款後正規合法的票據。
8、開展健康教育，大力宣傳衛生防病知識。
診所規章制度 篇16
1、嚴格遵守基本技術操作規程，操作時應衣帽整潔，戴口罩，各種注射做到一人一針一管，杜絕醫源性疾病傳播，防止交叉感染。
2、各種消毒液配製方法科學，定期更換消毒液，註明藥液名稱、濃度。5-10月份每週更換兩次，其餘月份每週更換一次，並有更換記錄。
3、敷料、壓舌板、牙科器械均須高壓滅菌，做到一人一用。器械使用後應清洗乾淨再進行消毒滅菌。
4、治療室、輸液室每日紫外線燈照射消毒，時間不少於半小時並記錄。
5、體溫表須用1000mg/L有效氯消毒液完全浸泡消毒，一人一用。
6、每天打掃室內衛生，保持環境整潔，地面用來蘇爾噴灑消毒。
7、按規定暫存、集中處理醫療廢物，做好交接。
診所規章制度 篇17
1、嚴格遵守《藥品管理法》及配套法規，為醫療保健提供有效、安全的藥品。
2、藥品（一次性醫療用品）一律從合法的藥品經銷企業採購。對購進藥品（一次性醫療用品）應逐一檢查驗收登記。定期進行藥品質量檢查，防止藥品過期、失效、變質，杜絕採購使用假冒偽劣藥品（一次性醫療用品）。
3、藥品不著地存放，旋轉應定點定位、分類有序。妥善保管須特殊存放的藥品。配備必要的急救藥品。沒有診療科目範圍之外的藥品。
4、一次性使用無菌醫療器械使用後必須剪斷、毀形、浸泡消毒、統一銷燬並有記錄備查。
5、憑醫師處方發藥，發藥時要執行查對、複核雙簽字制度。如處方有錯誤，應由醫師更改後配發。
6、堅持因病施治，合理用藥。處方書寫規範、內容齊全。
7、做好藥品進、銷、存明細賬，做到帳物相符。
診所規章制度 篇18
一、配備醫療廢物的暫時貯存設施、裝置，不得露天存放，暫時貯存時間不得超過2天。
二、使用專用運送工具，防滲漏、防遺撒，將廢物收集送至貯存地點。
三、根據就近集中處置的原則，及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。
四、產生的汙水、傳染病病人或疑似傳染病人的排洩物按國家規定用濃度400pmm優氯淨嚴格消毒，達到國家規定的排放標準後，方可排入汙水處理系統。
五、醫用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理後，用濃度400pmm優氯淨浸泡。
六、醫用垃圾能焚燒的，應當及時焚燒，不能焚燒的，消毒後集中填埋。
七、做好門診日誌消毒登記制度。
八、做好醫療廢物處理登記管理制度。